鼓膜穿孔患者應(yīng)用耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)修復(fù)治療的效果研究〔〕:

摘要：目的研究討論鼓膜穿孔患者應(yīng)用耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)修復(fù)治療的效果。方法選取本院自2022年3月至2022年3月收治的鼓膜穿孔患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)展耳內(nèi)鏡下脂肪平片內(nèi)置法，觀察組患者進(jìn)展鼓室成形術(shù)進(jìn)展修復(fù)治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果觀察組鼓膜穿孔患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比擬差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P

0引言

鼓膜穿孔是一種常見的疾病，鼓膜是一種位于中耳鼓室及外耳道交界處的阻擋外耳道異物，保護(hù)中耳腔的膜狀構(gòu)造。但是很多時(shí)候，會(huì)因?yàn)榧?xì)菌感染發(fā)炎或是外傷，鼓膜較薄，導(dǎo)致穿孔。臨床上治療鼓膜穿孔的方法有很多。為了不影響人們的正常生活，治療鼓膜穿孔的效果顯得非常重要。本研究討論了鼓膜穿孔患者應(yīng)用耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)修復(fù)治療的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取本院自2022年3月至2022年3月收治的鼓膜穿孔患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例患者。對(duì)照組40例患者其中那男性21例，女性19例，年齡在20至45歲，其中中耳炎性鼓膜穿孔28例，外傷性鼓膜穿孔12例.，觀察組40例患者其中那男性24例，女性16例，年齡在20至46歲，其中中耳炎性鼓膜穿孔25例，外傷性鼓膜穿孔15例。兩組患者年齡，性別等臨床資料比擬差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)展耳內(nèi)鏡下脂肪平片內(nèi)置法，進(jìn)展部分麻醉，在耳垂做切口，取出適宜的脂肪組織，進(jìn)展修剪，壓成片狀，修成鼓膜狀晾干。處理二內(nèi)穿孔鼓膜，形成新穎創(chuàng)面后，將移植物修剪成比鼓膜孔大的但是相似的薄片，與鼓膜周圍黏貼，在外耳道塞入填塞物。術(shù)后服用抗生素一星期，兩星期內(nèi)抽取填塞物。

觀察組患者進(jìn)展鼓室成形術(shù)進(jìn)展修復(fù)治療，部分麻醉，制作耳內(nèi)切口，制作外耳道皮瓣，暴露鼓室，取出鼓室內(nèi)病灶及粘連。取耳屏軟骨及軟骨膜，根據(jù)穿孔大小，修整耳鼓膜，將軟骨膜置入鼓室，貼平，不放置填充物，將外耳道皮瓣放回原位，進(jìn)展填塞，縫合切口。術(shù)后切口2周內(nèi)拆線，3周內(nèi)取出填塞物。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的治療效果，治愈或是未治愈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析，P

3討論

近年來，在治療鼓膜穿孔上，醫(yī)學(xué)上提出了眾多有效的治療方式，鼓室成形術(shù)就是其中一種，鼓室成形術(shù)簡單好操作，在治療時(shí)使用的醫(yī)療器械比擬常見【1】。手術(shù)整體比擬便捷，為廣闊患者所承受。鼓室成形術(shù)有著眾多的優(yōu)點(diǎn)：1〕可以有效治療所有的耳病以及并發(fā)癥，可以有效的切除患者耳內(nèi)所有病灶，可以全面的恢復(fù)聽骨鏈的連續(xù)性，技術(shù)在晉級(jí)之后，更是可以治療所有慢性化膿性中耳炎【2】。2〕可以重建患者聽力，患者手術(shù)后的穿孔鼓膜封閉形態(tài)接近正常，聽骨鏈的延續(xù)性恢復(fù)良好，可以有效進(jìn)步患者聽力。3〕耳屏軟骨膜創(chuàng)傷小，手術(shù)傷害小，并發(fā)癥少。鼓室成形術(shù)應(yīng)為是在顯微鏡下進(jìn)展的手術(shù)去除病變，因此，在手術(shù)過程中造成的傷害比擬小，并發(fā)產(chǎn)生的也少【3】。

軟骨膜一般都是從耳屏取出，在取出的時(shí)候，只要小心操作不會(huì)破壞耳屏的完好，不會(huì)影響耳部的美觀性。而使用軟骨膜修復(fù)鼓膜穿孔，可以有效的促進(jìn)與鼓膜邊緣的愈合。軟骨膜的粘連可以充分的與鼓膜相連合，迅速的滋生細(xì)胞，將鼓膜與軟骨膜交融。

從本次研究可以看出，鼓膜穿孔患者應(yīng)用耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)修復(fù)治療可以獲得非常顯著的效果，愈合的概率很高，而且在進(jìn)展手術(shù)的時(shí)候產(chǎn)生并發(fā)癥的概率偏低，可以減少患者的痛苦，因?yàn)槭中g(shù)是在顯微鏡下進(jìn)展，因此，手術(shù)時(shí)間有效被縮短，在進(jìn)展手術(shù)的時(shí)候，醫(yī)生可以更快更準(zhǔn)確的進(jìn)展手術(shù)，修復(fù)患者鼓膜，獲得最大效果。因此，在鼓膜穿孔患者應(yīng)用耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)應(yīng)用價(jià)值高，值得醫(yī)院臨床推薦。

參考文獻(xiàn)：

【1】沈菊,鄒輝文,向維仁,等.內(nèi)鏡下自體耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)的臨床研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2022,(3):71-71,73.

【2】曹俊強(qiáng),崔小高,陳學(xué)清,等.耳屏軟骨膜鼓室成形術(shù)遠(yuǎn)期療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)刊,2022,37(18):66-67.

【3】張文,王宏俊,