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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.與輸卵管癌治療原則基本相同的是A、卵巢癌B、宮頸癌C、子宮肉瘤D、子宮內(nèi)膜癌E、腹膜間皮瘤正確答案:A2.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的處理錯(cuò)誤的是A、一經(jīng)確診即行手術(shù)切除腫瘤B、手術(shù)時(shí)將扭轉(zhuǎn)部位以上的蒂部鉗斷C、避免術(shù)中將腫瘤弄破D、取下腫瘤后切開檢查并病檢E、依腫瘤性質(zhì)決定是否切除子宮雙附件正確答案:B3.患者,男,70歲,左聲門高中分化鱗癌T2N0M0,行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶,有咳嗽及咳痰情況。查體:喉部外形完整,雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30
2、余年。下列檢查對(duì)幫助診斷及后續(xù)治療意義不大的是A、頭頸部MRIB、喉鏡C、痰細(xì)胞學(xué)檢查D、頸部B超E、胸部CT檢查正確答案:C患者行胸部CT示右上肺可見一大小約4cm2cm占位,周圍有毛刺,縱隔淋巴結(jié)腫大明顯。頭頸部MR檢查未見異常。查血NSE明顯升高??紤]最有可能的診斷是A、喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)肺轉(zhuǎn)移B、第二原發(fā)腫瘤:肺癌可能C、肺結(jié)核D、炎性假瘤E、原發(fā)灶不明肺轉(zhuǎn)移性腫瘤正確答案:B經(jīng)纖維支氣管鏡活檢證實(shí)為小細(xì)胞肺癌,下一步治療策略為A、行根治性手術(shù)B、分子靶向治療C、單純放療D、以化療為主的綜合治療E、單純化療正確答案:D4.晚期霍奇金淋巴瘤可采用下列的化療方案是()。A、HDC/AHSCTB、
3、ABVDC、BEACOPPD、Stanford VE、以上均正確正確答案:E5.斗篷野照射擺位描述錯(cuò)誤的是A、按患者姓名取鉛擋插板B、分清前后野鉛擋插板C、機(jī)頭機(jī)架要求O度D、鉛擋塊部分一定要向下E、鉛擋插板必須插牢固定正確答案:D6.患者男性,65歲,既往體健,有吸煙史三十余年,近期受涼后咳嗽、咳痰,伴右側(cè)胸痛,查胸部CT:右肺下葉背段占位,邊緣不規(guī)則,分葉狀,右側(cè)胸膜局限性增厚,縱隔多發(fā)小淋巴結(jié),血CEA、CYF211異常升高。該患者診斷最可能是A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、胸膜間皮瘤D、肺癌E、結(jié)節(jié)病正確答案:D該患者排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后行“肺癌根治術(shù)”,術(shù)后病理提示腫塊2.5*2.5*2cm大小,
4、浸潤(rùn)性腺癌,癌組織侵犯臟層胸膜,支氣管切緣未見癌組織累及,第7組淋巴結(jié)(1/1)轉(zhuǎn)移,第9、10、11組淋巴結(jié)未見癌組織。其術(shù)后TNM分期為A、T1N2M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T2N2M0正確答案:E該患者系肺腺癌,肺癌常見病理類型有多種,其中最常見的是:A、腺癌B、小細(xì)胞癌C、鱗狀細(xì)胞癌D、大細(xì)胞癌E、神經(jīng)內(nèi)分泌癌正確答案:A7.一絕經(jīng)5年患者,進(jìn)行激素替代療法至今3年,現(xiàn)出現(xiàn)陰道流血,量不多,婦檢:子宮正常大小,左附件區(qū)可及一直徑4cm塊物。其出血原因下列哪項(xiàng)最不可能:A、卵巢顆粒細(xì)胞瘤B、卵泡膜細(xì)胞瘤C、藥物引起D、子宮內(nèi)膜癌E、輸卵管癌正確答案:E8.試
