企業(yè)科技特派員工作站申報書（特別提醒：本W(wǎng)OER文檔屬申報書樣板，供申報人提前準備資料參考用，不能直接填寫申報。請登

錄廣東省科技業(yè)務(wù)綜合管理系統(tǒng)（）進彳亍網(wǎng)上申報。）申報—）：填報日期:年月日廣東省教育部科技部產(chǎn)學(xué)研結(jié)合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室廣東省人民政府中國科學(xué)院全面戰(zhàn)略合作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室二0—0年三月制申報須知各類企業(yè)、研發(fā)機構(gòu)及省級以上高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)、專業(yè)鎮(zhèn)等申請設(shè)立工作站，應(yīng)具備下列基本條件：（一）在粵注冊并具有獨立法人資格；（二）自主創(chuàng)新意識強，為特派員安排合適崗位，明確崗位職責(zé)，提供相應(yīng)的工作和生活條件；（三）實施科技計劃項目信用良好。申報材料須經(jīng)所在地級以上市科技主管部門審核并簽署意見（加蓋公章）后，報送廣東省科技廳業(yè)務(wù)受理窗口。文字敘述應(yīng)簡潔，數(shù)據(jù)應(yīng)準確、真實、可靠，凡不填內(nèi)容的欄目，均用“表示。

一、申請單位信息表申報單位基本情況申報單位名稱負責(zé)人電話手機聯(lián)系人電話手機聯(lián)系地址郵編傳真入駐特派員所在高校、科研院所名稱高?？蒲性核呀⑹〖壱陨涎邪l(fā)機構(gòu)名稱特派員工作站建設(shè)現(xiàn)狀與工作基礎(chǔ)申請單位開展產(chǎn)學(xué)研合作的高校及科研院所數(shù)（所）高校數(shù)申請單位自身已有科技人員數(shù)（人）科研院所數(shù)申請單位累計開展的產(chǎn)學(xué)研合作項目數(shù)（項）申請單位獲地級以上市以上各類科技獎勵數(shù)（項）申請單位當(dāng)年投入的研發(fā)經(jīng)費（萬元）申請單位設(shè)立博士后工作站1.有2.無

近三年承擔(dān)國家科技項目和經(jīng)費情況1.863計劃2.973計劃3.國家科技攻關(guān)計劃4.國家科技支撐計劃5.其他計劃總經(jīng)費：——萬元近三年承擔(dān)省市科技項目和經(jīng)費情況省級項目——項，市級項目——項，總經(jīng)費——萬元近三年知識產(chǎn)權(quán)狀況發(fā)明申請數(shù)件申請數(shù)件實用新型專利專利授權(quán)數(shù)件授權(quán)數(shù)件軟件著作權(quán)件申請單位上年度經(jīng)濟指標銷售收入納稅總額（萬元）（萬元）出口創(chuàng)匯稅后利潤（萬美元）（萬元）工作站的目標和任務(wù)（包括需要解決的關(guān)鍵共性技術(shù)，擬實現(xiàn)的目標產(chǎn)品等）工作站的創(chuàng)建基礎(chǔ)（包括特派員工作開展情況，取得的成果等）

工作站的組織架構(gòu)和運營管理工作站的條件保障（包括資金投入、場地、科研設(shè)備、生活設(shè)施等）工作站擬開展的產(chǎn)學(xué)研活動（包括合作研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化的項目，預(yù)期成果和經(jīng)濟效益、社會效益等）特派員工作站技術(shù)負責(zé)人及特派員情況姓名性別年齡所在單位學(xué)歷專業(yè)技術(shù)職稱工作站所任職務(wù)簽名

、審核意見表三、附件（與特派員簽訂的協(xié)議書）申請單位申報意見（公章）年月日區(qū)（縣）科技主管部門意見、審核意見表三、附件（與特派員簽訂的協(xié)議書）申請單位申報意見（公章）年月日區(qū)（縣）科技主管部門意見4單位負責(zé)人（簽字或蓋章）章）年月日地級以上市科技主管部門意見單位負責(zé)人（簽字或蓋章）卜章）a年月日省部產(chǎn)學(xué)研辦、省院合作辦意見單位負責(zé)人（簽字或蓋章）（公章）年月日《企業(yè)科技特派員工作站科技項目可行性報告》提綱一、項目的背景和意義（包括國內(nèi)外的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢）二、項目主要研發(fā)內(nèi)容和解決的關(guān)鍵、共性技術(shù)問題三、現(xiàn)有工作基礎(chǔ)和條件四、項目的組織實施與任務(wù)分工、負責(zé)人及人員安排五、項目計劃進度安排