2021-2022學年湖北省黃岡市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.當風濕或活動性肺結核時紅細胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

2.關于風濕病的論述，下列哪項不正確（）

A.風濕性心內膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴重影響心臟功能

B.心臟病變對患者的危害最大

C.是累及全身結締組織的變態(tài)反應性疾病

D.常可導致關節(jié)畸形

3.下列對糖尿病描述錯誤的是（）

A.胰島素本身存在結構缺陷B.體內胰島素相對或絕對不足C.靶細胞對胰島素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

4.有關骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項是錯誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干骺端C.腫瘤細胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

5.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

6.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動脈B.全身細小動脈C.全身毛細血管D.全身中等大小的動脈

7.關于中樞內興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

8.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球濾過膜面積減小D.腎小球毛細血管血壓升高

9.大葉性肺炎患者，缺氧癥狀有所緩解常出現(xiàn)在哪一期（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

10.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

二、填空題(10題)11.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

12.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

14.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

15.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

16.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

17.再生分為____和____。

18.炎癥的基本病理變化是____、____和____

19.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

20.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

三、名詞解釋(5題)21.轉移

22.減壓反射

23.肺肉質變

24.血氧飽和度

25.室壁瘤

四、論述題(2題)26.壓力感受器和化學感受器是如何調節(jié)心血管功能的?

27.再生

五、問答題(2題)28.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點、意義

29.簡述病毒性肝炎的基本病變

參考答案

1.CC血沉加快表示紅細胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動期肺結核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快

2.DD風濕病是一種主要累及全身結締組織及血管變態(tài)反應性疾病，病變最常累及心臟、關節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴重。病變累及關節(jié)時，關節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，關節(jié)腔內有漿液和纖維蛋白滲出，但不會導致關節(jié)畸形

3.D糖尿病是由于體內胰島素相對或絕對缺乏或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白質代謝障礙的一種慢性疾病，其主要特點是持續(xù)的血糖升高和糖尿。

4.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見，常發(fā)生于四肢長骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

5.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

6.BB高血壓病以全身細動脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應臨床表現(xiàn)

7.D中樞內突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

8.DD腎小球濾過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當腎小球毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球濾過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細血管血壓升高。而其他三個備選答案的結局均為引起尿量減少

9.CC大葉性肺炎發(fā)展到灰色肝樣變期，肺泡腔內有大量滲出物，肺泡腔內仍無氣體，但因肺泡壁血管受壓，靜脈血氧合不足的情況反而減輕，缺氧癥狀有所改善

10.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

11.大量蛋白尿

12.視紫紅質夜盲

13.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

14.Ca2+

15.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

16.濾過膜、負電荷

17.生理性再生病理性再生

18.變質

19.腫瘤演進

20.心室舒張，末期容積

21.轉移：指惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學類型的腫瘤，這個過程稱為轉移。

22.減壓反射：機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過程，稱為減壓反射

23.肺肉質變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機化，病變呈褐色肉樣組織

24.血氧飽和度：血氧含量與血氧容量的百分比

25.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

26.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內血液進行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

27.再生：組織和細胞損傷后，由損傷周圍存活的同種細胞分裂增生進行修補的過程，稱為再生

28.（1）氧解離曲線：表示PO2與血氧飽和度關系曲線，呈S形。（2）氧解離曲線形態(tài)特點及意義：①上段平坦：PO260-100mmHg。意義：PO2在此范圍內變化，血氧飽和度變化不大，使人對空氣中O2含量降低或呼吸性缺氧有很大的耐受性。②中段較陡：PO240-60mmHg。意義：PO2稍有下降，Hb釋放大量O2，利于安靜時組織供氧。③下段最陡：PO240mmHg以下，意義：PO2稍有下降，Hb釋放大量O2。保證活動增強時供氧。（3）影響氧解離曲線的因素：PCO2、pH、溫度、2,3二磷酸甘油酸

29.病毒性肝炎的基