建設(shè)項目概況（表一）項目名稱廣元博愛醫(yī)院建設(shè)項目建設(shè)單位廣元博愛醫(yī)院法人代表謝智最聯(lián)系人謝雯通訊地址廣元市興安路二段金桂苑一號樓聯(lián)系電真—郵政編碼628017建設(shè)地點廣元市興安路二段金桂苑一號樓立項審批部門廣元市衛(wèi)生局批準文號廣衛(wèi)函[2011]354號建設(shè)性質(zhì)新建改擴建技改行業(yè)類別及代碼Q8311綜合醫(yī)院占地面積（平方米）1065.9綠化面積（平方米）/總投資（萬元）2500環(huán)保投資（萬元）13.5環(huán)保投資占總投資比例0.54%評價經(jīng)費（萬元）—預(yù)期投產(chǎn)日期2012年5月工程內(nèi)容及規(guī)模：1、項目由來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系到經(jīng)濟的發(fā)展和社會穩(wěn)定的全局，在國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中具有獨特的地位，發(fā)揮著不可或缺的作用。作為社會經(jīng)濟發(fā)展的重要標(biāo)志，黨和國家歷來十分重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步確立，城市化的快速發(fā)展，人們生活節(jié)奏加快，加之飲食和生活習(xí)慣改變以及不合理的生活方式，使人們的身體、心理健康均受到嚴重挑戰(zhàn)，各種疾病的發(fā)病率呈不斷上升趨勢。據(jù)了解廣元市當(dāng)?shù)鼐用窕疾∏闆r，外科創(chuàng)傷等疾病日益增多，已經(jīng)成為一個十分突出的公共衛(wèi)生問題。為更好地滿足居民和社會群眾對看病就醫(yī)多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求，順應(yīng)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的形式，根據(jù)四川省人民政府關(guān)于《推進城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》等文件精神，為發(fā)揮民營經(jīng)濟和技術(shù)輔助力量，不斷加強和完善城鎮(zhèn)公共醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，積極參與發(fā)展廣元市衛(wèi)生事業(yè)，較好地為周邊居民提供多層次的醫(yī)療服務(wù)，拓寬醫(yī)療服務(wù)范圍，提高服務(wù)水平和區(qū)域輻射能力，加快“衛(wèi)生城市”建設(shè)，構(gòu)建健康和諧社會、促進區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展。廣元博愛醫(yī)院投資2500萬元，租賃廣元興安路二段已建房屋，實施“廣元博愛醫(yī)院項目”，項目占地面積1065.9m2，總建筑面積2650m2，主要建筑為綜合醫(yī)療樓1棟，設(shè)置床位60張。廣元市衛(wèi)生和計劃生育委員會批準開展的科目為：內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、急癥醫(yī)學(xué)科、中西醫(yī)結(jié)合科、兒科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)影像科。本次評價僅針對醫(yī)院非放射性部分，醫(yī)院需委托有資質(zhì)的專業(yè)單位進行輻射防護專項評價，并通過審批后開展相關(guān)的工作。根據(jù)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)四川省清理整頓環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目工作方案的通知》（川辦發(fā)【2015】90號）和《廣元市環(huán)境保護局關(guān)于印發(fā)違法違規(guī)建設(shè)項目清理整頓工作環(huán)保指導(dǎo)意見的通知》（廣環(huán)辦【2016】123號）：“整改一批。對治污設(shè)施不配套、污染物排放超標(biāo)或主要污染物超總量排放的環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目，地方人民政府應(yīng)責(zé)令其采取限制生產(chǎn)、停產(chǎn)整治；經(jīng)停產(chǎn)或限產(chǎn)治理后污染物能夠達標(biāo)排放、主要污染物排放符合總量控制要求的建設(shè)項目，各市（州）人民政府組織評估后可實施臨時環(huán)保備案管理，其中符合辦理環(huán)評手續(xù)的按現(xiàn)行審批權(quán)限限期補辦；未落實環(huán)?！叭瑫r”制度的環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目，一律依法責(zé)令限期整改?！北卷椖繉儆?015年1月1日以前已建的未批先建項目，項目屬于“整改一批”中治污設(shè)施不配套，符合產(chǎn)業(yè)政策、符合規(guī)劃一類，應(yīng)補辦環(huán)評手續(xù)。同時，根據(jù)《關(guān)于加強“未批先建”建設(shè)項目環(huán)境影響評價管理工作的通知》（環(huán)辦環(huán)評[2018]18號），“未批先建”違法行為自建設(shè)行為終了之日起二年內(nèi)未被發(fā)現(xiàn)的，依法不予行政處罰。按照《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》及國務(wù)院令第682號《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》的要求，本項目須進行環(huán)境影響評價。為此，廣元博愛醫(yī)院委托我單位承擔(dān)本項目環(huán)境影響評價工作。我單位接受委托后，在業(yè)主的協(xié)助下對該項目進行了現(xiàn)場踏勘、資料收集，以及工程分析的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則有關(guān)規(guī)定和要求，編制了該項目的環(huán)境影響報告表，以供上級主管部門審核。2、產(chǎn)業(yè)政策符合性分析根據(jù)國家改革和發(fā)展委員會2013年第21號令《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2011年本）（修正）》，本項目屬于“鼓勵類”中第三十六條“教育、文化、衛(wèi)生、體育服務(wù)業(yè)”中的“29醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”。同時，廣元市衛(wèi)生局于2011年出具了文件《關(guān)于同意設(shè)置廣元博愛醫(yī)院的批復(fù)》（廣衛(wèi)函[2011]354號文），同意廣元博愛醫(yī)院的建設(shè)。綜上，本項目建設(shè)符合國家產(chǎn)業(yè)政策。3、項目規(guī)劃符合性與選址合理性分析3.1項目規(guī)劃符合性本項目位于廣元市興安路二段519號，項目法人于2011年7月租用興安路二段金桂苑小區(qū)已建房屋，占地面積1065.9m2，不新征用地，進行裝修建設(shè)廣元博愛醫(yī)院。該樓國土證用地類型為綜合用地，項目租賃既有建筑開展醫(yī)療診治活動，與大樓用地性質(zhì)不矛盾。3.2選址合理性分析1）外環(huán)境對本項目的影響本項目位于廣元市興安路二段519號，其東側(cè)為東潤新城住宅小區(qū)（18m）；南側(cè)為金桂苑住宅小區(qū)2號樓（14m）；西側(cè)為科興園住宅小區(qū)（10m）；北側(cè)為興安路，隔道路為臨街商住樓（24m），隔商住樓為蘭渝鐵路（50m）。四周為居民住房、道路和停車場，無工業(yè)污染源。作為醫(yī)院類工程在此建設(shè)，同周邊環(huán)境具有相容性。表1-1項目外環(huán)境關(guān)系一覽表名稱方位距離（m）備注東潤新城小區(qū)東側(cè)18約500人金桂苑小區(qū)南側(cè)14約400人科興園住宅小區(qū)西側(cè)10約500人臨街商住樓北側(cè)24約200人2）項目對外環(huán)境的影響通過外環(huán)境分析，周圍居民小區(qū)較多，對本項目建設(shè)具有一定制約因素，但項目為醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，能夠方便鄰近住戶、學(xué)校等人口集中區(qū)域就醫(yī)，具有良好的社會效益。項目在運營過程中應(yīng)加強污染防治措施，避免廢水、廢氣、噪聲及固廢等環(huán)境問題對周圍環(huán)境造成污染影響，并加強與周圍居民等環(huán)境敏感點的溝通和協(xié)調(diào)。在采取上述措施后，項目選址與外環(huán)境相容。4、項目概況4.1項目名稱、地點、建設(shè)性質(zhì)及建設(shè)規(guī)模項目名稱：廣元博愛醫(yī)院建設(shè)項目建設(shè)單位：廣元博愛醫(yī)院建設(shè)地點：廣元市興安路二段519號建設(shè)性質(zhì)：新建4.2工程內(nèi)容及規(guī)模項目占地面積1065.9m2，總建筑面積2650m2，主要建筑為綜合醫(yī)療樓1棟，設(shè)置床位60張。廣元市衛(wèi)生和計劃生育委員會批準開展的科目為：內(nèi)科、外科、婦科、耳鼻喉科、麻醉科、醫(yī)學(xué)檢驗科、急癥醫(yī)學(xué)科、中西醫(yī)結(jié)合科、兒科、中醫(yī)科、醫(yī)學(xué)影像科。項目不設(shè)置傳染科，若在醫(yī)院運營過程中診斷出傳染病患者，醫(yī)院應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)院至相關(guān)?？漆t(yī)院或設(shè)置傳染病科室的綜合醫(yī)院進行治療；本項目不涉及自制藥劑和熬藥間；本項目不涉及牙科、重癥監(jiān)護室、太平間等科室。本次評價不包括輻射部分，醫(yī)用加速器等輻射設(shè)備應(yīng)另作環(huán)評。本項目科室分布和業(yè)務(wù)用房布局情況如下表所示。表1-1科室分布和業(yè)務(wù)用房布局情況1F放射科、搶救室、發(fā)熱門診、專家門診、藥房、收費室、醫(yī)保科、中醫(yī)科、理療室、危廢暫存間、污水處理站、柴油發(fā)電機房2F治療室、醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、外科、候診大廳、彩超室、婦科、醫(yī)學(xué)檢驗科3F物理治療室、輸液大廳、婦科治療室、病房4F門診處置室、病房、醫(yī)生辦公室、手術(shù)室、護理辦公室5F會議室、院長辦公室、行政辦公室、病房6F庫房項目組成及主要環(huán)境問題見表1-2。表1-2項目組成及主要的環(huán)境問題表項目組成名稱建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模主要環(huán)境問題備注運營期主體工程廣元博愛醫(yī)院（6F)占地面積1065.9m2，總建筑面積2650m2，地面以上共6層，設(shè)60個床位。