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文檔簡介

隔離點改造實施方案一、各方職責(zé)根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,縣級以上人民政府負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)并組織實施區(qū)域內(nèi)傳染病防治工作,縣級以上人民政府其他部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)傳染病防治工作。(一)區(qū)防控領(lǐng)導(dǎo)小組1.指定相關(guān)工作機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌設(shè)置本區(qū)集中隔離觀察點,按照隔離觀察點規(guī)模和流程設(shè)置配備足夠的工作人員。2.建立區(qū)級層面人員、物資等協(xié)調(diào)機(jī)制和工作流程,明確各部門職能。3.組織文旅、消防、衛(wèi)生、公安、市場監(jiān)管、住建、城市管理、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急管理等部門共同對集中隔離觀察點的消防、安全、保障、垃圾處理等基本條件進(jìn)行評估驗收。4.組織相關(guān)部門定期對集中隔離觀察點各項防控措施落實情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。5.建立隔離點工作人員激勵機(jī)制,做好對工作人員的關(guān)心關(guān)愛工作。定期組織對工作人員進(jìn)行核酸檢測,組織進(jìn)入隔離區(qū)的工作人員在完成任務(wù)后進(jìn)行14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察休整和核酸檢測。(二)街鄉(xiāng)1.配合做好集中隔離觀察點生活用品保障和后勤、安保人員防護(hù)用品配備等日常管理工作。2.配合做好集中隔離觀察點出入口人員登記排查工作,確保集中隔離觀察點安全穩(wěn)定。3.所在街鄉(xiāng)派出所負(fù)責(zé)集中隔離觀察點治安工作,依法處置突出問題,負(fù)責(zé)工作人員和留觀人員的犯罪、吸毒、精神障礙等背景審查工作。(三)區(qū)衛(wèi)生健康委1.選派醫(yī)務(wù)人員參加隔離觀察點專業(yè)技術(shù)服務(wù)工作。2.指導(dǎo)工作人員開展隔離觀察,做好個人防護(hù)。3.組織醫(yī)務(wù)人員對隔離對象中精神障礙患者和較重基礎(chǔ)性疾病人員進(jìn)行病情研判和初步治療工作。(四)其它行業(yè)主管部門文旅、消防、公安、市場監(jiān)管、住建、城市管理、生態(tài)環(huán)境、應(yīng)急管理等部門負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)賓館酒店管理、消防和公共安全、(醫(yī)療)垃圾清運(yùn)處置、污水處理的監(jiān)督和實施、突發(fā)事件應(yīng)對等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)工作機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)隔離觀察點防護(hù)物資供應(yīng)保障。(五)區(qū)疾控中心1.向集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點下達(dá)接收密切接觸者和密接的密接指令,提供密切接觸者和密接的密接的相關(guān)信息。隔離期滿后,綜合流行病學(xué)調(diào)查和核酸檢測結(jié)果,向集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點下達(dá)密接和次密接解除隔離的指令。2.指導(dǎo)集中隔離觀察點工作人員和醫(yī)學(xué)觀察對象做好個人防護(hù)和消毒。3.負(fù)責(zé)密切接觸者和密接的密接數(shù)據(jù)統(tǒng)計和信息報送。(六)區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所1.對集中隔離觀察點落實《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定情況進(jìn)行執(zhí)法檢查,對廢棄物存儲、登記、消毒等情況開展監(jiān)督檢查。2.對集中通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行狀況開展監(jiān)督檢查。(七)經(jīng)營單位1.按照新冠肺炎疫情防控要求,協(xié)助落實集中隔離點各項防控措施。2.保障集中隔離觀察點各種生活設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.配合街鄉(xiāng)政府在隔離區(qū)設(shè)置廢棄物集中收儲點,配備廢棄物所需處置設(shè)施。4.保障廂式電梯換氣扇、地下車庫、通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,符合隔離點氣流組織要求。5.物業(yè)部門負(fù)責(zé)生活區(qū)垃圾收儲分類管理工作。二、組織架構(gòu)在集中隔離觀察點設(shè)立臨時辦公室,下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運(yùn)組、人文關(guān)懷組。