基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)

一、主要政策二、主要任務(wù)三、指導(dǎo)中心職能

一、主要政策一、主要政策基本要素平等獲得均等化不等于平均化

公平性通過若干公共衛(wèi)生項(xiàng)目提供(一)概念基本要素平等獲得均等化不等于平均化公平性通過若干公共衛(wèi)生項(xiàng)目

1.中央國(guó)務(wù)院《實(shí)施方案》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）《工作安排》（國(guó)辦函〔2009〕75號(hào)）《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔２００９〕６號(hào)）（二）國(guó)家政策1.中央國(guó)務(wù)院《實(shí)施方案》《工作安排

2.部委《促進(jìn)均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號(hào)）《績(jī)效考核的指導(dǎo)意見》衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào)）《資金管理辦法》（財(cái)社〔2010〕311號(hào)）《規(guī)范》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕38號(hào)）《健康檔案管理的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號(hào)）《規(guī)范》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕98號(hào)）2.部委《促進(jìn)均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70

（三）省文件1.省委省政府《實(shí)施意見》（川委發(fā)〔2009〕21號(hào)）《工作方案》（川府發(fā)〔2009〕41號(hào)）（三）省文件1.省委省政府《實(shí)施意見》《工作方案》

2.省級(jí)部門《促進(jìn)均等化的實(shí)施意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕559號(hào)）《績(jī)效考核辦法》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕205號(hào)）《資金管理辦法》（川財(cái)社〔2011〕21號(hào)）《建立電子健康檔案的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕298號(hào)）《績(jī)效考核辦法》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕78號(hào)）《轉(zhuǎn)發(fā)〈衛(wèi)生部規(guī)范〉》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕551號(hào)）《全面落實(shí)項(xiàng)目的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕288號(hào)）2.省級(jí)部門《促進(jìn)均等化的實(shí)施意見》《績(jī)效考核辦法》1.《四川省關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》⑴綱領(lǐng)性文件；⑵明確了近期、遠(yuǎn)期工作目標(biāo)；⑶確定了主要任務(wù)：實(shí)施重大和基本公衛(wèi)項(xiàng)目；⑷給予了保障措施。

（四）重點(diǎn)文件提示1.《四川省關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》2.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》⑴明確了考核原則、對(duì)象、依據(jù)、方法及結(jié)果運(yùn)用；

⑵辦法重點(diǎn)：要求縣級(jí)衛(wèi)生行政部門將考核得分與經(jīng)費(fèi)分配掛鉤是關(guān)鍵，對(duì)具體操作細(xì)化到位，方便基層。2.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》⑴3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》⑴填補(bǔ)管理空白，是第一個(gè)項(xiàng)目資金管理的規(guī)范性文件；⑵我省制定的政策具有創(chuàng)新性，受到衛(wèi)生部充分肯定。一是確定資金管理原則。實(shí)行預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的撥付辦法?？h級(jí)作為項(xiàng)目實(shí)施主體，其財(cái)政、衛(wèi)生行政部門要全面承擔(dān)補(bǔ)助資金的安排、撥付、監(jiān)管以及績(jī)效考核等管理責(zé)任。二是規(guī)定資金分配期限。省級(jí)在收到中央文件的15個(gè)工作日內(nèi)分配下達(dá)各地；省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金在每年5月底前分配下達(dá)各地。市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金分配下達(dá)的時(shí)間不得超過6月底，并在收到上級(jí)補(bǔ)助資金后，于20個(gè)工作日內(nèi)分配下達(dá)縣級(jí)財(cái)政部門。3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》⑴填補(bǔ)管

三是實(shí)行資金預(yù)撥制度。縣級(jí)要按照“分期預(yù)撥、年末結(jié)算”的方法管理經(jīng)費(fèi)。當(dāng)年首次預(yù)撥至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金不得低于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額的30%，并在3月底前下達(dá)，以保證其正常開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；第二次預(yù)撥資金在8月底前下達(dá)，并不得少于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額的50%；年末結(jié)算應(yīng)在績(jī)效考核后15個(gè)工作日內(nèi)完成。

四是明晰鄉(xiāng)村兩級(jí)職責(zé)。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的職責(zé)給予明確，并制定具體的分配權(quán)重，要求將32.72%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)。三是實(shí)行資金預(yù)撥制度。縣級(jí)要按照“分期預(yù)撥、年末結(jié)算