1F設(shè)置放射科、搶救室、門診、收費、中醫(yī)科等2F設(shè)置治療室、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、候診大廳、彩超室、婦科3F設(shè)置物理治療室、醫(yī)學(xué)檢驗科、輸液大廳、婦科治療室、病房4F設(shè)置門診處置室、病房、醫(yī)生辦公室、手術(shù)室、護理辦公室5F設(shè)置會議室、院長辦公室、行政辦公室、病房6F為天臺，設(shè)置有醫(yī)院庫房一座生活污水、醫(yī)療廢水、噪聲、醫(yī)療垃圾、生活垃圾租用原有房屋進行裝修改造輔助工程空調(diào)系統(tǒng)采用分體式空調(diào)噪聲已建成熱水系統(tǒng)本項目開水由電開水器供應(yīng)噪聲已建成發(fā)電機房柴油發(fā)電機房位于醫(yī)院南側(cè)金桂苑小區(qū)內(nèi)，柴油發(fā)電機功率30kw，停電時供全院照明使用。院內(nèi)不設(shè)置柴油儲存間，無柴油儲存，需要時現(xiàn)購燃油廢氣、噪聲已建成公用工程供電由市政兩路供電至配電所，設(shè)置干式變壓器，10kV供電系統(tǒng)采用雙路電源供電方式/已建成給排水市政管網(wǎng)供水，雨污分流。采用污、廢合流的排水制，衛(wèi)生間布立管，伸頂通氣，靠重力自流排至室外污水管。屋面雨水采用重力流排水系統(tǒng)，有組織排至室外雨水設(shè)施。室外地面經(jīng)雨水口，由室外雨水管匯集，排至市政雨水管。/已建成機動車停車位醫(yī)院正門設(shè)置停車位10個汽車尾氣、噪聲已建成環(huán)保工程污水現(xiàn)污水處理站位于醫(yī)院大樓1F南側(cè)，采用一級強化+次氯酸鈉消毒的方式進行處理，廢水經(jīng)過處理進入市政污水管網(wǎng)污水、污泥本項目目前出水不達標(biāo)，需要對污水處理站進行整改，擬采用“二級處理+消毒”工藝醫(yī)技廢水：化驗室內(nèi)設(shè)置酸堿中和收集桶（20L），經(jīng)中和處理后的化驗廢水進入醫(yī)院污水處理設(shè)施污水已建成固廢收集系統(tǒng)醫(yī)療垃圾暫存間1個（10m2），目前是醫(yī)院在大樓1F西北角外側(cè)，用鐵皮棚利用大樓過道搭建而成醫(yī)療垃圾環(huán)評整改要求：在醫(yī)院大樓內(nèi)1F重新設(shè)置醫(yī)療垃圾暫存間1個，并按要求進行防滲處理醫(yī)院分別設(shè)置若干生活垃圾收集桶生活垃圾已建成地下水防滲醫(yī)療廢物暫存間、污水處理系統(tǒng)各類構(gòu)筑池等、柴油發(fā)電機儲油間，地面硬化+防滲膜防滲處理，防滲系數(shù)≤10-10cm/s/柴油發(fā)電機儲油間防滲處理已建成，醫(yī)療廢物暫存間、污水處理系統(tǒng)整改后按要求實行防滲處理。5、主要儀器設(shè)備本項目設(shè)置60張床位，購置相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院原有主要設(shè)備見表1-2。表1-2項目主要設(shè)備清單序號設(shè)備名稱規(guī)格及型號數(shù)量（臺/套）1病床-602心電圖機AT-113顯微鏡CX21

SFC-28844數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)KD-550u15麻醉呼吸機Aeon7400A16麻醉呼吸機Souar17心電監(jiān)護儀URIT-A63B18低頻電子脈沖婦產(chǎn)科治療儀HXA-800019光熱治療儀MS-F-1110數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)KD-550u111麻醉呼吸機Aeon7400A16、項目主要原輔材料消耗及能源消耗醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要的材料是藥品及其醫(yī)療器具，藥品一般是一次性使用的物品，并且有時間性，不能重復(fù)使用和使用過期的藥品；醫(yī)療器具主要有紗布、注射器具等，一般為一次性使用。藥品以及一次用品均有紙盒包裝，保證其通風(fēng)、干燥。本項目所涉及的主要原輔材料種類、數(shù)量及項目能耗情況見下表。表1-3主要消耗材料及藥品類別名稱年耗量醫(yī)療器械一次性空針、輸液管13000支一次性中單、小單11000張一次性手套5000支藥品青霉素針液80萬單位8900支頭孢曲松鈉1200支注射用頭孢克洛4100盒注射用乳糖酸阿奇霉素240支阿奇霉素顆粒350盒阿莫西林顆粒100盒林可霉素20盒10%、5%葡萄糖注射液15000瓶維生素C注射液4800盒克林霉素針劑430盒頭孢唑啉鈉針劑48000支消毒劑酒精（75%）50000ml碘伏（安爾碘）200000ml泡騰片（滅菌片）4000片殺菌洗手劑112500ml本項目建成后，主要能源及動力消耗情況見表1-4。表1-4主要能源動力消耗表名稱年耗量來源電5萬kW·h/a市政供電水7522.65t/a市政供水7、公輔工程7.1給排水系統(tǒng)（1）給水系統(tǒng)水源為城市自來水，供水壓力≥0.30Mpa，由市政供水管網(wǎng)引。項目不設(shè)鍋爐，醫(yī)院熱水采用電力熱水供應(yīng)系統(tǒng)。。（2）排水系統(tǒng)本項目產(chǎn)生的污水主要為醫(yī)療廢水和員工生活污水，排水采用污廢水合流排放和污廢與雨水系統(tǒng)分開排放。醫(yī)院產(chǎn)生生活污水、醫(yī)療廢水與經(jīng)中和處理后的檢驗廢水一起進入污水處理站處理并消毒后達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）表2的預(yù)處理標(biāo)準后排入市政污水管網(wǎng)，經(jīng)廣元城市生活污水處理廠處理達到一級B標(biāo)后，最終進入嘉陵江。醫(yī)院屋面雨水、道路雨水經(jīng)雨水斗和道路雨水口進入雨水管網(wǎng)排放。本項目屋面雨水采用重力流排水系統(tǒng)，有組織排至室外雨水設(shè)施。室外地面經(jīng)雨水口，由室外雨水管匯集，排至市政雨水管。（3）水平衡本項目員工60人，設(shè)置60張床位，項目建成后用水主要為住院病人、醫(yī)務(wù)人員用水。1）病區(qū)用水病區(qū)廢水包含門診、住院樓病人產(chǎn)生的生活污水，醫(yī)技樓的化驗室廢水等。項目照片系統(tǒng)采用數(shù)碼打印，故無洗印廢水產(chǎn)生。項目不涉及牙科，故不含重金屬廢水。本次環(huán)評以《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》和《四川省用水定額（修訂稿）》中相關(guān)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，進一步結(jié)合《民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施》（建質(zhì)[2003]4號）進行取值設(shè)計的條款對病區(qū)廢水進行估算，醫(yī)院設(shè)置有60個病床位，根據(jù)床位數(shù)目，本項目為小型醫(yī)院，每張床位用水量按250L/床·天計算，共計15m3/d。由于項目已經(jīng)建成，根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計，醫(yī)院門診人數(shù)每天約為30人考慮，按8L/人·天計算，共計0.24m3/d。本項目病區(qū)用水量為15.24m3/d，排水系數(shù)取0.8，排水量為12.19m3/d。由于醫(yī)院設(shè)置有中醫(yī)科，但不涉及自制中藥制劑，僅為少數(shù)病人提供熬藥服務(wù)，熬藥過程產(chǎn)生的廢水主要為藥罐清洗廢水，該廢水產(chǎn)生量少（0.10m3/d），其床位廢水中已經(jīng)包含該廢水量，因此不再重復(fù)計算。另外，本項目不設(shè)置漿洗房，病服、床單等委托廣元市婦幼保健院進行清洗，不計算其廢水產(chǎn)生量。2）醫(yī)技用水本項目化驗室的醫(yī)技用水為0.5m3/d，排水系數(shù)取0.8，排水量為0.4m3/d。3）行政辦公人員用水本項目共有員工60名，項目不設(shè)置食宿，生活用水標(biāo)準按照50L/人·d計算，其用水量為3m3/d；排水量按用水量的80%計，行政辦公生活污水排水量為2.4m3/d。4）未預(yù)見用水本項目未預(yù)見用水按照上述用水總量的10%進行考慮，總用水量為1.87m3/d。5）小結(jié)綜上，本項目建成后總用水總量為20.61m3/d，排水量為14.99m3/d。其中，生活污水與經(jīng)中和后的化驗廢水經(jīng)預(yù)處理池預(yù)處理后一起進入醫(yī)院已建的污水處理站，處理后由醫(yī)院北側(cè)的市政污水管溝進入廣元城市生活污水處理廠處理，達標(biāo)排入嘉陵江。目前，根據(jù)廣元市環(huán)保局對博愛醫(yī)院污水處理站出口的廢水抽檢結(jié)果顯示，污水處理站出水的糞大腸菌群、化學(xué)需氧量、五日生化需氧量超標(biāo)，醫(yī)院正在對污水處理站進行改造。評價要求醫(yī)院需盡快完成污水處理站改造，改造完成通過驗收后，醫(yī)院方可繼續(xù)投入運行。本項目用水情況如下表所示。表1-5水平衡計算單位:m3類別項目數(shù)量用水標(biāo)準日用水量日排水量病區(qū)生活用水住院病人60床0.25m3/床·d1512門診病人30人0.08m3/人·d0.240.19非病區(qū)生活用水行政辦公人員60人0.05m3/d·人32.4未預(yù)見用水按總和10%計1.87/本項目用水合計20.6114.99本項目水平衡圖見下圖：圖1-1項目水平衡圖單位：m3/d7.2供配電系統(tǒng)（1）負荷分級及各類負荷容量各樓的消防用電以及手術(shù)室、照明用電為一級負荷中的特別重要負荷；監(jiān)控系統(tǒng)、信息機房電源，急診部用房、手術(shù)室，走道照明，電梯，生活泵等為一級負荷；一般X光機為二級負荷；其余為三級負荷。（2）供電電源由市政兩路供電網(wǎng)，10kV供電系統(tǒng)采用雙路電源供電方式。（3）應(yīng)急電源對于應(yīng)急疏散照明，采用不間斷應(yīng)急電源（UPS）和集中式應(yīng)急電源（EPS）作為應(yīng)急電源。醫(yī)院在大樓南側(cè)發(fā)電機房設(shè)置1臺300kw的柴油發(fā)電機，機組為自啟動方式，正常市電停電后30s內(nèi)啟動。7.3空調(diào)系統(tǒng)本項目采用分體式空調(diào)，不設(shè)置中央空調(diào)。7.4通風(fēng)、排煙系統(tǒng)設(shè)備機房均設(shè)機械通風(fēng)系統(tǒng)。衛(wèi)生間等均獨立設(shè)機械排風(fēng)設(shè)施。通過排風(fēng)機和送風(fēng)機的設(shè)置，實現(xiàn)不同區(qū)域正、負壓要求，以防交叉感染。設(shè)置機械排風(fēng)，排風(fēng)次數(shù)為12次/h。清洗、消毒、治療、處置、污物、換藥等醫(yī)療技術(shù)房間設(shè)置機械排風(fēng)。換氣次數(shù)5次/h。