精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。:///打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學精品課件本文檔免費瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。打造最權(quán)威的專1心肺肝脾腎中醫(yī)藏象學五臟系統(tǒng)心肺肝脾腎中醫(yī)藏象學五臟系統(tǒng)2〖醫(yī)學〗中-醫(yī)-藏-象-學課件3

4位于胸腔，兩肺之間，略偏于左，外應(yīng)虛里。虛里---左乳下心尖搏動處，又名胃之大絡(luò)一、概述位于胸腔，虛里---左乳下心尖搏動處，一、概述5心的形態(tài)結(jié)構(gòu)心臟尖圓，形似未開的倒垂蓮蕊，色紅，中有孔竅，外有心包圍護，稍大于本人的拳頭。?難經(jīng)?：心重十二兩，中有七孔三毛，-----盛精汁三合。心的形態(tài)結(jié)構(gòu)心臟尖圓，形似未開的倒垂蓮蕊，色紅，中有孔竅，外6

主要功能

主血脈

主神志(為生之本、君主之官、五臟六腑之大主)

★

聯(lián)屬功能

心在體合脈、其華在面，開竅于舌，

在志為喜，

在液為汗，手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相為表里。

★

7

心的特性心在五行屬火，在色為赤，在味為苦，為陽中之陽臟主通明

應(yīng)于夏氣而主長養(yǎng)

心的特性心在五行屬火，8由于中醫(yī)學重視“形而上〞的思維方法，所以，臟象學主要以闡述功能為特點，立足解剖，但不泥于解剖。中醫(yī)研究臟象除注重人體本身的整體性外，同時還重視內(nèi)臟與所通應(yīng)的外界環(huán)境息息相關(guān)的聯(lián)系。故中醫(yī)學的心，不僅包括解剖學的心臟〔古人稱血肉之心〕，而且還包括了精神意識思維活動(古人稱神明之心〕，是聯(lián)系全身相關(guān)臟器組織及自然界和社會心理而形成的一個系統(tǒng)整體，又滿意系統(tǒng)。主要與西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、免疫及內(nèi)分泌等系統(tǒng)的局部功能有關(guān)。

說明

由于中醫(yī)學重視“形而上〞的思維方法，所以，臟9主血脈主藏神主血脈10

主---主持、管理、主宰

脈—血脈，為氣血運行的通道，又稱“血之府〞心主血脈，即指心與脈相連，心氣與脈氣相通，心具有推動和化生血液，使之在脈中運行，以營養(yǎng)全身的作用。

心主血脈

心主血脈的含義兩大方面主血〔行血、生血〕

主脈

血—心臟及全

身的血液主---主持、管理、主宰脈—血脈，為氣血運行心主血脈，即指11?內(nèi)經(jīng)?：“諸血者，皆屬于心。〞“心主身之血脈。〞心主血的內(nèi)涵〔兩方面〕1.心行血----指心具有推動血液循行的功能。2.心生血----指心具有化生血液的作用?！残闹畾庋庩枩仞B(yǎng)于脾，尤其心陽溫脾陽，使脾健運，血化充-----心陽化赤〕心主脈的內(nèi)涵指心氣推動脈氣，使血行脈中，保持脈道通利的作用.

?內(nèi)經(jīng)?：心主血的內(nèi)涵〔兩方面〕12血的運行如同河中之水，要借助一定的風力、河水要充足且清純、河道要通暢，這樣水才能暢流不息。同理，心主血脈也必須賴心氣的充分、血液的充盈和脈道的通利.所以心氣充分〔陰陽協(xié)調(diào)〕血液充盈是保持血液正常運行的最根本條件脈道通利〔其中心氣起主導作用〕

心主血脈的機理血的運行如同河中之水，要13中醫(yī)學把心臟的正常搏動、推動血液循環(huán)的這一物質(zhì)，稱之為心氣〔心之精氣，包括心陰、心陽?！?。心氣充分，陰陽協(xié)調(diào)，才能維持正常的心力、心率和心律。所以說：心氣充分是推動心臟搏動和血行的根本動力，其中心之陰陽協(xié)調(diào)平衡是調(diào)控心臟搏動的快慢和血行遲速的根底。

心臟是血液循環(huán)的動力器官，它推動血液在脈管內(nèi)按一定方向流動，從而運行周身，不僅自身得養(yǎng)，保障主血脈、神志、舌等功能正常進行，同時，

對維持全身各臟腑組織器官的正常生理活動起著關(guān)鍵的作用。中醫(yī)學把心臟的正常搏動、推動血液循環(huán)的這一物質(zhì)，稱14心氣充分+血液充盈、脈道通利→心主血脈功能正?！貉孛}道按一定方向循環(huán)往復

假設(shè)心氣血陰陽心氣缺乏→推動血液循環(huán)的力量減弱→血行緩慢或不流暢→心血瘀阻、血脈阻滯→胸痹:心悸、胸悶，甚至心前區(qū)劇烈疼痛心氣充分+血液充盈、脈道通利15〖醫(yī)學〗中-醫(yī)-藏-象-學課件16〖醫(yī)學〗中-醫(yī)-藏-象-學課件17.

