呼吸系統(tǒng)產(chǎn)品培訓(xùn)解剖上呼吸道：從鼻腔至環(huán)狀軟骨下端，包括鼻腔、咽、喉。下呼吸道：環(huán)狀軟骨以下至氣管、支氣管、肺。流行病學(xué)

呼吸系統(tǒng)疾病約占內(nèi)科疾病的1/4，我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病的患病率約在6.94％左右，全國(guó)每年有８０００多萬(wàn)人患有呼吸系統(tǒng)疾病。急性鼻咽炎、流行性感冒、扁桃體炎、慢性支氣管炎這四大常見疾病占整個(gè)呼吸系統(tǒng)疾病的８０％左右。

咳嗽和感冒高發(fā)季節(jié)為：一季度和四季度。哮喘的高發(fā)季節(jié)為：一季度。痰液異物等各種刺激呼吸道:化學(xué)感受器、機(jī)械感受器、肺牽張感受器延髓咳嗽中樞聲門、呼吸肌、腹肌上的效應(yīng)器咳嗽迷走N迷走N運(yùn)動(dòng)N咳嗽的發(fā)生機(jī)理鎮(zhèn)咳藥物分類中樞性鎮(zhèn)咳藥：直接抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。末梢性鎮(zhèn)咳藥：抑制咳嗽反射弧中感受器、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)及效應(yīng)器上任何一環(huán)節(jié)而止咳。鎮(zhèn)咳藥物分類中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因、右美沙芬等。末梢性鎮(zhèn)咳藥：甘草流浸膏、糖漿：保護(hù)呼吸道黏膜而止咳。祛痰藥：減少痰液刺激而止咳。平喘藥：緩解支氣管痙攣而止咳。局部麻醉藥：麻醉呼吸道黏膜上的牽張感受器。鎮(zhèn)咳藥物分類中樞性鎮(zhèn)咳藥可待因：具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用，口服吸收快，起效快，無成癮性。注意：--長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性、成癮性、便秘。--1次口服超過60mg，一些人可出現(xiàn)興奮及煩躁不安。--多痰者禁用，以防抑制咳嗽反射而阻止排痰。右美沙芬：具有鎮(zhèn)咳作用，無鎮(zhèn)痛作用，治療劑量不抑制呼吸?？诜蘸?，15-30分鐘起效，作用可維持3-6小時(shí)，T1/2為5小時(shí)。聯(lián)邦克立停

快速鎮(zhèn)咳單方制劑更適合兒童和老人（氫溴酸右美沙芬口服液）聯(lián)邦克立停世界麻醉學(xué)會(huì)確認(rèn)為非麻醉藥美國(guó)FDA確定為非處方藥FDA譽(yù)為現(xiàn)代最安全的鎮(zhèn)咳藥聯(lián)邦克立停

安全性高，不良反應(yīng)少見，偶有嗜睡、頭暈、口干、便秘等。聯(lián)邦克立停安全性口服每日3-4次成人：每次10-30ml兒童：每公斤體重1ml 6-12歲：每次5-15ml 1-6歲：每次2.5-7.5ml聯(lián)邦克立停用法用量孕婦慎用

痰多咳嗽者慎用

妊娠3個(gè)月內(nèi)及精神病患者禁用

不能與單胺氧化酶抑制劑合用聯(lián)邦克立停注意事項(xiàng)快速鎮(zhèn)咳：起效迅速，作用強(qiáng)。安全性高：無麻醉性、無耐藥性、無成癮性。單方制劑副作用少，更適合兒童和老人服用：不良反應(yīng)少見，偶有輕度思睡、頭暈、口干、便秘。優(yōu)秀的劑型:口感香甜；潤(rùn)滑發(fā)炎的咽喉粘膜減輕癥狀；不同年齡病人可根據(jù)癥狀輕重調(diào)節(jié)劑量。獨(dú)特的包裝設(shè)計(jì):棕色塑料瓶裝，瓶蓋為量杯。良好的質(zhì)量保證:符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化制藥企業(yè)，先進(jìn)的生產(chǎn)線。聯(lián)邦克立停小結(jié)排序2004年10月2004年11月藥名市場(chǎng)份額%藥名市場(chǎng)份額%1念慈菴蜜煉川貝枇杷膏12.56念慈菴蜜煉川貝枇杷膏13.122咳特靈膠囊6.98咳特靈膠囊7.393復(fù)方甘草片6.26復(fù)方甘草片6.804小兒肺熱咳喘口服液4.14急支糖漿3.255急支糖漿3.01蛇膽川貝膠囊3.236利肺片2.34可非糖漿2.877小兒止咳糖漿2.28小兒肺熱咳喘口服液2.508可非糖漿2.22強(qiáng)力枇杷露2.199蛇膽川貝膠囊2.15桂龍咳喘寧膠囊2.0210清肺丸2.03清肺丸1.88鎮(zhèn)咳用藥零售簡(jiǎn)析（沈陽(yáng)）聯(lián)邦克立停復(fù)方甘草片：甘草流浸膏100mg,阿片粉1.8mg（相當(dāng)于含無水嗎啡0.2mg)等,嗎啡抑制呼吸、有成癮性、對(duì)心血管有不良影響。中藥制劑:桔梗、遠(yuǎn)志為惡心祛痰藥，刺激胃黏膜。止咳糖漿(露):含氯化銨,刺激胃黏膜。部分中西藥復(fù)方制劑：含麻黃堿，對(duì)心血管有不良影響;含氯化氨,刺激刺激胃黏膜。競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品成分分析聯(lián)邦克立停聯(lián)邦克立?？肆⑼TC推廣語(yǔ)：

