三明市志愿者心肺復蘇培訓

三明市急救中心劉志雄QQ:664574492022/11/231我們不能單純等待醫(yī)護人員到現(xiàn)場搶救。我們每一個人都應(yīng)該學習自救互救知識，學習心肺復蘇術(shù)。

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR2022/11/232

3秒后頭暈18秒后腦缺氧30-60秒后腦細胞開始死亡,出現(xiàn)昏迷4-6分鐘后腦細胞發(fā)生不可逆損害(黃金搶救時間）一旦呼吸心跳停止時間就是生命！2022/11/234大型活動現(xiàn)場志愿者要注意以下幾點：1、每位志愿者都要知道如何撥打“120”急救電話；（首先不要慌張；講清病人的性別、大概年齡和病情；告訴詳細地址或附近標志性建筑；叫人到路口接應(yīng)救護車）2、如果現(xiàn)場有駐點醫(yī)務(wù)人員，志愿者要知道醫(yī)務(wù)人員的位置及聯(lián)系發(fā)式，以便第一時間找到醫(yī)務(wù)人員；3、志愿者掌握一些簡單的基本的急救技能，可以在醫(yī)務(wù)人員趕到之前給予初步急救；2022-11-235心肺復蘇術(shù)2022/11/236第一節(jié)人體呼吸系統(tǒng)及循環(huán)系統(tǒng)常識

一、呼吸系統(tǒng)人體的呼吸系統(tǒng)由肺和呼吸道組成。2022/11/237

二、循環(huán)系統(tǒng)人體的循環(huán)系統(tǒng)由心臟和血管組成。心臟是血液循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)動機，保證心臟血液定向流動。血管包括動脈、靜脈、毛細血管。血液由血漿和血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）組成，占體重的7—8%（每千克體重60-80毫升血液）

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三、現(xiàn)場心肺復蘇術(shù)操作步驟

評估現(xiàn)場判斷意識呼救放好體位判斷呼吸C：人工循環(huán)（心臟按壓）A：開放氣道B：人工呼吸2022/11/23112、判斷病人意識搶救者雙手輕拍患者雙肩?？拷∪撕艉啊巴荆ɑ蛑焙裘郑阍趺戳?？”

同時觀察患者面色是否蒼白或轉(zhuǎn)為青紫。2022/11/23134、翻轉(zhuǎn)體位使患者呈復蘇體位，即仰臥位。保護病人的頸椎，作整體翻動。放置仰臥位。病人應(yīng)平臥在平坦的地面或硬板上。2022/11/2314

5、判斷呼吸打開患者衣領(lǐng)來回觀察患者面色情況及胸廓是否運動

5~10秒判斷有沒有呼吸2022/11/23156、人工循環(huán)

（C）（胸外心臟按壓）2022/11/2316按壓的部位胸部正中乳頭連線水平。定位：右手食指定位兩乳頭連線中點，左手掌根中心與右手食指重疊，掌根接觸部位即按壓區(qū)。2022/11/2317按壓的手法將右手掌根重疊放于左手背上，呈“一字型”重疊。十指交叉。手指翹起，脫離胸壁。2022/11/2319按壓的用力方式應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地按壓，不能間斷。不能沖擊式的猛壓。垂直用力向下，不要左右擺動。下壓與向上放松的時間應(yīng)相等。放松時掌根不要離開定位點，但應(yīng)盡量放松，使胸骨不受任何壓力。若掌根離開胸壁，應(yīng)重新定位。2022/11/2320按壓的頻率與深度胸外心臟按壓的頻率：100~120次/分

（2次/秒)胸外心臟按壓的深度：

成人5~6厘米兒童、嬰幼兒≥胸廓前后徑的1/32022/11/2322心臟按壓常見的錯誤定位不正確向下錯位劍突折斷導致肝破裂。向兩側(cè)錯位導致肋骨或肋軟骨骨折，引起氣胸、血胸。2022/11/2323心臟按壓常見的錯誤按壓用力方向不垂直導致按壓無效或骨折。2022/11/2325心臟按壓常見的錯誤沖擊式的按壓、猛壓效果差而且容易發(fā)生骨折。放松時未能使胸部充分松馳胸部仍承受壓力，使血液難以回到心臟。2022/11/2326心臟按壓常見的錯誤放松時抬手離開胸骨定位點造成下次按壓部位錯誤，引起骨折。2022/11/2327心臟按壓常見的錯誤兩手掌不是呈“一字型”重疊放置而是呈“十字型”交叉放置。2022/11/2329開放氣道2022/11/2330開放氣道觀察口鼻是否有異物。清除異物。仰頭舉頦法。2022/11/2331仰頭舉頦法一手置于患者的前額，手掌向后方施加壓力。另一手的食指和中指托住下頦，舉起下頦。使患者口張開。仰頭舉頦法，應(yīng)使下頜底角與耳垂連線與地面垂，解除舌根后墜。（鼻孔朝天）2022/11/23328、人工呼吸2022/11/2333口對口呼吸捏住病人鼻孔，吸一口氣。將雙唇包繞病人的口唇。眼睛觀察病人胸廓，緩慢而用力吹氣，直至病人胸部抬起。放開鼻子，讓病人胸部回落。重復上述動作一次。吹氣時間為1-1.5秒。2022/11/2334按壓與人工呼吸比例成人胸外心臟按壓與人工吹氣之比為：30:2

五個周期后重新評估呼吸、脈搏2022/11/2335心臟按壓有效指征顏面部紫紺改善，口唇、指甲顏色好轉(zhuǎn)。恢復自主呼吸。恢復自主心跳，周圍大動脈能觸摸到搏動