麻醉藥品(narcoticdrugs)：

指具有依賴性潛力的藥品，連續(xù)使用、濫用或不合理使用易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性，能成癮癖的藥品。

例如：阿片、嗎啡、派替啶（度冷?。?。基本概念基本概念精神藥品（PsychotropicSubstances）：

指直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用能產(chǎn)生依賴性的藥品。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。

例如：司可巴比妥、艾司唑侖、苯巴妥。基本概念藥品依賴性（drugdependence）：是由于周期性地或連續(xù)地用藥而產(chǎn)生的，人體對于藥品心理上的、或生理上的、或兼而有之的一種依賴狀態(tài)，表現(xiàn)出一種強迫性地要連續(xù)或定期用藥的行為和其它反應。目的是去感受它的精神效應，有時也是為了避免由于斷藥所引起的不適，可以發(fā)生或不發(fā)生耐受性，其結果有害于個人，有時也有害于社會。同一人可以對一種以上藥物產(chǎn)生依賴性。

藥物依賴性包含精神依賴性和身體依賴性?；靖拍钏幬餅E用：

指人們反復、大量地使用與醫(yī)療目的無關的具有依賴性潛力的藥物，是一種悖于社會常規(guī)的非醫(yī)療用藥。

這類藥物的欣快作用能使人產(chǎn)生一種松弛和愉快感，一旦產(chǎn)生依賴性（成癮者），便會不可自制地、不斷追求藥物，以感受藥物產(chǎn)生的精神效應；同時，為避免一旦斷藥產(chǎn)生的“戒斷癥狀”，進而產(chǎn)生非用不可的強迫感，使用藥者陷入不能自控的上癮境地，導致發(fā)生精神混亂，并產(chǎn)生一些異常行為，后果極其嚴重?；靖拍疃酒罚?/p>

指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。

毒品的危害：“毀滅自己，禍及家庭，危害社會。”麻醉藥品都具有藥物依賴性特征，這種特征在正常人群中比較容易產(chǎn)生，但在癌癥患者疼痛的情況下則有所不同。大樣本調查報告顯示，慢性癌痛患者長期使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛的成癮性發(fā)生率僅為萬分之三，發(fā)生率是極低的?；靖拍罨靖拍盥樽硭幤?、精神藥品的二重性：

鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠：是臨床不可缺少的治療藥物。

較強的藥物依賴性：若流入非法渠道就成為毒品，會帶來嚴重的藥物濫用問題，造成社會公害。

麻醉藥品和精神藥品管理相關法規(guī)法律《中華人民共和國藥品管理法》全國人大2001年12月1日法規(guī)

《中華人民共和國藥品管理法實施條例》國務院2002年9月15日《麻醉藥品和精神藥品管理條例》國務院2005年11月1日

行政規(guī)章《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2002】24號2002年1月21日《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】436號2005-11-15現(xiàn)已廢止《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》

衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】438號2005年11月15日《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印簽卡管理規(guī)定》衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】421號2005年11月2日《關于醫(yī)療機構購買、使用麻醉藥品和精神藥品有關問題的通知》衛(wèi)生部、SFDA衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】430號2005年11月15日《關于做好麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓和考核工作的通知》衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)【2005】237號2005年11月3日《麻醉藥品臨床應用指導原則》衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2007】38號2007年1月25日《精神藥品臨床應用指導原則》衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2007】39號2007年1月25日《處方管理辦法》衛(wèi)生部53號令2007年5月1日麻醉藥品和精神藥品管理相關法規(guī)

21麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的管管理理機機構構和和人人員員麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的采采購購與與儲儲存存3麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品處處方方的的開開具具4麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的安安全全與與監(jiān)監(jiān)督督管管理理5麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品處處方方的的調調劑劑●應當當建建立立由由分分管管負負責責人人負負責責，，醫(yī)醫(yī)療療管管理理、、藥藥學學、、護護理理、、保保衛(wèi)衛(wèi)等等部部門門參參加加的的麻麻醉醉、、精精神神藥藥品品管理機構，指定專職人人員負責麻醉醉藥品、第一一類精神藥品品日常管理工工作。1麻醉藥品、精精神藥品的管管理機構和人人員●將麻醉藥品、、第一類精神神藥品管理列列入本單位年年度目標責任任制考核，建建立麻醉藥品品、第一類精精神藥品使用專項檢查查制度，并定期組織檢查查，做好檢查記記錄，及時糾糾正存在的問問題和隱患。。1麻醉藥品、精精神藥品的管管理機構和人人員●應當建立并嚴嚴格執(zhí)行麻醉醉藥品、第一一類精神藥品品的采購、驗驗收、儲存、、保管、發(fā)放放、調配、使使用、報殘損損、銷毀、丟丟失及被盜案案件報告、值值班巡查等制度，制定各崗位人員職責責。日常工作由由藥學部門承承擔。1麻醉藥品、精精神藥品的管管理機構和人人員●麻醉藥品、第第一類精神藥藥品管理人員應當掌握與麻麻醉、精神藥藥品相關的法法律、法規(guī)、、規(guī)定，熟悉悉麻醉藥品、、第一類精神神藥品使用和和安全與監(jiān)督督管理工作。。應配備工工作責任心強強、業(yè)務熟悉悉的藥學專業(yè)技術術人員負責該類藥品品的采購、儲儲存保管、調調配使用及管管理工作，人人員應當保持持相對穩(wěn)定。。1麻醉藥品、精精神藥品的管管理機構和人人員●應當定期對涉涉及麻醉藥品品、精神藥品品的管理、藥藥學、醫(yī)護人人員進行有關關法律、法規(guī)規(guī)、規(guī)定、專專業(yè)知識、規(guī)規(guī)范化管理、、職業(yè)道德的的教育和培訓。1麻醉藥藥品、、精神神藥品品的管管理機機構和和人員員●執(zhí)業(yè)醫(yī)醫(yī)師經(jīng)經(jīng)考核合合格后后取得麻麻醉藥藥品和和第一一類精精神藥藥品的的處方權權，藥師師經(jīng)考考核合合格后后取得得麻醉醉藥品品和第第一類類精神神藥品品調劑資資格。1麻醉藥藥品、、精神神藥品品的管管理機機構和和人員員●根據(jù)本本單位位醫(yī)療療需要要，向向規(guī)定的的藥品品批發(fā)發(fā)企業(yè)業(yè)采購，，保持持合理理庫存存。采采購麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品必必須填填報““麻醉醉藥品品、第第一類類精神神藥品品購用用印鑒鑒卡申申請表表”，，經(jīng)市市衛(wèi)生生主管管部門門審核核批準準發(fā)給給“麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品購購用印印鑒卡卡”，，憑印印鑒卡卡采購購，付付款應應當采采取銀銀行轉轉帳方方式。。2麻醉藥藥品、、精神神藥品品的采采購與與儲存存●麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品藥藥品入入庫驗驗收必須貨貨到即即驗，，至少少雙人人開箱箱驗收收，清清點驗驗收到到最小小包裝裝，驗收收記錄錄雙人人簽字字。入庫驗驗收應應當采采用專專簿記記錄，，內容包包括：：日期期、憑憑證號號、品品名、、劑型型、規(guī)規(guī)格、、單位位、數(shù)數(shù)量、、批號號、有有效期期、生生產(chǎn)單單位、、供貨貨單位位、質質量情情況、、驗收收結論論、驗驗收和和保管管人員員簽字字。