（1）樓梯間采用機械排煙；合用前室設(shè)置機械加壓送風(fēng)系統(tǒng)，加壓風(fēng)機置于屋面。（2）高壓配電房和低壓配電房設(shè)置設(shè)排風(fēng)機，排風(fēng)量按15次/h換氣計算，維持室內(nèi)溫度低于40℃，高、低壓配電室進風(fēng)采用電控防火風(fēng)口；當(dāng)火災(zāi)時，氣體滅火系統(tǒng)啟動，排風(fēng)機停止運行，電控防火風(fēng)口關(guān)閉、當(dāng)火災(zāi)撲滅后，開啟電控防火風(fēng)口和排風(fēng)機換氣。（3）發(fā)電機燃燒產(chǎn)生的煙氣經(jīng)排風(fēng)口排放。7.5消防系統(tǒng)（1）消火栓消防系統(tǒng)本項目建筑物室內(nèi)各均設(shè)有消防系統(tǒng)，室內(nèi)外消火栓用水量為20L/s，火災(zāi)延續(xù)時間為2.0h，并在室外設(shè)消防車取水口。在距取水口15~40m的范圍內(nèi)設(shè)置消防水泵接合器，供消防車使用。（2）自動噴水滅火系統(tǒng)及閉式自動噴水-泡沫聯(lián)用系統(tǒng)在自動噴水滅火系統(tǒng)的設(shè)置上，除設(shè)備機房、衛(wèi)生間（面積小于5m2的衛(wèi)生間）及不宜用用水滅火的部位外，均設(shè)有自動噴水滅火系統(tǒng)對本建筑進行全面保護。自動噴火滅火系統(tǒng)的用水量為40L/s，火災(zāi)延續(xù)時間為1.0h。滅火器配置：建筑物內(nèi)根據(jù)GB50140-2005規(guī)定配置磷酸銨鹽手提式滅火器。7.6蒸汽消毒項目不設(shè)鍋爐，設(shè)置一臺電加熱蒸汽發(fā)生器，位于2樓消毒室。使用電加熱蒸汽發(fā)生器產(chǎn)生的高壓蒸汽對醫(yī)療器具進行消毒處理。工作原理：水泵將水箱中的水泵入蒸汽發(fā)生器的加熱筒內(nèi)，水位隨水泵供水而上升，當(dāng)高于最低液位時，電加熱管的電源自動接通，開始加熱，此時水泵繼續(xù)供水到高水位時水泵自動停止供水。同時電加熱管不斷加熱下，加熱筒內(nèi)水溫不斷上升，直至產(chǎn)生所要求工作壓力的蒸汽，此時打開排汽閥即可供應(yīng)蒸汽。8、平面布置合理性分析8.1項目總平面布置項目總平面布置設(shè)計按照現(xiàn)代化醫(yī)院整體設(shè)計規(guī)范和“衛(wèi)生、安靜、交通”三個方面的基本要求進行設(shè)計，在原有房屋構(gòu)造的情況下，本項目裝修建設(shè)的科室盡量做到了布局合理。項目人員出入口和車輛出入分流設(shè)計，方便了患者就醫(yī)。本項目租用廣元市興安路二段已建房屋，原房屋占地面積1065.9m2，主要建筑層數(shù)6層。利用原有房間布局改造為診斷室、病房，辦公室，醫(yī)院出入口臨城市道路，位置醒目，交通便捷，便于人流集散，與城市道路形成良好的關(guān)系。在樓層布置上，根據(jù)項目各樓層主要功能區(qū)分布情況可知：醫(yī)院盡量將門診、手術(shù)、治療室、公服設(shè)置盡量安排在1~3F，將病房和行政辦公安排在4~5F，以上設(shè)置滿足了病人就醫(yī)需要，避免了門診和病房的相互干擾，符合現(xiàn)代化醫(yī)院功能分區(qū)要求。8.2主要污染源布置（1）現(xiàn)有污水處理系統(tǒng)根據(jù)現(xiàn)場踏勘，本項目污水處理系統(tǒng)包含1個全院污水處理設(shè)施（20m3/d，現(xiàn)處理工藝為“一級強化+次氯酸鈉消毒工藝“）。本項目設(shè)置現(xiàn)有地埋式污水處理設(shè)施位于醫(yī)院大樓1F東南角。根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有污水處理工藝調(diào)查及出口廢水水質(zhì)監(jiān)測（詳見第三章工程分析），環(huán)評提出污水處理工藝整改要求，污水處理設(shè)施在原址進行工藝整改，規(guī)模和選址不變，進行工藝提升改造，使其出水能夠達標(biāo)排放。（2）醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物暫存間設(shè)在醫(yī)療大樓1樓西北角外側(cè)，用鐵皮棚利用大樓過道搭建而成，占地面積10m2，醫(yī)療廢物分類放置于專用容器（黃色雙層塑料袋）。根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查，評價認為醫(yī)院已有醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置不合理。地面未進行防滲處置，且屋頂鐵皮棚和側(cè)墻空隙明顯，雨天不能有效防雨。評價要求進行整改，將危廢暫存間設(shè)置在醫(yī)院大樓1F東側(cè)廁所旁的空房間內(nèi)，并進行防滲處理。同時，環(huán)評要求醫(yī)療廢物實行日產(chǎn)日清，污物和潔物的外部運輸在平面上分開并安排不同時段出入，可避免醫(yī)療廢物對醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生二次污染。（3）相關(guān)設(shè)備用房從項目總平面布置圖來看，項目主要噪聲源：備用發(fā)電機位于南側(cè)并設(shè)置于專用的發(fā)電機房內(nèi)，設(shè)備通過選用低噪設(shè)備、隔聲、減震及距離衰減等措施后，其運行時產(chǎn)生的噪聲對院內(nèi)內(nèi)部及院外周邊環(huán)境影響小。根據(jù)環(huán)境噪聲質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果可以看出，項目場界噪聲均滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準》（GB12348-2008）的2類標(biāo)準。綜上所述，評價認為本項目建設(shè)與醫(yī)院總體規(guī)劃相適宜，平面布局合理。9、勞動定員及工作制度本項目工作人員共計60人，夜班值班制，年工作日365天。與本項目有關(guān)的原有污染情況及主要環(huán)境問題：本項目位于廣元市興安路二段519號，占地面積1065.9m2，項目于2012年建成投入運行，建成至今未因環(huán)境問題受到周圍居民投訴。由于項目目前已經(jīng)建成投入運行，項目存在的環(huán)境問題將在工程分析章節(jié)進行分析。建設(shè)項目所在地自然環(huán)境簡況（表二）自然環(huán)境簡況（地形、地貌、地質(zhì)、氣侯、氣象、水文、植被、生物多樣性等）：1、地理位置廣元市古稱利州，已有2300多年的歷史，位于四川省北部，川陜甘三省交匯處，為四川的北大門，是進出川的咽喉重地，素有“蜀北重鎮(zhèn)”、“川北門戶”和“巴蜀金三角”之稱。地理座標(biāo)在北緯31°31′至32°56′，東經(jīng)104°36′至106°45′之間，北與甘肅省隴南市武都區(qū)、文縣，陜西省漢中市寧強縣、南鄭縣交界；南與南充市南部縣、閬中市為鄰；西與綿陽市平武縣、江油市、梓潼縣相連；東與巴中市南江縣、巴州區(qū)接壤。幅員面積16313.78km2。本項目位于位于廣元市興安路二段519號，項目地理位置見附圖1。2、地形地貌廣元市處于四川北部邊緣，山地向盆地過渡地帶，摩天嶺、米倉山東西向橫亙市北，分別為川甘、川陜界山；龍門山北東—南西向斜插市西；市南則由劍門山、大欄山等川北弧形山脈覆蓋。地勢由北向東南傾斜，山脊相對高差達3200余米。轄區(qū)內(nèi)地貌分為北部山地地貌和南部丘陵地貌，北部山地表現(xiàn)為山高谷深坡陡，以中深切割中高山為主，南部則表現(xiàn)為淺切割中低山，淺丘發(fā)育，相對比降小，斜坡舒緩。地層從元古界至新生界均有出露，如：前震旦系、志留系（以變質(zhì)巖為主），泥盆系、二疊系、三疊系（主要為碳酸鹽巖、碎屑巖），侏羅系、白堊系（砂泥巖），河谷平壩和山間洼地等低緩地區(qū)廣泛分布著第四系松散堆積物。地質(zhì)構(gòu)造以龍門山北東向構(gòu)造帶為主體，其次為米倉山東西向構(gòu)造帶，表現(xiàn)為舒緩箱狀褶皺，巖層產(chǎn)狀平緩。斷裂構(gòu)造以西北龍門山構(gòu)造帶最為發(fā)育，其代表性斷裂為茶壩—林庵寺大斷裂和馬角壩一羅家壩斷裂。轄區(qū)內(nèi)新構(gòu)造運動表現(xiàn)為早期的緩慢抬升和近期的基本穩(wěn)定，總體不活躍。巖體類型分為堅硬巖類和半堅硬巖類，前者分布于區(qū)域北部，工程地質(zhì)條件較好，后者分布于區(qū)域中部，工程地質(zhì)性質(zhì)稍差。區(qū)內(nèi)土體為第四紀松散堆積物，包括沖稅物、洪積物、殘坡積物以及崩積物，覆蓋于堅硬巖類和半堅硬巖類之上，多分布于緩坡或河谷平壩。評價區(qū)域基本地震為6度，建筑物按7度設(shè)防。3、自然資源3.1氣候資源根據(jù)廣元氣象站近30年資料分析提供的情況表明，該地區(qū)屬亞熱帶濕潤季風(fēng)氣候，冬季寒冷，夏季炎熱，四季分明，多年平均氣溫為16℃，最高氣溫38.5℃，最低氣溫-8.2℃，多年年平均降水量965.3mm，最多達1518.1mm，最少僅580.8mm，最高相對濕度77％，最低相對濕度66％，降雨在一年水分配極不均勻，80％的雨量集中在7、8、9三個月。多風(fēng)是廣元地區(qū)氣候的主要特征之一，風(fēng)的季節(jié)性較強，冬春風(fēng)大。持續(xù)時間長，常年主要導(dǎo)風(fēng)向為NNE。平均風(fēng)速為3.3米/秒，靜風(fēng)頻率32%。3.2水資源（1）水文廣元市境內(nèi)均屬嘉陵江水系，嘉陵江干流自陜西入境后由北向南縱穿市境中部，先后穿過朝天區(qū)、利州區(qū)、元壩區(qū)和蒼溪縣，嘉陵江在廣元市境內(nèi)主要支流有白龍江、東河、青江河、南河等。嘉陵江干流由蒼溪縣出境入南充市，境內(nèi)落差168m。南河發(fā)源于舊基山，流經(jīng)利州區(qū)和元壩區(qū)，在廣元市境內(nèi)全長57.5km，落差770m，集雨面積1095km2，在廣元市城區(qū)匯入嘉陵江。主要支流為發(fā)源于元壩區(qū)柳橋東山的長灘河。白龍江發(fā)源于阿壩州，經(jīng)甘肅省碧口鎮(zhèn)流入廣元市青川縣境內(nèi)，之后流經(jīng)利州區(qū)、元壩區(qū)，在元壩區(qū)昭化小河口匯入嘉陵江。白龍江在廣元市境內(nèi)全長110km，落差108m，集雨面積32244km2。主要支流有青江河、喬莊河、大團魚河、平溪河、蒼溪河等20多條。本項目最終受納水體為嘉陵江。本項目河流評價段環(huán)境功能為《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3838-2002）III類水域，水體功能為工業(yè)及生活水源、農(nóng)灌、泄洪、一般魚類養(yǎng)殖。其下游8.5km內(nèi)無集中式飲用水源用水取水點。（2）水資源量2011年全市水資源總量為75.10億m3（含地下水10.1億m3）比上年增加9%。按流域分區(qū)嘉陵江昭化以上流域水資源總量為32.42億m3，昭化以下流域水資源總量36.77億m3。按行政分區(qū)統(tǒng)計，青川縣水資源總量為21.50億m3，人均占有水資源量8668m3；朝天區(qū)4.74億m3，人均占有水資源量2280m3；利州區(qū)5.04億m3，人均占有水資源量1067m3，元壩區(qū)4.95億m3，人均占有水資源量2076m3，旺蒼縣12.75億m3，人均占有水資源量2803m3，蒼溪縣7.45億m3，人均占有水資源量958m3；劍閣縣18.67億m3，人均占有水資源量2766m3。