電除顫操作步驟及考核評分標準電除顫操作步驟及考核評分標準電除顫操作步驟及考核評分標準V:1.0精細整理，僅供參考電除顫操作步驟及考核評分標準日期：20xx年X月考號：姓名：操作時間：得分：除顫技術(shù)的操作步驟及考核評分標準項目題目要點及步驟分值評分標準扣分操作準備護士準備衣帽整齊，洗手，戴口罩5分衣帽不整齊扣1分，未洗手扣3分，未戴口罩扣1分用物準備除顫儀、生理鹽水、紗布或?qū)щ姾?分用物未備全一項扣分評估患者1.評估周圍環(huán)境，安靜、安全。6分未做到扣2分2了解患者病情狀況,評估患者意識，心電圖狀況5分未做到扣5分3.評估是否有室顫波以及患者除顫部位皮膚情況。7分未評估項扣分操作要點1.迅速攜除顫儀及生理鹽水紗布至患者床旁，核對患者。6分動作緩慢扣3分，未核對患者扣3分2.連接電源，打開電源開關(guān)。3分未連接電源扣分未打開電源扣分3.用生理鹽水紗布包裹電極板或用導電糊均勻的抹在電極板上。5分未用生理鹽水紗布包裹電極板扣5分4.除顫前再次觀察患者心電波，確認電復律方式，(電復律為非同步方式)，選擇能量。（首次為200J，第二次為300J，第三次為360J,360J為最大能量。）10分未觀察患者心電波扣4分，未確認電復律方式扣3分，未選擇能量扣3分。5.確定除顫部位，將兩個電極分別放在患者的心尖部（位于左乳頭左下方）和心底部（胸骨右緣第二肋間）。用較大壓力盡量使胸壁與電極板接觸，保證除顫效果。10分未清潔胸壁扣2分，電極擺放位置不準確扣6分，胸壁與蒂娜及半不接觸扣2分6.充電至所需能量，（囑床旁人員離開），觀察患者心電圖波仍為室顫波，兩手拇指同時按壓放電按鈕電擊除顫。10分未充電至所需能量扣2分，未囑床旁人員離開扣4分，未觀察患者心電圖波扣2分，未同時按壓放電按鈕扣2分7.放電后立即觀察心電波，觀察除顫效果，必要時再次除顫。3分放電后未觀察心電波扣3分8.除顫完畢，再次觀察心電波，患者恢復竇性心律，除顫成功。5分未觀察心電波5分。9.電極板歸位，關(guān)機。2分未做到一項扣1分10.整理用物，消毒備用，洗手。5分未整理用物扣3分，未洗手扣2分11.記錄復蘇成功時間，遵醫(yī)囑給予進一步生命支持，密切觀察生命體征4分未記錄扣2分，未給予進一步生命支持，密切觀察生命體征扣2分提問12.目的及注意事項10分目的回答不全扣4分，注意事項回答不全扣6分目的：糾正室性心律失常，終止室顫。注意事項：除顫前確定患者除顫部位無潮濕無敷料。如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)避開起搏器部位至少10CM.除顫前注意周圍人員無直接或間接與患者接觸。操作者身體不能與患者接觸，不能與金屬接觸類物品接觸。電極板放置位置要準確（心尖部：左腋前線第5-6肋間，心底部胸