5、述子宮內(nèi)膜癌的治療原則。正確答案:子宮內(nèi)膜癌的治療原則是:應(yīng)根據(jù)子宮大小、肌層是否被癌浸潤(rùn)、宮頸管是否累及、癌細(xì)胞分化程度及患者全身狀態(tài)決定治療方法。主要治療方法有手術(shù)治療、放射治療、孕激素治療及抗雌激素制劑治療和化學(xué)藥物治療。9.女,29歲。發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年。查體:左下腹壁腫物約6cm4cm大小,邊界不清,質(zhì)硬,活動(dòng)差。B超示腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實(shí)性腫物。診斷為A、脂肪瘤B、纖維瘤C、血管瘤D、淋巴瘤E、表皮樣囊腫正確答案:B下一步治療是A、暫觀察,不予處理B、局部切除,根據(jù)病理結(jié)果決定是否二次手術(shù)C、局部廣泛切除,切除后修補(bǔ)腹壁缺損D、先放射治療,再手術(shù)切除E、先全身化療,再手術(shù)切除正確答
6、案:C10.原子是由原子核與核外電子所組成,其中原子核的大小為A、10-5.gifcmB、l0-8.gifcmC、l0-10.gifcmD、10-12.gifcmE、10-15.gifcm正確答案:D11.胃癌的病因尚未明確,但顯然與多種因素有關(guān),其中最為重要的是A、生活習(xí)慣,環(huán)境,土壤和遺傳因素B、飲食習(xí)慣,血型和性別C、種族,職業(yè)和嗜好D、生活,飲食習(xí)慣和遺傳素質(zhì)E、飲食種類,體質(zhì)和遺傳素質(zhì)正確答案:D12.A.類癌綜合征B.上腔靜脈阻塞綜合征C.Horner綜合征D.Pancoast綜合征E.Cushing綜合征肺癌或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)破壞第1、2肋骨和臂叢神經(jīng),可以導(dǎo)致( )。正確答案:D肺癌
7、或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)累及第7頸椎至第1胸椎外側(cè)旁的交感神經(jīng),可以導(dǎo)致( )。正確答案:C肺癌組織中的嗜銀細(xì)胞產(chǎn)生的生物活性胺類,可以導(dǎo)致( )。正確答案:A13.男性,38歲。右耳聽力下降1年。CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變,增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化,右側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大。診斷考慮為A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫正確答案:A14.女性,30歲,臨床查體右側(cè)乳腺外上象限2cm2cm結(jié)節(jié),邊緣分葉狀,活動(dòng)差,首選的影像學(xué)檢查方法是A、超聲B、CTC、MRID、鉬靶乳腺X線攝影E、乳腺導(dǎo)管造影正確答案:D15.雙盲對(duì)照試驗(yàn)是A、使用過去經(jīng)驗(yàn)為對(duì)照B、使用安慰劑為對(duì)照C、使用他
8、人發(fā)表論文為對(duì)照D、臨床藥理學(xué)研究E、確認(rèn)藥物的臨床適應(yīng)證正確答案:B16.以下哪種藥物不是我國緩解癌癥疼痛的第三階梯藥物A、美施康定、美菲康B、納洛酮C、多瑞吉D、鹽酸羥考酮控釋片E、美沙酮正確答案:B17.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是A、鼻咽癌B、甲狀腺C、胃D、乳腺E、肝正確答案:A18.女,50歲,因腹脹、腹水、腹部包塊3個(gè)月,擬診為卵巢癌,術(shù)中見雙側(cè)卵巢腫瘤,呈菜花狀,子宮、雙側(cè)輸卵管及盆底腹膜有腫瘤種植,肝臟表面有轉(zhuǎn)移灶,根據(jù)FIGO分期,該病例應(yīng)是A、aB、bC、D、cE、a正確答案:D19.患者男性,70歲,進(jìn)食不暢半年,上腹部隱痛三月,查胃鏡:賁門后壁見一隆起灶,
9、約1.8*1.5cm大小,局部活檢病理:腺癌。遂行“食管胃連接處癌根治術(shù)”,術(shù)后病理:胃賁門低分化腺癌,侵及粘膜下層,胃周淋巴結(jié)(1/22)見腫瘤轉(zhuǎn)移,癌結(jié)節(jié)2枚,脈管見癌栓,兩端切緣(-)。該患者的術(shù)后病理分期是?A、pT1N1M0 B期B、pT1N2M0 A期C、pT2N1M0 A期D、pT2N2M0 B期E、pTisN1M0 A期正確答案:B該患者后續(xù)處理推薦以下哪種?A、隨訪復(fù)查B、術(shù)后輔助化療C、放療D、同步放化療E、靶向治療正確答案:B該患者術(shù)后輔助化療,方案可選擇以下哪項(xiàng)?A、奧沙利鉑+卡培他濱B、DDP+5-FuC、多西他賽+DDP+5-FuD、多西他賽+DDPE、紫杉醇+DD
