53/53QSH0249-J101A封面案卷號：第/卷第/冊油氣田地面工程建設(shè)交工技術(shù)文件工程名稱：卷名：建設(shè)單位（公章）監(jiān)理單位（公章）承包單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：項(xiàng)目總監(jiān)：項(xiàng)目經(jīng)理：年月日年月日年月日QSH0249-J105開工報告工程名稱：合同號設(shè)計單位打算開工日期年月日打算竣工日期年月日工程內(nèi)容開工條件審查意見質(zhì)量監(jiān)督意見工程質(zhì)量監(jiān)督站站長：（公章）年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：日期：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年月日QSH0249-J106A停/復(fù)工報告工程名稱：合同編號工程類不工程數(shù)量停工損失停/復(fù)工日期停工原因或復(fù)工講明建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J106工程中間交接證書工程名稱：合同編號交接日期工程內(nèi)容驗(yàn)收意見質(zhì)量監(jiān)督意見工程質(zhì)量監(jiān)督站站長：（公章）年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J107A工程延期報告工程名稱：合同編號延期原因延期時間附件明細(xì)附件共份張建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J107工程交工證書工程名稱：合同編號實(shí)際開工日期交工日期工程內(nèi)容：工程接收意見：工程質(zhì)量監(jiān)督意見：工程質(zhì)量監(jiān)督站站長：（公章）年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J107A交工要緊實(shí)物量表工程名稱：編號交接日期年月日序號名稱及規(guī)格單位數(shù)量交工日期備注施工承包單位監(jiān)理單位建設(shè)單位(公章)項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J108交工技術(shù)文件移交證書工程名稱：合同編號：按《油氣田地面建設(shè)工程項(xiàng)目竣工資料和交工技術(shù)文件編制規(guī)定》（Q/SH0249-2009）向辦理工程建設(shè)交工技術(shù)文件移交手續(xù)，共計卷冊。建設(shè)單位監(jiān)理單位承辦單位（公章）經(jīng)辦人：年月日（公章）經(jīng)辦人：年月日（公章）經(jīng)辦人：年月日QSH0249-J109要緊設(shè)備講明書及隨機(jī)資料交接清單工程名稱：單位工程名稱：序號設(shè)備名稱及規(guī)格型號資料名稱單位數(shù)量備注移交單位代表（簽字）接收單位代表（簽字）年月日年月日QSH0249-J110要緊設(shè)備及備品、備件交接清單工程名稱：單位工程名稱：序號設(shè)備名稱及規(guī)格型號臺數(shù)備品及備件備注名稱及規(guī)格件數(shù)移交單位代表（簽字）接收單位代表（簽字）年月日年月日QSH0249-J111計算機(jī)軟盤（光盤）資料交接匯總表工程名稱：單位工程名稱：使用軟件軟（光）盤規(guī)格軟（光）盤編號盤內(nèi)文件編號盤內(nèi)文件名稱錄入人備注合計共張盤，共文件移交單位代表（簽字）接收單位代表（簽字）年月日年月日QSH0249-J112未完工程項(xiàng)目明細(xì)表工程名稱：單位工程名稱：序號未完工程項(xiàng)目內(nèi)容工程量未完緣故處理意見建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J113重大質(zhì)量事故處理報告工程名稱：事故通過講明責(zé)任單位：責(zé)任單位（公章）年月日事故處理方案與處理結(jié)果現(xiàn)場監(jiān)理：（公章）年月日質(zhì)量監(jiān)督意見質(zhì)量監(jiān)督工程師：工程質(zhì)量監(jiān)督站站長：（公章）年月日相關(guān)單位（公章）代表：年月日（公章）代表：年月日（公章）代表：年月日QSH0249-J114設(shè)計變更一覽表第頁共頁工程名稱：序號設(shè)計變更通知單號頁數(shù)變更要點(diǎn)建設(shè)單位施工單位專業(yè)工程師：年月日審核人：編制人：年月日QSH0249-J115工程聯(lián)絡(luò)單一覽表第頁共頁工程名稱：序號聯(lián)絡(luò)單號頁數(shù)聯(lián)絡(luò)單內(nèi)容要點(diǎn)建設(shè)單位施工單位專業(yè)工程師：年月日審核人：編制人：年月日QSH0249-J116工程聯(lián)絡(luò)單工程名稱：單位工程名稱：聯(lián)絡(luò)單編號送達(dá)單位內(nèi)容：經(jīng)辦人：審核人：提出單位（公章）年月日處理意見：經(jīng)辦人：審核人：處理單位（公章）年月日會簽意見代表：會簽單位（公章）年月日代表：會簽單位（公章）年月日代表：會簽單位（公章）年月日QSH0249-J117隱蔽工程記錄工程名稱：單位工程名稱：隱蔽項(xiàng)目施工圖號隱蔽內(nèi)容及簡圖檢查結(jié)果建設(shè)∕監(jiān)理單位施工單位專業(yè)工程師：年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢驗(yàn)員：施工班組長：年月日QSH0249-J118合格焊工登記表工程名稱：序號焊工姓名焊工代號證書編號合格項(xiàng)目代號有效期限建設(shè)∕監(jiān)理單位施工單位專業(yè)工程師:年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢驗(yàn)員：制表人：年月日QSH0249-J118A專門工種登記表工程名稱：單位工程名稱：序號姓名工種證書編號有效期限備注建