五是明確資金使用范圍。要求承擔(dān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要按財(cái)政部、衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定使用補(bǔ)助資金，將補(bǔ)助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出，在保證服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的前提下，加強(qiáng)核算，降低成本，杜絕浪費(fèi)，切實(shí)提高補(bǔ)助資金的整體使用效益。六是強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效考核。要求各級(jí)嚴(yán)格按照我省績(jī)效考核有關(guān)文件規(guī)定，強(qiáng)化績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，做好項(xiàng)目資金的分配撥付工作。建立健全激勵(lì)機(jī)制。省級(jí)對(duì)績(jī)效考核取得優(yōu)異成績(jī)的市（州）進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)并給予獎(jiǎng)勵(lì)。五是明確資金使用范圍。要求承擔(dān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要按財(cái)4.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)》和《成本核算指導(dǎo)意見》

1.經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，基層單位可采購(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)必需的計(jì)算機(jī)等大型辦公用品。解決了辦公設(shè)施問題。2.二級(jí)明細(xì)科目中，增加了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療支出”，用于核算基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，利用儀器設(shè)備，開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)或檢查所發(fā)生的支出。解決了利用醫(yī)療儀器設(shè)備的賬務(wù)處理。3.增設(shè)了三、四級(jí)明細(xì)科目。三級(jí)是：基本公共衛(wèi)生、重大公共衛(wèi)生和其他公共衛(wèi)生；四級(jí)是：按10大類11項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容設(shè)置了11個(gè)科目。使每項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容所使用的經(jīng)費(fèi)有了歸屬，實(shí)行季報(bào)，便于清楚掌握經(jīng)費(fèi)支出。解決了不能清楚掌握經(jīng)費(fèi)支出的問題。4.《成本核算指導(dǎo)意見》：定量變定性，放權(quán)于基層。突出在“N”。解決了項(xiàng)目無成本核算和資金沉淀突出問題。4.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)》和《成本核算指導(dǎo)意

——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和報(bào)告、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管共10大類41小項(xiàng)服務(wù)（突出重點(diǎn)人群和重點(diǎn)公共衛(wèi)生問題管理）；

——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體城鄉(xiāng)居民提供；

——鼓勵(lì)各地根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和突出的公共衛(wèi)生問題，在省規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容（如成都市等）。（五）均等化的八大任務(wù)1落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括：建立居民健康檔案

——繼續(xù)實(shí)施艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；從2009年開始，新增實(shí)施15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形，農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項(xiàng)目。2010年又新增1項(xiàng)：實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目。

——重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。2實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——繼續(xù)實(shí)施艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核

——實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)化管理

——建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

——加強(qiáng)城鄉(xiāng)應(yīng)急救治、傳染病救治和職業(yè)病防治體系建設(shè)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)

——各公共衛(wèi)生服務(wù)提供機(jī)構(gòu)間要逐步建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合3健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系——實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)化管理3健全城鄉(xiāng)公共——按照人員配置標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化公共衛(wèi)生人員的配置。

——大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人才和管理人才。

——穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍。

——建立并完善以疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生等為主體的公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民健康檔案電子化管理。4提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力——按照人員配置標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化公共衛(wèi)生人員的——基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入城鄉(xiāng)居民、家庭和社區(qū)，注重將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。

——專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開展食品污染源、生活飲用水、職業(yè)危害因素等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

——各公共衛(wèi)生服務(wù)提供機(jī)構(gòu)要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。5轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式——基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入城鄉(xiāng)居民、——推廣應(yīng)用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度，優(yōu)化工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

——完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，注重對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果的評(píng)估。

——嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格管理，對(duì)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。6規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)管理

——推廣應(yīng)用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，

——城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)行人事管理和收入分配制度改革。

——逐步建立崗位聘用、競(jìng)聘上崗、合同管理、能進(jìn)能出的用人機(jī)制實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，推進(jìn)分配制度改革，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，獎(jiǎng)勤罰懶等。7轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制——城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)

