落地式鋼管腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安—5編號(hào)單位名稱(chēng)常州市通潤(rùn)建設(shè)工程有限公司工程名稱(chēng)鎮(zhèn)江萬(wàn)頃良田69#70#74#75#房B#車(chē)庫(kù)序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)平整堅(jiān)實(shí)有排水措施，立桿有底座、墊板（木墊板長(zhǎng)度＞2跨、厚度±50mm）。2立桿、橫桿立桿垂直偏差取大不超過(guò)10cm，設(shè)掃地桿，上卜桿不應(yīng)米取搭接連接。大小橫桿縱橫平直，間距符合方案要求。3材質(zhì)與步距鋼管（外徑48，壁厚三3）、扣件（自重：直角扣件213.2N/個(gè)；旋轉(zhuǎn)扣件214.6N/個(gè)；對(duì)接扣件218.4N/個(gè)）應(yīng)有產(chǎn)品合格證，鋼筋使用時(shí)應(yīng)調(diào)直、油漆。首步W2M，其它步距W1.8M4避雷應(yīng)設(shè)避雷裝置，電阻W10Q5剪力撐與連墻體剪力撐應(yīng)沿腳手架高度連接設(shè)置，搭接三lm，扣件不少于2個(gè)，水平夾角為45°—60°，并與其它桿件交接處扣牢。高度超過(guò)24m時(shí)，在腳手拐角及中間沿縱向每隔6跨橫向平面內(nèi)搭設(shè)橫向斜桿。拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直距離符合設(shè)計(jì)要求，采用剛性連墻件。6腳手板與防護(hù)腳手板必須滿(mǎn)鋪。每隔二步設(shè)一道，第一道設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層。腳手架外側(cè)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的密目式安全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密。7架體內(nèi)封閉與防護(hù)施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，施工層以下每隔10m封閉一次，第一道內(nèi)封閉設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層。頂層欄桿高出沿口1.5m。8通道與卸料平臺(tái)架體必須設(shè)1:3的上下通道。落地式卸料平臺(tái)設(shè)計(jì)計(jì)算審批后方可搭設(shè)，支撐系統(tǒng)單獨(dú)設(shè)置不能與腳手架連結(jié)，并掛限載牌。驗(yàn)收意見(jiàn)：腳手架總咼度驗(yàn)收日期總監(jiān)理工程師專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度專(zhuān)職安全員搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人注:驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的,在驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù),無(wú)數(shù)據(jù)用文件說(shuō)明。注:驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的,在驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù),無(wú)數(shù)據(jù)用文件說(shuō)明。注:驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的,在驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù),無(wú)數(shù)據(jù)用文件說(shuō)明。懸挑式腳手架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表安—6編號(hào)單位名稱(chēng)工程名稱(chēng)序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容驗(yàn)收結(jié)果1懸挑梁及懸挑架懸挑梁、懸挑架與結(jié)構(gòu)連接牢固，懸挑架應(yīng)米用剛性框架和剛性節(jié)點(diǎn)2架體穩(wěn)定梁上應(yīng)焊短管作底座，立桿插入固定，并綁掃地桿。3腳手板與防護(hù)腳手板必須滿(mǎn)鋪。每隔二步設(shè)一道，第一道設(shè)在結(jié)構(gòu)的首層腳手架外側(cè)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的密目式安全網(wǎng)并綁扎嚴(yán)密。