尿液檢查指標(biāo)及其臨床意義1.尿液的酸堿度（pH值）[參考值]5.0～7.0檢查結(jié)果的臨床意義尿pH值在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。增高：堿中毒、膀胱炎等；應(yīng)用堿性藥物降低：可見于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、嚴(yán)重腹瀉、饑餓狀態(tài)等；應(yīng)用酸性藥物。2.尿比重[正常尿比重]1.010-1.025之間檢查結(jié)果的臨床意義增高：心力衰竭，高熱，脫水等降低：尿崩癥，慢性腎功能不全、腎小管功能異常3.尿蛋白檢查結(jié)果的臨床意義尿蛋白：一般正常尿液中僅含微量蛋白質(zhì)，尿液中蛋白質(zhì)含量超過150mg/24h的，稱為蛋白尿。生理性尿蛋白：劇烈運動后（運動性蛋白尿）、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張。病理性尿蛋白：腎小球性：急性腎小球腎炎、腎病綜合征腎小管性：腎盂腎炎混合性：慢性腎炎溢出性蛋白尿：多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積心梗藥物腎毒性：氨基苷類抗生素、多肽類抗生素、抗腫瘤藥、抗真菌藥假性蛋白尿：泌尿道感染4.尿葡萄糖檢查結(jié)果的臨床意義正常人尿中含糖量甚少，尿糖增加超過正常值則屬病態(tài)反應(yīng)。疾病（持續(xù)性）：糖尿病、垂體和腎上腺疾病如肢端肥大癥、功能性胰腺腫瘤、胰腺炎等疾病。飲食性：暫時性：劇烈運動、應(yīng)激后藥物：腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、蛋白同化激素5.尿膽紅素檢查結(jié)果的臨床意義尿膽紅素正常為陰性尿膽紅素陽性：肝細(xì)胞性黃疸阻塞性黃疸6.尿膽原檢查結(jié)果的臨床意義尿膽原定性應(yīng)為陰性或弱陽性尿膽原增多：肝細(xì)胞性黃疸溶血性黃疸其他：便秘、腸梗阻、心力衰竭尿膽原減少阻塞性黃疸大量口服腸道抗生素尿膽原、尿膽紅素和糞膽原、血膽紅素可用于不同病因的黃疸的鑒別。7.尿液隱血檢查結(jié)果的臨床意義[正常參考值]陰性。尿血紅蛋白陽性：創(chuàng)傷：大面積燒傷疾病：腎炎、腎結(jié)石、腫瘤、感染用藥：阿司匹林、磺胺等尿肌紅蛋白陽性：創(chuàng)傷：原發(fā)性肌肉疾病心肌梗死8.尿沉渣白細(xì)胞檢查結(jié)果的臨床意義[正常參考值]5個/高倍（HPF）。尿白細(xì)胞增多：常見于泌尿系統(tǒng)細(xì)菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等9.尿沉渣管型檢查結(jié)果的臨床意義[正常參考值]一般尿中為0。腎實質(zhì)病變的證據(jù)急、慢性腎小球腎炎：較多顆粒管型腎病綜合征：常見有脂肪管型急性腎盂腎炎：少見有白細(xì)胞管型慢性腎盂腎炎：較多白細(xì)胞管型10.尿沉渣結(jié)晶檢查結(jié)果的臨床意義尿內(nèi)常見的結(jié)晶：磷酸鹽、尿酸鹽、草酸鹽，少量磷酸鹽類結(jié)晶；堿性感染尿液尿酸/尿酸鹽結(jié)晶：白血病、淋巴瘤；痛風(fēng)草酸鹽結(jié)晶：嚴(yán)重慢性腎病胱氨酸結(jié)晶：胱氨酸尿亮氨酸與酪氨酸結(jié)晶：嚴(yán)重肝病藥物結(jié)晶：磺胺類11.尿酮體檢查結(jié)果的臨床意義[正常參考值]尿酮體定性：陰性。尿酮體陽性：非糖尿病酮尿：劇烈運動后、妊娠、嘔吐、饑餓、消化吸收障礙、脫水等。糖尿病酮尿12.尿肌酐檢查結(jié)果的臨床意義尿肌酐增高：內(nèi)分泌或代謝系統(tǒng)疾病：甲狀腺功能減退、糖尿病、肢端肥大癥、巨人癥。消耗性疾?。簜⑵苽L(fēng)尿肌酐減少：疾?。杭∪馕s、肌肉營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、癱瘓等。其他：堿中毒、腎衰竭13.尿尿酸檢查結(jié)果的臨床意義尿酸增高：疾病：痛風(fēng)核蛋白代謝增強(qiáng)：白血病、溶血性貧血等生理性：高嘌呤的飲食藥物：應(yīng)用噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑，腎上腺皮質(zhì)激素尿酸減少