——完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。

——醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。

——社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)，并鼓勵(lì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。8優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置——完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)二、主要任務(wù)二、主要任務(wù)(一)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民。以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。2.工作量：規(guī)范化電子建檔人數(shù)：常住人口8041.8萬×80%=6433.44萬一類地區(qū)95%二類地區(qū)80%三類地區(qū)70%(一)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民。1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有居民2.服務(wù)要求：每個(gè)機(jī)構(gòu)提供不少于12種內(nèi)容的印刷材料；每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種；每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展9次工種健康咨詢活動(dòng)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。(二)健康教育工作量：服務(wù)人口數(shù)：8041.8萬1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有居民2.服務(wù)要求：(二)健康教育工(三)預(yù)防接種1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0—6歲兒童和重點(diǎn)人群3.考核指標(biāo)：

建證率≥95%（以村為單位）預(yù)防接種率≥90%（以村為單位）工作量：全省0—6歲兒童接種針次數(shù)：80×22針次=1760萬針次預(yù)防接種管理預(yù)防接種疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理2.服務(wù)內(nèi)容：(三)預(yù)防接種1.服務(wù)對(duì)象：3.考核指標(biāo)：工作量：全省0—6出院后1周滿月3、6、8、12、18、24、30、36月齡4、5、6歲(四)0—6歲兒童健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的0—6歲兒童工作量：全省0—6歲兒童健康管理次數(shù)：80.09×6+128×2+192×1=928.54萬次新生兒家庭訪視新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理2.服務(wù)內(nèi)容：出院后1周滿月3、6、8、12、18、24、30、36月齡(五)孕產(chǎn)婦健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦孕12周前孕16-20周孕21-24周孕28-36周孕37-40周產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)產(chǎn)后42天工作量：全省孕產(chǎn)婦健康管理次數(shù)：約85萬（估算）×7次=595萬次2.服務(wù)內(nèi)容孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查(五)孕產(chǎn)婦健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦孕12周(六)老年人健康管理工作量：全省65歲以上老年人管理次數(shù)：880.58萬（10.95%）×1次/年=880.58萬次/年1.服務(wù)對(duì)象：

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民

2.服務(wù)內(nèi)容：

每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)1234生活方式和健康狀況評(píng)估體格檢查輔助檢查健康指導(dǎo)(六)老年人健康管理工作量：全省65歲以上老年人管理次數(shù)：1篩查對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年首診測(cè)血壓。隨訪評(píng)估對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年提供至少4次面對(duì)面隨訪血壓控制滿意，預(yù)約下次隨訪；血壓控制不滿意，出現(xiàn)并發(fā)癥等，必要時(shí)轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。健康體檢對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查。分類干預(yù)工作量：全省原發(fā)性高血壓患者管理次數(shù)：

1149.01萬（18.8%）〈按我省患病率：965.66萬（15.8%）〉×4次/年=4596.04萬次/年（3862.64萬次/年）(七)高血壓患者健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者2.服務(wù)內(nèi)容：篩查對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年首診測(cè)血壓。隨訪評(píng)估對(duì)篩查工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病患者每年至少測(cè)量1次空腹血糖。隨訪評(píng)估對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。血糖控制滿意，預(yù)約下次隨訪；血壓控制不滿意，有藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)并發(fā)癥等，必要時(shí)轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。健康體檢對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查。分類干預(yù)(八)糖尿病患者健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者2.服務(wù)內(nèi)容：工作量：全省2型糖尿病患者管理次數(shù)：

592.84萬（9.7%）〈按我省患病率：238.36萬（3.9%）〉×4次/年=2371.36萬次/年（953.44萬次/年）篩查工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病患者每年至少測(cè)量1次空腹血糖。隨訪(九)重性精神病患者管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者工作量：全省重性精神病患者管理次數(shù)：66.77萬（1%）〈（按我省發(fā)病率：40.06萬（0.6%）〉×4次/年=267.08萬次/年（160.24萬次/年）患者信息管理建立健康檔案隨訪評(píng)估每年至少隨訪4次病情穩(wěn)定者

病情不穩(wěn)定者健康體檢每年進(jìn)行1次健康檢查。分類干預(yù)2.服務(wù)內(nèi)容：(九)重性精神病患者管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居(十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件3.考核指標(biāo)：傳染病疫情報(bào)告率=100%傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率=100%突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間相關(guān)信息報(bào)告率=100%風(fēng)險(xiǎn)管理處理發(fā)現(xiàn)登記1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口相關(guān)信息報(bào)告協(xié)助做好宣傳、治療等工作2.服務(wù)內(nèi)容：(十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理傳染病和突發(fā)3.考核(十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居民食品安全信息報(bào)告學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)職業(yè)衛(wèi)生資訊指導(dǎo)飲用水衛(wèi)生安全巡查非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告3.考核指標(biāo)：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率=100%2.服務(wù)內(nèi)容：(十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居民食品安全學(xué)三、指導(dǎo)中心職能三、指導(dǎo)中心職能