2007年入境水量為140億m3，出境水量為190億m3。（3）水文地質(zhì)廣元市西北方向與正值地殼抬升的青藏高原相接，南邊與正值地殼沉陷的四川盆地相鄰，是我國西部地槽和中部地臺過渡地帶，表現(xiàn)為自北向南由山區(qū)逐漸過渡到丘陵。龍門山斷裂帶就是其地殼運動的集中表現(xiàn)。在全市境內(nèi)，區(qū)域地質(zhì)表現(xiàn)為三大構(gòu)造區(qū)，分別為：摩天嶺構(gòu)造區(qū)、龍門山、米倉山構(gòu)造區(qū)和四川盆周構(gòu)造區(qū)。其構(gòu)造的三個表現(xiàn)特征都綜合地體現(xiàn)出了構(gòu)造變化的過渡性。其工程地質(zhì)狀況明顯劃分為兩類：北區(qū)為復(fù)雜工程地質(zhì)區(qū)，地層結(jié)構(gòu)復(fù)雜，構(gòu)造發(fā)育；南區(qū)為簡單工程地質(zhì)區(qū)，斷層少見，褶皺平緩，不良工程地質(zhì)問題較少，其水文地質(zhì)與區(qū)域地質(zhì)構(gòu)造相關(guān)性較好，廣元市地下水類型齊全，有基巖裂隙潛水、巖溶水、紅層裂隙水及松散孔隙潛水等，但地下水儲量不豐富。根據(jù)項目地勘報告，場地內(nèi)地下水主要為賦存于填土層中的上層滯水，受人類活動影響較大，水位變化受季節(jié)、人類生產(chǎn)生活等影響，本次勘察期間測得場地內(nèi)地下水位為地面下3.7～5.2m，對應(yīng)高程為472.36～492.18m。填土層綜合滲透系數(shù)建議按30m/d取用。項目所在地未見地質(zhì)災(zāi)害，地質(zhì)災(zāi)害發(fā)育弱；根據(jù)《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》（GB50011-2010）附錄A.0.20.6查證，廣元市利州區(qū)建筑抗震設(shè)防烈度為7度，設(shè)計基本地震動加速度值0.10g，設(shè)計特征周期為0.40s，為設(shè)計地震分組第二組。3.3礦產(chǎn)資源礦產(chǎn)資源豐富。廣元境內(nèi)已發(fā)現(xiàn)礦種95種，有礦產(chǎn)地480處，已查明資源儲量的礦床378處，其中大型礦床6處（耐火粘土2處，溶劑灰?guī)r、砂金、玻璃石英巖、硅灰石各一處），中型礦床40處（砂金10處，鉀長石6處，耐火粘土、晶質(zhì)石墨各4處，玻璃石英巖、磚瓦用頁巖各2處，其他8處），小型礦床332處。查明資源儲量可供開采的礦種38種，儲量較大的有煤、天然氣、砂金、有色金屬、鋁土礦、硫鐵礦、水泥灰?guī)r、玻璃石英砂巖、玻璃脈石英、飾面石材等。其中，煤4.64億噸，天然氣3.78億方，砂金53405千克，有色金屬91902噸，鋁土礦691.1萬噸，硫鐵礦255.71萬噸，水泥灰?guī)r18742.51萬噸，玻璃石英砂巖4570.53萬噸，玻璃脈石英836.85萬噸，飾面石材1786.81萬立方米，溶劑灰?guī)r18700萬噸，耐火粘土4660.31萬噸。非金屬礦產(chǎn)資源豐富，開發(fā)前景廣闊。玻璃石英砂巖、玻璃脈石英、鉀長石等名列全省前列。3.4藥材及動植物資源廣元市全國中藥材主產(chǎn)區(qū)之一?，F(xiàn)有藥用植物2500多種，藥用動物90余種，其中屬于“三級標(biāo)準”的大宗品種357個，常用500個配方個配方品種中，廣元市就有317種。自然蘊藏量達11000噸，產(chǎn)地常用藥材有杜仲、天麻、紫胡根、皺皮木瓜、火麻仁、辛夷花、冬花等品種。野生蘊藏量達100噸以上的常用品種有五味子、泡參、車前草等25種。全市現(xiàn)有中藥材總面積75萬畝，其中：川明參3萬畝，柴胡4萬畝，黃姜3.5萬畝，瓜萎2萬畝，川芎1.5萬畝，天麻100萬窖，杜仲80萬畝，家種大宗品種有81種，已建成基地鄉(xiāng)鎮(zhèn)近90個。廣元市森林面積1364.4萬畝，宜林荒地113萬畝，森林覆蓋率43%。境內(nèi)分布野生動物400余種，其中大熊貓、金絲猴、牛羚等國家和省級重點保護野生動物達76種。分布境內(nèi)野生植物2900多種，珍稀野生木本植物832種，其中：珙桐、水青樹、連香樹、領(lǐng)青木、劍閣柏等國家級重點保護植物34種。列入《瀕危野生動植物國際》紅皮書的野生動植物就有10余種。生產(chǎn)木耳、香菇、竹蓀、蕨菜、獼猴桃等山珍。項目地處廣元市城區(qū)范圍內(nèi)，根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查表明，評價區(qū)域范圍內(nèi)無國家珍稀保護的動、植物。3.5旅游資源廣元市旅游資源豐富，人文景觀及文物古跡甚多，有較大的開發(fā)潛力。劍門蜀道風(fēng)景旅游區(qū)是四川省六大旅游景區(qū)之一。廣元有全國重點文物保護單位皇澤寺、千佛崖風(fēng)景名勝旅游點，既有多處三國遺址，又有當(dāng)年紅軍留下的石刻碑林等，還有世界上保存最完整的一條古驛道。廣元是中國歷史上唯一女皇帝武則天的故鄉(xiāng)，處古蜀道要沖，具有眾多的人文景觀和自然景觀。女皇祀廟皇澤寺和千佛崖石刻造像聞名中外，濃蔭蔽日的劍門蜀道，波光漣滟的百龍湖使人流連忘返。境內(nèi)現(xiàn)有3A景區(qū)3個，4A景區(qū)8個。2010年，廣元加快了旅游基礎(chǔ)設(shè)施和環(huán)境的建設(shè)改造，使旅游業(yè)成了一個快速增長的行業(yè)，全年旅游接待人數(shù)700.58萬人次，增長36.7%；實現(xiàn)旅游總收入32.03億元，增長37.8%。3.6廣元市城市生活垃圾處理廠醫(yī)療廢物處置中心簡介廣元市醫(yī)療廢物處置中心位于廣元市盤龍鎮(zhèn)南山村三組，距廣元市中心城區(qū)約13公里。該項目由省發(fā)展和發(fā)改委員會以川發(fā)改投資[2006]252號文批準可研，預(yù)算總投資926萬元，設(shè)計工藝為高溫蒸汽滅菌+破碎，日處理醫(yī)療廢物5噸。2012年2月開工建設(shè)，同年12月底建成，并報省環(huán)保經(jīng)省環(huán)保廳批準投入試運行，現(xiàn)正在報請該項目正式運行驗收工作。服務(wù)范圍為廣元市所轄利州區(qū)、昭化區(qū)、朝天區(qū)、蒼溪縣、旺蒼縣、劍閣縣、青川縣等三區(qū)四縣及其收集路線沿途醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。醫(yī)廢處置中心按設(shè)計工藝處置要求，現(xiàn)有工作人員24人（其中車間工作人員8人、駕駛員8人、裝卸工8人），有全封閉醫(yī)廢收集運輸車8臺，轉(zhuǎn)運車1臺。已對蒼溪、青川、旺蒼、劍閣縣、利州、朝天、昭化區(qū)主城區(qū)各醫(yī)院醫(yī)療廢物進行集中收運處置，日處理約3-3.5噸，平均每天工作8小時左右。3.7廣元市城市生活污水處理廠簡介廣元城市生活污水處理廠位于廣元市市中區(qū)上海路及G108線之間，工程于，2005年8月完工，總投資8000萬元（其中廠內(nèi)建設(shè)投資5800萬元，廠外配套干管投資2200萬元），現(xiàn)有工程占地32.7畝，設(shè)計處理能力5萬m3/d（總變化系數(shù)為1.4），采用間歇式循環(huán)延時曝氣活性污泥法（ICEAS）污水處理工藝。污水廠主要服務(wù)于廣元市的嘉陵、東壩、南河等片區(qū)。根據(jù)調(diào)查，截止目前已建成截污干管20余公里，污水管道總長130余公里，污水管網(wǎng)服務(wù)面積30余km2，服務(wù)人口與30余萬人，污水管網(wǎng)收集率達到80%以上。目前污水處理運行情況良好，處理后出水指標(biāo)達到《城鎮(zhèn)污水處理廠綜合排放標(biāo)準》（GB18918-2002）一級B類標(biāo)準，最終排入嘉陵江。目前，廣元城市生活污水處理廠正在進行提標(biāo)改造工程建設(shè)，該項目環(huán)評已經(jīng)通過廣元市環(huán)境保護局組織的專家評審，目前尚未實施土建工程。污水廠原有的ICEAS處理工藝不變，新增濾池提升泵站以及深床反硝化濾池，最終進入接觸池消毒后排入嘉陵江，將污水廠處理后出水排放標(biāo)準由《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準》（GB18918-2002）一級B標(biāo)提高到一級A標(biāo)排放。環(huán)境質(zhì)量狀況（表三）建設(shè)項目所在地區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀及主要環(huán)境問題（環(huán)境空氣、地面水、地下水、聲環(huán)境、生態(tài)環(huán)境等）：本次環(huán)評大氣、地表水質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測數(shù)據(jù)引用《廣元青林醫(yī)院環(huán)境影響報告書》中的監(jiān)測數(shù)據(jù)。該項目位于廣元博愛醫(yī)院醫(yī)院東側(cè)，距離本項目約1500m，監(jiān)測時間為2016年6月17日至6月23日，評價認為監(jiān)測數(shù)據(jù)在引用年限范圍內(nèi)，空氣質(zhì)量、地表水基本一致，因此本評價引用其大氣環(huán)境、地表水監(jiān)測數(shù)據(jù)作為環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評價是可行的。同時，本報告引用最近廣元市環(huán)保局監(jiān)測站自定監(jiān)測站于網(wǎng)站上公示的監(jiān)測數(shù)據(jù)，該監(jiān)測點位距離本項目在1km以內(nèi)。監(jiān)測數(shù)據(jù)分析如下：1、環(huán)境空氣質(zhì)量1.1監(jiān)測布點根據(jù)“環(huán)評導(dǎo)則”HJ2.2--2008的要求，按照大氣監(jiān)測的相關(guān)技術(shù)規(guī)范，結(jié)合工程性質(zhì)和工程所在地大氣環(huán)境條件，項目采用梓潼縣環(huán)境監(jiān)測站的項目實測結(jié)果進行環(huán)境空氣質(zhì)量評價，同時引用廣元市環(huán)境保護局監(jiān)測站自動監(jiān)測點位公布的監(jiān)測數(shù)據(jù)。監(jiān)測結(jié)果可以反映該區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量。表3-1項目大氣現(xiàn)狀監(jiān)測點位監(jiān)測點位點位位置1#青林醫(yī)院所在地2#廣元市環(huán)保局監(jiān)測站1.2監(jiān)測項目監(jiān)測環(huán)境空氣中SO2、NO2、PM10三項污染指標(biāo)。1.3監(jiān)測時間和監(jiān)測頻率1#監(jiān)測點位監(jiān)測時間為2016年6月17日至6月23日，取日平均濃度。2#監(jiān)測點位監(jiān)測時間為2018年4月23日，取日平均濃度。