抽調(diào)街鄉(xiāng)政府、公安、安保、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、服務(wù)及相關(guān)行業(yè)主管部門或單位工作人員組成,準(zhǔn)備后備梯隊輪替。以上各組可根據(jù)隔離觀察人員數(shù)量據(jù)實設(shè)立,組間視情合并職能。各組職責(zé)如下:(一)防控消毒組1.負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)工作人員個人防護(hù)和消毒工作;2.負(fù)責(zé)集中隔離觀察點日常消毒和人員正常解除后實施預(yù)防性消毒及質(zhì)量控制。加強(qiáng)公共區(qū)域開窗通風(fēng),做好環(huán)境清潔衛(wèi)生,每日對地面、門把手和電梯按鍵等人員觸碰較多部位、公共衛(wèi)生間、垃圾桶等進(jìn)行消毒,指導(dǎo)工作人員個人防護(hù)。(二)健康觀察組每日逐個房間收集體溫記錄或了解電子測溫情況,詢問并記錄觀察對象健康狀況,指導(dǎo)留觀人員個人防護(hù),開展健康宣傳并定期巡查,提示隔離觀察對象未經(jīng)同意,不得擅離隔離房間,要求對不遵守隔離觀察要求的應(yīng)及時勸阻。督促觀察對象做好開窗通風(fēng)、室內(nèi)清潔和消毒。(三)信息聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)建立留觀人員數(shù)據(jù)庫,每日收集報送信息,與相關(guān)單位做好觀察對象信息對接,每日例會會務(wù)保障,工作人員健康監(jiān)測信息收集報告。(四)安全保衛(wèi)組負(fù)責(zé)隔離觀察點封閉管理,做好出入人員排查、測溫核碼等工作。每日巡視消防、門窗、監(jiān)控設(shè)施等安防設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,依法處置突出問題。(五)后勤保障組做好隔離觀察對象生活、防護(hù)物資等保障,巡視水電氣暖等設(shè)施設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況,檢查集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)運(yùn)行狀況,發(fā)現(xiàn)問題及時處置。(六)病例轉(zhuǎn)運(yùn)組負(fù)責(zé)觀察對象的接收、轉(zhuǎn)移,觀察對象出現(xiàn)異常時,及時協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查診治。(七)人文關(guān)懷組加強(qiáng)對隔離對象的人文關(guān)懷和溫馨服務(wù),提供必要的心理疏導(dǎo)和支持。隔離點所在區(qū)防疫指揮部要成立心理疏導(dǎo)和社會工作服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,指定專人統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)工作。同時,設(shè)立心理援助熱線,向社會公布熱線電話號碼,向隔離人員提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),緩解隔離人員的負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)隔離人員可能有精神衛(wèi)生問題時,及時向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。三、衛(wèi)生學(xué)要求(一)選址1.應(yīng)當(dāng)相對獨(dú)立,與人口密集居住與活動區(qū)域保持一定防護(hù)距離,遠(yuǎn)離污染源,遠(yuǎn)離易燃易爆產(chǎn)品生產(chǎn)、儲存區(qū)域,以及存在衛(wèi)生污染風(fēng)險的生產(chǎn)加工區(qū)域,不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置集中隔離場所。2.集中隔離場所應(yīng)當(dāng)為合法建筑,其基礎(chǔ)設(shè)施必須符合國家現(xiàn)行的建筑安全、消防安全、抗震防災(zāi)、城市建設(shè)、環(huán)境保護(hù)等標(biāo)準(zhǔn)要求,配備有保證集中隔離人員正常生活的基礎(chǔ)設(shè)施。優(yōu)先選擇樓層較低的建筑作為隔離場所,確保室內(nèi)各類設(shè)施的安全,尤其高樓層窗戶、陽臺、天井等應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)封閉式安全防護(hù)。(二)平面布局1.合理功能分區(qū)隔離點內(nèi)部根據(jù)需要分為生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)等,分區(qū)標(biāo)示要明確。(注:參考國家防控方案第七版相關(guān)內(nèi)容)2.廂式電梯換氣扇、地下車庫、通風(fēng)系統(tǒng)保證正常運(yùn)轉(zhuǎn),符合隔離點的氣流組織要求。(三)通風(fēng)應(yīng)當(dāng)具備通風(fēng)條件,能夠為集中隔離觀察對象提供獨(dú)立房間和獨(dú)立衛(wèi)生間,滿足日常消毒措施的落實。(四)隔離點廢棄物處置1.