2麻醉藥藥品、、精神神藥品品的采采購與與儲存存●在驗收收中發(fā)發(fā)現(xiàn)缺缺少、、缺損損的麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品應應當雙雙人清清點登登記，，報本本機構構負責責人批批準并并加蓋蓋公章章后向向供貨貨單位位查詢詢、處處理。。2麻醉藥藥品、、精神神藥品品的采采購與與儲存存●儲存麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品實實行專人負負責、、專庫庫（柜柜）加加鎖。對進進出專專庫（（柜））的麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品建立專專用帳帳冊，，進出出逐筆筆記錄錄，內容容包括括：日日期、、憑證證號、、領用用部門門、品品名、、劑型型、規(guī)規(guī)格、、單位位、數(shù)數(shù)量、、批號號、有有效期期、生生產(chǎn)單單位、、發(fā)藥藥人、、復核核人和和領用用簽字字，做做到帳帳、物物、批批號相相符。。2麻醉藥藥品、、精神神藥品品的采采購與與儲存存●對過期期、損損壞麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品進進行銷銷毀時時，應應當向向所在在地衛(wèi)衛(wèi)生行行政部部門提提出申申請，，在衛(wèi)衛(wèi)生行行政部部門監(jiān)監(jiān)督下下進行行銷毀毀，并并對銷銷毀情情況進進行登登記。。衛(wèi)衛(wèi)生行行政部部門接接到醫(yī)醫(yī)療機機構銷銷毀麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品申申請后后，應應當于于5日內內到場監(jiān)監(jiān)督醫(yī)醫(yī)療機機構銷銷毀行行為。。2麻醉藥藥品、、精神神藥品品的采采購與與儲存存●醫(yī)師應應當按按照衛(wèi)衛(wèi)生部部制定定的麻麻醉藥藥品和和精神神藥品品臨床應應用指指導原原則，開具具麻醉醉藥品品和精精神藥藥品處處方。。開具具麻醉醉藥品品、第第一類類精神神藥品品使用專專用處處方，，處方標標準按按《處處方管管理辦辦法》》執(zhí)行行。醫(yī)師開開具麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品處處方應應在病病歷中中記錄錄，不不得為為他人人開具具不符符合規(guī)規(guī)定的的處方方或者者為自自己開開具麻麻醉藥藥品、、第一一類精精神藥藥品處處方。。3麻醉藥藥品、、精神神藥品品處方方的開開具●門（急急）診診癌癥癥疼痛痛患者者和中中、重重度慢慢性疼疼痛患患者需需長期期使用用麻醉醉藥品品和第第一類類精神神藥品品的，，首診診醫(yī)師師應當當親自自診查查患者者，建立相相應的的病歷歷，要求求其簽簽署《知情情同意意書》》。3麻醉藥藥品、、精神神藥品品處方方的開開具病歷中中應當當留存存下列列材料料復印印件：：（一））二級級以上上醫(yī)院院開具具的診診斷證證明；；（二））患者者戶籍籍簿、、身份份證或或者其其他相相關有有效身身份證證明文文件；；（三））為患患者代代辦人人員身身份證證明文文件。。需長期期使用用者，，應每每3個個月復復診或或者隨隨診一一次。。3麻醉藥藥品、、精神神藥品品處方方的開開具●除需長期期使用用麻醉醉藥品品和第第一類類精神神藥品品的門門（急急）診診癌癥癥疼痛痛患者者和中中、重重度慢慢性疼疼痛患患者外，麻醉藥藥品注注射劑劑僅限限于醫(yī)醫(yī)療機機構內內使用用。3麻醉藥藥品、、精神神藥品品處方方的開開具單張?zhí)幪幏降牡淖畲蟠笥昧苛糠诸悇┬鸵话慊颊甙┩?、慢性中、重度非癌痛患者麻醉藥品第一類精神藥品注射劑一次常用量不得超過3日常用量其他劑型不得超過3日用量不得超過7日常用量控緩釋制劑不得超過7日用量不得超過15日常用量第二類精神藥品

