第二章婦女圍婚期保健習(xí)題（一）填空題1．自然計劃受孕法是根據(jù)女性生殖系統(tǒng)周期性的生理變化，通過、、等，掌握自己的階段和孕階段”，從而達(dá)到計劃受孕的目的。2．瑪斯特－約翰遜的4相“性反應(yīng)周期”將性反應(yīng)周期分為、、、四個階段。3．女性、、、四個不同生理時期對性生活禁忌。4．婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)學(xué)意見包括、、、、五種情形。5．正常的性生理活動需要擁有、、、四個生物學(xué)基礎(chǔ)。（二）選擇題1．以下說法錯誤的是_______。A．男女性反應(yīng)男強女弱B．男女性反應(yīng)男快女慢C．女性一次性生活過程種可以出現(xiàn)多次性高潮D．男性依次性高潮后可立即進(jìn)入下一次性反應(yīng)周期2．以下不屬于三代以內(nèi)旁系血親的是_______。A．姑表兄弟姐妹之間B．堂兄弟姐妹之間C．姑表兄弟姐妹與姨表兄弟姐妹D．姨表兄弟姐妹之間3．誘發(fā)男性性生理反應(yīng)的有效刺激是_______。A．視覺刺激B．嗅覺刺激C．聽覺刺激D．觸覺刺激4．普遍認(rèn)為女性最佳的生育年齡是_______。A．23～25歲B．25～27歲C．25～29歲D．25～35歲5．以下說法錯誤的是_______。A．精子在女性生殖道內(nèi)壽命為1～3天B．不易受孕階段決定沒有可能受孕C．排卵前3天到排卵后24小時內(nèi)易受孕階段D．卵子排出后1～2天未受孕即自行變性（三）名詞解釋1．直系血親（linealconsanguintity）2．圍婚期保?。╬erimaritalperiodhealthcare）3．性反應(yīng)周期（sexreactioncycle）（三）簡答題1．簡述圍婚期保健的意義。2．簡述男女兩性性反應(yīng)特點和差異。3．簡述受孕的必要條件（四）思考題婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)意見的類型及其適合條件。第二章婦女圍婚期保健習(xí)題參考答案（一）填空題1．日程推算法、基礎(chǔ)體溫測量法、宮頸粘液觀察法；易孕、不易受孕2．興奮期、持續(xù)期、高潮期和消退期3．月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、哺乳期4．建議不宜結(jié)婚、建議暫緩結(jié)婚、建議不宜生育或可以結(jié)婚但生育時需控制下一代性別、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情形，可以結(jié)婚、建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重個人意愿5．正常的性器官、健全的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、適當(dāng)?shù)男约に亍⒈匾男源碳ぃǘ┻x擇題1－D2－C3－A4－C5－B（三）名詞解釋1．直系血親（linealconsanguintity）：是指有直系血緣關(guān)系的親屬，從自身往上數(shù)的親生父母、祖父母、外祖父母等均為長輩直系血親，從自身往下數(shù)的親生子女、孫子女、外孫子女均為晚輩直系血親，是與自己同源而出的親屬。2．圍婚期保健（perimaritalperiodhealthcare）：是指從確定婚配對象到婚后受孕為止的一段時期，為保障婚配雙方及下一代的健康和幸福，針對婚配雙方進(jìn)行的一系列保健服務(wù)。3．性反應(yīng)周期（sexreactioncycle）：一次健康完整的性生理反應(yīng)過程，即從性欲開始被喚起到平復(fù)的一個連續(xù)生理活動過程，稱為一個性反應(yīng)周期?！靶苑磻?yīng)”過程其實就是性欲的發(fā)動和滿足的過程，概括地說就是“積欲”和“解欲”的過程。（三）簡答題1．圍婚期保健是促使家庭幸福和后代健康的基礎(chǔ)，通過圍婚期保健將有利于以下幾個方面：（1）有利于婚配雙方和子代的健康。通過婚前醫(yī)學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些疾病或異常情況，特別是一些影響結(jié)婚和生育的生殖器疾病、傳染性疾病和一些遺傳性疾病等；（2）有利于提高人口素質(zhì)，減少遺傳負(fù)荷。婚前醫(yī)學(xué)檢查，可以了解到雙方的血緣關(guān)系以及家族性遺傳性疾病史，通過禁止其結(jié)婚或控制其生育或控制下一代的性別，可以明顯減少人類隱性遺傳病。（3）有利于促進(jìn)夫妻生活的美滿。圍婚期保健通過婚前健康教育，使得雙方對兩性的性知識有一定程度的了解，做好婚前生理和心理上的準(zhǔn)備，爭取順利、幸福地渡過蜜月期，為建立性生活的和諧奠定基礎(chǔ)。（4）有利于有效地掌握好受孕時機和選擇好適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒?。在圍婚期健康教育中，咨詢醫(yī)師可以根據(jù)雙方的健康狀況和生理條件以及準(zhǔn)備受孕的時間，為其設(shè)計受孕和避孕的方案，增加計劃受孕的成功率、減少計劃外妊娠的發(fā)生率。2．男女性生理活動必備的條件基本相同，性功能發(fā)揮過程也基本相似，但兩性的性反應(yīng)表現(xiàn)存在一定的差異。男強女弱、男快女慢：這種差異是男女性反應(yīng)的基本差異。大多數(shù)男子的性欲比女子旺盛，性沖動易于激發(fā)且發(fā)展較快，平復(fù)也較迅速；女子的性要求一般較男子弱，性興奮不易喚起，進(jìn)展也慢，消退徐緩。