1、休克的急救流程：低血容量性休克、過敏性休克、感染性休克、心源性休克低血容量性休克急救流程：取休克臥位。氧療，必要時使用正壓通氣。及時快速補(bǔ)液。祛除病因，協(xié)助檢查。導(dǎo)尿、監(jiān)測生命體征術(shù)前準(zhǔn)備。過敏性休克：取休克臥位就地?fù)尵?。腎上腺素應(yīng)用消除致敏原。氧療，必要時氣管切開。建立靜脈通道改善微循環(huán)。血管活性藥、激素等應(yīng)用。積極處理并發(fā)癥。觀察病情、注意保暖。感染性休克：取休克臥位。氧療，必要時使用正壓通氣。建立靜脈通道補(bǔ)充血容量。控制感染祛除病因血管活性藥、糾酸藥、激素等的應(yīng)用。嚴(yán)密觀察病情、注意保暖。心源性休克：取休克臥位，絕對臥床休息。生命體征、尿量、中心靜脈壓監(jiān)測。鎮(zhèn)痛、吸氧。建立靜脈通道，祛除

2、病因。血管活性藥、保護(hù)心肌藥的應(yīng)用機(jī)械輔助循環(huán)及冠脈血運(yùn)重建術(shù)。大咯血應(yīng)急護(hù)理及急救流程：通知醫(yī)生，穩(wěn)定患者情緒，絕對臥床休息。保持呼吸通暢，處理窒息。建立靜脈通道，止血、輸血或手術(shù)。觀察生命體征及意識狀態(tài)的變化。重哮喘應(yīng)急護(hù)理及急救流程：取端坐或前傾臥位。我話吸入 B2 受體激動劑。氧療，必要時使用機(jī)械通氣。建立靜脈通道，糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物的應(yīng)用。維持水、電解質(zhì)酸堿平衡，控制感染。病情觀察，心理護(hù)理。急性肺水腫應(yīng)急護(hù)理及急救流程：取半臥位或坐位，雙腿下垂。氧療，必要時使用無創(chuàng)通氣。鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用。建立靜脈通道，強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、激素等藥物的應(yīng)用。病因治療。嚴(yán)密觀察病情變化。急性呼吸衰竭應(yīng)

3、急護(hù)理及急救流程：保持呼吸道通暢。合理氧療，必要時使用機(jī)械通氣。建立靜脈通道，呼吸興奮劑應(yīng)用。病因治療。支持治療。病情觀察。心搏驟停應(yīng)急護(hù)理及急救流程：判斷意識，呼救。正確擺放體位。暢通氣道，判斷呼吸。人工呼吸。判斷脈搏，胸外心臟按壓。心電護(hù)理。室顫者電擊除顫。建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥。腦復(fù)蘇亞低溫治療。嚴(yán)密監(jiān)測，預(yù)防并發(fā)癥。急性心肌梗死應(yīng)急護(hù)理及急救流程：絕對臥床休息，避免各種誘因。心電圖檢查，心電護(hù)理。氧氣吸入。查心肌壞死標(biāo)志物、凝血功能等。建立靜脈通道，心肌再灌注治療。病情觀察，并發(fā)癥處理。急性左心衰的應(yīng)急護(hù)理及急救流程：取半臥位或坐位，雙腿下垂。氧療，必要時使用無創(chuàng)通氣。協(xié)助相關(guān)檢查。

4、建立靜脈通道，鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管等藥物的應(yīng)用。誘因及病因的治療嚴(yán)密觀察病情變化高血壓急癥的應(yīng)急護(hù)理及急救流程絕對臥床休息，抬高床頭，避免不良刺激。安定患者情緒，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。吸氧，心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥，必要時使用脫水劑。觀察藥物不良反應(yīng)，監(jiān)測神志、血壓變化，避免血壓驟降。心律失常應(yīng)急護(hù)理及急救流程：絕對臥床休息，避免勞累和情緒激動。使用抗心律失常藥物，觀察療效和不良反應(yīng)。備好搶救藥物及器械，監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。嚴(yán)密心電監(jiān)測，出現(xiàn)惡性心律失常，立即通知醫(yī)生。密切觀察患者的意識、脈率及心律、呼吸、血壓。主動脈夾層應(yīng)急護(hù)理及急救流程：絕對臥床休息，保持二便通暢。清淡飲食

5、，保持病房安靜。建立靜脈通道，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜降壓等處理心電監(jiān)測，密切觀察監(jiān)測心率心律血壓的變化監(jiān)測中心靜脈壓及藥物的不良反應(yīng)做好介入或外科手術(shù)治療準(zhǔn)備上消化道出血的急救流程去枕平臥頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢建立靜脈通道，止血擴(kuò)容，提升血壓吸氧保暖消除恐懼心理配血備血，機(jī)械及手術(shù)止血病情及生命體征觀察肝性腦病的急救流程觀察神志生命體征保持呼吸道通暢靜脈輸入降氨藥物灌腸導(dǎo)瀉降低顱內(nèi)壓防止腦水腫糾正水電解質(zhì)失衡控制蛋白質(zhì)攝入病因治療急性腎衰的急救流程祛除病因控制液體攝入量抽血查電解質(zhì)處理高血鉀癥維持水電解質(zhì)平衡必要時血液透析并發(fā)癥防治昏迷的急救流程平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位保持呼吸道通暢，吸痰吸氧心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈

6、通道，維持有效循環(huán)完善相關(guān)檢查對癥治療嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及意識，瞳孔的變化腦保護(hù)及病因治療癲癇的急救流程平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位，保持呼吸道通暢心電監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道，控制抽搐對癥治療糾正腦缺氧，防止腦水腫，控制感染防止并發(fā)癥及病因的治療嚴(yán)密監(jiān)測生命體征及意識，瞳孔的變化急性腦血管病的急救流程絕對臥床休息平臥頭側(cè)位保持呼吸道通暢氧氣吸入建立靜脈通道降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫維持電解質(zhì)酸堿平衡及低溫治療心電監(jiān)護(hù)病情觀察病因治療腦疝的急救流程：保持氣道通暢氧氣吸入。建立靜脈通道，降低顱內(nèi)壓，控制腦水腫。病情觀察，顱內(nèi)壓監(jiān)測。病因治療，術(shù)前準(zhǔn)備。消除誘因。維持有效呼吸和循環(huán)。低血糖危象應(yīng)急護(hù)理及急救流程：采血、監(jiān)測血糖。補(bǔ)充葡萄糖升高血糖。嚴(yán)密觀察病情及血糖變化。脫水治療。祛除病因及誘因。高血糖危象應(yīng)急護(hù)理及急救流程：采血，完善相關(guān)檢查。保持呼吸道通暢，氧療。建立靜脈通道及時快速補(bǔ)液。小劑量胰島素使用。消除誘因，處理并發(fā)癥。生命體征及器官功能檢測。糖尿病高滲性非酮癥昏迷應(yīng)急護(hù)理及急救流程：采血，完善相關(guān)檢查。保持呼吸道通暢，氧療。建立靜脈通道及時快速補(bǔ)液。小劑量胰島素使用。消除誘因，處理并發(fā)癥。生命體征及器官功能檢測。急性溶血應(yīng)急護(hù)理及急救流程：祛除誘因。建立靜脈通道：擴(kuò)容、利尿、使用激素治療。吸氧、雙側(cè)腰部封閉、熱敷腎區(qū)、多飲水、簡化尿液。密切觀察生命體征、尿量及有無出血現(xiàn)象。安慰患者