中醫(yī)綜合-中醫(yī)診斷學(xué)望診(一)(總分：93.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、A型題(總題數(shù)：24，分?jǐn)?shù)：36.00)肌膚甲錯(cuò)，眼眶晦暗，多屬A．先天不足B．后天失養(yǎng)C．臟腑精氣衰敗D．內(nèi)有干血E．腎精虧損（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.√E.C2.失神與神氣不足的共同表現(xiàn)是A．言語(yǔ)失倫B．表情淡漠C．倦怠乏力D．面色晦暗E．以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.D.√AB，CDE。導(dǎo)致耳輪甲錯(cuò)的常見原因是A．腎氣不足B．腎精耗竭C．瘀血入絡(luò)D．腎陰虧虛（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.√D.瘀血入絡(luò)可見耳輪甲錯(cuò)；腎氣不足可見耳廓瘦小，腎精耗竭可見耳輪干枯焦黑。舌淡胖嫩而見黃滑潤(rùn)苔，其主病為A．濕熱不化B．痰濕內(nèi)停C．內(nèi)有食積D．陽(yáng)虛水濕不化E．脾虛運(yùn)化無(wú)權(quán)（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.√E.此為黃苔主病之特例，舌淡胖嫩多見于陽(yáng)虛，黃滑苔為寒濕或痰飲停滯日久所致。外感穢濁之氣，熱毒內(nèi)盛可見A．白膩苔B．黃膩苔C．積粉苔D．灰黑干燥苔E．黑苔而滑（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.√D.E.外感溫?zé)岵?，熱毒?nèi)盛可見積粉苔(苔白厚如積粉)。白膩苔主濕濁邪氣盛，黃膩苔主濕熱、痰熱或食積化熱，苔灰黑干燥提示熱盛，苔黑而滑提示寒盛。肝郁脾虛病人的面色是A．萎黃B．青黃C．青紫D．面黃如橘E．晦暗（分?jǐn)?shù)：1.50）A.√C.D.E.青為肝病主色(肝郁)，黃為脾病主色(脾虛)。萎黃為脾胃虛弱，青紫為血行不暢，面黃如橘為陽(yáng)黃，晦暗提示臟腑精氣虛衰。舌體短縮，色青紫而濕潤(rùn)，是由于A．氣滯血瘀B．痰濁內(nèi)阻C．寒凝筋脈D．疫毒攻心E．熱盛動(dòng)風(fēng)（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.√D.E.短縮舌可因寒凝筋脈、熱盛傷津、痰濁內(nèi)阻、氣血俱虛所致。色青紫而濕潤(rùn)，多寒凝筋脈；舌紅絳而干，多熱盛傷津；舌短縮而胖大苔黏膩，多風(fēng)痰阻絡(luò)；舌短縮而質(zhì)淡嫩，多氣血虧虛。熱極津枯重證之人，可見A．干荔舌B．赭黑舌C．火柿舌D．雪花舌（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.干荔舌形如干荔肉，斂束而無(wú)津液，主津枯熱熾，屬病危。食指絡(luò)脈診法始見于A．《小兒藥證直訣》B．《水鏡圖訣》C．《幼幼集成》D．《望診遵經(jīng)》（分?jǐn)?shù)：1.50）A.√C.D.食指絡(luò)脈診法最早見于《水鏡圖訣》。短縮舌與痿軟舌的共同病機(jī)是A．寒凝筋脈B．痰濁內(nèi)阻C．風(fēng)痰阻絡(luò)D．熱入心包E．氣血俱虛（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.D.√短縮舌可見于寒凝筋脈、熱盛傷津、痰濁內(nèi)阻、氣血俱虛，痿軟舌可見于氣血俱虛或陰液虧損，故選E。11.觀察舌形不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容A．胖大B．腫脹C．裂紋D．舌瘡E．短縮（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.D.E.√短縮屬于望舌態(tài)內(nèi)容。瞳孔散大多屬A．肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)B．肝經(jīng)風(fēng)熱C．氣血不足D．腎精耗竭E．脾腎兩虛（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.D.√E.瞳孔散大為腎精耗竭，提示病情危重。嬰幼兒前囟閉合的時(shí)間應(yīng)是A．3～5B．6～8C．9～11D．