10、P正確答案:A20.患者,男,49歲,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月余,體重近來明顯減輕,伴嗆咳,聲嘶,查體:淺表淋巴結(jié)未及明顯腫大。該患者診斷首先應(yīng)考慮A、食管癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管平滑肌瘤E、食管靜脈曲張F(tuán)、胃潰瘍正確答案:A該患者要明確診斷,最可靠的方法是A、X線食管吞鋇攝片B、食管帶網(wǎng)氣囊摩擦脫落細(xì)胞檢查C、食管鏡檢查并組織活檢D、胸部CTE、胸腔鏡檢查F、胸部MRI正確答案:C經(jīng)相關(guān)檢查,該患者診斷為中段食管鱗癌,則下一步治療可選擇A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)治療D、中醫(yī)中藥治療E、術(shù)前同步放療,放化療后8周以內(nèi)手術(shù)治療F、根治性同步放化療正確答案:A,E,F食管癌患者進(jìn)食時(shí)
11、有嗆咳常表示有A、形成食管氣管瘺B、癌腫累及喉返神經(jīng)C、高度梗阻,食物反流入呼吸道D、癌腫累及肺部E、合并感染F、合并有支氣管炎正確答案:A,C該患者行食管癌根治術(shù)后7個(gè)月余再次逐漸出現(xiàn)進(jìn)食梗阻感,伴有嘔吐黏液,考慮可能是A、食管癌復(fù)發(fā)B、食管靜脈曲張C、胃潰瘍D、吻合口狹窄E、幽門梗阻F、腸梗阻正確答案:A食管鏡并活檢提示為吻合口處腫瘤復(fù)發(fā),無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象,下一步治療可選擇A、行二次腫瘤切除術(shù)B、食管擴(kuò)張術(shù)C、食管金屬支架置入術(shù)D、放療E、化療F、同步放化療正確答案:A,F該患者同時(shí)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則化療可選擇的方案有A、DDP+5-FUB、希羅達(dá)C、ADM+IFOD、PTX+DDPE、G
12、EM+5-FUF、CPT-11+DDP正確答案:A,D,E,F21.相對(duì)多見的輸卵管良性腫瘤的組織類型是A、血管瘤B、平滑肌瘤C、腺瘤樣瘤D、乳頭狀瘤E、脂肪瘤和畸胎瘤正確答案:C22.源皮距垂直照射擺位程序下列哪項(xiàng)正確A、固定體位-對(duì)射野大小-打開光標(biāo)尺燈對(duì)距離-擋野-擺好位后再次對(duì)醫(yī)囑B、固定體位-對(duì)射野大小-擋野-打開光標(biāo)尺燈對(duì)距離-擺好位后再次對(duì)醫(yī)囑C、對(duì)射野大小-固定體位-擋野-打開光標(biāo)尺燈對(duì)距離-擺好位后再次對(duì)醫(yī)囑D、打開光標(biāo)尺燈對(duì)距離-對(duì)射野大小-固定體位-擋野-擺好位后再次對(duì)醫(yī)囑E、固定體位-打開光標(biāo)尺燈對(duì)距離-對(duì)射野大小-擋野-擺好位后再次對(duì)醫(yī)囑正確答案:E23.A.結(jié)節(jié)性淋
13、巴細(xì)胞為主型B.淋巴細(xì)胞為主型C.結(jié)節(jié)硬化型D.混合細(xì)胞型E.淋巴細(xì)胞消減型鏡下細(xì)胞呈“爆米花”型,通常找不到典型的RS細(xì)胞是正確答案:A歐美等發(fā)達(dá)國家最常見的HD亞型,特征是腔隙型RS細(xì)胞正確答案:C鏡下淋巴細(xì)胞占主導(dǎo)地位,CD30+,CD15+,CD20+/-正確答案:B鏡下見典型的RS細(xì)胞,病變呈彌漫性正確答案:D鏡下呈彌漫纖維化,含大量RS細(xì)胞和“肉瘤樣”變異細(xì)胞正確答案:E24.男性40歲,右膝關(guān)節(jié)疼痛3周。1年前因右股骨下端骨巨細(xì)胞瘤行刮除植骨內(nèi)固定術(shù),X光片顯示原股骨下端骨破壞范圍增大,CT示股骨下端內(nèi)側(cè)軟組織包塊形成。最可能的診斷為A、骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤B、軟骨肉瘤C、骨巨細(xì)
