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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最早常見于( )A、肺B、肝C、腎D、腦E、左鎖骨上淋巴結(jié)正確答案:B2.混合痔的早期癥狀是:A、疼痛B、痔塊脫出C、瘙癢D、便血正確答案:D3.下列患者不宜實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的是A、糖尿病患者B、既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除術(shù)的患者C、有凝血功能障礙而凝血功能未糾正的患者D、年齡60歲的患者E、特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除的患者正確答案:C4.肛管直腸癌的好發(fā)部位:( )A、直腸下段B、直腸中段C、直腸上段D、直腸上段與乙狀結(jié)腸的交界處E
2、、肛管與直腸交界處正確答案:D5.克羅恩病的總死亡率為:A、10%15%B、15%20%C、5%10%D、20%25%E、5%以下正確答案:A6.痔的診斷過程中,最重要的是:A、不要遺漏一度內(nèi)痔B、設(shè)法排除直腸癌C、不要漏診同時(shí)存在的直腸粘膜脫垂D、對(duì)內(nèi)痔進(jìn)行分級(jí)E、要分內(nèi)外痔和混合痔正確答案:B7.對(duì)肛門括約功能起著主要作用的肌肉是:( )A、內(nèi)括約肌B、外括約肌皮下環(huán)C、外括約肌淺環(huán)D、外括約肌深環(huán)E、以上均是正確答案:D8.男性,52歲。反復(fù)膿血便半年,每天34次,在當(dāng)?shù)卦础傲〖病敝委煙o明顯效果。近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)
3、較硬,尚可活動(dòng)根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為A、慢性痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸息肉D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌正確答案:E首選的輔助檢查A、大便細(xì)菌培養(yǎng)B、CTC、鋇餐檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、B超正確答案:D9.患者男性,35歲,便后腫物脫出肛外,不能回納,疼痛甚,舌紫,脈澀。肛門鏡下檢查后診斷為直腸息肉。內(nèi)服方宜選:A、少腹逐瘀湯B、槐角丸C、參苓白術(shù)散D、止痛如神湯E、以上均可正確答案:A低位帶蒂息肉宜選用哪種方法治療:A、注射療法B、結(jié)扎法C、電烙法D、冷凍法E、直腸切除正確答案:B10.外用攻毒殺蟲斂瘡,內(nèi)服逐水通便的藥物是:A、雄黃B、硫黃C、白礬D、輕粉E、砒石正確答案:D11.肛瘺的
4、主要臨床癥狀有哪些A、局部反復(fù)流膿B、瘙癢C、便秘D、低熱E、疼痛正確答案:A,B,E12.以下哪一項(xiàng)是引起術(shù)后原發(fā)性出血的原因:A、切幾超過齒線以上,深達(dá)粘膜下層B、傷口感染C、全身凝血功能障礙D、傷口壞死,侵蝕血管E、壞死組織下方血管術(shù)閉塞正確答案:A13.對(duì)便血的中老年門診病人,首先要做的是:A、腹部X線照片B、CT檢查C、腹部B超D、直腸指檢正確答案:D14.潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)為:A、腸管邊緣模糊,粘膜皺襞失去正常形態(tài)B、結(jié)腸袋消失C、腸管狹窄D、腸管縮短E、以上均是正確答案:E15.在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過程,通過直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜A、在腫瘤的中心B、在潰瘍的邊緣C、取
5、12塊組織D、越深越好E、以上都對(duì)正確答案:B16.肛門周圍癰疽包括A、肛門癰B、懸癰C、坐馬癰D、以上都是正確答案:D17.男性,47歲。外痔多年,除有異物感外無何不適。昨日用力排便后,腫物加大,腫脹,劇烈疼痛。檢查,見肛緣左側(cè)隆起,腫物呈暗紫色團(tuán)塊,邊界清楚,觸痛明顯,初步考慮是A、普通外痔B、炎性外痔C、肛旁膿腫D、血栓性外痔E、內(nèi)痔嵌頓正確答案:D18.關(guān)于良性間皮細(xì)胞瘤的描述,正確的是A、可出現(xiàn)血性腹腔積液B、無血性腹腔積液C、即使腫瘤局限,手術(shù)效果也不佳D、早期出現(xiàn)腹腔積液E、腹腔化療效果良好正確答案:A19.甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息的常見原因不包括A、喉頭水腫B、大出血、血腫壓迫C