1.4采樣及分析方法采樣按規(guī)范執(zhí)行，分析方法采用《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準（GB3095-2012）》中的規(guī)定方法。1.5評價標(biāo)準執(zhí)行國家《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準》（GB3095-2012）二級標(biāo)準。1.6監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計及評價監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計及評價見下表。表3-2環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果及統(tǒng)計監(jiān)測點位監(jiān)測項目濃度范圍(mg/m3)標(biāo)準值(mg/m3)Pi(%)超標(biāo)率（%）評價結(jié)論1#SO20.00764-0.008920.150.060達標(biāo)NO20.00955-0.009820.080.120達標(biāo)PM100.00652-0.01150.150.080達標(biāo)2#SO20.0130.150.0870達標(biāo)NO20.0260.080.3250達標(biāo)PM100.0280.150.1870達標(biāo)從表3-2可以看出：NO2、SO2、PM10三項指標(biāo)均能滿足國家《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準》（GB3095-2012）中二級標(biāo)準限值。2、地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀本項目污水經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理后匯入廣元城市生活污水處理廠，不直接外排。2.1斷面設(shè)置本次地表水環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測設(shè)2個監(jiān)測斷面，具體如下表所示。表3-3地表水水質(zhì)監(jiān)測斷面位置河流編號斷面位置嘉陵江Ⅰ污水處理廠排污口上游500m嘉陵江Ⅱ污水處理廠排污口下游1500m2.2監(jiān)測項目監(jiān)測項目為pH、CODcr、BOD5、NH3-N、糞大腸菌群共5項。2.3監(jiān)測時間和監(jiān)測頻率監(jiān)測時間為2016年6月17日~6月19日，監(jiān)測頻率每日一次。2.4采樣及分析方法地表水采樣按規(guī)范執(zhí)行，分析方法采用《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3838-2002）中有關(guān)規(guī)定進行。2.5評價標(biāo)準按《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB

3838-2002）中規(guī)定的Ⅲ類水域標(biāo)準執(zhí)行。2.6評價方法單項水質(zhì)參數(shù)i的標(biāo)準指數(shù)為：式中：——單項水質(zhì)參數(shù)i在第j點的標(biāo)準指數(shù)；Ci，j——污染物i在監(jiān)測j的濃度mg/L；Csi——水質(zhì)參數(shù)i的地面水水質(zhì)標(biāo)準mg/L。pH的標(biāo)準指數(shù)為：當(dāng)pHj≤7.0當(dāng)pHj>7.0式中：pHj——為監(jiān)測點j的pH值；pHsd——為水質(zhì)標(biāo)準pH的下限值；pHsu——為水質(zhì)標(biāo)準pH的上限值。2.7監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計及評價監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計及評價見下表。表3-4地表水水質(zhì)現(xiàn)狀監(jiān)測及評價結(jié)果統(tǒng)計表單位：mg/L斷面項目pHCODNH3-NBOD5糞大腸菌群Ⅰ濃度范圍7.83-7.88＜10.00.031~0.0720.6~0.8210~230平均值7.8450.0510.7220Pi0.420.250.050.180.22Ⅱ濃度范圍7.64~7.73＜10.00.207~0.2461.4~1.9260~490平均值7.6750.2271.6360Pi0.30.36Ⅲ類6~9≤20≤1.0≤4≤1000從表中看出：各監(jiān)測因子均能達到《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3838-2002）中的Ⅲ類水域標(biāo)準，表明嘉陵江水質(zhì)現(xiàn)狀良好。3、聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀3.1監(jiān)測布點本次評價在醫(yī)院四周共布設(shè)了4個噪聲監(jiān)測點，分晝、夜間兩個時段進行監(jiān)測。3.2監(jiān)測時間于2018年1月16日~1月17日進行環(huán)境噪聲監(jiān)測，監(jiān)測時間為2天。3.3監(jiān)測方法按《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3096-2008）的規(guī)定進行監(jiān)測。3.4評價結(jié)果與分析評價區(qū)域環(huán)境噪聲監(jiān)測結(jié)果見下表。表3-5環(huán)境噪聲監(jiān)測統(tǒng)計結(jié)果等效聲級LAeq：dB（A）位置1月16日1月17日晝間夜間晝間夜間1#北場界55.745.256.246.42#東場界52.643.152.443.53#南場界53.142.651.341.74#西場界53.842.352.642.2標(biāo)準值60506050從上表可以看出，項目所在地晝、夜間噪聲監(jiān)測值均達到《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3096-2008）2類標(biāo)準要求。4、生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀項目在城市規(guī)劃區(qū)域內(nèi)，屬于城市生態(tài)系統(tǒng)，區(qū)域內(nèi)沒有國家及省市重點保護的瀕危、稀有動植物和受保護的野生動物，沒有自然保護區(qū)和風(fēng)景名勝區(qū)，屬于生態(tài)環(huán)境非敏感區(qū)，該區(qū)域生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀質(zhì)量一般。環(huán)境保護目標(biāo)（列岀名單和保護級別）：1、外環(huán)境關(guān)系本項目位于廣元市興安路二段519號，其東側(cè)為東潤新城住宅小區(qū)（18m）；南側(cè)為金桂苑住宅小區(qū)2號樓（14m）；西側(cè)為科興園住宅小區(qū)（10m）；北側(cè)為興安路，隔道路為臨街商住樓（24m），隔商住樓為蘭渝鐵路（50m）。從外環(huán)境來看，項目周圍200m范圍內(nèi)以商鋪、居民小區(qū)為主。項目外環(huán)境關(guān)系見附圖。2、環(huán)境保護等級結(jié)合其外環(huán)境特征，確定其環(huán)境保護目標(biāo)與等級如下：環(huán)境空氣：項目所在區(qū)域的環(huán)境空氣質(zhì)量滿足《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準》（GB3095-2012）二級標(biāo)準要求。地表水環(huán)境：本項所在地地表水為嘉陵江，地表水執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3838-2002）Ⅲ類水域標(biāo)準。聲環(huán)境：項目所在區(qū)域晝間聲環(huán)境質(zhì)量滿足國家《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3096-2008）規(guī)定的2類標(biāo)準要求。3、環(huán)境保護目標(biāo)根據(jù)現(xiàn)場踏勘，本項目主要環(huán)境保護目標(biāo)見下表：表3-7主要保護目標(biāo)一覽表因子保護目標(biāo)方位距離受影響人數(shù)保護級別環(huán)境空氣東潤新城住宅小區(qū)東距離醫(yī)院邊界約18m約600人（GB3095-2012）二級標(biāo)準金桂苑住宅小區(qū)南距離醫(yī)院邊界約14m約400人科興園小區(qū)西距離醫(yī)院邊界約10m約300人臨街商住樓北距離醫(yī)院邊界約24m約60人噪聲同大氣環(huán)境保護目標(biāo)（GB3096-2008）2類標(biāo)準地表水嘉陵江南約630m（GB3838-2002）Ⅲ類水域水質(zhì)標(biāo)準評價適用標(biāo)準（表四）環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準本評價執(zhí)行以下環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準：大氣：執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準》（GB3095-2012）二級標(biāo)準。表4-1《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準》二級標(biāo)準單位：mg/m3取值時段NO2PM10SO2備注二級二級二級《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準》（GB3095-2012）中的二級標(biāo)準年平均≤0.04≤0.07≤0.0624小時平均≤0.08≤0.15≤0.151小時平均≤0.20/≤0.50地表水：執(zhí)行《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3838-2002）Ⅲ類標(biāo)準。表4-2《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》Ⅲ類標(biāo)準項目pHCODBOD5氨氮石油類標(biāo)準值6~9≤20mg/L≤4mg/L≤1mg/L≤0.05mg/L噪聲：執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》（GB3096-2008）中2類標(biāo)準。