每個房間在衛(wèi)生間和生活區(qū)各放置一個垃圾桶,要求隔離對象在桶內(nèi)均套上醫(yī)療廢物包裝袋,每次清理垃圾時要求將醫(yī)療廢物包裝袋袋口扎緊封口,置于房間門口,由工作人員統(tǒng)一清理。2.工作人員清理廢棄物時,應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套等防護(hù)用品。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝袋封閉不嚴(yán)或有破損的,用預(yù)先配制的1000mg/L含氯消毒液(配制方法:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加入49份水)噴灑于封口處或破損處,再外加一層醫(yī)療廢物包裝袋套裝封口。3.集中隔離場所所有垃圾均應(yīng)當(dāng)裝入黃色醫(yī)用垃圾處理袋內(nèi),每日定期集中回收,每日定期集中回收處理,按醫(yī)療廢物的技術(shù)要求進(jìn)行收集、儲運(yùn)和無害化處理。工作人員收集完畢后做好個人清潔,并用含酒精速干洗手消毒劑進(jìn)行手消毒。集中隔離場所貯存垃圾可根據(jù)實際貯存量,每2-3天由處置單位用專車進(jìn)行回收處置,并做好日期、數(shù)量、交接雙方簽名登記工作。(五)廁所單人隔離使用的每天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液(配制方法:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加入24份水)擦拭消毒,作用30分鐘。廁所內(nèi)表面以消毒手經(jīng)常接觸的部位(門把手、水龍頭等)為主,可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液(配制方法:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加入99份水)或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。(六)日用物品拖布和抹布等衛(wèi)生用具應(yīng)按房間分區(qū)專用,使用后以1000mg/L含氯消毒液(配制方法:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加入49份水)進(jìn)行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次,受唾液、痰液等污染隨時消毒。消毒時用有效氯為500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。(七)食飲具餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。(八)地面和可能被污染的墻壁等表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭或噴灑消毒,消毒作用時間不少于30分鐘。(九)污水處理污水在進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前必須經(jīng)過化糞池?zé)o害化處理,并按照《新冠肺炎疫情期間醫(yī)學(xué)觀察和救治臨時特殊場所衛(wèi)生防護(hù)技術(shù)要求》(WS694-2020)進(jìn)行消毒處理,消毒后污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005),污水排放無化糞池?zé)o害化處理的場所不得設(shè)置為集中隔離點。(十)衣服、被褥等紡織品受到污染的衣服、被褥等紡織品在收集時應(yīng)當(dāng)避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫(yī)療廢物集中處理。無肉眼可見污染物時,若需重復(fù)使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機(jī)中,同時進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。四、工作流程(一)接收工作程序1.聯(lián)系:信息聯(lián)絡(luò)組與隔離點設(shè)置部門聯(lián)系,確認(rèn)擬接收人員名單及相關(guān)情況,后勤保障組、安全保衛(wèi)組做好接收準(zhǔn)備。經(jīng)集中觀察點工作人員評估確認(rèn)可居家觀察的,按相關(guān)部門要求執(zhí)行。2.接洽:健康觀察組與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員接洽,核對接收人員基本信息。3.核實:健康觀察組、安全保衛(wèi)組和信息聯(lián)絡(luò)組共同核實集中觀察人員基本信息,填寫《集中觀察人員信息一覽表》。4.錄入:信息聯(lián)絡(luò)組將《集中觀察人員信息一覽表》錄入電腦,按規(guī)定上報。5.確認(rèn):信息聯(lián)絡(luò)組與疾控中心或相關(guān)部門溝通,確定觀察對應(yīng)的病例或疫情形勢,初步確定解除觀察時間。6.建卡:健康觀察組給觀察對象建立《集中觀察人員健康監(jiān)測卡》。7.匯總:信息聯(lián)絡(luò)組及時匯總情況上報有關(guān)部門,同時存檔備查。(二)健康觀察程序1.健康觀察組應(yīng)指導(dǎo)并督促觀察對象按時按量服用中藥預(yù)防飲,將服用記錄記入《集中觀察人員健康監(jiān)測卡》。2.