脈象——節(jié)律均勻，和緩有力，一息4～5至。.面色——面色紅潤光澤。.舌——舌體紅活榮潤，其色淡紅光澤。.胸部感覺——胸部舒適，感覺正常。

血盈脈充養(yǎng)神___神志清晰、精神振奮，心情愉快，喜樂有常，思維敏捷，記憶力強。.脈象——節(jié)律均勻，和緩有力，一息4～5至。18.面色

.舌色青紫晦暗或灰黑〔血液瘀滯〕

淡白無華〔氣血缺乏〕.面色淡白無華〔氣血缺乏〕19面色淡白無華面色淡白無華20面唇舌晦暗(灰黑〕面唇舌晦暗(灰黑〕21氣血缺乏－脈細弱無力/節(jié)律不勻偏心陽虛－脈遲無力偏心陰虛－脈細數(shù)無力氣虛血瘀/氣滯血瘀－脈澀滯/結(jié)代

脈象

現(xiàn)代研究認為：脈搏的形成與心肌的收縮能力、心輸

出量、輸出速度、動脈彈性、外周阻力等因素有關(guān)。

氣血缺乏－脈細弱無力/節(jié)律22胸部感覺心悸，胸悶，甚那么憋悶刺痛?！膊±和跄?，心悸、胸悶、憋悶刺痛，手足厥逆，脈沉遲弦緊。診為胸痹〔胸陽不振，心脈痹阻〕，治以溫心陽、通心脈。瓜蔞薤白桂枝湯合血府逐瘀湯加冰片，一劑藥痛減，三劑藥痛止，此后加減調(diào)理而愈〕

心悸、怔忡胸部感覺心悸、怔忡23心主神志神的含義--廣義和狹義之分。廣義--整個人體生命活動的外在表現(xiàn)。狹義--人的精神、意識和思維活動。心主神志--指心對人體各局部的生命活動和精神意識思維活動有主宰作用心神正?！梭w各局部功能協(xié)調(diào)配合，精神振奮意識清醒，思維敏捷。心神失?！裎?，心煩不安，失眠，健忘，反響遲鈍，甚或躁狂、譫語、昏迷?！闹魃裰旧竦暮x--廣義和狹義之分。※24課堂互動知道“范進中舉〞的故事嗎?想一想，范進的病屬于哪個臟腑?是該臟腑哪方面功能失凋的表現(xiàn)?課堂互動25心主血脈與心主神志功能密切相關(guān)心神依賴心血的滋養(yǎng)心血缺乏那么神失所養(yǎng)，心神異常。心主血脈與心主神志功能密切相關(guān)26心的生理特性1、心為陽臟主通明心位于胸中，在五行屬火，為陽中之陽－陽臟；心脈以通暢為本，以清明為要－主通明。強調(diào)心以陽氣為用，心陽溫通血脈，振奮心神2、心火主降臟腑氣機在上者宜降，在下者宜升心居于上，心火須下降于腎，使腎水不寒；腎水必須上升于心，以濟心陰，使心陽不亢。