表4-3《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準》2類標(biāo)準環(huán)境噪聲2類晝間60dB夜間50dB污染物排放標(biāo)準本評價執(zhí)行以下污染物排放標(biāo)準：廢氣：執(zhí)行《大氣污染物綜合排放標(biāo)準》（GB16297-1996）二級標(biāo)準，見下表：表4-4《大氣污染物綜合排放標(biāo)準》二級標(biāo)準污染物最高允許排放濃度（mg/m3）最高允許排放速率（kg/h）無組織排放監(jiān)控濃度排氣筒（m）二級監(jiān)控點標(biāo)準值（mg/m3）NOx240（其它）150.77周界外濃度最高點0.12SO2550（其它）152.6周界外濃度最高點0.40顆粒物120（其它）153.5周界外濃度最高點1.0污水處理站廢氣排放濃度執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）表3標(biāo)準，見下表：表4-5《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》序號控制項目標(biāo)準值1氨（mg/m3）1.02硫化氫（mg/m3）0.033臭氣濃度（無量綱）104氯氣（mg/m3）0.15甲烷（指處理站內(nèi)最高體積百分數(shù)%）1%廢水：執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）中表2預(yù)處理標(biāo)準（日均值）。表4-6《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》項目濃度（mg/L）排放負荷污染物排放監(jiān)控位置SS60mg/L60g/床醫(yī)院排放口COD250mg/L250g/床醫(yī)院排放口BOD100mg/L100g/床醫(yī)院排放口動植物油類20mg/L/醫(yī)院排放口NH3-N//醫(yī)院排放口糞大腸菌群（個/L）5000MPN/L/醫(yī)院排放口噪聲：施工期噪聲執(zhí)行《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準》（GB12523-2011）相關(guān)標(biāo)準。表4-7《建筑施工場界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準》單位：dB（A）晝間夜間7055運營期執(zhí)行《社會生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準》（GB22337-2008）中2類標(biāo)準。表4-8《社會生活環(huán)境噪聲排放標(biāo)準》2類標(biāo)準單位：dB（A）類別等效聲級Leq：dB（A）晝間夜間260504、固體廢物：污水處理站污泥執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）表4醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標(biāo)準相關(guān)要求，醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理條例》由有資質(zhì)的單位回收進行無害化處置。其它固體廢物按照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的相關(guān)要求，妥善處理，不得形成二次污染?？偭靠刂浦笜?biāo)根據(jù)廣元博愛醫(yī)院污染物排放特點，經(jīng)環(huán)評核算COD和NH3-N排放總量如下：表4-9本項目總量控制指標(biāo)單位：t/a總量控制污染物建議控制指標(biāo)量備注本項目廢水COD0.55項目總排放口NH3-N0.14COD0.33廣元城市生活污水處理廠排放口NH3-N0.044COD0.28廣元城市生活污水處理廠排放口（提標(biāo)改造完成后）NH3-N0.028由于本項目廢水將進入廣元城市生活污水處理廠進行處理，項目污水將占用廣元城市生活污水處理廠總量控制指標(biāo)，因此本項目不單獨申請總量控制指標(biāo)。建設(shè)項目工程分析（表五）1、工藝流程及產(chǎn)污工藝流程簡述本項目租用已建成房屋，進行改造和裝修，施工期僅涉及裝修和設(shè)備安裝，項目已建成運行，施工期未受到居民投訴，因此本次環(huán)評僅對項目運營期進行工程分析與影響評價。營運期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖見下圖5-1。圖5-1營運期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)框圖主要污染因素簡析如下：1、大氣污染物：主要是發(fā)電機燃燒廢氣和醫(yī)院渾濁空氣。2、水污染物：病人和工作人員生活污水。3、噪聲：主要有是設(shè)備噪聲、病人及家屬產(chǎn)生的社會噪聲等。4、醫(yī)療垃圾：主要包括醫(yī)療廢物，污水處理站污泥、生活垃圾等。2、污染物產(chǎn)生、排放及治理措施分析2.1營運期大氣污染物項目建成后，廢氣主要來自發(fā)電機燃燒廢氣和醫(yī)院渾濁空氣。（1）柴油發(fā)電機廢氣1）產(chǎn)生情況項目設(shè)置1臺備用發(fā)電機組，功率為300kW，位于南側(cè)發(fā)電機房內(nèi)，僅停電時供手術(shù)室和電梯、照明使用。發(fā)電機使用頻率低，且采用0#柴油作為燃料，0#柴油屬清潔能源，故其燃油產(chǎn)生的污染物CO、HC、NO2等極少。2）現(xiàn)有治理措施及效果發(fā)電機自帶煙氣凈化設(shè)備，燃油廢氣經(jīng)排風(fēng)系統(tǒng)收集后經(jīng)通風(fēng)管道引至樓頂排放，進入室外大氣環(huán)境。0#柴油燃燒產(chǎn)生污染較小，發(fā)電機使用頻率極低，只要嚴格按要求操作，控制好燃燒狀況，燃油廢氣中的主要污染物不會對區(qū)域空氣環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。評價認為醫(yī)院備用柴油發(fā)電機廢氣處理措施可行。（2）醫(yī)院濁氣1）產(chǎn)生情況醫(yī)院不同于其他公共場所，由于來往病人較多，病人會帶來不同的細菌和病毒，若通風(fēng)措施不好，醫(yī)院空氣經(jīng)常被污染，對病人和醫(yī)務(wù)人員存在較大的染病風(fēng)險。2）現(xiàn)有治理措施及效果醫(yī)院手術(shù)室采用紫外線、消毒劑消毒；病房、公共區(qū)域采取噴灑消毒劑或使用消毒劑擦拭，同時加強自然通風(fēng)或機械通風(fēng)，保證給病人與醫(yī)護人員一個清新衛(wèi)生環(huán)境。評價認為醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)院濁氣治理措施可行。（3）煎藥廢氣1）產(chǎn)生情況病人在醫(yī)院進行煎藥過程中會產(chǎn)生煎藥廢氣，中藥藥味無毒且產(chǎn)生量較少。2）現(xiàn)有治理措施及效果采取加強煎藥室通風(fēng)，煎藥廢氣通過排氣扇排出室內(nèi)，排氣扇排氣孔朝向為興安路，煎藥廢氣對周圍環(huán)境影響較小。評價認為醫(yī)院現(xiàn)有煎藥廢氣治理措施可行。小結(jié)評價認為，醫(yī)院目前針對柴油發(fā)電機廢氣、醫(yī)院濁氣和煎藥廢氣采取的措施可行，不會對周圍環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。2.2營運期水污染物（1）廢水排放本項目不設(shè)傳染病區(qū)、食堂、口腔科。醫(yī)院運營期廢水主要是醫(yī)院病區(qū)廢水（住院病人、門急診病人以及醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生的廢水）、非病區(qū)廢水（職工辦公生活廢水、漿洗房產(chǎn)生的廢水）。廢水排放總量為14.99m3/d，5471.35m3/a。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013），特殊性質(zhì)污水（本項目涉及醫(yī)技廢水）應(yīng)單獨收集，經(jīng)預(yù)處理后與醫(yī)院污水合并處理，不得將特殊污水隨意排入下水道。（2）現(xiàn)有治理措施及效果醫(yī)院目前采取的廢水治理措施為：污水站處理能力為20m3/d，處理工藝為“一級強化+次氯酸鈉消毒”，經(jīng)處理后排入市政管網(wǎng)。圖5-2醫(yī)院現(xiàn)有污水處理工藝醫(yī)院特殊性質(zhì)廢水處理措施：根據(jù)調(diào)查，醫(yī)院現(xiàn)采用一次電腦成像技術(shù)，無洗印廢液產(chǎn)生；醫(yī)院門診治療中不使用銀汞合金，無含汞廢水產(chǎn)生；醫(yī)院化驗采用全自動生化分析儀，無含氰化物的有毒廢棄物產(chǎn)生。醫(yī)技廢水（來源于醫(yī)院檢驗等使用的硝酸、硫酸、過氯酸、一氯乙酸等酸性物質(zhì)產(chǎn)生的污水），該部分廢水在化驗室經(jīng)廢水收集桶收集，采用中和法處理后進入醫(yī)院污水處理設(shè)施，中和劑可選用石灰，中和至pH值7~8后排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013），非傳染病醫(yī)院醫(yī)院污水，處理出水終端已建正在運行的二級污水處理廠的城市污水管網(wǎng)時，可采用“一級強化+消毒處理”，本項目為非傳染病醫(yī)院醫(yī)院污水，廢水經(jīng)市政管網(wǎng)進入廣元城市生活污水處理廠。根據(jù)廣元市環(huán)保局于2017年12月12日出具的對廣元博愛醫(yī)院總排水口的廢水監(jiān)測報告，監(jiān)測結(jié)果見表5-1。表5-1現(xiàn)醫(yī)院污水排口監(jiān)測結(jié)果表單位mg/L，pH除外斷面項目PHCODCrNH3-NBOD5糞大腸菌群（個/L）總排口濃度范圍7.19~7.21596~77363.7~64.1213~2637000~14000平均值-7226424610750超標(biāo)倍數(shù)-1.9-1.51.2《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）中表2預(yù)處理標(biāo)準6~9≤250-≤60≤5000評價結(jié)論達標(biāo)超標(biāo)-超標(biāo)超標(biāo)由上表可知，僅pH滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）中表2預(yù)處理標(biāo)準；COD、BOD5及糞大腸菌群均超標(biāo)。評價認為是由于設(shè)備老化、未進行有效消毒以及污水停留時間不足，導(dǎo)致污水處理站目前沒有對污水進行有效處理，需要進行整改。（3）整改措施要求及治理效果根據(jù)本項目進入污水處理設(shè)施污水量（14.99m3/d）及污水停留時間（24h~36h）要求，本項目污水站設(shè)計處理規(guī)模為20m3/d。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013），非傳染病醫(yī)院醫(yī)院污水，處理出水終端已建正在運行的二級污水處理廠的城市污水管網(wǎng)時，可采用“一級強化+消毒處理”。本項目為了提高環(huán)保要求，以高標(biāo)準要求自身，院方擬投資建設(shè)“二級處理+消毒”工藝的污水處理站來處理項目產(chǎn)生的廢水。處理工藝如下圖所示：圖5-3污水處理設(shè)施處理工藝流程圖本項目運營期產(chǎn)生的廢水量為14.99m3/d。