14、胞瘤術(shù)后復(fù)發(fā)D、骨轉(zhuǎn)移癌E、惡性軟組織腫瘤侵犯股骨下端正確答案:C治療方法的最好選擇為A、右股骨上1/3截肢術(shù)B、化療十再次刮除植骨術(shù)C、再次刮除植骨十術(shù)后放療D、腫瘤型關(guān)節(jié)置換術(shù)E、腫瘤型關(guān)節(jié)置換十術(shù)后放療正確答案:D25.關(guān)于調(diào)強(qiáng)適形放射治療的描述錯(cuò)誤的是A、要求在照射方向上,照射野的形狀與病變一致B、其靶區(qū)內(nèi)及其表面的劑量處處相等C、是21世紀(jì)初主流放療技術(shù)D、每個(gè)射野內(nèi)諸點(diǎn)的劑量輸出率按要求的方式進(jìn)行調(diào)整E、對(duì)器官移動(dòng)度較大部位的靶區(qū)優(yōu)勢(shì)明顯正確答案:E26.關(guān)于腎母細(xì)胞瘤的特點(diǎn),下列哪種說法不正確A、腹部巨大包塊是本病的主要特點(diǎn)B、多于3歲以前發(fā)病C、也偶發(fā)于成年人D、常見發(fā)熱和高血
15、壓E、常見明顯血尿正確答案:E27.目前兒童Wilms瘤,手術(shù)、放療和化療綜合治療的5年生存率可達(dá)( )A、超過60%B、65%75%C、75%85%D、超過90%E、100%正確答案:D28.女,33歲,3年前普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,無月經(jīng)癥狀,定期檢查肌瘤無明顯增大,未避孕。今因停經(jīng)45天就診其診斷可能性最大的為A、子宮肌瘤合并妊娠B、子宮肌瘤肉瘤變C、子宮肌瘤紅色變D、閉經(jīng)E、子宮腺肌瘤正確答案:A首選的輔助檢查方法是A、盆腔B超B、血HCG測(cè)定C、診刮術(shù)D、黃體酮試驗(yàn)E、宮腔鏡檢查正確答案:B29.男,48歲,因胃癌而行剖腹探查時(shí),發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤(rùn)至橫結(jié)腸,但較局限,該患者宜A、禁忌手術(shù)B、
16、行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)C、行胃大部切除術(shù)D、行全胃切除術(shù)E、行橫結(jié)腸切除術(shù)正確答案:B30.關(guān)于適形放射治療技術(shù)的描述錯(cuò)誤的是A、其高劑量區(qū)的劑量分布形狀在三維方向上與病變的形狀一致B、要求其靶區(qū)內(nèi)所有各點(diǎn)的劑量處處相等C、也稱之為三維適形放射治療D、是一種較為有效的提高治療增益的方法E、治療區(qū)的形狀與靶區(qū)的形狀一致正確答案:B31.簡(jiǎn)述順鉑聯(lián)合化療常用劑量及主要副作用,并列舉三種常用順鉑治療的腫瘤正確答案:每次70100mg/m2.gif,每三周一次;胃腸道反應(yīng)、骨髓毒性、腎毒性、耳毒性;肺癌、頭頸部腫瘤、食管癌等。32.女,70歲,子宮內(nèi)膜癌手術(shù)+放療后3年,陰道殘端復(fù)發(fā),有高血壓性心
17、臟病史10余年,心功能級(jí),查腫瘤組織免疫組化結(jié)果ER(+),PR(+)。下列哪種治療恰當(dāng)A、二次手術(shù)B、化療C、放療D、內(nèi)分泌治療E、免疫治療正確答案:D33.鼻咽癌以低分化癌為多,常規(guī)分割放射治療劑量選擇為A、1.5Gy/次B、1.7Gy/次C、2.OGy/次D、2.5Gy/次E、3.OGy/次正確答案:C34.熱點(diǎn)的定義為大于_PTV規(guī)定劑量的正常組織A、95%B、85%C、103%D、100%E、107%正確答案:D35.特異性殺傷腫瘤的細(xì)胞是A、CTLB、NKC、MD、IAKE、中性粒細(xì)胞正確答案:A36.關(guān)于子宮肌瘤的病因,下列說法正確的是A、確切病因已經(jīng)明了B、與雌激素?zé)o關(guān)C、合并妊娠時(shí)肌瘤生長(zhǎng)減慢D、肌瘤組織中雌激素受體含量較高E、神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤發(fā)病無影響正確答案:D37.簡(jiǎn)述何
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