關于腦脊髓被膜血管及腦脊液循環(huán)第1頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦和脊髓的被膜由外向內依次為：硬膜、蛛網膜和軟膜，有支持、保護腦和脊髓的作用。第2頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六一、脊髓的被膜1.硬脊膜：硬膜外隙硬膜下隙2.脊髓蛛網膜：

蛛網膜下隙終池3.軟脊膜：齒狀韌帶第3頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六硬膜外隙蛛網膜下隙硬膜外隙與顱內不相通，蛛網膜下隙則與顱內的蛛網膜下隙相通齒狀韌帶第4頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六終池第5頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六二、腦的被膜（一）硬腦膜

厚而堅韌，有內外兩層在顱頂部附著疏松，在顱底部附著牢固在一些部位內層折疊，形成板狀突起，深入腦各部之間，主要有：

大腦鐮、小腦幕、小腦鐮、鞍隔硬腦膜在某些部位內外兩層分開，內面襯以內皮細胞，構成硬腦膜竇，內含靜脈血。第6頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六硬腦膜第7頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦鐮小腦幕鞍隔第8頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六小腦幕鞍隔第9頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六

定義：硬腦膜在某些部位內外兩層分開，內面襯以內皮細胞，構成硬腦膜竇，內含靜脈血特點：

1、位置固定

2、竇壁無平滑肌

3、竇壁無瓣膜因以上特點故損傷時出血難止硬腦膜竇第10頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六硬腦膜竇的形成第11頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六

主要的硬腦膜竇有：

上矢狀竇、下矢狀竇、直竇、

竇匯、橫竇、乙狀竇、海綿竇、巖上竇、巖下竇等。第12頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六硬腦膜竇第13頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六海綿竇第14頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六硬腦膜竇內血液的流向：海綿竇巖上竇下矢狀竇直竇竇匯橫竇乙狀竇頸內靜脈上矢狀竇巖下竇第15頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六（二）腦蛛網膜

薄而透明，缺乏血管和神經與硬腦膜之間有硬膜下隙，與軟腦膜之間有

蛛網膜下隙

跨過腦的溝裂，故蛛網膜下隙在一些部位擴大，形成蛛網膜池，主要的蛛網膜池有：

小腦延髓池、腳間池、橋池等。突入上矢狀竇內形成蛛網膜粒第16頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第17頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第18頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六（三）軟腦膜

薄而富有血管和神經

伸入腦的溝裂內與毛細血管及室管膜構成脈絡叢，是產生腦脊液的主要結構第19頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六脈絡叢第20頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第二節(jié)腦和脊髓的血管一、腦的動脈第21頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六

腦的動脈來源于頸內動脈和椎動脈以頂枕溝為界，大腦半球前2/3和部分間腦由頸內動脈分支供應，大腦半球后1/3及部分間腦、小腦和腦干由椎動脈分支供應腦的動脈可歸納成頸內動脈系和椎－基底動脈系兩系在大腦的分支可分為皮質支和中央支前者營養(yǎng)大腦皮質及其深面的髓質，后者供應基底核、內囊及間腦等第22頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第23頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六行程及分部：

頸部巖部海綿竇部前床突上部后兩部合稱虹吸部，是動脈硬化的好發(fā)部位。（一）頸內動脈第24頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六頸內動脈的分支：

眼動脈：經視神經管入眶

大腦前動脈：前交通動脈

大腦中動脈：豆紋動脈脈絡叢前動脈后交通動脈：與大腦后動脈吻合，是頸內動脈系和椎－基底動脈系的吻合支第25頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六眼動脈第26頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦前動脈第27頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦前動脈前交通動脈大腦中動脈第28頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦中動脈第29頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六豆紋動脈第30頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六脈絡叢前動脈后交通動脈第31頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第32頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六（二）椎動脈1.行程：鎖骨下動脈→穿6-1頸椎橫突孔→枕骨大孔入顱腔→在延髓腦橋溝處兩側合并成基底動脈→左、右大腦后動脈第33頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六椎動脈的分支：脊髓前、后動脈小腦下后動脈第34頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六基底動脈的分支：1.大腦后動脈2.小腦上動脈3.腦橋動脈4.迷路動脈5.小腦下前動脈第35頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦后動脈第36頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦動脈環(huán)第37頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六二、腦的靜脈

腦的淺靜脈：主要有大腦上靜脈、大腦中靜脈、大腦下靜脈。腦的深靜脈：匯合成大腦大靜脈，注入直竇。第38頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦外側面的靜脈第39頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六大腦大靜脈第40頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六三、脊髓的血管（一）脊髓的動脈

椎動脈→脊髓前、后動脈節(jié)段性動脈第41頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第42頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第43頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六（二）脊髓的靜脈第44頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六腦脊液及其循環(huán)第45頁，共48頁，2022年，5月20日，2點12分，星期六第四節(jié)腦屏障能選擇性允許某些物質通過，阻止另一些