健康觀察組每日至少2次詢問觀察對象健康狀況,測量體溫或獲取電子測溫記錄,詢問有無干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌痛、腹瀉等相關(guān)癥狀,記入《集中觀察人員健康監(jiān)測卡》。3.健康觀察組一旦發(fā)現(xiàn)觀察對象健康異常,立即進(jìn)入轉(zhuǎn)診程序。4.信息聯(lián)絡(luò)組匯總當(dāng)日觀察對象健康動態(tài),填報《每日匯總表》。5.發(fā)現(xiàn)有隔離人員病毒檢測陽性時,應(yīng)增加該隔離點衛(wèi)健、文旅、公安等人員力量,區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)派駐人員。同時健康觀察組需強(qiáng)化日常健康監(jiān)測和管理,包括每日監(jiān)測和詢問觀察對象新冠肺炎相關(guān)八種癥狀(發(fā)熱、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹瀉、味覺異常、嗅覺異常)、嚴(yán)格限制活動等管理措施,嚴(yán)格落實工作人員的個人防護(hù)、場所通風(fēng)、日常清潔和預(yù)防性消毒等要求,必要時增加技防措施,監(jiān)控觀察對象行為。(三)解除觀察程序建立隔離點與移交被隔離人員屬地的對接機(jī)制,保證被隔離人員和信息的完整對接。集中隔離滿14天時,施行“人物同檢”,即由兩家檢測機(jī)構(gòu)同時使用兩種試劑,采用單樣本檢測方式,進(jìn)行平行檢測交叉驗證;對隔離房間進(jìn)行環(huán)境檢測,在滿足“三樣本陰性”原則(兩家檢測機(jī)構(gòu)人員樣本陰性+環(huán)境標(biāo)本陰性)后,經(jīng)健康觀察組確認(rèn)無相關(guān)癥狀且符合相應(yīng)人群解除隔離條件的觀察對象,經(jīng)集中隔離點管理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)同意后,為其出具《集中觀察證明》或《解除集中觀察通知書》或《溫馨健康提示卡》,解除集中觀察。按照防控工作要求,在14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿后,需要繼續(xù)醫(yī)學(xué)觀察的人員,在京有居所且符合居家觀察條件的,實施居家醫(yī)學(xué)觀察,信息聯(lián)絡(luò)組應(yīng)與社區(qū)做好信息對接,由病例轉(zhuǎn)運(yùn)組負(fù)責(zé)將觀察對象送至居家隔離場所,所在社區(qū)負(fù)責(zé)閉環(huán)對接和管控;在京無居所或在京居所不符合居家觀察條件的繼續(xù)在集中隔離點醫(yī)學(xué)觀察7天。對于不需要醫(yī)學(xué)觀察,執(zhí)行7天健康監(jiān)測人員,不必要不外出,期間不參加各類集體活動,不聚餐、不聚集,并按社區(qū)要求報告健康狀況。繼續(xù)進(jìn)行7天集中醫(yī)學(xué)觀察人員、居家醫(yī)學(xué)觀察人員、7天健康監(jiān)測人員,期滿時采取單樣本檢測方式,在滿足“三樣本陰性”(兩家檢測機(jī)構(gòu)人員樣本陰性+環(huán)境標(biāo)本陰性)后方可解除隔離或健康管理措施。(四)轉(zhuǎn)運(yùn)程序當(dāng)觀察對象核酸檢測陽性或出現(xiàn)疑似癥狀時,病例轉(zhuǎn)運(yùn)組應(yīng)立即安排急救車輛,單人單車負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)至指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治和排查,做好信息報告。參與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員全程做好個人防護(hù),并要求觀察對象全程佩戴KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩。轉(zhuǎn)運(yùn)后對車輛和其他可能被污染的區(qū)域做好終末消毒。參與轉(zhuǎn)運(yùn)工作人員應(yīng)穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防護(hù)服、KN95/N95及以上顆粒物防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作鞋或膠靴、防水靴套等防護(hù)用品。五、個人防護(hù)要求集中觀察點管理人員應(yīng)穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與被隔離對象保持1米以上距離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人或因其他工作需要與被隔離對象近距離接觸時,應(yīng)佩戴N95口罩。采樣、流行病學(xué)調(diào)查等其他工作防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)參照《新型冠狀病毒肺炎防控方案》。保潔或消毒人員在配制消毒液時,應(yīng)穿戴醫(yī)用外科口罩、乳膠手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、工作服等。所有人員工作后應(yīng)注意洗手和消毒。六、管理要求1.

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