負(fù)責(zé)起草實(shí)施方案和工作規(guī)范，擬訂相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，參與調(diào)研、政策咨詢等。承擔(dān)全省項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督查和績(jī)效考核等工作?！冻闪⑹≈笇?dǎo)中心的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕652號(hào)）負(fù)責(zé)全省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息收集、分析、報(bào)送等工作。完成省衛(wèi)生廳交辦的其他工作。負(fù)責(zé)起草實(shí)施方案和工作規(guī)范，擬訂相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，參與調(diào)研、《實(shí)施意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2012〕702號(hào)）提高思想認(rèn)識(shí)認(rèn)真履行職責(zé)開展技能培訓(xùn)強(qiáng)化績(jī)效考核加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)健康教育

狠抓預(yù)防接種

落實(shí)慢性病管理

指導(dǎo)重精管理

做好傳突報(bào)告與處理指導(dǎo)基層不斷豐富基公內(nèi)涵《實(shí)施意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2012〕702號(hào)）提高思想認(rèn)識(shí)認(rèn)謝謝!謝謝!基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)

一、主要政策二、主要任務(wù)三、指導(dǎo)中心職能

一、主要政策一、主要政策基本要素平等獲得均等化不等于平均化

公平性通過若干公共衛(wèi)生項(xiàng)目提供(一)概念基本要素平等獲得均等化不等于平均化公平性通過若干公共衛(wèi)生項(xiàng)目

1.中央國(guó)務(wù)院《實(shí)施方案》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）《工作安排》（國(guó)辦函〔2009〕75號(hào)）《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔２００９〕６號(hào)）（二）國(guó)家政策1.中央國(guó)務(wù)院《實(shí)施方案》《工作安排

2.部委《促進(jìn)均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號(hào)）《績(jī)效考核的指導(dǎo)意見》衛(wèi)婦社發(fā)〔2010〕112號(hào)）《資金管理辦法》（財(cái)社〔2010〕311號(hào)）《規(guī)范》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕38號(hào)）《健康檔案管理的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕113號(hào)）《規(guī)范》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕98號(hào)）2.部委《促進(jìn)均等化的意見》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70

（三）省文件1.省委省政府《實(shí)施意見》（川委發(fā)〔2009〕21號(hào)）《工作方案》（川府發(fā)〔2009〕41號(hào)）（三）省文件1.省委省政府《實(shí)施意見》《工作方案》

2.省級(jí)部門《促進(jìn)均等化的實(shí)施意見》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕559號(hào)）《績(jī)效考核辦法》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕205號(hào)）《資金管理辦法》（川財(cái)社〔2011〕21號(hào)）《建立電子健康檔案的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕298號(hào)）《績(jī)效考核辦法》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2010〕78號(hào)）《轉(zhuǎn)發(fā)〈衛(wèi)生部規(guī)范〉》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕551號(hào)）《全面落實(shí)項(xiàng)目的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕288號(hào)）2.省級(jí)部門《促進(jìn)均等化的實(shí)施意見》《績(jī)效考核辦法》1.《四川省關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》⑴綱領(lǐng)性文件；⑵明確了近期、遠(yuǎn)期工作目標(biāo)；⑶確定了主要任務(wù)：實(shí)施重大和基本公衛(wèi)項(xiàng)目；⑷給予了保障措施。

（四）重點(diǎn)文件提示1.《四川省關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》2.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》⑴明確了考核原則、對(duì)象、依據(jù)、方法及結(jié)果運(yùn)用；

