1、操作項(xiàng)目及完成數(shù)項(xiàng)目完成數(shù)操作項(xiàng)目及完成數(shù)項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室完成測(cè)量80 人次兒保兒保病歷10 份兒保新生兒訪視1 次兒保DDST2 次兒保社區(qū)調(diào)查1 份兒保小講座1 次兒保兒童保健科實(shí)習(xí)大綱目的要求通過兒童保健專業(yè)臨床實(shí)習(xí)，鞏固兒童保健理論知識(shí)，掌握兒童保健工作基本方法，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，能對(duì)地段散居小兒及集體機(jī)構(gòu)小兒開展保健工作和保健門診及衛(wèi)生宣傳工作。教學(xué)內(nèi)容掌握小兒年齡分期及各期的特點(diǎn)和保健重點(diǎn)。掌握生長發(fā)育的規(guī)律，包括體格與智力發(fā)育規(guī)律及評(píng)價(jià)。掌握正常小兒的營養(yǎng)及喂養(yǎng)。掌握有關(guān)各種預(yù)防接種的知識(shí)，熟悉各種預(yù)防接種的要求掌握常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，如營養(yǎng)障礙性疾病、智低、身材矮小。及

2、衛(wèi)生宣教等。掌握地段新生兒訪視以加強(qiáng)新生兒護(hù)理與喂養(yǎng)。掌握托兒機(jī)構(gòu)的保育管理方法等（包括營養(yǎng)調(diào)查健。出科考核出科時(shí)由兒童保健教研室統(tǒng)一進(jìn)行出科考核。出科考核內(nèi)容應(yīng)包括各專業(yè)基礎(chǔ)與臨床技能兩部分，各占出科考核成績的 50%50 分鐘。實(shí)習(xí)結(jié)束后學(xué)生均要進(jìn)行實(shí)習(xí)小結(jié)，包括實(shí)習(xí)收獲體會(huì)、臨床工作能體給予實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定和綜合評(píng)議。實(shí)習(xí)時(shí)間 23 周目的要求小兒內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱溶血癥、過敏性紫癜、免疫系統(tǒng)、川崎??；掌握高熱驚厥、脫水、酸中毒、感染中毒性休克、呼吸衰竭、心力衰工作能力。教學(xué)內(nèi)容點(diǎn)，常用小兒生理值及藥物劑量。醫(yī)患溝通技巧。呼吸系統(tǒng)上呼吸道感染、 哮喘癥,、 各型肺炎心血管系統(tǒng) 先天性心臟病、病毒性

3、心肌炎； 泌尿系統(tǒng)急性腎小球腎炎、腎病綜合癥；血液系統(tǒng)營養(yǎng)性貧血蠶豆病特發(fā)性血小板減少性紫癜友病、地中海貧血；神經(jīng)系統(tǒng)化膿性腦膜炎、小兒驚厥的鑒別診斷及處理、病毒腦炎；新生兒疾病 新生兒黃疸、新生兒缺鐵缺氧性腦病、肺炎、敗血癥、竭的緊急處理措施。學(xué)會(huì)常用的新生兒和小兒診療護(hù)理操作技巧如各種體溫測(cè)試法，皮 導(dǎo)管給氧法、面罩給氧法，胃腸引流，直腸排氣法等。了解新生兒及小兒心肺復(fù)蘇和人工呼吸、體外心臟按壓等急救措施。X 線及心電圖讀片的小兒特征。操作項(xiàng)目及完成數(shù)項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室管床位數(shù)4 張以上各病區(qū)胸腔穿刺0-1 次呼吸科腰椎穿刺0-1 次神經(jīng)科骨髓穿刺0-1 次血液科鼻導(dǎo)管吸氧3 次呼吸科