6、、喉返神經(jīng)損傷D、氣管軟化、塌陷E、肺部感染正確答案:E20.肛管與直腸的交界線是:A、齒線B、肛白線C、肛門皮膚線D、直腸柱線E、以上均不對(duì)正確答案:A21.下列哪項(xiàng)受損傷對(duì)肛管提肌功能影響最大A、肛提肌B、內(nèi)括約肌C、外括約肌的深部D、外括約肌的皮下部E、肛管直腸環(huán)正確答案:E22.肛管直腸癌的發(fā)病年齡多在多少歲以上:A、45B、50C、40D、55E、60正確答案:C23.肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為A、腸系膜根部淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、肝臟D、肺E、骨正確答案:B24.診斷盆底失弛緩綜合征的首選方法是( )A、盆底肌電圖B、排糞造影C、肛管直腸壓力測(cè)定D、結(jié)腸鏡檢E、肛門指診正確答案:C
7、25.缺血性結(jié)腸炎系由于腸系膜血管閉塞或狹窄引起局限性腸壁梗死或相對(duì)缺血所致,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷本病有關(guān)鍵作用( )A、血常規(guī)B、大便常規(guī)C、纖維結(jié)腸鏡D、腹部平片E、DSA腸系膜動(dòng)脈造影正確答案:E26.治療筋脈拘急疼痛的藥物多具有:A、辛味B、甘味C、酸味D、苦味E、咸味正確答案:B27.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)是A、杯口狀B、鳥嘴狀C、階梯狀D、線樣征E、充盈缺損正確答案:B28.槐角丸的主要功效是:( )A、清熱解毒,涼血止血B、清熱解毒,瀉下攻積C、清熱涼血,祛風(fēng)潤腸D、解毒消腫,澀腸止瀉E、清熱利濕,健脾止瀉正確答案:C29.女性,16歲,因便中帶血近2年就診,追問病史,其父親、祖父
8、死于大腸癌。經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸內(nèi)多發(fā)息肉,病理診斷為腺瘤。該患者最可能的診斷是A、幼年型息肉病B、Gardner綜合征C、Peutz-Jeghers綜合征D、家族性腺瘤性息肉病E、良性淋巴樣息肉病正確答案:D30.女性,40歲。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作,伴解黏液血便,腹痛發(fā)作時(shí),自感有“氣塊”在腹內(nèi)竄動(dòng)。查體:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無局限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cm6cm腫塊,質(zhì)韌,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。首選的檢查是A、乙狀結(jié)腸鏡檢查B、纖維結(jié)腸鏡
9、檢查C、腸示造影D、肛門指檢E、立位腹部平片正確答案:E最可能的診斷是A、慢性腸套疊B、直腸癌伴梗阻C、克羅恩病D、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E、右半結(jié)腸癌正確答案:A下列處理哪項(xiàng)較為妥當(dāng)A、給予口服植物油B、胃腸減壓同時(shí)氧氣驅(qū)蟲C、給予空氣灌腸D、按急診作術(shù)前準(zhǔn)備E、給予杜冷丁止痛正確答案:D在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原則是A、腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物B、按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)C、行局部腸段切除后,將遠(yuǎn)近腸管雙管造口D、切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊E、行右半結(jié)腸切除后,遠(yuǎn)近腸管分別造口正確答案:B31.先天性巨結(jié)腸根據(jù)無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段延伸的范圍,可分為5型,哪型最常見( )A、短段型B、超短段型C、長段型D、全結(jié)腸型E、普通型正確答案:E32.消痔靈四步注射術(shù)中第一步注射區(qū)為A、直腸上動(dòng)脈區(qū)B、直腸下動(dòng)脈區(qū)C、齒線上0.10.2cmD、1:1E、1:2正
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