4桿件間距立桿間距按方案布置、立桿垂直偏差全長(zhǎng)1/100H，接長(zhǎng)交叉進(jìn)行。5架體內(nèi)封閉與防護(hù)施工層腳手架內(nèi)立桿與建筑物間應(yīng)水平封閉，第道內(nèi)封閉設(shè)在首道懸挑梁處，施工層以下每隔10m內(nèi)封閉一次并外挑平網(wǎng)，頂層欄桿高出沿口1.5m。6材質(zhì)鋼管（外徑48，壁厚W3）、扣件（自重：直角扣件213.2N/個(gè)；旋轉(zhuǎn)扣件214.6N/個(gè)；對(duì)接扣件218.4N/個(gè)）、槽鋼（工字鋼）應(yīng)有產(chǎn)品合格證，鋼管、槽鋼（工字鋼）使用時(shí)應(yīng)油漆。7避雷應(yīng)設(shè)避雷裝置，電阻W10Q8剪刀撐與連墻件剪刀撐應(yīng)沿腳手架同度連續(xù)設(shè)置，搭接±1m，扣件不少于2個(gè)，水平角為45°-60°，并與其它桿件交接處扣牢。拉結(jié)點(diǎn)間距、水平、垂直距離符合設(shè)計(jì)要求，采用剛性連墻件。驗(yàn)收意見(jiàn)：腳手架總咼度驗(yàn)收日期總監(jiān)理工程師專(zhuān)業(yè)單位技術(shù)負(fù)責(zé)人驗(yàn)收時(shí)搭設(shè)高度專(zhuān)職安全員搭設(shè)班組及負(fù)責(zé)人總包單位技術(shù)負(fù)責(zé)人附著式腳手架資料檢查、主要技術(shù)參數(shù)記錄表安—安—7-設(shè)備名稱(chēng)：責(zé)任操作人：?jiǎn)挝幻Q(chēng)工程名稱(chēng)樁機(jī)型號(hào)序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn)收要求驗(yàn)收結(jié)果1施工方案與父底方案審批手續(xù)齊全。對(duì)作業(yè)人員有詳細(xì)、具體、符合施工方案的交底。2起重機(jī)械起重機(jī)有準(zhǔn)用證、超高和力距限制器，吊鉤有保險(xiǎn)裝置，安裝后有驗(yàn)收記錄。3鋼絲繩與地錨使用符合要求，末端固定牢靠，繩卡數(shù)量、規(guī)格符合要求，繩卡堅(jiān)固良好，無(wú)斷股、軋扁和繩芯外露；無(wú)嚴(yán)重銹蝕，纜風(fēng)繩緊固良好4操作工司機(jī)、指揮、電焊工、起重工持證上崗，司機(jī)的上崗證要與本機(jī)型相配。5吊點(diǎn)、地耐力吊點(diǎn)符合設(shè)計(jì)規(guī)定位置，索具使用合理，繩徑倍數(shù)符合規(guī)定。起重機(jī)作業(yè)路面地耐力符合說(shuō)明書(shū)要求，地面鋪墊措施符合要求。6起重作業(yè)、警戒每次作業(yè)前要試吊，被吊物體重量明確，不超載。起重設(shè)作業(yè)設(shè)警戒標(biāo)志與專(zhuān)人警戒。7高處作業(yè)結(jié)構(gòu)作業(yè)設(shè)置防墜落措施，作業(yè)人員上下有專(zhuān)設(shè)爬梯、斜道，高處作業(yè)有可靠的信號(hào)傳遞，作業(yè)人員要系安全帶。8作業(yè)平臺(tái)起重吊裝人員作業(yè)要有可靠的立足點(diǎn)，作業(yè)平臺(tái)的臨邊防護(hù)要符合規(guī)定，平臺(tái)上要滿(mǎn)鋪腳手板。9構(gòu)件堆放構(gòu)件堆放要付合規(guī)定，樓板堆放咼度不超過(guò)1.6m，大型構(gòu)件的堆放要有可靠的穩(wěn)定措施。驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專(zhuān)職安全員總監(jiān)理工程師日期日期日期注:驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)有數(shù)據(jù)的,在驗(yàn)收欄目?jī)?nèi)填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù),無(wú)數(shù)據(jù)用文件說(shuō)明。中、小型機(jī)械設(shè)備使用記錄表（月）日期實(shí)際使用穿戴勞動(dòng)檢查保護(hù)日期實(shí)際使用穿戴勞動(dòng)檢查保護(hù)臺(tái)時(shí)防護(hù)用品設(shè)施臺(tái)時(shí)防護(hù)用品設(shè)施11721831942052162272382492510261127122813291430153116小計(jì)設(shè)備使用前必須進(jìn)行下列檢查：1、按規(guī)定穿戴和配備好相應(yīng)的勞動(dòng)防護(hù)用品，已穿戴用“y”未穿戴用“X”2、機(jī)械設(shè)備的防護(hù)設(shè)施，完好用“V”，不完好用“X”；3、實(shí)際使用臺(tái)時(shí)；使用時(shí)間以小時(shí)記錄，停用用“△”“☆”；4、本記錄由設(shè)備責(zé)任人每天進(jìn)行記錄和保管，在設(shè)備拆除后，交電工保管。