4、面罩吸氧1 次呼吸科靜脈注射3 次靜脈注射3 次各病區(qū)肌肉注射3 次各病區(qū)皮下注射3 次各病區(qū)ECG 操作2 次心內(nèi)科插胃管1 次消化科直腸排氣法1 次消化科輸血輸液2 次各病區(qū)青霉素皮試2 次各病區(qū)體溫測(cè)試5 次各病區(qū)4.內(nèi)科教研室負(fù)責(zé)綜合各專業(yè)輪轉(zhuǎn)評(píng)分并與出科考核成績匯總。實(shí)習(xí)時(shí)間15周目的要求小兒感染消化科實(shí)習(xí)大綱出科考核出科時(shí)由小兒內(nèi)科教研室統(tǒng)一進(jìn)行小兒內(nèi)科出科考核。技能、心電圖和X 100 分鐘。床工作能力、組織紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自我鑒定。然后由病房實(shí)習(xí)考核小通過小兒感染消化臨床實(shí)習(xí)，鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)，培養(yǎng)臨床思維和獨(dú)立工作能力，掌握常見感染消化疾病的診斷與處理原則。熟悉小兒感染消化疾

5、病的診療技術(shù)。遵守傳染病的消毒隔離制度，正確填寫傳染病報(bào)卡。教學(xué)內(nèi)容括預(yù)防接種史、傳染病接觸史。掌握正確的體格檢查及學(xué)習(xí)分析方法， 做出初步診斷及鑒別診斷，并提出診療計(jì)劃。膜炎、原發(fā)性肺結(jié)核、急性菌痢、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流腦、乙型腦炎、以及小兒常見消化系統(tǒng)疾病有胃炎、潰瘍、輪狀病毒性腸炎的臨床特征和診斷及處理。熟悉感染性休克的診斷和處理原則。了解發(fā)熱待查、黃疸待查的診斷方法及思路。胃鏡等診療技術(shù)。結(jié)果的臨床意義；熟悉電解質(zhì)、血?dú)饨Y(jié)果的分析。操作項(xiàng)目及完成數(shù)項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室腰穿腹穿其中任何一項(xiàng)穿刺1 次傳染傳染胸穿插胃管1 次傳染傳染靜脈注射1 次傳染肌肉注射1 次傳染PPD 皮試1

6、次傳染出科考核出科時(shí)由感染消化教研室統(tǒng)一進(jìn)行出科考核?？兊?50%。以書面試卷和考核記錄交教務(wù)處存入實(shí)習(xí)學(xué)生檔案?？荚嚂r(shí)50 分鐘。力、組織紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自我鑒定。然后由所在科室實(shí)習(xí)考核小組集體給予實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定和綜合評(píng)議。實(shí)習(xí)時(shí)間 5 周小兒外科實(shí)習(xí)大綱目的要求通過小兒外科各專業(yè)臨床實(shí)習(xí)，鞏固小兒外科基礎(chǔ)理論知識(shí)，熟悉常見外科疾病診斷與處理原則以及常用診療操作技術(shù)，培養(yǎng)臨床思維和實(shí)際工作能力。教學(xué)內(nèi)容初步掌握小兒軟組織感染的特點(diǎn)診療方法，小兒常見腹膜后腫瘤的液等處理原則。（病以理論大課授內(nèi)容為主）X 則。管床位數(shù)6 張神經(jīng)外科管床位數(shù)6 張神經(jīng)外科陰囊及睪丸的檢查方法5 次泌尿外科排尿性膀胱

7、尿路造影的方法1 次泌尿外科靜脈尿路造影1 次泌尿外科泌尿系統(tǒng)疾病各種引流管的術(shù)后管理3 次泌尿外科泌尿系統(tǒng) X 線片的閱讀3 次泌尿外科管理病床6 張普外科腹腔穿刺1 次普外科導(dǎo)尿1 次普外科插胃管2 次普外科換藥5 次普外科創(chuàng)口縫合2 次普外科腹股溝疝一助2 次普外科闌尾炎切除術(shù)一助2 次普外科管理病床張燒傷整形換藥次燒傷整形手術(shù)二助次燒傷整形操作項(xiàng)目及完成數(shù)項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室頭部傷口換藥繃帶帽式包扎2 次神經(jīng)外科頭皮血腫穿刺2 次神經(jīng)外科參加神經(jīng)外科手術(shù)2 次神經(jīng)外科管理床位6 次胸心外科換藥5 次胸心外科管理病床6 張泌尿外科小兒導(dǎo)尿的無菌操作及方法2 次泌尿外科管理病床6 張矯形