⑵辦法重點(diǎn)：要求縣級(jí)衛(wèi)生行政部門將考核得分與經(jīng)費(fèi)分配掛鉤是關(guān)鍵，對(duì)具體操作細(xì)化到位，方便基層。2.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核辦法》⑴3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》⑴填補(bǔ)管理空白，是第一個(gè)項(xiàng)目資金管理的規(guī)范性文件；⑵我省制定的政策具有創(chuàng)新性，受到衛(wèi)生部充分肯定。一是確定資金管理原則。實(shí)行預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的撥付辦法。縣級(jí)作為項(xiàng)目實(shí)施主體，其財(cái)政、衛(wèi)生行政部門要全面承擔(dān)補(bǔ)助資金的安排、撥付、監(jiān)管以及績(jī)效考核等管理責(zé)任。二是規(guī)定資金分配期限。省級(jí)在收到中央文件的15個(gè)工作日內(nèi)分配下達(dá)各地；省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金在每年5月底前分配下達(dá)各地。市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金分配下達(dá)的時(shí)間不得超過6月底，并在收到上級(jí)補(bǔ)助資金后，于20個(gè)工作日內(nèi)分配下達(dá)縣級(jí)財(cái)政部門。3.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》⑴填補(bǔ)管

三是實(shí)行資金預(yù)撥制度?？h級(jí)要按照“分期預(yù)撥、年末結(jié)算”的方法管理經(jīng)費(fèi)。當(dāng)年首次預(yù)撥至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金不得低于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額的30%，并在3月底前下達(dá)，以保證其正常開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；第二次預(yù)撥資金在8月底前下達(dá)，并不得少于經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額的50%；年末結(jié)算應(yīng)在績(jī)效考核后15個(gè)工作日內(nèi)完成。

四是明晰鄉(xiāng)村兩級(jí)職責(zé)。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的職責(zé)給予明確，并制定具體的分配權(quán)重，要求將32.72%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)。三是實(shí)行資金預(yù)撥制度?？h級(jí)要按照“分期預(yù)撥、年末結(jié)算

五是明確資金使用范圍。要求承擔(dān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要按財(cái)政部、衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定使用補(bǔ)助資金，將補(bǔ)助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要的耗材等公用經(jīng)費(fèi)支出，在保證服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量的前提下，加強(qiáng)核算，降低成本，杜絕浪費(fèi)，切實(shí)提高補(bǔ)助資金的整體使用效益。六是強(qiáng)化項(xiàng)目績(jī)效考核。要求各級(jí)嚴(yán)格按照我省績(jī)效考核有關(guān)文件規(guī)定，強(qiáng)化績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，做好項(xiàng)目資金的分配撥付工作。建立健全激勵(lì)機(jī)制。省級(jí)對(duì)績(jī)效考核取得優(yōu)異成績(jī)的市（州）進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)并給予獎(jiǎng)勵(lì)。五是明確資金使用范圍。要求承擔(dān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)要按財(cái)4.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)》和《成本核算指導(dǎo)意見》

1.經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，基層單位可采購(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)必需的計(jì)算機(jī)等大型辦公用品。解決了辦公設(shè)施問題。2.二級(jí)明細(xì)科目中，增加了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療支出”，用于核算基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，利用儀器設(shè)備，開展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)或檢查所發(fā)生的支出。解決了利用醫(yī)療儀器設(shè)備的賬務(wù)處理。3.增設(shè)了三、四級(jí)明細(xì)科目。三級(jí)是：基本公共衛(wèi)生、重大公共衛(wèi)生和其他公共衛(wèi)生；四級(jí)是：按10大類11項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容設(shè)置了11個(gè)科目。使每項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容所使用的經(jīng)費(fèi)有了歸屬，實(shí)行季報(bào)，便于清楚掌握經(jīng)費(fèi)支出。解決了不能清楚掌握經(jīng)費(fèi)支出的問題。4.《成本核算指導(dǎo)意見》：定量變定性，放權(quán)于基層。突出在“N”。解決了項(xiàng)目無成本核算和資金沉淀突出問題。4.《四川省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理手冊(cè)》和《成本核算指導(dǎo)意

——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括：建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和報(bào)告、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管共10大類41小項(xiàng)服務(wù)（突出重點(diǎn)人群和重點(diǎn)公共衛(wèi)生問題管理）；

——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體城鄉(xiāng)居民提供；

——鼓勵(lì)各地根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和突出的公共衛(wèi)生問題，在省規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上增加公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容（如成都市等）。（五）均等化的八大任務(wù)1落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括：建立居民健康檔案

——繼續(xù)實(shí)施艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核病等重大疾病防控和國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；從2009年開始，新增實(shí)施15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形，農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項(xiàng)目。2010年又新增1項(xiàng)：實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目。

——重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。2實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——繼續(xù)實(shí)施艾滋病、血吸蟲病、結(jié)核

