免疫學(xué)的臨床應(yīng)用■免疫學(xué)診斷■免疫學(xué)防治AgT漿細(xì)胞致敏T細(xì)胞AbTh1細(xì)胞Tc細(xì)胞BTT免疫學(xué)診斷的基本原理釋放細(xì)胞因子直接殺傷靶細(xì)胞測(cè)抗體（定性或定量）測(cè)抗原（定性或定量）測(cè)細(xì)胞因子測(cè)T細(xì)胞總數(shù)及亞群測(cè)T細(xì)胞功能——淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)細(xì)胞免疫體液免疫免疫學(xué)診斷●抗原或抗體的檢測(cè)●免疫細(xì)胞及其功能檢測(cè)（二）常見抗原抗體反應(yīng)的種類1.凝集反應(yīng)★直接凝集反應(yīng)★間接凝集反應(yīng)★間接凝集抑制試驗(yàn)★協(xié)同凝集試驗(yàn)細(xì)菌、紅細(xì)胞等顆粒性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后形成凝集團(tuán)塊稱凝集反應(yīng)。2.沉淀反應(yīng)可溶性抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合后出現(xiàn)沉淀物稱沉淀反應(yīng)。★單向免疫擴(kuò)散★免疫比濁法★雙向免疫擴(kuò)散★對(duì)流免疫電泳3.中和反應(yīng)如抗“O”試驗(yàn)4.免疫標(biāo)記技術(shù)用熒光素、酶、同位素等標(biāo)記抗體或抗原用以測(cè)定相應(yīng)抗原或抗體的技術(shù)稱為免疫標(biāo)記技術(shù)。常用方法有免疫熒光技術(shù)、酶免疫技術(shù)、放射免疫檢測(cè)技術(shù)等。特點(diǎn)：敏感、特異、快速，能定性、定量、定位?！锩庖哂≯E法★斑點(diǎn)金結(jié)合試驗(yàn)★放射免疫測(cè)定法★酶免疫測(cè)定法(ELISA)★免疫熒光技術(shù)滲濾法、層析法三、免疫學(xué)檢測(cè)的應(yīng)用（一）協(xié)助診斷感染性疾?。ㄈ﹨f(xié)助診斷免疫系統(tǒng)疾?。ㄋ模┻M(jìn)行免疫學(xué)監(jiān)測(cè)（二）協(xié)助診斷腫瘤機(jī)體特異性免疫力獲得方式：自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫自然自動(dòng)免疫：患傳染病、隱性感染自然被動(dòng)免疫：母體IgG經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)人工自動(dòng)免疫：接種疫苗、類毒素人工被動(dòng)免疫：注射抗毒素、丙球一、人工免疫的概念及種類人為地給機(jī)體輸入抗原

以增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，或直接輸入免疫血清、細(xì)胞免疫制劑等，使機(jī)體獲得某種特異性免疫力，從而達(dá)到預(yù)防或治療某些疾病的方法稱為人工免疫。人工免疫主要包括人工自動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫和過(guò)繼免疫三大類。二、人工自動(dòng)免疫(一)概念：是用人工接種的方法給機(jī)體輸入疫苗、類毒素等抗原物質(zhì)，通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，使機(jī)體獲得特異性免疫力的方法。(二)特點(diǎn)：免疫力出現(xiàn)慢、維持時(shí)間長(zhǎng)，常用于傳染病的特異性預(yù)防。(三)常用人工自動(dòng)免疫制劑■死疫苗是用物理或化學(xué)方法將病原微生物殺死后制成的制劑?！龌钜呙缡怯脺p毒或無(wú)毒的病原微生物制成的制劑。■類毒素是用細(xì)菌的外毒素經(jīng)0.3%~0.4%甲醛處理后，其毒性消失但保留免疫原性故稱為類毒素。■亞單位疫苗應(yīng)用化學(xué)方法提取病原微生物中有效成分制成的純化疫苗。■基因工程疫苗或DNA重組疫苗新研制的疫苗■合成疫苗用人工合成多肽抗原連接適當(dāng)載體與佐劑制成的疫苗。（四）計(jì)劃免疫1.概念根據(jù)特定傳染病的疫情監(jiān)測(cè)和人群免疫狀況分析，按照規(guī)定的免疫程序有計(jì)劃地進(jìn)行人群預(yù)防接種，以提高人群免疫水平，控制或消滅相應(yīng)傳染病。2.我國(guó)兒童計(jì)劃免疫程序（表）(三)常用人工被動(dòng)免疫制劑■抗毒素用細(xì)菌類毒素多次給馬注射，待其產(chǎn)生大量抗體后，放血并分離馬血清經(jīng)提純后制成的制劑?！鎏ケP球蛋白從胎盤血中提取的免疫球蛋白（IgG）。■血漿丙種球蛋白從正常人血中提取的免疫球蛋白（IgG、IgM）。是指給患者轉(zhuǎn)輸具有在體內(nèi)繼續(xù)擴(kuò)增效應(yīng)細(xì)胞的一種療法。四、過(guò)繼免疫治療2.免疫抑制劑■化學(xué)合成藥：激素、烷化劑等?！稣婢x產(chǎn)物：環(huán)孢素A、FK-506等?！鰡慰寺】贵w：抗T細(xì)胞單抗。■中草藥及其有效成分：如雷公藤多甙等。凝集反應(yīng)原理圖解（一）凝集反應(yīng)原理圖解（三）

單向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)測(cè)吸光度抗體抗原免疫復(fù)合物的濃度與透射光的衰減呈正相關(guān)免疫比濁法原理免疫熒光技術(shù)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA-間接法)斑點(diǎn)金免疫滲濾試驗(yàn)ADCB陰性（未懷孕）陽(yáng)性（懷孕）加尿樣除去濾器加膠體金標(biāo)記抗體加洗滌液兔抗鼠IgG鼠抗HCG單抗金標(biāo)鼠抗HCG單抗尿液浸濕標(biāo)志線手持端斑點(diǎn)金免疫層析試驗(yàn)（一）斑點(diǎn)金免疫層析試驗(yàn)（二）尿樣陽(yáng)性弱陽(yáng)性陰性無(wú)效質(zhì)控線測(cè)試線免疫印跡法圖解SDS裂解病毒聚丙酰胺凝膠電泳-+95684512KD電轉(zhuǎn)印至NC膜上置待測(cè)血清中，漂洗；加酶標(biāo)抗抗體，漂洗；加底物顯色1204124KD死疫苗與活疫苗的特點(diǎn)比較區(qū)別要點(diǎn)死疫苗活疫苗制劑特點(diǎn)強(qiáng)毒株制成弱毒或無(wú)毒株制成接種方式多為皮下注射多模擬自然感染途徑接種劑量次數(shù)量較大，2~3次量較小，多為1次副作用較大較小免疫效果