克立停OTC推廣方案：干咳：咳嗽痰少：咳嗽痰少，伴膿痰或黃痰，無高熱：急慢性咽喉炎咳嗽：關(guān)鍵：教會(huì)店員怎樣去推薦克立停單獨(dú)服用克立?？肆⑼?祛痰藥

克立停+賽樂林或賽樂欣（或三仙）+祛痰藥克立停+阿莫仙(氨必仙）快速鎮(zhèn)咳，單方制劑更適合兒童和老人。變態(tài)反應(yīng)的過程致敏原IgE機(jī)體進(jìn)入B細(xì)胞IgE抗體誘發(fā)產(chǎn)生刻免膠囊變態(tài)反應(yīng)的過程IgE

肥大細(xì)胞和肥大細(xì)胞和嗜嗜堿粒細(xì)胞堿粒細(xì)胞致敏刻免膠囊變態(tài)反應(yīng)的過程顆粒中包含有許多活性物質(zhì)組織胺五羥色胺緩激肽慢反應(yīng)物質(zhì)等刻免膠囊變態(tài)反應(yīng)的過程眼H受體1鼻H受體1支氣管H受體1皮膚H受體1刻免膠囊過敏性皮膚、粘膜疾病主要臨床癥狀1、過敏性鼻炎：鼻癢+清涕+噴嚏+煩躁（兒童哭鬧）2、過敏性皮膚病：瘙癢+皮損+煩躁3、過敏性結(jié)膜炎：眼癢+流淚+結(jié)膜充血

刻免膠囊

刻免能通過輕度的鎮(zhèn)靜作用快速消除癢和煩躁癥狀，又無催眠作用導(dǎo)致的嗜睡副作用，更全面快速消除過敏癥狀，治療達(dá)標(biāo)率更高。新一代高選擇性的H受體阻滯劑1刻免膠囊刻免治過敏更優(yōu)秀1-2h血藥濃度即達(dá)到峰值,迅速起效。T1/2為3-5小時(shí)，有效避免副作用。脫敏作用以肺、鼻、眼及皮膚等組織部位最強(qiáng)，全力針對(duì)皮膚和粘膜。不干擾心臟傳導(dǎo)功能，安全性更好。肝臟代謝，由尿排泄。具有優(yōu)秀的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)刻免膠囊

注意事項(xiàng)

1、本品過敏者、急性哮喘發(fā)作期內(nèi)患者、早產(chǎn)嬰新生兒、哺乳婦女及孕婦禁用。2、眼內(nèi)壓增高、閉角型青光眼、甲亢、血管性疾患和高血壓、前列腺增生、膀胱頸阻塞、消化道潰瘍慎用，12歲以下兒童在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。3、服藥期間不可同時(shí)服用MAO抑制藥、中樞性鎮(zhèn)靜和催眠藥、酒精飲品?？堂饽z囊

*刻免抗過敏作用強(qiáng)、起效迅速，能迅速緩解患者過敏癥狀。*刻免價(jià)格低，可以有效節(jié)約患者費(fèi)用。*刻免有效針對(duì)皮膚和粘膜的過敏性反應(yīng)，適用于各種過敏性疾病，適應(yīng)癥廣泛。*獲得美國(guó)FDA批準(zhǔn)的OTC用藥并載入美國(guó)和英國(guó)藥典，長(zhǎng)期臨床使用經(jīng)驗(yàn)證明它具有良好的安全性和有效性。小結(jié)刻免膠囊*刻免不干擾心臟傳導(dǎo)功能，無嗜睡副作用，安全性好，兒童可以服用。抗過敏藥簡(jiǎn)析（深圳）排序2004年10月2004年11月藥名市場(chǎng)份額（%）藥名市場(chǎng)份額（%）1開瑞坦片46.38開瑞坦片46.122息斯敏片16.53息斯敏片12.003克敏膠囊8.65地氯雷他定片7.724地氯雷他定片5.34克敏膠囊6.325暈動(dòng)片4.60比特力片6.076怡含寧片4.39暈動(dòng)片4.647比特力片3.60皿治林緩釋片3.658皿治林緩釋片2.16怡含寧片2.959撲爾敏片1.87海王抒瑞膠囊2.6010西可韋片1.61敏迪片1.83刻免膠囊排序2004年10月2004年11月藥名市場(chǎng)占有率（%）藥名市場(chǎng)占有率（%）1暈動(dòng)片26.33暈動(dòng)片26.742開瑞坦片22.36開瑞坦片23.153撲爾敏片14.83撲爾敏片11.654息斯敏片11.71息斯敏片8.715克敏膠囊6.85比特力片8.046比特力片4.65克敏膠囊5.057怡含寧片3.38地氯雷他定片3.848敏迪片2.89敏迪片3.649地氯雷他定片2.62怡含寧片2.5210西可韋片1.25海王抒瑞膠囊1.58抗過敏藥簡(jiǎn)析（深圳）刻免膠囊

藥物急性蕁麻疹慢性蕁麻疹鎮(zhèn)靜止癢最低日治療費(fèi)用（元）曲普利啶（刻免）+++1-2西替利嗪（仙特明）-+-3-5氯雷他定（開瑞坦）-+-4-5