按一般的規(guī)律，女子性興奮之前，往往需要一定的誘導(dǎo)階段。所以要爭取性生活的和諧，必須縮短男女間的這種差異，否則女方性功能將會發(fā)揮不佳。兩性對各種性刺激的敏感性不同：性刺激是誘發(fā)性生理反應(yīng)的必備條件之一。性的想象和視覺刺激是對男子的有效興奮劑。妻子柔美的體態(tài)，親昵的表情往往很容易喚起丈夫的性沖動。女子對觸覺、聽覺的性刺激比較敏感，性的興奮往往容易被丈夫甜蜜的話語、熱情的擁抱、接吻和愛撫所驅(qū)動。動情部位男女有差異：人體的某些部位在受到性刺激后，易于誘發(fā)性的興奮。稱為動情部位或性敏感區(qū)。男女雙方相互對性敏感部位的溫柔愛撫，能促進(jìn)性反應(yīng)的加速。男性最敏感的部位集中在外生殖器及其附近，尤其是陰莖頭部特別敏感。女子的動情部位分布較廣，陰蒂、陰唇、陰道及其外口周圍、大腿內(nèi)側(cè)以及臀部、乳房、唇、舌、臉頰、甚至耳朵、發(fā)跡等都可是女性的動情部位，其中以陰蒂最為敏感。動情部位的分布也因人而異，而且在同一個人身上，不同部位的敏感度也有高低之分。3．受孕的條件主要包括：①男方必須能產(chǎn)生健全和活躍的精子，精液內(nèi)必須含有一定數(shù)量和質(zhì)量的精子，并能將精子順利地運輸?shù)脚陨称鞴賰?nèi)，達(dá)到輸卵管的壺腹部；②女方的卵巢能排出健全成熟的卵子，并能通過輸卵管傘部進(jìn)入輸卵管；③子宮頸粘液狀態(tài)必須適合精子的生存和穿透；④在合適的時間和地點精子和卵子相遇，精子能夠穿入卵子形成受精卵；⑤孕卵能通過輸卵管，同時，在這一過程中發(fā)生卵裂，形成桑椹胚；⑥子宮內(nèi)膜“退膜化”，做好受精卵著床和發(fā)育的準(zhǔn)備；⑦子宮內(nèi)膜和胚泡的發(fā)育必須同步；⑧兩性正常的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能。（四）思考題（1）建議不宜結(jié)婚：①雙方為直系血親或三代以內(nèi)的旁系血親關(guān)系。②患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜結(jié)婚的疾病，如發(fā)現(xiàn)一方或雙方患有重度、極重度智力低下，不具有婚姻意識能力；重型精神病，在病情發(fā)作期有攻擊危害行為的。（2）建議暫緩結(jié)婚:①指定傳染病的傳染期內(nèi)：指定傳染病是指《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒等影響結(jié)婚和生育的傳染病。這些傳染病在傳染期內(nèi)，不但容易將疾病傳給配偶，也會危害下一代。②有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)：有關(guān)精神病是指精神分裂癥、燥狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。精神病人即使病情已經(jīng)緩解，在婚戀中也往往由于精神緊張或體力勞累而引起復(fù)發(fā)，尤其女性患者，常在妊娠、分娩、產(chǎn)褥期間發(fā)病，更當(dāng)慎重對待。故應(yīng)至少穩(wěn)定二年后再進(jìn)行婚戀為妥。③某些傳染病需要隔離治療者及麻風(fēng)病未治愈者：各種需作傳染病報告的法定傳染病如霍亂、鼠疫、傷寒、白喉、乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病、病毒性肝炎等，在規(guī)定隔離期間內(nèi)及麻風(fēng)病未治愈者。應(yīng)注明“建議暫緩結(jié)婚”。（3）建議不宜生育或可以結(jié)婚但生育時需控制下一代性別：①男女任何一方患有某種嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳病：某些常染色體顯性遺傳病如強直性肌營養(yǎng)不良、軟骨發(fā)育不全、成骨發(fā)育不全以及嚴(yán)重的遺傳性致盲性眼病如雙側(cè)性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性無虹膜、顯性遺傳型視網(wǎng)膜色素變性、顯性遺傳型雙側(cè)先天性小眼球等，子女發(fā)病機會多，而目前還不能作產(chǎn)前診斷者，不宜生育。②婚配雙方均患有相同、嚴(yán)重的常染色體隱性遺傳病：常見者為先天性聾啞，因其子女發(fā)病機會大大增加，故不宜生育。據(jù)調(diào)查，先天性聾啞中，屬遺傳性者約80%以上，主要為常染色體隱性遺傳。如先天性聾啞患者之間通婚，其子女發(fā)病幾率較大，如先天性與后天性聾啞結(jié)婚，則其子女發(fā)病機會大大減少。③男女任何一方患有某些嚴(yán)重的多基因疾病并屬高發(fā)家系者：如精神分裂癥、燥狂抑郁性精神病等，并屬高發(fā)家系者(指除患者本人外，其父母或兄弟姐妹中有一人或更多患同樣遺傳病者)，即使病情穩(wěn)定，亦不宜生育。④遺傳性重度智力低下：夫妻雙方均為遺傳性智力低下者，其子女智力低下患病率為其子女總數(shù)的63.6%，故需經(jīng)解釋說明并經(jīng)男女雙方同意采取有效避孕措施或者施行絕育手術(shù)后，可以結(jié)婚。（4）未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情形，可以結(jié)婚：未發(fā)現(xiàn)1、2、3類情況，為婚檢時法定允許結(jié)婚的情形，注明“未發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上不宜結(jié)婚的情形，可以