12～18（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.√嬰兒前囟門約在出生后12～18個(gè)月閉合，后囟門約在出生后2～4個(gè)月閉合。目部的心臟相關(guān)部位是A．眼胞B．瞳人C．黑睛D．白睛E．內(nèi)外眥的血絡(luò)（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.D.√青色與黑色的共同主病為A．寒證、濕證、虛證B．寒證、痛證、瘀血C．濕證、瘀血、驚風(fēng)D．水飲、瘀血、痛證E．驚風(fēng)、痛證、寒證（分?jǐn)?shù)：1.50）A.√C.D.E.青色主肝膽病、諸痛、氣滯、瘀血、驚風(fēng)，黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀，故寒證、痛證、瘀血為兩者共同主病。下列選項(xiàng)中，不屬于精虧神衰所致失神表現(xiàn)的是A．面色無(wú)華B．肌肉瘦削C．神昏譫語(yǔ)D．呼吸氣微（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.√D.神昏譫語(yǔ)見于邪盛失神患者，常因邪氣亢盛，內(nèi)擾心神所致。下列與淡白舌最無(wú)關(guān)的是A．血虛B．陽(yáng)虛C．亡陽(yáng)D．陰虛E．寒實(shí)（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.√E.淡白舌常見于血虛、陽(yáng)虛、氣血兩虛、亡陽(yáng)，陰虛多見紅舌或絳舌。舌淡白光瑩，屬于A．氣血兩虧B．陽(yáng)虛證C．寒凝D．血瘀E．陰虛（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.E.A寒凝則舌青紫，血瘀則舌紫暗有瘀斑，陰虛則舌紅絳。將目之不同部位分屬于五臟之說，源于A．《重訂通俗傷寒論》B．《靈樞·大惑論》C．《諸病源候論》D．《四診抉微》E．《龍樹眼論》（分?jǐn)?shù)：1.50）A.√C.D.E.將目之不同部位分屬于五臟之說，又稱五輪學(xué)說，是后世在《靈樞·大惑論》中將眼的不同部位分屬于五臟的基礎(chǔ)上形成的。目瞤屬A．目態(tài)主病B．目形主病C．目色主病D．目神主病E．目眥為?。ǚ?jǐn)?shù)：1.50）A.√B.C.D.E.目瞤是指眼部肌肉跳動(dòng)，屬目之動(dòng)態(tài)。舌苔黑而潤(rùn)滑多屬A．寒盛陽(yáng)衰B．熱盛傷津C．陰虛火旺D．痰火內(nèi)蘊(yùn)E．濕熱熏蒸（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.E.黑苔主熱極或寒盛，依據(jù)苔質(zhì)的潤(rùn)燥區(qū)別其寒熱屬性。苔黑而潤(rùn)滑提示寒盛，苔黑干燥為熱盛傷津。舌質(zhì)淡白，苔淡黃而滑潤(rùn)者多見于A．陰虛之人感受濕熱B．陽(yáng)虛之人感受濕熱C．血虛之人感受濕熱D．氣虛之人感受濕熱（分?jǐn)?shù)：1.50）A.√C.D.舌淡白而滑潤(rùn)為陽(yáng)虛津液內(nèi)停的表現(xiàn)，苔色淡黃為外感濕熱的表現(xiàn)。中風(fēng)先兆的舌態(tài)是A．舌短B．舌痿C．弄舌D．吐舌E．舌強(qiáng)（分?jǐn)?shù)：1.50）A.B.C.D.E.√AD熱。黃膩灰黑苔多提示A．熱極津枯B．濕熱內(nèi)蘊(yùn)C．痰濕久郁D．寒濕內(nèi)阻（分?jǐn)?shù)：1.50）A.√C.D.黃苔為熱，膩苔主濕濁、痰飲、食積，黃膩灰黑苔多為濕熱內(nèi)蘊(yùn)日久。二、B型題(總題數(shù)：7，分?jǐn)?shù)：21.00)A．風(fēng)痰阻絡(luò)B．胃火熾盛C．胃氣虛弱D．胃陰不足口僻可見于（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.口臭可見于（A.√C.D.口僻又稱口喁，多為風(fēng)痰阻絡(luò)所致；口臭則多屬胃火熾盛所致。A．色如以縞裹紺B．色如蟹腹C．色如豕膏D．色如枳實(shí)屬于“常色”的面色是（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.屬于“惡色”的面色是（A.B.C.√常色明潤(rùn)含蓄(以縞裹)，BC為善色(有光澤)，D為惡色(無(wú)光澤)。A．面色深濃B．面色濁暗C．面色枯槁D．病色結(jié)聚而深滯“望色十法”中的“甚”是指（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.