心腎相交，水火共濟心的生理特性1、心為陽臟主通27聯(lián)屬功能心的整體系統(tǒng)聯(lián)系

在志為喜--心的生理功能與喜志有關(guān)。喜--人體對外界信息引起的良性反響，有益于心的正常生理功能。喜樂過度--心神受傷，精神亢奮,喜笑不休--心氣松散，神志不寧，傷五臟。開竅于舌--心主血脈和主神志功能可通過舌的表現(xiàn)反映出來。心功能正常--舌紅潤靈活，語言流利，味覺靈敏失常--舌淡白/紅絳/青紫，口舌生瘡，舌強失語聯(lián)屬功能心的整體系統(tǒng)聯(lián)系在志28在液為汗--心血是生汗之源，汗的生成/排泄與心血/神關(guān)系密切。心血充盈，津液充足，汗那么化生有源。汗出過多--津液傷，耗心血/氣--心悸等“血汗同源〞在體合脈--全身的血脈統(tǒng)屬于心，由心主司其華在面--心氣血盛衰可從面部色澤表現(xiàn)出來心功能正常--面色紅潤光澤異常--面色蒼白無華/紫黯在液為汗--心血是生汗之源，29與夏氣相通應(yīng)--五臟應(yīng)四時，心夏同屬火--心夏相應(yīng)夏季--炎熱屬火，心--陽氣最盛--火臟心臟病，特別是心陽虛衰--病情夏季易緩解從養(yǎng)生和治療角度--夏季是療養(yǎng)心臟病的好時間與夏氣相通應(yīng)--五臟應(yīng)四時，心夏同屬火--心夏相應(yīng)30復習思考題1.何謂心主血脈、主神志？生理意義如何？2.心主血脈功能正常與否表現(xiàn)在哪些方面？3.心的生理特性、心的整體系統(tǒng)聯(lián)系有哪些內(nèi)容？復習思考題31精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編結(jié)石由無機鹽或有機物組成。結(jié)石中正常有一核心，由脫落的上皮

結(jié)石細胞、細菌團塊、寄生蟲卵或蟲體、糞塊或異物組成，無機鹽或有機物再層層沉積核心之上。由于受累器官的不同，結(jié)石形成的機理所含的成分、形狀、質(zhì)地、對機體的影響等均不相同。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導管結(jié)石、唾液腺導管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。尿石癥是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱，是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。泌尿系結(jié)石多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱，輸尿管結(jié)石往往繼發(fā)于腎結(jié)石，尿道結(jié)石往往是膀胱內(nèi)結(jié)石隨尿流沖出時梗阻所致。腎、輸尿管結(jié)石與膀胱、尿道結(jié)石比約為～6∶1。尿石癥的發(fā)生率男性高于女性，腎與輸尿管結(jié)石多見于20～40歲的青壯年，約占70%左右；膀胱和尿道結(jié)石多發(fā)生在10歲以下的兒童和50歲以上的老年患者。尿石癥引起尿路梗阻和感染后，對腎功能損害較大，尤以下尿路長期梗阻及孤立腎梗阻時，對全身影響更為嚴重，處理上也較復雜，嚴重者可危及生命。結(jié)石病是一種頑固性疾病，病癥復雜，并發(fā)癥多，易于殘留一般口服消石膠囊每日4-6?？梢灶A防結(jié)石生成。/ht經(jīng)臨床觀察發(fā)現(xiàn)，含鈣結(jié)石是泌尿系結(jié)石中最常見的結(jié)石類型。約占全部泌尿

結(jié)石系結(jié)石的70%-80%。目前，僅有少數(shù)含鈣結(jié)石病例能明確其病理病因，而大多數(shù)含鈣結(jié)石的病因尚不十分清楚。按結(jié)石化學成分可分為含鈣結(jié)石、感染結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石四類。含鈣結(jié)石可分為：單純的草酸鈣、草酸鈣和磷酸鈣、以及除草酸鈣還有少量的尿酸；感染結(jié)石主要成分是磷酸鎂銨和羥磷灰石；尿酸結(jié)石成分可分為：尿酸、尿酸胺或除上述成分外還含有少量的草酸鈣；胱氨酸結(jié)石可分為：純胱氨酸或含有少量草酸鈣成分。編輯本段結(jié)石病因：正常尿內(nèi)晶體飽和度和晶體聚合抑制因子的活性兩者處于平衡狀態(tài)，一旦由于某種因素破壞了這種平衡，不管是前者飽和度過高，或是后者活性降低，均可引起尿內(nèi)晶體聚合，導致尿石形成。以下因素對尿石的成因有明顯的誘發(fā)作用。全身性因素①新陳代謝紊亂②飲食與營養(yǎng)③長期臥床④生活環(huán)境⑤精神、性別、遺傳因素/精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。:///打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學精品課件本文檔免費瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編精品PPT課件瀏覽免32精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。:///打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學精品課件本文檔免費瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。精品PPT課件瀏覽免費下載后可以編輯修改。打造最權(quán)威的專33心肺肝脾腎中醫(yī)藏象學五臟系統(tǒng)心肺肝脾腎中醫(yī)藏象學五臟系統(tǒng)34〖醫(yī)學〗中-醫(yī)-藏-象-學課件35