污水處理設(shè)施處理工藝整改為“二級處理+消毒處理”工藝，處理能力20m3/d，處理工藝屬于《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中推薦工藝，出水水質(zhì)可穩(wěn)定達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理標(biāo)準，進入廣元城市生活污水處理廠處理達《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準》（GB18918-2002）一級B標(biāo)后排放，待污水處理廠提標(biāo)改造完成后，出水水質(zhì)可達《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準》（GB18918-2002）一級A標(biāo)。根據(jù)以上分析，本項目廢水產(chǎn)生、治理及排放情況見表5-2。表5-2項目廢水產(chǎn)生及排放情況項目污水量（t/a）CODCrBOD5SSNH3-N處理前濃度（mg/L）—72224620064年排放量（t/a）5471.353.951.351.090.35處理措施二級處理+消毒處理處理后濃度（mg/L）—100604425年排放量（t/a）5471.350.550.330.240.14《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）限值（mg/L）—25010060—《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準》（GB18918-2002）中一級B標(biāo)—6020208《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準》（GB18918-2002）中一級A標(biāo)—5010105經(jīng)污水處理廠處理后排放量（t/a）5471.350.344提標(biāo)改造完成后（t/a）5471.350.280.0550.0550.028（4）小結(jié)綜上，采取環(huán)評提出的污水處理工藝整改措施后，處理工藝符合《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中相關(guān)要求，產(chǎn)生的廢水污染物能夠達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理標(biāo)準要求，進入廣元城市生活污水處理廠處理達《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準》（GB18918-2002）一級B標(biāo)后排放，治理措施可行。2.3營運期噪聲本項目噪聲源主要為設(shè)備噪聲和來自病人及陪護人員產(chǎn)生的生活娛樂噪聲。（1）設(shè)備噪聲1）噪聲源本項目產(chǎn)噪設(shè)備主要是各樓層的通風(fēng)設(shè)備、柴油發(fā)電機和污水站水泵。主要噪聲源強見下表。表5-4主要設(shè)備噪聲源統(tǒng)計單位：dB（A）噪聲源所在位置噪聲源強治理措施治理后噪聲值通風(fēng)設(shè)備各樓層風(fēng)機房82出風(fēng)口消聲、隔聲、減振65污水處理設(shè)施泵房污水處理站82選用低噪聲設(shè)備、安裝減震底座、泵房隔聲55備用發(fā)電機發(fā)電機房85出風(fēng)口消聲、機房降噪、墻體隔聲502）現(xiàn)狀降噪措施有：①本項目污水處理設(shè)施設(shè)置在醫(yī)院南側(cè)，污水處理設(shè)施采用地埋式設(shè)置，部分產(chǎn)噪設(shè)備設(shè)置在地面設(shè)備房內(nèi)，通過建筑隔聲，在污水站泵基礎(chǔ)設(shè)橡膠隔振墊，水泵吸水管和出水管上均加設(shè)可曲繞橡膠接頭減振等措施后，可降低噪聲對外環(huán)境的影響。k通風(fēng)設(shè)備采用低噪聲型，且其吊裝設(shè)備采用減振吊裝、落地式安裝設(shè)備采用彈簧減振器或橡膠減振墊，進出口設(shè)軟接頭，風(fēng)機進出口風(fēng)管處安裝消聲設(shè)備，四周設(shè)置隔聲墻。四川九誠檢測技術(shù)有限公司于2018年1月16日至1月17日對廣元博愛醫(yī)院項目所在地的聲環(huán)境進行監(jiān)測，環(huán)境噪聲監(jiān)測結(jié)果如表5-5所示。表5-5場界噪聲情況單位：dB(A)位置1月16日1月17日晝間夜間晝間夜間1#北場界55.745.256.246.42#東場界52.643.152.443.53#南場界53.142.651.341.74#西場界53.842.352.642.2標(biāo)準值60506050達標(biāo)情況達標(biāo)達標(biāo)達標(biāo)達標(biāo)根據(jù)環(huán)境噪聲質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果可以看出，項目場界噪聲均滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準》（GB12348-2008）的2類標(biāo)準。社會生活及車輛噪聲辦公職員和就診人員日常工作和活動產(chǎn)生的噪聲均屬于社會生活噪聲，其源強約為50-65dB（A）。該類噪聲不穩(wěn)定且短暫，醫(yī)院通過加強管理和張貼告示等以減少影響。小結(jié)綜上所述，本項目針對設(shè)備噪聲和社會生活噪聲采取了一系列措施，根據(jù)營運期對場界噪聲的實測表明，本項目場界噪聲達標(biāo)，項目營運期產(chǎn)生的噪聲對周圍環(huán)境影響較小。2.4營運期固體廢棄物項目產(chǎn)生的固廢主要包括醫(yī)療廢物、一般固體垃圾、廢水處理設(shè)施污泥。（1）醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物：按照《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號），醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類，具體見表5-6。表5-6醫(yī)療廢物分類目錄類別特征常見組分或廢物名稱本項目感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；——一次性使用衛(wèi)生用品、醫(yī)療用品及醫(yī)療器械；——廢棄的被服；——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。有2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。無3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。無4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。有5、廢棄的血液、血清。有6、使用后的一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療器械視為感染性廢物。有病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。有2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體。有3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。有損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。有2、各類醫(yī)用銳器：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。有3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。有藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。有2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；——可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；——免疫抑制劑。有3、廢棄的疫苗、血液制品等。有化學(xué)性廢物毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、化驗室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。有2、廢棄的含氯消毒片、復(fù)合碘等化學(xué)消毒劑。有3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。有1）產(chǎn)生情況住院部醫(yī)療廢物：共設(shè)60張床位，醫(yī)療廢物按每日每床位產(chǎn)生0.5kg計，則產(chǎn)生醫(yī)療廢物約為30kg/d；門診部醫(yī)療廢物：門診日接待量為30人，按每25人折合一個床位計算，其醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量約為0.6kg/d；綜上，按照醫(yī)院床位滿負荷進行計算，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量30.6kg/d，11.17t/a。2）現(xiàn)有治理措施項目在大樓西北角外側(cè)利用大樓過道，設(shè)置醫(yī)療廢物暫存間，占地面積約10m2，醫(yī)療廢物置于專用容器（項目采取專用醫(yī)療垃圾桶），產(chǎn)生的醫(yī)療廢物定期交由廣元市城市生活垃圾處理廠進行無害化處理。圖5-4醫(yī)院危廢暫存間現(xiàn)狀圖3）存在的問題根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查，本項目危廢暫存間位于大樓外側(cè)搭建的鐵皮棚內(nèi)，地面為一般硬化，未使用抗?jié)B混凝土進行防滲處理，屋頂鐵皮棚和側(cè)墻空隙明顯，雨天不能有效防雨。整改措施及效果調(diào)整危廢暫存間位置，根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查，醫(yī)院大樓1F東側(cè)廁所旁目前仍有1間空房，對其進行防滲處理后，可用作危廢暫存間。經(jīng)過整改后，項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠得到有效處置，不會對環(huán)境產(chǎn)生明顯影響。（2）生活垃圾1）產(chǎn)生情況住院病人按每病床每日產(chǎn)生生活垃圾按0.2kg計，按滿床位60人計，則產(chǎn)生生活垃圾12kg/d；門診垃圾按每日每人次產(chǎn)生0.05kg計，以每天門診人數(shù)30人次計，產(chǎn)生生活垃圾1.5kg/d；醫(yī)院員工（以60人計）每人每日產(chǎn)生生活垃圾按0.2kg計，產(chǎn)生生活垃圾12kg/d，則全院共產(chǎn)生生活垃圾25.5kg/d，約9.31t/a。本項目設(shè)置有中醫(yī)熬藥室，產(chǎn)生的少量藥渣，納入生活垃圾清運系統(tǒng)。