“望色十法”中的“天”是指（A.B.√D.“甚”指面色深濃，主實(shí)證；“天”指面色枯槁，主重病。B；D法中，浮沉可辨表里，濁清可別陰陽(yáng)，微甚可斷虛實(shí)，散摶可辨新久，澤天可示輕重。A．實(shí)證B．虛證C．寒證D．熱證E．表證小兒食指絡(luò)脈色鮮紅者，多屬（A.B.C.D.E.√小兒食指絡(luò)脈彎曲、環(huán)形、多枝者，多屬（分?jǐn)?shù)：1.50）√B.C.D.E.食指絡(luò)脈色鮮紅者多見于表證；絡(luò)脈彎曲、環(huán)形、多枝者多見于實(shí)證。絡(luò)脈色淡主虛證，絡(luò)脈紫紅主里熱證，絡(luò)脈青色主疼痛、驚風(fēng)，絡(luò)脈紫黑為血絡(luò)郁閉之重病。A．寒濕內(nèi)結(jié)B．熱入營(yíng)血C．食積化熱D．寒濕化熱E．熱盛傷滓苔黃而厚膩者主（A.B.√D.E.苔淡黃而滑者主（A.B.C.√E.苔黃厚膩多主濕熱、痰火或食積化熱；苔淡黃而滑(黃滑苔)為陽(yáng)虛寒濕之體，痰飲聚久化熱。寒濕內(nèi)結(jié)則舌青紫而潤(rùn)，熱入營(yíng)血?jiǎng)t舌紅絳。A．口開不閉B．口角流涎C．口舌歪斜D．口唇糜爛E．口部抽掣(1).中風(fēng)多見（A.B.C.√D.E.(2).脾虛濕盛多見（A.√C.D.E.中風(fēng)多見口舌歪斜、半身不遂；脾虛濕盛多見口角流涎。A．花剝苔B．黃膩苔C．鏡面舌D．苔灰黑而干E．苔灰黑而滑潤(rùn)脾胃濕熱的舌象是（A.√C.D.E.胃的氣陰兩傷的舌象是（A.B.√D.E.濕熱內(nèi)蘊(yùn)見黃膩苔；胃的氣陰兩傷見鏡面舌；花剝苔提示正氣已虛，苔灰黑而干主熱極；苔灰黑而滑潤(rùn)為寒盛。三、C型題(總題數(shù)：1，分?jǐn)?shù)：2.00)A．面黑而干焦B．面黑而暗淡C．二者均是D．二者均非腎精久耗，虛火灼陰，則√B.C.D.A.B.√C.D.面黑而干焦常因腎精久耗，虛火灼陰所致；面黑而暗淡常因腎陽(yáng)不振，寒水不化所致。四、X型題(總題數(shù)：17，分?jǐn)?shù)：34.00)A.水飲內(nèi)停B.濕濁下注C.肝腎陰虛D.肝強(qiáng)脾弱 √青色主肝病、瘀血、寒證、疼痛、驚風(fēng)。四個(gè)被選答案中，只有D可見青色。A.心脾有熱陰虧已極 √高熱傷津 √痰濁內(nèi)阻 √強(qiáng)硬舌主病為熱入心包、高熱傷津、風(fēng)痰阻絡(luò)。心脾有熱多見吐弄舌。A.血脈凝滯陰寒凝滯 √熱毒熾盛 √外傷 √陰寒凝滯、熱毒熾盛、外傷均可導(dǎo)致血行不暢而見青紫舌。A.外感表證B.血絡(luò)閉C.風(fēng)證 D.痛證 √絡(luò)脈青色主疼痛、驚風(fēng)。外感表證絡(luò)脈多鮮紅；血絡(luò)閉塞多為紫黑色。失神病人的臨床表現(xiàn)A.言語(yǔ)失倫 √顴赤如妝呼吸異常 √動(dòng)作失靈 √失神可見言語(yǔ)失倫、呼吸異常、動(dòng)作失靈。顴赤如妝是假神的特異性表現(xiàn)。裂紋舌形成的病機(jī)A.脾虛濕盛 √熱盛傷津 √血虛不潤(rùn) √陽(yáng)氣虛衰裂紋舌常見于熱盛傷津，或陰血虧虛不潤(rùn)，也可見于脾虛濕盛。紫舌可見A.熱極 √B.寒極 √C.痰濕D.腎虛紫舌可見于熱極、寒極、血瘀、酒毒、中毒和先天性心臟病。A.吐弄舌痿軟舌 √淡白舌 √短縮舌 √氣血兩虛，舌肌脈絡(luò)失養(yǎng)，可見淡白、痿軟、短縮舌。吐弄舌多因心脾有熱。導(dǎo)致小兒囟門高突的原因A.溫病火邪上攻 √B.脾胃虛弱，骨骼失養(yǎng)，發(fā)育不C.顱內(nèi)水液停聚 √D.先天腎精不足，骨骼發(fā)育不良小兒囟門高突屬實(shí)證，多因溫病火邪上攻，或顱內(nèi)水液停聚所致。絳舌所主的病證A.熱入營(yíng)分證 √熱入血分 √陰虛火旺證 √肝郁氣滯證絳舌主熱入營(yíng)血，陰虛火旺及瘀血夾熱的證候。紫舌可見A.熱極 √寒極 √血瘀 √酒毒 √紫舌可見于熱極、寒極、血瘀、酒毒、中毒和先天性心臟病。患者吐血鮮紅或紫暗有塊，夾有食物殘?jiān)湓蚩赡苡懈位鸱肝?√胃腑瘀血 √寒滯胃脘胃有積熱 √肝火犯胃、胃腑瘀血、胃有積熱均可導(dǎo)致吐血。寒滯胃脘多見胃脘冷痛無(wú)吐血。應(yīng)慎用溫?zé)岱剿幍捏w質(zhì)A.陽(yáng)盛之體 √陰盛之體陰虛之體 √陽(yáng)虛之體陽(yáng)盛之體為陽(yáng)氣有余，陽(yáng)盛多熱；陰虛之體為陰液不足，易生內(nèi)熱，故應(yīng)慎用。眼球突出者可見A.肺脹 √