——實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)化管理

——建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

——加強(qiáng)城鄉(xiāng)應(yīng)急救治、傳染病救治和職業(yè)病防治體系建設(shè)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)

——各公共衛(wèi)生服務(wù)提供機(jī)構(gòu)間要逐步建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動(dòng)的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合3健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系——實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基層預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)化管理3健全城鄉(xiāng)公共——按照人員配置標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化公共衛(wèi)生人員的配置。

——大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)人才和管理人才。

——穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍。

——建立并完善以疾病控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生等為主體的公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民健康檔案電子化管理。4提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力——按照人員配置標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化公共衛(wèi)生人員的——基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入城鄉(xiāng)居民、家庭和社區(qū)，注重將基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合。

——專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開展食品污染源、生活飲用水、職業(yè)危害因素等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

——各公共衛(wèi)生服務(wù)提供機(jī)構(gòu)要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。5轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式——基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入城鄉(xiāng)居民、——推廣應(yīng)用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度，優(yōu)化工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量。

——完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，注重對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果的評(píng)估。

——嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格管理，對(duì)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員要逐步分流。6規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)管理

——推廣應(yīng)用國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，

——城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)行人事管理和收入分配制度改革。

——逐步建立崗位聘用、競(jìng)聘上崗、合同管理、能進(jìn)能出的用人機(jī)制實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，推進(jìn)分配制度改革，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，獎(jiǎng)勤罰懶等。7轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制——城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)

——完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。

——醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。

——社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)，并鼓勵(lì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。8優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置——完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)二、主要任務(wù)二、主要任務(wù)(一)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民。以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。2.工作量：規(guī)范化電子建檔人數(shù)：常住人口8041.8萬×80%=6433.44萬一類地區(qū)95%二類地區(qū)80%三類地區(qū)70%(一)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)常住居民。1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有居民2.服務(wù)要求：每個(gè)機(jī)構(gòu)提供不少于12種內(nèi)容的印刷材料；每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種；每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展9次工種健康咨詢活動(dòng)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。(二)健康教育工作量：服務(wù)人口數(shù)：8041.8萬1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有居民2.服務(wù)要求：(二)健康教育工(三)預(yù)防接種1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個(gè)月的0—6歲兒童和重點(diǎn)人群3.考核指標(biāo)：

建證率≥95%（以村為單位）預(yù)防接種率≥90%（以村為單位）工作量：全省0—6歲兒童接種針次數(shù)：80×22針次=1760萬針次預(yù)防接種管理預(yù)防接種疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理2.服務(wù)內(nèi)容：(三)預(yù)防接種1.服務(wù)對(duì)象：3.考核指標(biāo)：工作量：全省0—6出院后1周滿月3、6、8、12、18、24、30、36月齡4、5、6歲(四)0—6歲兒童健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的0—6歲兒童工作量：全省0—6歲兒童健康管理次數(shù)：80.09×6+128×2+192×1=928.54萬次新生兒家庭訪視新生兒滿月健康管理嬰幼兒健康管理學(xué)齡前兒童健康管理2.服務(wù)內(nèi)容：出院后1周滿月3、6、8、12、18、24、30、36月齡(五)孕產(chǎn)婦健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦孕12周前孕16-20周孕21-24周孕28-36周孕37-40周產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)產(chǎn)后42天工作量：全省孕產(chǎn)婦健康管理次數(shù)：約85萬（估算）×7次=595萬次2.服務(wù)內(nèi)容孕早期健康管理孕中期健康管理孕晚期健康管理產(chǎn)后訪視產(chǎn)后42天健康檢查(五)孕產(chǎn)婦健康管理1.服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦孕12周(六)老年人健康管理工作量：全省65歲以上老年人管理次數(shù)：880.58萬（10.95%）×1次/年=880.58萬次/年1.服務(wù)對(duì)象：

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民

2.服務(wù)內(nèi)容：

每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)1234生活方式和健康狀況評(píng)估體格檢查輔助檢查健康指導(dǎo)(六)老年人健康管理工作量：全省65歲以上老年人管理次數(shù)：1篩查對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年首診測(cè)血壓。隨訪評(píng)估對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年提供至少4次面對(duì)面隨訪血壓控制滿意，預(yù)約下次隨訪；血壓控制不滿意，出現(xiàn)并發(fā)癥等，必要時(shí)轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。健康體檢對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