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位現(xiàn)場代表：年月日專業(yè)工程師:年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢驗(yàn)員：施工班組長：年月日QSH0249-J119防腐工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱：單位工程名稱：防腐前表面狀態(tài)環(huán)境溫度℃環(huán)境相對濕度%防腐部位防腐層結(jié)構(gòu)及要求檢查項(xiàng)目與要求檢查結(jié)果原材料符合設(shè)計要求及有關(guān)規(guī)范規(guī)定，具有出廠質(zhì)量合格證明文件及復(fù)驗(yàn)報告設(shè)備、管道按規(guī)定進(jìn)行了強(qiáng)度、嚴(yán)密性試驗(yàn)，具有工序交接記錄基層表面處理方法正確，處理結(jié)果符合設(shè)計等級要求隔離層材料使用正確，層數(shù)或厚度符合規(guī)范要求防腐層材料的配比、試驗(yàn)符合有關(guān)規(guī)范規(guī)定，報告齊全防腐底層材料使用正確，層數(shù)、厚度符合規(guī)范規(guī)定防腐中間層材料使用正確，層數(shù)、厚度符合規(guī)范要求防腐面層材料使用正確，層數(shù)或厚度符合規(guī)范規(guī)定部位材料名稱牌號生產(chǎn)廠家設(shè)計厚度實(shí)測厚度底層中間層面層驗(yàn)收結(jié)論：建設(shè)∕監(jiān)理單位施工單位專業(yè)工程師：年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員：制表人：年月日QSH0249-J120隔熱工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄工程名稱：單位工程名稱：隔熱部位隔熱結(jié)構(gòu)檢查項(xiàng)目與要求檢查結(jié)果原材料符合設(shè)計及有關(guān)規(guī)范要求，具有出廠質(zhì)量證明文件及復(fù)驗(yàn)報告設(shè)備、管道按規(guī)定進(jìn)行了強(qiáng)度、嚴(yán)密性試驗(yàn)，防腐涂層完畢具有工序交接記錄檢查口、人孔、觀看孔以及管件等處隔熱結(jié)構(gòu)周圍做成45°斜坡，并做防潮層密封管支、托架處的隔熱層結(jié)構(gòu)不阻礙活動面的自由伸縮隔熱層成型制品同層錯縫、內(nèi)外層壓縫，伸縮縫留置正確，嵌縫充填或粘貼緊密、厚度偏差符合規(guī)范規(guī)定防潮層粘貼于隔熱層上，無脫落和鼓包現(xiàn)象，表面平坦，厚度符合規(guī)范要求愛護(hù)層金屬保溫層應(yīng)壓邊，搭接縫和鼓包現(xiàn)象，表面平坦度符合規(guī)范規(guī)定，無脫殼卷材愛護(hù)層應(yīng)緊貼表面，無褶皺和開裂抹面愛護(hù)層應(yīng)平坦、光滑，端部掕角整齊，無顯著裂紋，表面平坦度符合規(guī)范驗(yàn)收結(jié)論：建設(shè)∕監(jiān)理單位施工單位專業(yè)工程師：年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員：施工班組長:年月日QSH0249-J121接地電阻測量記錄工程名稱：單位工程名稱：專業(yè)工程施工圖號測量日期接地種類測量儀表同意值接地電阻測量記錄序號測量位置實(shí)測值Ω環(huán)境相對濕度%測量時刻當(dāng)天及前三天的天氣情況測量結(jié)論：測量位置示意圖：建設(shè)∕監(jiān)理單位施工單位專業(yè)工程師：年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員：測量人：年月日

QSH0249-J122安全閥調(diào)整試驗(yàn)記錄工程名稱：單位工程名稱：管道編號/設(shè)備位號安全閥位號安全閥型號規(guī)格設(shè)計試驗(yàn)介質(zhì)設(shè)計壓力MPa整定壓力MPa介質(zhì)整定壓力偏差回座壓力MPa冷態(tài)試驗(yàn)差壓力MPa啟跳次數(shù)鉛封MPa%建設(shè)∕監(jiān)理單位試驗(yàn)單位委托單位專業(yè)工程師：年月日質(zhì)量檢查員：試驗(yàn)人：（試驗(yàn)專用章）年月日經(jīng)辦人：年月日QSH0249-J123安全附件安裝檢查記錄工程名稱：單位工程名稱：管線/設(shè)備安全附件位號名稱型號規(guī)格合格證書檢查結(jié)果建設(shè)∕監(jiān)理單位施工單位專業(yè)工程師：年月日專業(yè)工程師：質(zhì)量檢查員：施工班組長：年月日

QSH0249-J124A聯(lián)動試運(yùn)行合格證書工程名稱：試運(yùn)行時刻年月日時分至年月日時分試運(yùn)行情況：建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計單位施工單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目總監(jiān)：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：年月日QSH0249-J125A施工組織設(shè)計審批表工程名稱：施工單位意見項(xiàng)目經(jīng)理（公章）：年月日監(jiān)理單位審批意見項(xiàng)目總監(jiān)理工程師（公章）：年月日建設(shè)單位審批意見項(xiàng)目經(jīng)理（公章）：年月日工程主管部門審批意見審批人（公章）：年月日QSH0249-J126A圖紙會審記錄工程名稱：會審日期組織部門主持人記錄人參加單位建設(shè)單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位其它單位會審內(nèi)容（附簽到表）QSH0249-J126B圖紙會審記錄工程名稱：會審內(nèi)容QSH0249-J126B技術(shù)交底記錄工程名稱：單位工程名稱：交底日期主持人交底地點(diǎn)記錄人參加單位及人員交底內(nèi)容：交底人簽字參加代表簽字QSH