探究納米碳示蹤下甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的臨床效果〔〕:

摘要：目的分析探究納米碳示蹤下甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的臨床效果。方法選取我院于2022年6月至2022年6月收治的甲狀腺微小乳頭狀癌患者240例，將其根據(jù)不同手術(shù)方法均分為研究組〔120例，采用納米碳示蹤后中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)〕和對照組〔120例，直接行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)〕。觀察比擬兩組患者在治療后其治療指標(biāo)以及淋巴結(jié)清掃效果。結(jié)果手術(shù)時間、術(shù)中出血量以及術(shù)后住院時間，兩組患者相差無幾，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕；研究組患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃數(shù)遠(yuǎn)高于對照組患者，且兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院于2022年6月至2022年6月收治的甲狀腺微小乳頭狀癌患者240例，將其根據(jù)不同清掃術(shù)方法均分為研究組和對照組，其中研究組患者120例，男60例，女60例，平均年齡為〔72.492.51〕歲，平均腫瘤直徑為〔0.570.39〕cm；對照組患者120例，男60例，女60例，平均年齡為〔71.892.39〕歲，平均腫瘤直徑為〔0.540.25〕cm。比照兩組患者一般資料后，其組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕。所有患者已簽署知情同意書，我院倫理委員會已批準(zhǔn)開展。

1.2方法

兩組患者均進(jìn)展中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)，給予研究組患者進(jìn)展納米碳注射后進(jìn)展手術(shù)，對照組患者直接進(jìn)展手術(shù)治療，詳細(xì)方法如下。

研究組：患者全麻后仰臥，于患者胸骨上方約2cm處順患者皮膚紋理切口，別離患者頸部闊肌，后將結(jié)締組織進(jìn)展游離處理，別離皮瓣后將甲狀腺充分暴露，選取3點(diǎn)，對患者進(jìn)展納米碳混懸注射液〔重慶萊美藥業(yè)股份，國藥準(zhǔn)字H20221829〕注射，0.1mL/點(diǎn)，注射完畢后，對注射部位進(jìn)展遮蓋，并做好抗感染處理，10min后，對中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)進(jìn)展清掃，通過染黑組織進(jìn)展幫助判斷。

對照組：患者手術(shù)方法與上述研究組患者一樣，但不注射納米碳混懸注射液，直接進(jìn)展中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比擬兩組患者在進(jìn)展手術(shù)治療后其清掃的中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)個數(shù)以及患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量以及術(shù)后住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將此次研究中所有資料使用SPSS18.0進(jìn)展統(tǒng)計學(xué)分析，使用t檢驗(yàn)研究中所有計量資料，P0.05〕，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3結(jié)論

甲狀腺乳頭狀微小癌是一種臨床較為常見的甲狀腺微小癌種類，目前臨床認(rèn)為甲狀腺癌的發(fā)病與碘元素的缺乏或攝入過多、放射線照射影響、性激素刺激等原因有關(guān)【3】。而在患者患病早期由于無較為明顯的特征性病癥，因此較難進(jìn)展診斷與發(fā)現(xiàn)。又由于甲狀腺微小癌患者的腫瘤大小常0.05〕。證明使用納米碳示蹤下對甲狀腺微小乳頭狀癌患者進(jìn)展中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)去除效果更佳，同時其手術(shù)時間、術(shù)中出血量以及術(shù)后住院時間與常規(guī)手術(shù)相差無幾，整體治療效果更佳，因此值得臨床推廣使用。

綜上所述，使用納米碳示蹤下甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃術(shù)治療，可有效提升患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃個數(shù)，并不影響各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)，整體治療效果顯著提升，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

【1】JianmingLi,YujiangLiu,JibinLiu,etal.Ultrasound-guidedpercutaneousmicrowaveablationversussurgeryforpapillarythyroidmicrocarcinoma[J].InternationalJournalofHyperthermia,2022,34(5):653-659.

【2】ShujunXia,YijieDong,HuiliKang,etal.Ultrasonographyisvaluableinevaluationofpapillarythyroidmicrocarcinomabasedon5mmtumorsize[J].JournalofCancerResearchandTherapeutics,2022,14(9):319-323.

【3】林奇斌.納米碳在甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃及甲狀旁腺保護(hù)中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2022,12(4):134-135.

【4】丁紀(jì)偉,沈文華,劉彥章.納米碳混懸注射液在甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2022,26(2):61-63,67.

【5】萬德培,郭日昌,饒曉英,等.納米碳應(yīng)用于甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃及甲狀旁腺的保護(hù)效果及預(yù)后并發(fā)癥分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2022,14(19):5-8.

【6】杜峻峰,安然,李世擁.分化型甲狀腺癌術(shù)中納米碳示蹤對頸淋巴結(jié)清掃的指導(dǎo)意義[J].中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版),2022,12(6):462-465.

【7】宋家木,任書偉,丁小崇,等.納米碳示蹤前哨淋巴結(jié)對cN0分化型甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃及鑒別甲狀旁腺的指導(dǎo)作用[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2022