2022年安徽省宣城市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動(dòng)脈血壓升高B.主動(dòng)脈血壓升高C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

2.形成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位快速復(fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

3.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

4.正常情況下，成人腎小球?yàn)V過率為（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

5.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，加強(qiáng)糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強(qiáng)糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

6.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

7.胃癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.類癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌

8.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過膜通透性下降

9.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟雜音出現(xiàn)的時(shí)機(jī)及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

10.在血管外，紅細(xì)胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

11.心動(dòng)周期中，在下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

12.多數(shù)健康女性每個(gè)月經(jīng)周期中，兩側(cè)卵巢能發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量為（）

A.1～2個(gè)B.3～5個(gè)C.15～20個(gè)D.20～30個(gè)

13.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

14.肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是（）

A.暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

B.暗帶長度縮短，明帶和H帶不變

C.明帶和暗帶的長度均縮短

D.明帶和暗帶的長度均無明顯變化

15.絕大多數(shù)腸結(jié)核繼發(fā)于（）

A.局灶型肺結(jié)核B.原發(fā)性肺結(jié)核C.活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病D.結(jié)核球

16.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

17.X線攝片檢查心臟呈靴形，常見于（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄

18.酸性食糜進(jìn)入小腸引起大量胰液分泌的主要機(jī)制是（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.小腸黏膜釋放促胃液素C.交感神經(jīng)興奮D.小腸黏膜釋放促胰液素

19.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

20.急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.巨噬細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加

21.視桿細(xì)胞的感光色素是（）

A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)

22.與心室肌細(xì)胞比較，浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位主要特征是（）

A.平臺(tái)期時(shí)程更長B.沒有Ⅰ期C.4期自動(dòng)去極化D.0期去極化速度慢

23.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

24.可被阿托品阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.N型受體D.M型受體

25.冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對(duì)冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

26.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動(dòng)B.反射活動(dòng)C.電位變化D.收縮活動(dòng)

27.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

28.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

29.急性腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質(zhì)性炎D.纖維素性炎

30.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

二、填空題(20題)31.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

32.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.負(fù)后電位的前半段是____

36.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

40.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

41.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

42.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.再生分為____和____。

45.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

46.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

47.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

48.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

49.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

50.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.化生

53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

54.基礎(chǔ)代謝率

55.肺泡肺活量

四、論述題(2題)56.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

57.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問答題(2題)58.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.簡述惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響

六、單選題(1題)60.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

參考答案

1.B心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動(dòng)脈，左心室血液流至主動(dòng)脈，故主動(dòng)脈血壓升高時(shí)能引起左心室后負(fù)荷增高。

2.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

3.DD眼視近物時(shí)，通過動(dòng)眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

4.C

5.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲(chǔ)存；二是通過降低外周組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點(diǎn)，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會(huì)更高，會(huì)加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

6.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變?yōu)樯倌颉⒀?、蛋白尿；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

7.DD胃癌最常見的組織學(xué)類型為腺癌

8.CC尿路結(jié)石堵塞輸尿管等，引起腎小囊內(nèi)壓升高，而有效濾過壓降低高，腎小球?yàn)V過率減少

9.DD二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)由于左心室血逆行流入左心房。聽診時(shí)心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個(gè)心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈球形心

10.BB血管外，衰老破損的紅細(xì)胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細(xì)胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

11.AA心動(dòng)周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓，此時(shí)，主動(dòng)脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進(jìn)一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動(dòng)脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動(dòng)脈，主動(dòng)脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動(dòng)脈壓最高

12.AA卵泡在青春期以前處于靜止?fàn)顟B(tài)，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調(diào)控下，部分靜止的原始卵泡開始發(fā)育。在每個(gè)月經(jīng)周期中，起初有15~20個(gè)原始卵泡同時(shí)開始發(fā)育，但是通常只有1個(gè)卵泡發(fā)育為優(yōu)勢卵泡，最后發(fā)育成熟并排卵

13.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

14.AA肌肉收縮滑行現(xiàn)象的直接證明是暗帶長度不變，明帶和H帶縮短

15.CC絕大多數(shù)腸結(jié)核可繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病

16.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

17.DD主動(dòng)脈狹窄：聽診時(shí)，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音。X線檢查，由于左心室肥大，心臟向左、向下擴(kuò)大呈靴形，向后轉(zhuǎn)位

18.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是鹽酸，所以酸性食糜進(jìn)入小腸，刺激小腸黏膜釋放促胰液素，引起大量胰液分泌

19.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

20.A急性細(xì)菌感染時(shí)，血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。

21.BB視桿細(xì)胞的感光色素是視紫紅質(zhì)。視紫紅質(zhì)是由視蛋白和視黃醛構(gòu)成的一種色素蛋白

22.C浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位與心室肌細(xì)胞的不同點(diǎn)是：①2期電位歷時(shí)較短；②3期復(fù)極化結(jié)束時(shí)膜電位所達(dá)的最低值稱為最大復(fù)極電位；③4期膜電位不穩(wěn)定，具有自動(dòng)去極化（除極化）的能力。

23.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

24.DD受體阻斷劑是指能與受體特異性結(jié)合而競爭性阻斷特異性化學(xué)物質(zhì)（遞質(zhì)、激素、藥物）作用的化學(xué)物質(zhì)。常用的受體阻斷劑：M型受體阻斷劑——阿托品；N型受體阻斷劑——筒箭毒堿；N1型受體阻斷劑——六烴季胺；N2型受體阻斷劑——十烴季胺；α受體阻斷劑——酚妥拉明；β受體阻斷劑——普萘洛爾（心得安）；β1受體阻斷劑——阿替洛爾；β2受體阻斷劑——丁氧胺

25.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強(qiáng)，搏出量增加

26.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點(diǎn)

27.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

28.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

29.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

30.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

31.腫瘤演進(jìn)

32.腎上腺素

33.杯狀細(xì)胞

34.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

35.相對(duì)不應(yīng)期

36.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

37.上行性感染

38.滲透性

39.點(diǎn)狀壞死

40.纖維素樣

41.縮小、中腦

42.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

43.新陳代謝

44.生理性再生病理性再生

45.子宮平滑肌瘤

46.空洞、潰瘍

47.黏液樣、素樣

48.心室舒張，末期容積

49.Ca2+

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

52.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

53.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：在膜“泵”蛋白的參與下，細(xì)胞通過耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

54.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

55.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

56.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量