美沙拉嗪、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片結(jié)合應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎臨床治療價(jià)值研究〔〕:

摘要：目的觀察臨床潰瘍性結(jié)腸炎采用美沙拉嗪結(jié)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療的效果分析。方法隨機(jī)選取我院在2022年1月至2022年6月收治的68例潰瘍性結(jié)腸炎患者，采用單盲法將其分為對(duì)照組與治療組各34例，給予對(duì)照組主要采用常規(guī)美沙拉嗪腸溶片進(jìn)展治療，而治療組那么在此根底上結(jié)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)展治療。比擬兩組患者的臨床治療情況。結(jié)果經(jīng)治療治療組臨床有效率為94.11%明顯要高于對(duì)照組76.47%，同時(shí)治療組患者的C反響蛋白程度與丙二醛濃度明顯小于對(duì)照組，而超氧化物歧化酶活力明顯高于對(duì)照組。上述比擬結(jié)果存在明顯差異〔P＜0.05〕。結(jié)論關(guān)于臨床潰瘍性結(jié)腸炎的治療，采用美沙拉嗪結(jié)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片不僅可有助于患者機(jī)體自由基的去除，同時(shí)對(duì)于腸粘膜的恢復(fù)與臨床表現(xiàn)病癥的改善可發(fā)揮重要的作用，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：潰瘍性結(jié)腸炎；美沙拉嗪；雙歧桿菌四聯(lián)活菌片

本文引用格式：庹敏.美沙拉嗪、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片結(jié)合應(yīng)用于潰瘍性結(jié)腸炎臨床治療價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(58)：152-153.

0引言

作為一種非特異性炎癥性病變，潰瘍性結(jié)腸炎主要發(fā)生于結(jié)腸與直腸部位。通常該癥主要表現(xiàn)為黏液膿血便、腹痛不腹瀉等病癥，其輕重程度同時(shí)具有明顯差異性等特點(diǎn)【1】。而作為消化系統(tǒng)臨床診治中常見的一種的疾病，該癥具有病程長(zhǎng)與反復(fù)性強(qiáng)等特征，假設(shè)未及時(shí)予以有效治療，嚴(yán)重者可導(dǎo)致結(jié)腸癌病癥的發(fā)生，并直接威脅患者的生命平安。同時(shí)在目前人們生活節(jié)奏加快的背景下該癥的發(fā)病率并以逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)呈現(xiàn)。本文那么以我院收治的68例潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療情況進(jìn)展回憶性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)選取我院在2022年1月至2022年6月收治的68例潰瘍性結(jié)腸炎患者，采用單盲法將其分為對(duì)照組與治療組各34例。其中對(duì)照組男18例，女16例；年齡為25-58歲，平均〔41.504.79〕歲；病程為0.5-9年，平均

〔4.752.13〕年。治療組男15例，女19例；年齡為26-60歲，平均〔42.835.32〕歲；病程為1-10.5年，平均〔5.3653.24〕年。兩組患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的臨床診治標(biāo)準(zhǔn)，并自愿簽署此次研究的知情同意書；排除患有嚴(yán)重性臟器功能障礙與感染性腸炎等疾病的患者【2】。其根本資料比擬并無(wú)明顯差異〔P＞0.05〕。

1.2方法。兩組患者均在保障充分休息與營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的根底上，予以水、電解質(zhì)平衡的糾正，以及可在必要情況下進(jìn)展貧血病癥的改善與白蛋白的輸入等根底方式的治療。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者那么可以靜脈營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的方式，以防止繼發(fā)性感染現(xiàn)象的發(fā)生。常規(guī)主要以3-4g/d的5-氨基水楊酸分4次進(jìn)展口服，待患者的病情穩(wěn)定后，那么可以1-2g的劑量予以持續(xù)的治療。另外，也可根據(jù)患者的實(shí)際狀況予以1次/d的灌腸治療。其中給予對(duì)照組主要采用由的德國(guó)Falk大藥廠消費(fèi)的美沙拉嗪腸溶片〔商名：莎爾?！秤枰悦看?g，每天三次的劑量進(jìn)展治療；而治療組那么在對(duì)照組的根底上結(jié)合采用由杭州龍達(dá)新科生物制藥消費(fèi)的雙歧桿菌四聯(lián)活菌腸溶片〔商名：思連康〕予以每次2粒，每天三次的劑量進(jìn)展治療。

1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者治療后C反響蛋白程度、丙二醛濃度與超氧化物歧化酶活力的改善情況；其臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括：顯效是指患者臨床病癥表現(xiàn)完全消失，大便性質(zhì)正常其次數(shù)每天也小于2次，在運(yùn)用結(jié)腸鏡檢查顯示結(jié)腸黏膜恢復(fù)正常狀態(tài)；有效是指患者病癥變現(xiàn)具有明顯改善，其大便次數(shù)每天為2-3次，并有輕度炎癥，另外結(jié)腸黏膜檢查顯示具有明顯的改善；無(wú)效那么是指患者治療后均未到達(dá)上述的指標(biāo)程度【3】。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。根據(jù)SPSS19.0軟件進(jìn)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以率〔%〕表示，以chi;2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以〔s〕表示，以t檢驗(yàn)。比擬結(jié)果存在明顯差異〔P＜0.05〕。

