2021年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，反射活動(dòng)后放或后發(fā)放的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

3.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

4.關(guān)于生理止血機(jī)理的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.包括局部縮血管反應(yīng)、止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)

B.血小板與止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)有關(guān)

C.釋放5-HT等使受傷血管收縮

D.血小板減少時(shí)出血時(shí)間縮短

5.下列再生能力最弱的是（）

A.結(jié)締組織B.軟骨C.上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

6.CO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞牵ǎ?/p>

A.物理溶解B.形成碳酸氫鹽C.形成氨基甲酸血紅蛋白D.與血漿蛋白結(jié)合

7.白細(xì)胞向著化學(xué)刺激物做定向移動(dòng)的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞滲出C.趨化作用D.白細(xì)胞靠邊

8.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發(fā)黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經(jīng)性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

9.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件，錯(cuò)誤的是（）

A.清醒B.靜臥C.餐后2小時(shí)D.室溫25℃

10.腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

二、填空題(10題)11.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

12.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

13.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

14.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

15.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

16.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

17.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

18.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

19.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

20.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)21.上皮內(nèi)瘤變

22.室壁瘤

23.血氧含量

24.突觸傳遞

25.閾值

四、論述題(2題)26.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

27.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

五、問答題(2題)28.實(shí)驗(yàn)中，在兔子氣管插管上接一根0.5~1.0m長(zhǎng)的橡皮管，其呼吸有何變化？為什么？

29.紅細(xì)胞滲透脆性

參考答案

1.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動(dòng)力愈大。在動(dòng)作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動(dòng)作電位剛發(fā)生時(shí)，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動(dòng)力較大；當(dāng)動(dòng)作電位去極化到+30mV的超射水平時(shí)，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動(dòng)力明顯減?。划?dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動(dòng)力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

2.CC反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是興奮性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)得到增強(qiáng)和時(shí)間上的延伸，其傳出通路上沖動(dòng)發(fā)放的時(shí)段得以延長(zhǎng)，即產(chǎn)生正反饋效應(yīng)，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內(nèi)中間神經(jīng)元是抑制性神經(jīng)元，則興奮效應(yīng)及時(shí)終止，即產(chǎn)生負(fù)反饋效應(yīng)

3.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

4.DD出血時(shí)間指用針刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的時(shí)間正常1-3分鐘。生理止血機(jī)制：①血小板釋放縮血管物質(zhì)5-HT、兒茶酚胺等，局部血管收縮，減少出血。②血小板釋放ADP,TXA2，促進(jìn)血小板黏附、聚集形成軟血小板栓（白色血栓）。第一時(shí)相：外源性ADP，可逆性聚集。第二時(shí)相：血小板釋放內(nèi)源性ADP，不可逆聚集。③血小板釋放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（紅色血栓）。血小板收縮，血凝塊硬化（硬血栓）牢固止血

5.D永久性細(xì)胞基本上無再生能力，這類細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。

6.BBCO2在血液中運(yùn)輸?shù)闹饕问绞翘妓釟潲}（占化學(xué)結(jié)合的88%）

7.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的形式向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

8.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實(shí)在不是多見的狀態(tài)）

9.C測(cè)定基礎(chǔ)代謝率的條件是：人體處于清晨、清醒、靜臥、未做肌肉活動(dòng)、空腹（禁食12小時(shí)以上）、環(huán)境溫度在20～25℃，無精神緊張的狀態(tài)下

10.BB腎上腺皮質(zhì)功能低下時(shí)，鹽皮質(zhì)激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出過多，出現(xiàn)血容量減少、血壓降低、低血鈉、高血鉀和酸中毒等癥狀

11.內(nèi)臟或肝

12.抑制、易化

13.縮小

14.滲透性

15.因子Ⅻ

16.促紅細(xì)胞生成素

17.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

18.空洞、潰瘍

19.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

20.中樞，化學(xué)，感受器

21.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

22.室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

23.血氧含量：每升血液中，Hb實(shí)際結(jié)合的O2量稱為血氧含量

24.突觸傳遞：信息由一個(gè)神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過程

25.閾值：能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮（動(dòng)作電位）的最小刺激強(qiáng)度

26.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長(zhǎng)而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

27.如下表：

28.呼吸加深加快。第一，長(zhǎng)管增大了解剖無效腔，導(dǎo)致肺泡通氣量明顯減少，肺泡氣中PO2降低和PCO2升高，從而使血液中PO