8、骨科石膏固定2 次矯形骨科手術(shù)二助3 次矯形骨科管理病床張腫瘤外科膿腫換藥次腫瘤外科手術(shù)二助次腫瘤外科出科考核出科時(shí)由外科教研室統(tǒng)一進(jìn)行出科考核。50%50 分鐘。室實(shí)習(xí)考核小組集體給予實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定和綜合評(píng)議。外科教研室負(fù)責(zé)綜合各專業(yè)輪轉(zhuǎn)評(píng)分并與出科考核成績匯總。實(shí)習(xí)時(shí)間5 周皮膚科實(shí)習(xí)大綱目的要求通過小兒皮膚病專業(yè)臨床實(shí)習(xí)，鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)，掌握常見兒童皮膚病的診斷與處理原則以及常用診療操作技術(shù)，培養(yǎng)臨床思維和獨(dú)立工作能力。教學(xué)內(nèi)容熟練掌握皮損的描寫。（。膿皰瘡、念珠菌皮炎、血管瘤、腸病性肢端皮炎、多形紅斑等。掌握常見皮膚病：表淺霉菌?。ㄊ帧⒆?、體癬、接觸性皮炎、濕疹、（斑禿。掌握常見兒童皮

9、膚病與兒童出疹性傳染病的鑒別。本操作方法。項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室真菌鏡檢10 項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室真菌鏡檢10 次真菌室皮損濕敷或換藥2 次皮膚科治療室電離及微波手術(shù)（包括一助）5 次皮膚科治療室激光手術(shù)（包括一助）5 次激光中心出科考核出科時(shí)由皮膚教研室統(tǒng)一進(jìn)行出科考核。出科考核內(nèi)容應(yīng)包括各專業(yè)基礎(chǔ)與臨床技能兩部分，各占出科考核成績的 50%50 分鐘。實(shí)習(xí)結(jié)束后學(xué)生均要進(jìn)行實(shí)習(xí)小結(jié)，包括實(shí)習(xí)收獲體會(huì)、臨床工作能體給予實(shí)習(xí)成績?cè)u(píng)定和綜合評(píng)議。實(shí)習(xí)時(shí)間 23 周成人內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱目的要求的能力。斷，作出初步診斷和診療計(jì)劃。2 份以上。教學(xué)內(nèi)容一、要求熟悉并掌握下列疾病的診治原則呼吸系統(tǒng)：肺炎、

10、急慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺循環(huán)系統(tǒng)：風(fēng)心、高血壓、高心、冠心、肺心、心衰、心肌炎、心肌病和常見的心律失常。消化系統(tǒng)：慢性胃炎、消化性潰瘍、消化道出血、黃疸、肝硬化、肝癌、胃癌、急性胰腺炎、腹腔結(jié)核、慢性腹瀉及炎癥性腸病二、診療技能操作1.掌握以下操作：基本護(hù)理操作：導(dǎo)尿、物理降溫。急救措施：給氧、吸痰、洗胃、人工呼吸、胸外心臟按摩、心內(nèi)注射。2 熟練掌握下列操作：皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、靜脈穿刺注射、動(dòng)脈穿刺、輸血、輸液、青霉素皮試。胸腔穿刺、腹腔穿刺、心電圖檢查、插胃管。可能發(fā)生的并發(fā)癥。三、輔助檢查診斷能辨認(rèn)正常心電圖及常見異常心電圖如心律失常、典型心肌梗X 線征及典型食