36位于胸腔，兩肺之間，略偏于左，外應(yīng)虛里。虛里---左乳下心尖搏動處，又名胃之大絡(luò)一、概述位于胸腔，虛里---左乳下心尖搏動處，一、概述37心的形態(tài)結(jié)構(gòu)心臟尖圓，形似未開的倒垂蓮蕊，色紅，中有孔竅，外有心包圍護，稍大于本人的拳頭。?難經(jīng)?：心重十二兩，中有七孔三毛，-----盛精汁三合。心的形態(tài)結(jié)構(gòu)心臟尖圓，形似未開的倒垂蓮蕊，色紅，中有孔竅，外38

主要功能

主血脈

主神志(為生之本、君主之官、五臟六腑之大主)

★

聯(lián)屬功能

心在體合脈、其華在面，開竅于舌，

在志為喜，

在液為汗，手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相為表里。

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心的特性心在五行屬火，在色為赤，在味為苦，為陽中之陽臟主通明

應(yīng)于夏氣而主長養(yǎng)

心的特性心在五行屬火，40由于中醫(yī)學重視“形而上〞的思維方法，所以，臟象學主要以闡述功能為特點，立足解剖，但不泥于解剖。中醫(yī)研究臟象除注重人體本身的整體性外，同時還重視內(nèi)臟與所通應(yīng)的外界環(huán)境息息相關(guān)的聯(lián)系。故中醫(yī)學的心，不僅包括解剖學的心臟〔古人稱血肉之心〕，而且還包括了精神意識思維活動(古人稱神明之心〕，是聯(lián)系全身相關(guān)臟器組織及自然界和社會心理而形成的一個系統(tǒng)整體，又滿意系統(tǒng)。主要與西醫(yī)的循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、免疫及內(nèi)分泌等系統(tǒng)的局部功能有關(guān)。

說明

由于中醫(yī)學重視“形而上〞的思維方法，所以，臟41主血脈主藏神主血脈42

主---主持、管理、主宰

脈—血脈，為氣血運行的通道，又稱“血之府〞心主血脈，即指心與脈相連，心氣與脈氣相通，心具有推動和化生血液，使之在脈中運行，以營養(yǎng)全身的作用。

心主血脈

心主血脈的含義兩大方面主血〔行血、生血〕

主脈

血—心臟及全

身的血液主---主持、管理、主宰脈—血脈，為氣血運行心主血脈，即指43?內(nèi)經(jīng)?：“諸血者，皆屬于心。〞“心主身之血脈。〞心主血的內(nèi)涵〔兩方面〕1.心行血----指心具有推動血液循行的功能。2.心生血----指心具有化生血液的作用?！残闹畾庋庩枩仞B(yǎng)于脾，尤其心陽溫脾陽，使脾健運，血化充-----心陽化赤〕心主脈的內(nèi)涵指心氣推動脈氣，使血行脈中，保持脈道通利的作用.

?內(nèi)經(jīng)?：心主血的內(nèi)涵〔兩方面〕44血的運行如同河中之水，要借助一定的風力、河水要充足且清純、河道要通暢，這樣水才能暢流不息。同理，心主血脈也必須賴心氣的充分、血液的充盈和脈道的通利.所以心氣充分〔陰陽協(xié)調(diào)〕血液充盈是保持血液正常運行的最根本條件脈道通利〔其中心氣起主導作用〕

心主血脈的機理血的運行如同河中之水，要45中醫(yī)學把心臟的正常搏動、推動血液循環(huán)的這一物質(zhì)，稱之為心氣〔心之精氣，包括心陰、心陽?！场Ｐ臍獬浞?，陰陽協(xié)調(diào)，才能維持正常的心力、心率和心律。所以說：心氣充分是推動心臟搏動和血行的根本動力，其中心之陰陽協(xié)調(diào)平衡是調(diào)控心臟搏動的快慢和血行遲速的根底。

心臟是血液循環(huán)的動力器官，它推動血液在脈管內(nèi)按一定方向流動，從而運行周身，不僅自身得養(yǎng)，保障主血脈、神志、舌等功能正常進行，同時，

對維持全身各臟腑組織器官的正常生理活動起著關(guān)鍵的作用。中醫(yī)學把心臟的正常搏動、推動血液循環(huán)的這一物質(zhì)，稱46心氣充分+血液充盈、脈道通利→心主血脈功能正常→血液沿脈道按一定方向循環(huán)往復

假設(shè)心氣血陰陽心氣缺乏→推動血液循環(huán)的力量減弱→血行緩慢或不流暢→心血瘀阻、血脈阻滯→胸痹:心悸、胸悶，甚至心前區(qū)劇烈疼痛心氣充分+血液充盈、脈道通利47〖醫(yī)學〗中-醫(yī)-藏-象-學課件48〖醫(yī)學〗中-醫(yī)-藏-象-學課件49.

