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圍術(shù)期相關(guān)管理制度考核一、選擇題1.手術(shù)病例術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后()查房[單選題]*A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)√D、48小時(shí)2.科室按層級(jí)制定術(shù)前討論的范圍不包括()?*[單選題]*A、手術(shù)組討論B、診療組討論C、全科討論D、全院討論√3.手術(shù)安全核查要點(diǎn)不正確的是()?*[單選題]*A、送手術(shù)室前:手術(shù)醫(yī)師(主導(dǎo)),科室護(hù)士雙人核查√B、麻醉實(shí)施前:麻醉醫(yī)師(主導(dǎo)),手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方核查C、手術(shù)開(kāi)始前:手術(shù)醫(yī)師(主導(dǎo)),麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方核查D、離開(kāi)手術(shù)室前:手術(shù)室護(hù)士(主導(dǎo)),手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師三方核查4.關(guān)于手術(shù)分級(jí)管理,錯(cuò)誤的是()?*[單選題]*A、按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程度不同,手術(shù)分為四級(jí)。B、醫(yī)院建立手術(shù)分級(jí)授權(quán)管理機(jī)制C、科室建立本科室手術(shù)醫(yī)師技術(shù)檔案D、醫(yī)師手術(shù)能力評(píng)價(jià),主要由醫(yī)師本人進(jìn)行評(píng)價(jià),交醫(yī)務(wù)科審核。√5.各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限不正確的是*[單選題]*A、主任醫(yī)師:可主持四級(jí)手術(shù)以及新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。B、低年資住院醫(yī)師:可開(kāi)展二級(jí)手術(shù)?!藽、低年資副主任醫(yī)師:可主持三級(jí)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下,逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù)。D、高年資副主任醫(yī)師:可主持四級(jí)手術(shù),在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。6.緊急狀態(tài)下越權(quán)管理不正確的是*[單選題]*A、遇有急危重癥患者確需行急診手術(shù)以挽救生命時(shí),如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)相應(yīng)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)師,其他醫(yī)師可以越級(jí)開(kāi)展緊急手術(shù)B、在上級(jí)醫(yī)師暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)或主刀因某些意外情況不能堅(jiān)持完成手術(shù)時(shí),由其下級(jí)醫(yī)師(第一助手)替代其完成手術(shù),若后者沒(méi)有資質(zhì)但有能力完成該手術(shù)時(shí),應(yīng)上報(bào)科主任并在上級(jí)醫(yī)生指導(dǎo)下完成手術(shù),若后者沒(méi)有能力完成該手術(shù)時(shí),應(yīng)上報(bào)科主任并安排有資質(zhì)的醫(yī)師完成手術(shù)C、科主任應(yīng)立即協(xié)調(diào)有資質(zhì)的醫(yī)師前往現(xiàn)場(chǎng),如手術(shù)尚未結(jié)束,由該有資質(zhì)的醫(yī)師接續(xù)完成手術(shù);如手術(shù)已經(jīng)完成,則由其對(duì)手術(shù)情況進(jìn)行分析評(píng)估并指導(dǎo)后續(xù)治療方案。D、如涉及特殊手術(shù)、重大手術(shù),應(yīng)上報(bào)科主任并口頭報(bào)告醫(yī)務(wù)科,填寫(xiě)《重大(特殊)手術(shù)審批表》于術(shù)后48小時(shí)后或之后第一個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)報(bào)?!?.關(guān)于術(shù)前討論不正確的是*[單選題]*A、除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外,所有住院患者手術(shù)必須實(shí)施術(shù)前討論B、非緊急搶救生命的急診手術(shù)也應(yīng)完成術(shù)前討論,術(shù)者必須參加C、住院患者的術(shù)前討論還應(yīng)當(dāng)包括日間住院手術(shù)、在醫(yī)學(xué)影像下的介入診療、內(nèi)鏡下的手術(shù)等高危有創(chuàng)手術(shù)或操作D、可先開(kāi)具手術(shù)醫(yī)囑,再完成術(shù)前討論并簽署手術(shù)知情同意書(shū)√8.關(guān)于術(shù)前討論完成后事務(wù)不正確的是*[單選題]*A、術(shù)前討論完成后,方可簽署手術(shù)知情同意書(shū)、開(kāi)具手術(shù)醫(yī)囑B、術(shù)前討論的內(nèi)容記入病歷√C、術(shù)前討論內(nèi)容由手術(shù)患者的管床醫(yī)師記錄在術(shù)前討論本中D、記入病歷的內(nèi)容由本手術(shù)的術(shù)者簽名確認(rèn),表示術(shù)前討論完成9.