2結(jié)果

治療組臨床有效率為94.11%明顯要高于對(duì)照組76.47%，詳見下〔表1〕；同時(shí)治療組患者的C反響蛋白程度與丙二醛濃度分別為〔5.960.68〕mg/L、〔5.850.49〕nmol/mL明顯小于對(duì)照組的〔90.131.42〕mg/L、〔7.840.75〕nmol/mL，而超氧化物歧化酶活力為〔1.620.18〕U/mL明顯高于對(duì)照組的〔1.230.07〕U/mL。上述比擬結(jié)果存在明顯差異〔P＜0.05〕。

3討論

目前關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎醫(yī)學(xué)發(fā)病機(jī)制的研究，主要是由于受到多種因素的影響而引起腸道慢性非特異性炎癥的發(fā)生，并且具有病程長(zhǎng)與反復(fù)性強(qiáng)等特征，致使臨床治療的難度增加。而隨著病情的進(jìn)一步開展，嚴(yán)重者可造成腸穿孔、炎性息肉與癌變的病癥發(fā)生。目前對(duì)于該癥的治療，其中主要以患者病情急性發(fā)作的控制與維持、降低復(fù)發(fā)與并發(fā)癥的防治為原那么，而由于常規(guī)以內(nèi)科方式的應(yīng)用治療會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，因此目前主要以口服有效藥物的方式實(shí)現(xiàn)對(duì)患者病情的控制，并最終實(shí)現(xiàn)徹底康復(fù)的目的。

資料顯示，氧自由基或其所造成的脂質(zhì)過氧化物反響均在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)生進(jìn)程中具有重要的影響因素。而對(duì)于氧自由基的去除才能，超氧化物歧化酶活力程度的上下可作為重要的觀察指標(biāo)。另外，作為機(jī)體炎性感應(yīng)的敏感指標(biāo)，C反響蛋白那么與該癥患者的臨床活動(dòng)程度具有直接的關(guān)聯(lián)性。而丙二醛程度的上下那么主要表達(dá)出患者機(jī)體細(xì)胞所損傷的嚴(yán)重程度。作為一種5-ASA的控釋劑，美沙拉嗪在分子構(gòu)造方面主要包括乙基纖維素與聚甲基丙酸。在進(jìn)入腸道后其堿性環(huán)境后，5-ASA會(huì)充分釋放活性成分實(shí)現(xiàn)對(duì)炎性因子的有效抑制。而美沙拉嗪的實(shí)際應(yīng)用不僅對(duì)于活性氧等損傷因子具有徹底的去除功能，同時(shí)也可有效抑制白三烯的釋放，從而實(shí)現(xiàn)良好的消炎效果。但由于在潰瘍性結(jié)腸炎治療期間需進(jìn)一步改善患者機(jī)體胃腸道的內(nèi)部環(huán)境，并實(shí)現(xiàn)菌群與免疫系統(tǒng)的平衡，從而提升患者的恢復(fù)效果。作為一種有益于宿主安康的微生物，益生菌可有效抑制有害菌的形成，并以腸道的蠕動(dòng)有效影響患者機(jī)體膽固醇的代謝異常。而作為一種微生態(tài)的治療方法，益生菌制劑中雙歧桿菌四聯(lián)活菌可有效防止胃酸屏障的影響，到達(dá)腸道從而發(fā)揮活性菌釋放的功能，有效補(bǔ)充抑菌群并實(shí)現(xiàn)腸道內(nèi)致病菌的有效去除，更可使腸道微生態(tài)的平衡得以有效的維持。此次研究結(jié)果顯示，治療組臨床有效率為94.11%明顯要高于對(duì)照組76.47%，同時(shí)治療組患者的C反響蛋白程度與丙二醛濃度明顯小于對(duì)照組，而超氧化物歧化酶活力明顯高于對(duì)照組。上述比擬結(jié)果存在明顯差異〔P＜0.05〕。

綜上所述，關(guān)于臨床潰瘍性結(jié)腸炎的治療，采用美沙拉嗪結(jié)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片不僅可有助于患者機(jī)體自由基的去除，同時(shí)對(duì)于腸粘膜的恢復(fù)與臨床表現(xiàn)病癥的改善可發(fā)揮重要的作用，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

【1】王友多,陳華.美沙拉嗪結(jié)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌治療活動(dòng)期潰瘍性結(jié)腸炎的臨床觀察[J].中國(guó)藥房,2022,27(3)：326-328.

【2】歧紅陽(yáng),王云溪,肖占宇.美沙拉嗪結(jié)合雙歧桿菌四聯(lián)