脈象——節(jié)律均勻，和緩有力，一息4～5至。.面色——面色紅潤光澤。.舌——舌體紅活榮潤，其色淡紅光澤。.胸部感覺——胸部舒適，感覺正常。

血盈脈充養(yǎng)神___神志清晰、精神振奮，心情愉快，喜樂有常，思維敏捷，記憶力強。.脈象——節(jié)律均勻，和緩有力，一息4～5至。50.面色

.舌色青紫晦暗或灰黑〔血液瘀滯〕

淡白無華〔氣血缺乏〕.面色淡白無華〔氣血缺乏〕51面色淡白無華面色淡白無華52面唇舌晦暗(灰黑〕面唇舌晦暗(灰黑〕53氣血缺乏－脈細弱無力/節(jié)律不勻偏心陽虛－脈遲無力偏心陰虛－脈細數(shù)無力氣虛血瘀/氣滯血瘀－脈澀滯/結(jié)代

脈象

現(xiàn)代研究認為：脈搏的形成與心肌的收縮能力、心輸

出量、輸出速度、動脈彈性、外周阻力等因素有關(guān)。

氣血缺乏－脈細弱無力/節(jié)律54胸部感覺心悸，胸悶，甚那么憋悶刺痛?！膊±和跄?，心悸、胸悶、憋悶刺痛，手足厥逆，脈沉遲弦緊。診為胸痹〔胸陽不振，心脈痹阻〕，治以溫心陽、通心脈。瓜蔞薤白桂枝湯合血府逐瘀湯加冰片，一劑藥痛減，三劑藥痛止，此后加減調(diào)理而愈〕

心悸、怔忡胸部感覺心悸、怔忡55心主神志神的含義--廣義和狹義之分。廣義--整個人體生命活動的外在表現(xiàn)。狹義--人的精神、意識和思維活動。心主神志--指心對人體各局部的生命活動和精神意識思維活動有主宰作用心神正?！梭w各局部功能協(xié)調(diào)配合，精神振奮意識清醒，思維敏捷。心神失常→精神萎靡，心煩不安，失眠，健忘，反響遲鈍，甚或躁狂、譫語、昏迷?！闹魃裰旧竦暮x--廣義和狹義之分。※56課堂互動知道“范進中舉〞的故事嗎?想一想，范進的病屬于哪個臟腑?是該臟腑哪方面功能失凋的表現(xiàn)?課堂互動57心主血脈與心主神志功能密切相關(guān)心神依賴心血的滋養(yǎng)心血缺乏那么神失所養(yǎng)，心神異常。心主血脈與心主神志功能密切相關(guān)58心的生理特性1、心為陽臟主通明心位于胸中，在五行屬火，為陽中之陽－陽臟；心脈以通暢為本，以清明為要－主通明。強調(diào)心以陽氣為用，心陽溫通血脈，振奮心神2、心火主降臟腑氣機在上者宜降，在下者宜升心居于上，心火須下降于腎，使腎水不寒；腎水必須上升于心，以濟心陰，使心陽不亢。

心腎相交，水火共濟心的生理特性1、心為陽臟主通59聯(lián)屬功能心的整體系統(tǒng)聯(lián)系

在志為喜--心的生理功能與喜志有關(guān)。喜--人體對外界信息引起的良性反響，有益于心的正常生理功能。喜樂過度--心神受傷，精神亢奮,喜笑不休--心氣松散，神志不寧，傷五臟。開竅于舌--心主血脈和主神志功能可通過舌的表現(xiàn)反映出來。心功能正常--舌紅潤靈活，語言流利，味覺靈敏失常--舌淡白/紅絳/青紫，口舌生瘡，舌強失語聯(lián)屬功能心的整體系統(tǒng)聯(lián)系在志60在液為汗--心血是生汗之源，汗的生成/排泄與心血/神關(guān)系密切。心血充盈，津液充足，汗那么化生有源。汗出過多--津液傷，耗心血/氣--心悸等“血汗同源〞在體合脈--全身的血脈統(tǒng)屬于心，由心主司其華在面--心氣血盛衰可從面部色澤表現(xiàn)出來心功能正常--面色紅潤光澤異常--面色蒼白無華/紫黯在液為汗--心血是生汗之源，61與夏氣相通應(yīng)--五臟應(yīng)四時，心夏同屬火--心夏相應(yīng)夏季--炎熱屬火，心--陽氣最盛--火臟心