2）現(xiàn)有治理措施醫(yī)院設(shè)將設(shè)置垃圾筒對生活垃圾進行收集，并由環(huán)衛(wèi)部門每天統(tǒng)一清運處理。對生活垃圾做到日產(chǎn)日清，保證醫(yī)院無腐爛垃圾堆放。評價認為，治理方式可行。（3）污水處理站污泥1）產(chǎn)生情況在醫(yī)院污水處理過程中，大量懸浮在水中的有機、無機污染物和致病菌、病毒、寄生蟲卵等沉淀分離出來形成污泥，若不妥善消毒處理，任意排放或棄置，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）：醫(yī)院污水處理系統(tǒng)污泥屬危險廢物。根據(jù)項目實際運營情況，本項目污水處理設(shè)施污泥產(chǎn)生量約為1.5t/a。2）現(xiàn)有治理措施污水處理設(shè)施污泥處理工藝以污泥消毒和污泥脫水為主。水處理工藝產(chǎn)生的剩余污泥投加石灰進行消毒，污泥經(jīng)脫水后封裝外運。本項目污泥目前由廣元市生活垃圾處理廠進行清運。3）存在的問題醫(yī)院污泥屬于危廢，廣元市生活垃圾處理廠無處置資質(zhì)。4）整改措施及效果與有資質(zhì)單位簽訂危廢轉(zhuǎn)運行協(xié)議，污泥經(jīng)過脫水干化后由有資質(zhì)單位負責(zé)清運。本項目固體廢物產(chǎn)生及處置情況如下表所示。表5-7項目運營期固體廢物產(chǎn)生及處置情況序號名稱產(chǎn)生量現(xiàn)狀處置措施整改措施1生活垃圾9.31t/a經(jīng)收集后由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一進行處理，日產(chǎn)日清無2醫(yī)療垃圾11.17t/a經(jīng)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物暫貯間收集后，定期由廣元市城市生活垃圾處理廠清運處理調(diào)整危廢暫存間位置，進行防滲處置3污泥1.5t/a消毒、脫水打包后和醫(yī)療垃圾一起交廣元市城市生活垃圾處理廠進行處置消毒、脫水打包后交有資質(zhì)單位進行處置評價認為，在采取上述措施后，醫(yī)院產(chǎn)生各類固廢均得到合理處置，不會對周圍環(huán)境造成不良影響。此外，為加強醫(yī)療廢物管理，環(huán)評對醫(yī)院固體廢物處置提出以下要求：在采取上述有效的固體廢物治理措施下，本次環(huán)評對醫(yī)院運營期產(chǎn)生的固體廢物提出以下管理措施。A、垃圾分類本項目對營運期產(chǎn)生的垃圾按照相關(guān)規(guī)定采取分類收集措施，一般生活垃圾與醫(yī)療垃圾分開，對具傳染性的有害廢物與一般垃圾分類收集。醫(yī)院內(nèi)設(shè)置垃圾筒對生活垃圾進行收集。醫(yī)療垃圾設(shè)計專用容器，如固體醫(yī)療廢棄物主要采用高密度聚乙烯（HDPE）滅菌塑料袋，而液體醫(yī)療廢棄物則以塑膠或玻璃容器盛放，并密封瓶口，對于強酸、強堿等，則需有特定容器盛放。各容器上需印制明顯而清晰的標(biāo)識，標(biāo)識中要明確標(biāo)出廢棄物種類，污染程度等。B、一般生活垃圾的處理要求本項目所產(chǎn)生的一般生活垃圾由環(huán)衛(wèi)部門每天統(tǒng)一清運至廣元市城市生活垃圾處理廠處置。生活垃圾必須實現(xiàn)袋裝或桶裝，不至形成隨處亂堆亂排現(xiàn)象。由于生活垃圾中含有易發(fā)酵（即腐爛）的有機類垃圾，也會產(chǎn)生垃圾滲濾液，同時散發(fā)惡臭氣味；并易招引蚊蠅、鼠狗之類棲息、形成病菌類產(chǎn)生和傳播的溫床。這不僅直接損害了醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生，而產(chǎn)生的臭氣和誘發(fā)的蚊蠅滋生則會對附近的生活區(qū)，甚至對院區(qū)造成很大的影響。因此，醫(yī)院應(yīng)配備足夠的垃圾桶，加強管理，對生活垃圾做到日產(chǎn)日清，定期消毒滅蠅，保證院區(qū)范圍內(nèi)無腐爛垃圾堆放。C、醫(yī)療垃圾的處理要求本項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照《醫(yī)療廢物管理條例》（國務(wù)院380號令）相關(guān)要求，送廣元市城市生活垃圾處理廠行統(tǒng)一處置。醫(yī)院大樓1F，重新設(shè)置獨立的醫(yī)療廢物暫存間，占地面積10m2，要求設(shè)立明確的標(biāo)示牌。環(huán)評要求：醫(yī)療垃圾必須做到及時消毒清運清理，減少惡臭氣體及病原體的產(chǎn)生。此外，醫(yī)療廢棄物屬于危險固廢，具有高度傳染性，因此在其儲運過程中須注意以下幾點：a、在病房、診室、手術(shù)室等高危區(qū)必須采用雙層廢物袋或可密封處理的聚丙烯塑料桶。手術(shù)室產(chǎn)生的針頭等銳器不應(yīng)和其他廢物混放，使用后要穩(wěn)妥安全地放入防漏、防刺的專用銳器容器中。銳器容器要求有蓋，并做好明顯的標(biāo)識，防止轉(zhuǎn)運人員被銳器劃傷引起疾病感染b、對醫(yī)療廢物必須按照衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》進行分類收集，并及時浸泡、消毒。廢物袋的顏色為黃色，印有盛裝醫(yī)療廢物的文字說明和醫(yī)療廢物警示標(biāo)識，裝滿3/4后就應(yīng)由專人密封清運至院醫(yī)療廢物暫存點。廢物袋口可用帶子扎緊，禁止使用訂書機之類的簡易封口方式。c、醫(yī)院應(yīng)在病區(qū)與醫(yī)療廢物暫存點之間設(shè)計規(guī)定轉(zhuǎn)運路徑，以縮短廢物通過的路線。要求使用專用手推車，要裝卸方便、密封良好，廢物袋破裂時不至于外漏，還要易于消毒和清潔。d、醫(yī)療廢物暫存點要求有遮蓋措施，有明顯的標(biāo)識，遠離人員活動區(qū)。存放地應(yīng)有沖洗消毒設(shè)施，有足夠的容量，至少應(yīng)達到正常存放量的3倍以上，且應(yīng)滿足《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準》（GB18597-2001）。暫時貯存的時間不得超過2天。周轉(zhuǎn)箱整體為硬制材料，防液體滲漏，可一次性或多次重復(fù)使用，多次重復(fù)使用的周轉(zhuǎn)箱應(yīng)能被快速消毒或清洗，周轉(zhuǎn)箱整體為黃色，外表面應(yīng)印制醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和文字說明。e、醫(yī)院污水處理設(shè)施產(chǎn)生的污泥含有大量寄生蟲卵、有害病原體，污泥和柵渣垃圾集中消毒后送有資質(zhì)單位進行無害化處理。f、醫(yī)院必須嚴格遵守中華人民共和國國務(wù)院令第380號《醫(yī)療廢物管理條例》中的禁止性規(guī)定：①禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。②禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫(yī)療廢物；沒有陸路通道必需經(jīng)水路運輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門批準，并采取嚴格的環(huán)境保護措施后，方可通過水路運輸。禁止將醫(yī)療廢物與旅客在同一運輸工具上載運。禁止在飲用水源保護區(qū)的水體上運輸醫(yī)療廢物。3、環(huán)保治理措施及有效性分析大氣污染物處理措施及有效性分析發(fā)電機使用0#柴油，污染物產(chǎn)生小，且發(fā)電機使用頻率低，不會對環(huán)境產(chǎn)生明顯影響；醫(yī)院濁氣通過加強自然通風(fēng)來降低影響；煎藥廢氣通過加強煎藥室通風(fēng)來降低對周圍環(huán)境的影響。綜上所述，本項目廢氣治理措施有效可行。（2）廢水處理措施及有效性分析通過對污水處理站進行升級改造后，本項目產(chǎn)生的廢水進入污水處理設(shè)備處理達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準》（GB18466-2005）中表2中的預(yù)處理標(biāo)準排入市政污水管網(wǎng)，進入廣元城市生活污水處理廠處理達標(biāo)后排入嘉陵江。綜上，本項目采取的廢水處理措施有效可行。（3）噪聲治理措施及有效性分析項目營運期噪聲主要來自設(shè)備噪聲和社會噪聲。設(shè)備噪聲主要是各樓層通風(fēng)設(shè)備、污水站水泵和備用柴油發(fā)電機，通過選用低噪聲設(shè)備、減震隔聲來降低對周圍環(huán)境的影響；社會噪聲主要是醫(yī)務(wù)人員工作噪聲和病人的活動噪聲，對于此類噪聲最主要的防護措施就是加強管理，禁止喧嘩吵鬧，避免影響住院病人正常工作生活。評價階段，通過對營運期醫(yī)院噪聲場界實測，場界噪聲能夠達標(biāo)。綜上所述，本項目噪聲治理措施有效可行。（4）固廢處置措施有效性分析項目產(chǎn)生生活垃圾集中收集后由環(huán)衛(wèi)部門清運，其處理措施可行。評價要求對危廢暫存間進行整改，整改完成后，本項目醫(yī)療廢物和污泥處置合理，不會造成二次污染。評價認為：在項目營運期所產(chǎn)生的污水、固廢及廢氣、噪聲等認真按環(huán)評提出的上述環(huán)保措施進行有效治理和處置，能有效防治營運期造成的環(huán)境污染?？偭靠刂聘鶕?jù)廣元博愛醫(yī)院污染物排放特點，經(jīng)環(huán)評核算COD和NH3-N排放總量如下：表5-8工程總量控制指標(biāo)，單位t/a總量控制污染物建議控制指標(biāo)量備注本項目廢水COD0.55項目總排放口NH3-N0.14COD0.33廣元城市生活污水處理廠排放口NH3-N0.044COD0.28廣元城市生活污水處理廠排放口（提標(biāo)改造完成后）NH3-N0.028由于本項目廢水將進入廣元城市生活污水處理廠進行處理，項目污水將占用廣元城市生活污水處理廠總量控制指標(biāo)，因此本項目不單獨申請總量控制指標(biāo)。環(huán)保投資項目總投資2500萬元，環(huán)保投資13.5萬元，占總投資的0.54%。環(huán)保投資見表5-9。表5-9環(huán)保措施及投資估算一覽表項目治理對策投資（萬元）備注運營期廢氣醫(yī)院濁氣、煎藥廢氣設(shè)置風(fēng)扇，加強自然通風(fēng)擴散1已建發(fā)電機廢氣使用0#柴油作為燃料，燃燒廢氣通過排風(fēng)系統(tǒng)收集后引至樓頂排放0.2已建廢水污水處理站在原污水處理站的基礎(chǔ)上進行升級改造，處理工藝為：二級處理+二氧化氯消毒工藝，處理能力為20m3/d，位于醫(yī)院大樓1F東南側(cè)5整改噪聲設(shè)備噪聲合理布局、選用低噪聲設(shè)備、安裝減震底座、墻體隔聲1已建社會噪聲加強日常經(jīng)營管理//固廢醫(yī)療垃圾對醫(yī)療垃圾暫存間進行位置調(diào)整，將1F東南側(cè)廁所旁空房間設(shè)置為醫(yī)療垃圾暫存間（10m3），并進行地面防滲，做到每天消毒、滅菌，防止病源擴散4整改污水處理系統(tǒng)污泥經(jīng)濃縮、消毒后交資質(zhì)單位進行處置生活垃圾在大樓內(nèi)設(shè)置垃圾收集桶若干，生活垃圾由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門日產(chǎn)日清0.3已