男病人導(dǎo)尿操作流程男病人導(dǎo)尿操作流程男病人導(dǎo)尿操作流程xxx公司男病人導(dǎo)尿操作流程文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計，管理制度男病人導(dǎo)尿操作流程一、目的：1、作細(xì)菌培養(yǎng)，測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量，鑒別尿閉及尿潴留，協(xié)助診斷。2、為尿潴留病人放出尿液，以減輕痛苦。3、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前導(dǎo)尿，以排控膀胱，避免手術(shù)中誤傷。4、保留導(dǎo)尿管用于昏迷、尿失禁或會陰部有損傷時，以保持局部干燥、清潔；某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后，以促使膀胱功能的恢復(fù)及切口的愈合。二、評估：1、核對床號，姓名，評估有無膀胱、尿道、前列腺疾病，患者膀胱充盈程度2、向患者解釋導(dǎo)尿的目的，注意事項(xiàng)，取得配合。三、準(zhǔn)備：1、個人準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩2、用物準(zhǔn)備：一次性無菌導(dǎo)尿包（彎盤2個、治療盤一個、塑料鑷子2把、塑料卵圓鉗1把、碘伏棉球2袋、石蠟油棉球1袋，橡膠手套3只、雙腔氣囊導(dǎo)尿管1根、洞巾1塊、10ml一次性射器1個（內(nèi)盛滅菌水10ml）、紗布2塊、尿袋、無菌標(biāo)本試管1個、）、尿墊1塊、別針1個、核對效期及必要時備屏風(fēng)、手消毒凝膠四、操作程序：1、備齊用物，攜至病人床旁，核對，解釋。將治療盤放在床旁桌上，便盆放于右側(cè)床下。2、關(guān)門窗，大房間用屏風(fēng)遮擋。請相關(guān)人員回避，協(xié)助病人清洗外陰（自理病人自行清洗）。3、再次核對并向病人說明以取得合作，松開床尾蓋被。4、協(xié)助病人脫對側(cè)褲腿蓋在近側(cè)腿上，蓋上浴巾，將蓋被斜蓋在對側(cè)腿上。5、囑病人仰臥屈膝，雙腿外展，露出外陰，將尿墊墊于臀下。6、打開無菌導(dǎo)尿包，將第一個彎盤放于兩腿之間，取碘伏棉球倒入彎盤內(nèi)右側(cè)，左手戴手套，右手用鑷子取棉球依次擦洗陰阜、陰莖、陰囊，左手用紗布裹住陰莖將包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、及冠狀溝。消毒時污棉球放在彎盤左側(cè)，每個棉球只用一次，脫手套放入彎盤內(nèi)與治療碗一并移至床尾，洗消手。7、把全部打開無菌導(dǎo)尿包移至兩腿之間，將無菌包上半幅墊于臀下。戴手套，鋪好洞巾，（洞巾下緣連接導(dǎo)尿包布，形成一無菌區(qū)）置彎盤于會陰部。8、檢查導(dǎo)尿管是管通暢，氣囊是否漏氣。潤滑導(dǎo)尿管前端18-20厘米放于治療盤內(nèi)。打開碘棉球袋，倒入彎盤右側(cè)、左手取紗布扶陰莖使之與腹壁成60度角，將包皮后推露出尿道口再次消毒，由尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、及冠狀溝，消毒時污棉球放在彎盤左側(cè)，每個棉球只用一次。9、囑病人放松，做深呼吸右手換卵圓鉗，持卵圓鉗夾導(dǎo)尿管輕輕插入20cm～22cm，見尿后再插入1-2cm，固定導(dǎo)尿管將尿液引流入治療盤內(nèi)(需要時可留取尿標(biāo)本)，囑患者放松。10、導(dǎo)尿畢，拔除尿管，用紗布擦凈外陰。持續(xù)導(dǎo)尿者，將注射器接氣囊管注入無菌水10ml以固定尿管，連接一次性尿袋，尿袋引流管用別針掛于床旁，尿管標(biāo)識粘貼引流管上與床持平。11、撤去用物，脫手套，協(xié)助病人穿好褲子，整理床單位。12、處理用物，洗手。詢問病人需要，酌情開窗通風(fēng)，撤去屏風(fēng)。13、記錄尿量、顏色。如有標(biāo)本及時送檢。五、注意事項(xiàng)1、選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管，插管動作要輕、慢，注意尿道的三個狹窄，以免損傷尿道粘膜。2、為女病人導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入3、若膀胱高度膨脹或病人極度衰弱，第一次排放尿液不宜過快且不應(yīng)超過1000ml，以免發(fā)生虛脫或血尿。導(dǎo)尿技術(shù)流程圖準(zhǔn)準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備：一次性無菌導(dǎo)尿包、尿墊1塊、別針1個個人準(zhǔn)備：衣帽整齊，戴口罩，洗手核對姓名核對姓名、腕帶，評估患者膀胱充盈程度，向患者解釋導(dǎo)尿的目的，注意事項(xiàng)，取得配合。核對評估核對評估協(xié)助病人脫對側(cè)褲協(xié)助病人脫對側(cè)褲腿蓋在近側(cè)腿上，蓋上浴巾，將蓋被斜蓋在對側(cè)腿上，囑病人仰臥屈膝，雙腿外展，露出外陰，將尿墊墊于臀下擺體擺體位打開導(dǎo)尿包，取一袋棉球與彎盤內(nèi)，打開導(dǎo)尿包，取一袋棉球與彎盤內(nèi)，擦洗陰阜、陰莖、陰囊，左手用紗布裹住陰莖將包皮向后推暴露尿道口，自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、及冠狀溝。消毒時清潔棉球放彎盤右側(cè)，污棉球放在彎盤左側(cè)，每個棉球只用一次，脫手套放入彎盤內(nèi)與治療碗一并移至床尾第一次消毒第一次消毒檢查潤滑檢查導(dǎo)尿管是管通暢，氣囊是否漏氣。打開石蠟油棉球袋，潤滑導(dǎo)尿管前端18-20厘米檢查潤滑檢查導(dǎo)尿管是管通暢，氣囊是否漏氣。打開石蠟油棉球袋，潤滑導(dǎo)尿管前端18-20厘米第二次消毒取另一袋棉球與另一個彎盤內(nèi)，第二次消毒取另一袋棉球與另一個彎盤內(nèi)，左手取紗布扶陰莖使之與腹壁成60度角，將包皮后推露出尿道口再次消毒，由尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦拭尿道口、龜頭、及冠狀溝囑病人放松，囑病人放松，做深呼吸右手換卵圓鉗，持卵圓鉗夾導(dǎo)尿管輕輕插入20cm～22cm，見尿后再插入1-2cm囑患者放松插插尿管導(dǎo)尿畢，拔除尿管，用紗布擦凈外陰。持續(xù)導(dǎo)尿者，將注射器接氣囊管注入無菌水10ml以固定尿管，導(dǎo)尿畢，拔除尿管，用紗布擦凈外陰。持續(xù)導(dǎo)尿者，將注射器接氣囊管注入無菌水10ml以固定尿管，連接