2021-2022學(xué)年河南省駐馬店市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細(xì)胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

2.一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)

3.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.伸展運(yùn)動D.緊張收縮

4.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結(jié)腸D.橫結(jié)腸

5.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

6.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學(xué)檢查D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

7.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

8.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是（）

A.慢性阻塞性肺氣腫B.肺循環(huán)阻力增加和肺動脈高壓C.肺纖維化D.肺血管床減少

9.以下哪種因素不是引起巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因（）

A.缺乏維生素B12B.缺乏維生素DC.患萎縮性胃炎D.胃切除

10.嬰幼兒時期甲狀腺激素分泌不足可產(chǎn)生（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.糖尿病D.肢端肥大癥

二、填空題(10題)11.硅肺的特征性病變是____和____

12.再生分為____和____。

13.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

14.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

15.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

16.在呼吸運(yùn)動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

17.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

18.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

19.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

20.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)21.淤血

22.新月體

23.肺泡通氣量

24.房室延擱

25.胃排空

四、論述題(2題)26.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

27.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)28.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

29.簡述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

參考答案

1.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細(xì)胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

2.CC一個心動周期中，心房和心室的舒張期長于收縮期的生理意義有3個方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進(jìn)而保證心臟長期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮，則是心肌有效不應(yīng)期特別長的生理意義

3.BB小腸運(yùn)動的形式有分節(jié)運(yùn)動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運(yùn)動形式是分節(jié)運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運(yùn)動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進(jìn)作用

4.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結(jié)腸

5.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

6.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學(xué)研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

7.CC鼻咽癌鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

8.BB肺源性心臟病是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病

9.BB葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血。A型慢性萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子缺乏，維生素B12吸收障礙，常發(fā)生惡性貧血，胃切除患者因缺少胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子，影響維生素B12的吸收造成貧血

10.BB甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長、發(fā)育所必需的激素。特別對腦與骨的發(fā)育與生長尤為重要。甲狀腺激素是胎兒和新生兒腦的發(fā)育的關(guān)鍵激素。甲狀腺激素能促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞樹突和軸突的形成，也促進(jìn)髓鞘與膠質(zhì)細(xì)胞的生長，對神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的發(fā)生與發(fā)展極為重要。胚胎期缺碘或嬰幼兒期甲狀腺功能低下，缺乏甲狀腺激素，腦的發(fā)育明顯障礙，智力低下，身材矮小，稱為呆小癥（克汀?。?/p>

11.硅結(jié)節(jié)

12.生理性再生病理性再生

13.維生素KⅣ

14.上行性感染

15.泡沫細(xì)胞

16.腦脊液或腦組織液中H+

17.開放狀態(tài)、關(guān)閉

18.因子Ⅻ

19.組織換氣

20.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

21.淤血：因靜脈血液回流受阻，引起局部組織或器官的血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，稱為淤血

22.新月體：由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成，壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體

23.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

24.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序，心室有足夠血液充盈時間

25.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動排入十二指腸的過程

26.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動除極達(dá)到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動作電位

27.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹鳎⑶铱梢曰ハ噢D(zhuǎn)化

28.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張；二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓—肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓—肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意