附睪炎的護(hù)理泌尿外科白景艷內(nèi)容解剖結(jié)構(gòu)病理生理臨床表現(xiàn)治療護(hù)理措施

附睪為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)扁平的器官，與睪丸一起系于精索下端。它緊挨著睪丸生長(zhǎng)，分頭、體、尾三部分，頭部與睪丸相通，尾部連著輸精管。附睪既是精子的必經(jīng)之路，又是精子發(fā)育、成熟的“搖籃”。

解剖結(jié)構(gòu)二病理臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。一、主要的睪丸附睪炎癥狀二、慢性睪丸附睪炎癥狀三、急性睪丸附睪炎癥狀對(duì)于男性的不同情況下的不同的睪丸附睪炎癥狀表現(xiàn)，患者要有足夠的認(rèn)識(shí)。在有了這些癥狀的時(shí)候要能考慮到可能是睪丸附睪炎。三病因

附睪炎是青壯年人的常見疾病，當(dāng)身體抵抗力低下時(shí)，大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會(huì)進(jìn)入輸精管，逆行侵入附睪，引發(fā)炎癥。因此，本病多繼發(fā)后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睪炎患者會(huì)有硬結(jié)，硬結(jié)大多發(fā)生在附睪丸頭部或者尾部，發(fā)生在尾部者居多。四臨床表現(xiàn)臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩類。1.急性附睪炎：

突然高熱，白細(xì)胞數(shù)升高，患側(cè)陰囊脹痛、沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時(shí)加劇?；紓?cè)附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎?；紓?cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

2

.慢性附睪炎

慢性附睪炎較多見，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無明確的急性期。炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛，有脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時(shí)可合并繼發(fā)性鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大、變硬。有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。

1、附睪炎誘發(fā)男性體內(nèi)形成抗精子抗體

2、附睪炎堵截精子的行走通道

3、附睪炎會(huì)降低精子的活動(dòng)能力六并發(fā)癥八治療.急性附睪炎的治療1一般處理臥床休息，應(yīng)用陰囊托或自制的軟墊托起陰囊可減輕癥狀。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛，并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染，故應(yīng)避免。2抗菌藥物應(yīng)選擇對(duì)細(xì)菌敏感的藥物，通常靜脈給藥1～2周后，口服抗菌藥物2～4周，預(yù)防轉(zhuǎn)為慢性炎癥。3若抗生素治療無效疑有睪丸缺血者，應(yīng)行附睪切開減壓，縱行或橫行多處切開附睪臟層鞘膜，但要避免傷及附睪管。十護(hù)理措施一、急性期臥床休息，用陰囊托或布帶將陰囊托起。慢性期可適當(dāng)活動(dòng)、避免久坐、避免勞累。二、急性期宜冷敷，以減輕陰囊的充血、水腫及疼慢性期宜熱敷、以改善局部循環(huán)、促進(jìn)炎癥的吸收。戒煙酒，忌食蔥、蒜、辣椒和油炸煎炒等刺激性食物及油膩食物。三、急性期禁止房事，慢性期節(jié)制房事。注意環(huán)境與個(gè)人衛(wèi)生