單位工程安全檢查、結(jié)分、記錄表安安-17-1檢查類(lèi)別安安-17-2檢查類(lèi)別檢查組長(zhǎng):本表檢查人:單位工程安全檢查、結(jié)分、記錄表安安-17-3檢查類(lèi)別序號(hào)名稱(chēng)類(lèi)別分項(xiàng)名稱(chēng)應(yīng)得實(shí)得扣分原因2223242526272829303132外腳手架檢查10分保證項(xiàng)目施工方案<方案、審批〉1立桿基礎(chǔ)1架體與建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)1桿件間距與剪刀撐1腳手板與防護(hù)欄桿<竹排、立網(wǎng)滿(mǎn)封〉1交底與驗(yàn)收1般項(xiàng)目小橫桿設(shè)置1桿件搭接0.5架體內(nèi)封閉。通道。1腳手架材質(zhì)<油漆、調(diào)直〉0.5卸料平臺(tái)133343536373839404142模板工程（基坑支護(hù)）安全檢查計(jì)10分保證項(xiàng)目施工方案（支護(hù)施工方案）<方案、審批〉1(2)支撐系統(tǒng)（臨邊防護(hù)）<計(jì)算書(shū)〉1(1)立柱穩(wěn)定（坑壁支護(hù)）1(1)施工荷載（排水措施）1(1)模板存放（坑邊荷載）1(1)支拆模板1般項(xiàng)目模板驗(yàn)收（上下通道）1(1)砼強(qiáng)度（土方開(kāi)挖）1(1)運(yùn)輸?shù)缆罚ɑ又ёo(hù)變形監(jiān)測(cè)）1(1)作業(yè)環(huán)境（作業(yè)環(huán)境）<防護(hù)、立足點(diǎn)〉1(1)43444546474849“^三寶四口”防護(hù)檢查計(jì)10分安全帽2安全網(wǎng)<準(zhǔn)用證、全封閉〉2.5安全帶1樓梯口、電梯井口防護(hù)1.2預(yù)留洞口、坑井口防護(hù)1.3通道口防護(hù)1陽(yáng)臺(tái)、樓板、屋面等臨邊防護(hù)1505152535455565758起重吊裝安全檢查計(jì)5分保證項(xiàng)目施工方案0.5起重機(jī)械<設(shè)計(jì)書(shū)、審批〉1鋼絲繩與地錨0.5吊點(diǎn)0.5司機(jī)、指揮<上崗證、信號(hào)傳遞〉0.5般項(xiàng)目地耐力。作業(yè)平臺(tái)<立足點(diǎn)〉0.5起重作業(yè)<超載、試吊〉0.3高作作業(yè)<防墜措施、安全帶〉0.45構(gòu)件堆放。警戒。操作工0.75工地名稱(chēng):本表檢查人:單位工程安全檢查、結(jié)分、記錄表

序號(hào)名稱(chēng)類(lèi)別分項(xiàng)名稱(chēng)應(yīng)得實(shí)得扣分原因59保外電防護(hù)<防護(hù)措施〉60施工證接地與接零保護(hù)系統(tǒng)<保護(hù)與工作零線混〉61用電項(xiàng)配電箱與開(kāi)關(guān)箱<三級(jí)配電二級(jí)保護(hù)〉62檢查目現(xiàn)場(chǎng)照明<36伏低壓供電〉63計(jì)-一一配電線路<五芯線〉6410般電器裝置<銅絲代熔絲〉65分項(xiàng)變配電裝置66目用電檔案<專(zhuān)項(xiàng)用電組織設(shè)計(jì)〉67架體制作（安全裝置）<合格證\計(jì)算書(shū)〉68物料保證項(xiàng)目限位保險(xiǎn)裝置（安全防護(hù)）<停靠\限位〉69提升架體穩(wěn)定（司機(jī)）<纜風(fēng)繩\連墻架設(shè)置〉70機(jī)鋼絲繩（荷載<磨損〉71（外樓層卸料平臺(tái)防護(hù)<安全門(mén)〉72用電吊籃（安裝與拆卸））73梯）安裝驗(yàn)收（安裝驗(yàn)收）74檢查架體（架體穩(wěn)定）75計(jì)般項(xiàng)目傳動(dòng)系統(tǒng)7610聯(lián)絡(luò)信號(hào)（聯(lián)絡(luò)信號(hào)）77分卷?yè)P(yáng)機(jī)操作棚（電氣安全）78避雷（避雷）79力距限制器<靈敏〉80保限位器81塔吊檢查計(jì)10分證保險(xiǎn)裝置82項(xiàng)附墻裝置與夾軌鉗83目安裝與拆卸<方案\資格證〉84塔吊指揮<上崗證\對(duì)講機(jī)〉85-一一路基與軌道<基礎(chǔ)設(shè)計(jì)〉86般電氣安全<與架空線的防護(hù)〉87項(xiàng)多塔作業(yè)<防撞措施〉88目安裝驗(yàn)收89平刨<多用木工機(jī)械〉90圓盤(pán)據(jù)<多用木工機(jī)械〉91施工機(jī)具檢查計(jì)5分手持電動(dòng)工具<1類(lèi)電器的接零保護(hù)〉92鋼筋機(jī)械93攪拌機(jī)94氣瓶95翻斗車(chē)96潛水泵