不得超過7日用量特殊情況應注明

●特別加加強管管制的的麻醉醉藥品品單張張?zhí)幏椒降淖钭畲笥糜昧葵}酸二二氫埃埃托啡啡處方方為一一次常常用量量，藥藥品僅僅限于于二級級以上上醫(yī)院院內使使用。。鹽酸哌哌替啶啶處方方為一一次常常用量量，藥藥品僅僅限于于醫(yī)療療機構構內使使用。。哌醋醋甲甲酯酯用用于于治治療療兒兒童童多多動動癥癥時時，，每每張張?zhí)幪幏椒讲徊坏玫贸^過15日日常常用用量量。。為住住院院患患者者開開具具的的麻麻醉醉藥藥品品和和第第一一類類精精神神藥藥品品處處方方應應當當逐逐日日開開具具，，每每張張?zhí)幪幏椒綖闉?日日常常用用量量。。●藥庫庫與與各各藥藥房房，，各各藥藥房房與與臨臨床床科科室室（（病病區(qū)區(qū)））麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品實行行基基數(shù)數(shù)管管理理和和申申報報、、審審批批制制，，藥房房發(fā)發(fā)藥藥窗窗口口調調配配基基數(shù)數(shù)不不得得超超過過本本機機構構規(guī)規(guī)定定的的數(shù)數(shù)量量。。各各藥藥房房、、臨臨床床科科室室（（病病區(qū)區(qū)））的的基基數(shù)數(shù)藥藥品品應應每每天天結結算算。。4麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品處處方方的的調調劑劑●門診診藥藥房房應應當當固固定定發(fā)發(fā)藥藥窗窗口口，，有有明明顯顯標標識識，，并并由由專專人人負負責責麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品調調劑劑。?！袼帋煄煈獞敭敯窗凑照詹俨僮髯饕?guī)規(guī)程程調調劑劑麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品處處方方。。對對不不符符合合規(guī)規(guī)定定的的處處方方應應拒拒絕絕調調劑劑。?！袼帋煄煈獞敭攲β槁樽碜硭幩幤菲泛秃偷诘谝灰活愵惥裆袼幩幤菲诽幪幏椒?，，按年年月月日日逐逐日日編編制制順順序序號號。。4麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品處處方方的的調調劑劑●麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品庫庫必須須配配備備保保險險柜柜，，門門、、窗窗有有防防盜盜設設施施。。有有條條件件的的醫(yī)醫(yī)療療機機構構麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品庫庫應應當當安安裝裝報報警警裝裝置置。。藥房房應當當配配備備保保險險柜柜儲儲存存麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品，，藥房房調調配配窗窗口口、、各各臨臨床床科科室室（（病病區(qū)區(qū)））存放放麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品應應當當配配備備必必要要的的防防盜盜設設施施。。5麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的安安全全與與監(jiān)監(jiān)督督管管理理●麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品的的購購入入、、儲儲存存、、發(fā)發(fā)放放、、調調配配、、使使用用實行行批批號號管管理理，其其儲存存各各環(huán)環(huán)節(jié)節(jié)應當當指指定定專專人人負負責責，，明明確確責責任任，，交交接接班班應應當當有有記記錄錄。?！衤樽碜硭幩幤菲?、、第第一一類類精精神神藥藥品品處處方方應應統(tǒng)統(tǒng)一一編編號號，，計計數(shù)數(shù)管管理理，，建建立立處處方方保保管管、、領領取取、、使使用用、、退退回回、、銷銷毀毀管管理理制制度度。。5麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的安安全全與與監(jiān)監(jiān)督督管管理理●患者者使使用用麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品注注射射劑劑或或者者貼貼劑劑的的，，再再次次調調配配時時，，應應當當要要求求患患者者將將原原批批號號的的空安安瓿瓿或或者者用用過過的的貼貼劑劑交交回回，并并記記錄錄收收回回的的空空安安瓿瓿或或者者廢廢貼貼數(shù)數(shù)量量。。收收回回的的空空安安瓿瓿、、廢廢貼貼由由專專人人負負責責計計數(shù)數(shù)、、監(jiān)監(jiān)督督銷銷毀毀，，并并作作記記錄錄。。5麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的安安全全與與監(jiān)監(jiān)督督管管理理●各臨臨床床科科室室（（病病區(qū)區(qū)））等等調調配配使使用用麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品注注射射劑劑時時應應收收回回空空安安瓿瓿，，核核對對批批號號和和數(shù)數(shù)量量，，并并作作記記錄錄。。剩余余的的麻麻醉醉藥藥品品、、第第一一類類精精神神藥藥品品應應辦辦理理退退庫庫手手續(xù)續(xù)?；颊哒卟徊辉僭偈故褂糜迷撛擃愵愃幩幤菲窌r時，，應應當當要要求求患患者者將將剩剩余余的的藥藥品品無償償交交回回醫(yī)醫(yī)療療機機構構，醫(yī)醫(yī)療療機機構構按按照照規(guī)規(guī)定定銷銷毀毀處處理理。。5麻醉醉藥藥品品、、精精神神藥藥品品的的安安全全與與監(jiān)監(jiān)督督管管理理●應當當根根據(jù)據(jù)麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品處處方方開開具具情情況況，，按按照照麻麻醉醉藥藥品品和和精精神神藥藥品品品品種種、、規(guī)規(guī)格格對對其其消消耗耗量量進進行行專冊冊登登記記，登登記記內內容容包包括括發(fā)藥藥日日期期、、患患者者姓姓名名、、用用藥藥數(shù)數(shù)量量。。專冊冊保保存存期期限限為為3年年。5麻醉醉