導(dǎo)入情景病人，男，34歲。餐后1小時(shí)突發(fā)臍周疼痛，迅速擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，急診入院。體檢體溫36.5℃，脈搏80次/分，血壓120/70mmHg，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張呈“板狀”，肝濁音界不清，腸鳴音消失。既往有十二指腸潰瘍病史2年。案例外科急腹癥病人的護(hù)理工作任務(wù)1.對(duì)該病人進(jìn)行正確的護(hù)理診斷。2.接診該病人后應(yīng)配合醫(yī)生采取哪些護(hù)理措施3.若該病人需要手術(shù)治療，做好術(shù)前術(shù)后的護(hù)理。外科急腹癥病人的護(hù)理外科急腹癥是指以急性腹痛為主要表現(xiàn)，需要早期診斷和緊急處理的腹部外科疾病。這類疾病的臨床特點(diǎn)是起病急、病情重、發(fā)展迅速，病情多變，一旦延誤診斷、治療或護(hù)理不當(dāng)，將會(huì)給病人帶來(lái)嚴(yán)重危害甚至死亡。一、概述外科急腹癥病人的護(hù)理（一）病因1.腹腔內(nèi)臟器急性炎癥二、病因、病理急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎等外科急腹癥病人的護(hù)理（一）病因2.消化道急性穿孔：如胃十二指腸潰瘍穿孔、小腸穿孔、闌尾穿孔、胃癌或結(jié)、直腸癌穿孔、膽囊穿孔等。二、病因、病理外科急腹癥病人的護(hù)理（一）病因3.腹腔內(nèi)臟器梗阻或絞窄：如膽石癥、膽道蛔蟲(chóng)病、尿石癥、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等。二、病因、病理外科急腹癥病人的護(hù)理（一）病因4.

腹腔內(nèi)臟器破裂出血：如急性肝破裂、脾破裂等。5.腹腔內(nèi)血管病變：如腸系膜動(dòng)脈栓塞、腸系膜靜脈血栓等。二、病因、病理腸系膜上動(dòng)脈栓塞外科急腹癥病人的護(hù)理（二）病理腹痛所致的病理生理變化主要與神經(jīng)因素有關(guān)，分三類：1.內(nèi)臟痛由內(nèi)臟神經(jīng)感覺(jué)纖維傳入的疼痛。其特點(diǎn)是：定位不精確，痛覺(jué)遲鈍，對(duì)針刺、刀割、燒灼等刺激不敏感，但對(duì)較強(qiáng)的張力（牽拉、膨脹、痙攣）、缺血、炎癥等刺激較敏感，疼痛過(guò)程緩慢、持續(xù)。二、病因、病理外科急腹癥病人的護(hù)理（二）病理2.軀體痛由軀體神經(jīng)痛覺(jué)纖維傳入的疼痛，又稱腹壁痛。其特點(diǎn)是：感覺(jué)敏銳，定位準(zhǔn)確，能準(zhǔn)確反映病變刺激的部位，可伴有明顯的壓痛、反跳痛和局部腹肌緊張。二、病因、病理外科急腹癥病人的護(hù)理（二）病理3.牽涉痛指內(nèi)臟病變產(chǎn)生的感覺(jué)信號(hào)