送手術(shù)室前安全核查不正確的是*[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師作為主導(dǎo)人,科室護(hù)士作為參與人√B、科室護(hù)士手持《手術(shù)安全核查表》C、手術(shù)醫(yī)師手持病歷資料D、確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上相應(yīng)欄簽名10.麻醉實(shí)施前,三方均在場(chǎng),安全核查不正確的是*[單選題]*A、麻醉醫(yī)師作為主導(dǎo)人,手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士作為參與人B、麻醉醫(yī)師手持《手術(shù)安全核查表》,手術(shù)醫(yī)師手持病歷資料C、三方共同核對(duì)實(shí)際手術(shù)方式√D、確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上相應(yīng)欄簽名11.麻醉實(shí)施前,手術(shù)醫(yī)師未在場(chǎng),安全核查不正確的是*[單選題]*A、麻醉醫(yī)師手持《手術(shù)安全核查表》B、護(hù)士手持病歷資料C、核查無(wú)誤后分別在《手術(shù)安全核查表》上相應(yīng)欄簽名并實(shí)施麻醉D、手術(shù)前及麻醉實(shí)施前均無(wú)手術(shù)醫(yī)師簽字,可先麻醉醫(yī)師和麻醉護(hù)士核對(duì)后先施行麻醉√12.手術(shù)開(kāi)始前,安全核查不正確的是*[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師作為主導(dǎo)人,麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士作為參與人B、安全核查的關(guān)鍵內(nèi)容是確保三方核查人員在各自專業(yè)角度關(guān)鍵問(wèn)題上的再次溝通、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警及相應(yīng)準(zhǔn)備C、三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》相應(yīng)欄上簽名后消毒切皮手術(shù)√D、手術(shù)醫(yī)師手持《手術(shù)安全核查表》,麻醉醫(yī)師手持病歷資料13.離開(kāi)手術(shù)室前,安全核查不正確的是*[單選題]*A、手術(shù)醫(yī)師作為主導(dǎo)人,麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士作為參與人√B、安全核查的關(guān)鍵內(nèi)容是確保準(zhǔn)確的手術(shù)物品清點(diǎn)及標(biāo)本處置、術(shù)后去向、注意事項(xiàng)等C、手術(shù)室護(hù)士手持《手術(shù)安全核查表》,麻醉醫(yī)師手持病歷資料D、三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實(shí)際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容14.手術(shù)安全核查包括哪些環(huán)節(jié)的核查()?*[多選題]*A、麻醉實(shí)施前√B、手術(shù)開(kāi)始前√C、手術(shù)結(jié)束后D、患者離開(kāi)手術(shù)室前√15.全科討論范圍有哪些情形*[多選題]*A、毀損性手術(shù)√B、新開(kāi)展手術(shù)√C、可能存在或已存在醫(yī)療糾紛的手術(shù)√D、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)√16.術(shù)前討論內(nèi)容,包括:術(shù)前病情及承受能力評(píng)估、臨床診斷和診斷依據(jù)、術(shù)前準(zhǔn)備完成情況、擬行手術(shù)方式(方案)及可替代治療方案、手術(shù)是否需要分次完成、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、麻醉方式與麻醉風(fēng)險(xiǎn)、圍手術(shù)期護(hù)理相關(guān)要求,還包括哪些*[多選題]*A、手術(shù)指征與禁忌癥√B、預(yù)期效果√C、術(shù)中術(shù)后注意事項(xiàng)√D、醫(yī)保費(fèi)用17.關(guān)于重大手術(shù)不正確的是*[單選題]*A、是指四級(jí)手術(shù)中難度特別大,過(guò)程特別復(fù)雜的手術(shù)B、應(yīng)進(jìn)行全科討論填寫(xiě)重大手術(shù)審批表上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批C、醫(yī)務(wù)科對(duì)上報(bào)的手術(shù)進(jìn)行審核,經(jīng)同意后臨床可進(jìn)行手術(shù)D、為提高效率,審批和手術(shù)可同時(shí)進(jìn)行√18.關(guān)于手術(shù)權(quán)限管理不正確的是*[單選題]*A、手術(shù)按照已確定的手術(shù)人員分工進(jìn)行,不得越級(jí)手術(shù)B、手術(shù)中根據(jù)病情需要擴(kuò)大手術(shù)范圍,或改變預(yù)定術(shù)式,無(wú)需請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師√C、按照醫(yī)師手術(shù)權(quán)限范圍規(guī)定進(jìn)行手術(shù)D、需執(zhí)行知情同意制度19.關(guān)于手術(shù)分級(jí)管理,錯(cuò)誤的是()?*[單選題]*A、按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性和難易程
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