11、管靜脈曲張、胃十二指腸X B 超、CT、MR 等影像診斷方法及其應(yīng)用。出科考核每輪內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)實(shí)前由所在科室負(fù)責(zé)組織內(nèi)科出科操作技能 X 疾病的醫(yī)囑書寫。100 分鐘。學(xué)生內(nèi)科各?？茖?shí)習(xí)結(jié)束后均要寫一份完整的內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)， 能考試和理論考試綜合成績?yōu)閷?shí)習(xí)總成績。成人內(nèi)科操作項(xiàng)目及完成數(shù)的規(guī)定項(xiàng)目項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室管床位數(shù)6 張以上胸腔穿刺1 次肺科腹腔穿刺1 次消化科導(dǎo)尿1 次消化科鼻導(dǎo)管吸氧3 次各病區(qū)面罩吸氧1 次各病區(qū)吸痰1 次各病區(qū)靜脈注射5 次各病區(qū)肌肉注射5 次各病區(qū)皮下注射5 次各病區(qū)ECG 操作5 次心內(nèi)科插胃管1 次消化科輸血輸液2 次各病區(qū)青霉素皮試2 次各病區(qū)目的要求成

12、人外科實(shí)習(xí)大綱業(yè)基本技術(shù)。病的診斷和處理原則。教學(xué)內(nèi)容一普外科1疝、痔、乳房疾病、膽系疾病以及門脈高壓癥等。 2基本掌握急腹癥的診斷、鑒別診斷及處理原則：急性闌尾炎、 急性膽囊炎、膽石癥、急性胰腺炎、腸梗阻以及上消化道出血等。 3掌握手術(shù)前后的處理：手術(shù)前的準(zhǔn)備（包括消毒、鋪巾、胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、胃腸減壓器的應(yīng)用、各種引流管的適應(yīng)癥和使用方法及置管后的處理。處理手術(shù)后發(fā)熱、腹脹、尿潴留及肺部并發(fā)癥等，并了解重危病人的搶救方法。4科手術(shù)基本操作，如洗手、穿衣、戴手套、皮膚切開、止血、結(jié)扎、縫合、換藥和折線等。二骨科了解常見骨與關(guān)節(jié)疾病的診斷和處理原則。三泌尿科初步掌握常見泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和

13、處理原則四胸外科（五腦外科熟悉腦外科的診斷與處理方法，了解顱內(nèi)壓增高的診斷與處理原則。出科考核試。100 分鐘。1 科實(shí)習(xí)收獲體會(huì)、臨床工作能力、組織紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自我鑒定。然后由各科帶教醫(yī)師給予每位學(xué)生綜合評(píng)議和評(píng)分。教學(xué)秘書將各?？戚嗈D(zhuǎn)成績與外科出科理論綜合考試匯總成外科實(shí)習(xí)綜合成績。項(xiàng)目完成數(shù)項(xiàng)目完成數(shù)主要完成科室管床位數(shù)6 張以上各病區(qū)拆線4-6 次換藥30 次*皮牽0-2 次拆線5 次以上小夾板或石膏繃帶術(shù)2 次直腸指檢3 次以上*根據(jù)情況具體安排參加普外科置胃管腹穿1-2次0-1次婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)大綱目的要求手術(shù)野消毒鋪巾2-3次手術(shù)野消毒鋪巾2-3次骨科換藥12次手術(shù)切皮皮膚縫合2-3次2-3次5 次胸外科泌尿科導(dǎo)尿15 次2 次以上2 次以上15 次次以上次以上教學(xué)內(nèi)容一、婦科宮頸防癌涂片及陰道分泌物標(biāo)本的采集。掌握常見癥狀（部包塊）的鑒別診斷要點(diǎn)。肌瘤、卵巢畸胎瘤、流產(chǎn)、輸卵管妊等。拆線拆線3 次婦科換藥3 次婦科婦科檢查（雙合診）5 次婦科四步手法5 次產(chǎn)科術(shù)后處理。了解婦女保健工作的重要意義及工作范圍二、產(chǎn)科法和陰道檢查等。了解產(chǎn)前檢查及圍產(chǎn)期保健的重要性及檢查內(nèi)容。注催產(chǎn)素、會(huì)陰切開縫合術(shù)。則。產(chǎn)前及產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫、胎膜早破等。掌握正常產(chǎn)褥期的變化及其處理三、計(jì)劃生育了解計(jì)劃生育的意義及常用的避孕方法（口服避孕藥