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文檔簡介

婦科晏艷

無痛人流觀察及健康宣教我國人流率世界第二

——每年每1000位育齡女性中有62位進(jìn)行人工流產(chǎn)

無痛人流：在靜脈麻醉的基礎(chǔ)上進(jìn)行的人工流產(chǎn)（是指妊娠14周以內(nèi)，因意外、優(yōu)生或疾病等原因采用手術(shù)方法終止妊娠包括負(fù)壓吸引及鉗刮術(shù)。）1.妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者;2.因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者；3.無負(fù)壓吸引術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者；1.各種疾病的急性階段、生殖器炎癥未經(jīng)治療者;2.全身健康狀況不良不能耐受手術(shù)和麻醉者；3.有麻醉禁忌癥者；4.術(shù)前未禁食、禁飲者；5.妊娠孕周大于10周或估計(jì)手術(shù)困難者。6.術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)。7.術(shù)前三天未禁性生活者。無痛人流并發(fā)癥近期并發(fā)癥①人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)②術(shù)中出血③吸宮不全或漏吸④子宮穿孔⑤術(shù)后感染⑥羊水栓塞

遠(yuǎn)期并發(fā)癥宮頸、宮腔粘連慢性盆腔炎月經(jīng)異常繼發(fā)不孕手術(shù)示意圖1.不能立刻從事危險(xiǎn)的工作如：開車、高空作業(yè)等；2.術(shù)后全休2周，飲食上因注意避免吃油膩生冷、辛辣刺激性食物；3.術(shù)后一周來院復(fù)查B超，以了解術(shù)后子宮恢復(fù)情況；如果陰道出血過多，持續(xù)時(shí)間過長，隨時(shí)就診；4.遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染，保持外陰清潔干燥，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾；溫故而知新了解：適應(yīng)癥—妊娠10周內(nèi)無任何禁忌癥者；禁忌癥—疾病的急性期、未簽知情同意書、未禁飲禁食者等。熟悉：近期并發(fā)癥—人流綜合癥（心動(dòng)過緩、血壓下降、面色蒼白等）；遠(yuǎn)期并發(fā)癥—月經(jīng)失調(diào)、盆腔炎、不孕等。掌握：術(shù)后觀察：留觀30~60min（有無發(fā)生人流綜合癥、腹痛、陰道流血情況）；健康宣教：注意流血量及持續(xù)時(shí)間、注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生、只有避孕才可免于人流傷害。提問：

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