《病理生理學(xué)B》教學(xué)大綱課程類別：學(xué)科基礎(chǔ)課程性質(zhì)：必修英文名稱：PathophysiologyB總學(xué)時(shí)：48講授學(xué)時(shí)：32實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：16學(xué)分：2.5先修課程：生理學(xué)生物化學(xué)人體解剖學(xué)組織胚胎學(xué)適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)專業(yè)（涉日護(hù)理方向）開課單位：醫(yī)學(xué)院一、課程簡介《病理生理學(xué)》是一門從功能和代謝的角度研究疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律及其機(jī)制的科學(xué)，其主要任務(wù)是從功能與代謝角度來探討疾病發(fā)生發(fā)展過程中的規(guī)律和基本機(jī)制，科學(xué)地揭示疾病的本質(zhì)，為臨床診斷和治療提供理論基礎(chǔ)。同時(shí)，《病理生理學(xué)》是一門溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育體系中起到承前啟后的作用，具有十分重要的地位。通過《病理生理學(xué)》課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生掌握疾病時(shí)功能代謝變化的共同規(guī)律，為臨床醫(yī)學(xué)各科的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，為疾病防治開辟新思路和新方向。二、教學(xué)內(nèi)容及基本要求第一章緒論（1學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：1.1病理生理學(xué)的任務(wù)、地位與內(nèi)容1.2病理生理學(xué)的主要研究方法1.3病理生理學(xué)的發(fā)展簡史（自學(xué)）教學(xué)要求：1.掌握基本病理過程的概念。2.熟悉病理生理學(xué)的學(xué)科任務(wù)、地位與內(nèi)容。3.了解主要研究方法及病理生理學(xué)發(fā)展簡史。授課方式：講授+自學(xué)第二章：疾病概論（1學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：2.1健康與疾病2.2病因?qū)W2.3發(fā)病學(xué)2.4疾病的轉(zhuǎn)歸教學(xué)要求：1.掌握健康與疾病的概念；掌握疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和基本機(jī)制；掌握死亡、腦死亡的概念及判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)；2.熟悉疾病的病因、條件和誘因的概念及其在疾病發(fā)生中的作用；3.了解疾病譜的變化和人類基因組計(jì)劃與疾病的關(guān)系。授課方式：講授+討論第三章：水、電解質(zhì)代謝紊亂（4學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：3.1水、鈉代謝障礙3.2鉀代謝障礙教學(xué)要求：1.掌握各種水、鈉代謝障礙的概念、發(fā)生機(jī)制及對機(jī)體的影響。掌握低鉀血癥、高鉀血癥的概念、發(fā)生機(jī)制及對機(jī)體的影響。2.熟悉正常水、鈉代謝及調(diào)節(jié)；熟悉各種水、鈉代謝障礙的分類及發(fā)病原因；熟悉鉀代謝障礙發(fā)病原因。3.了解各種水、鈉代謝障礙及鉀代謝障礙的防治原則。授課方式：講授+病例分析第四章：酸堿平衡紊亂（4學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：4.1酸堿的概念及酸堿物質(zhì)的來源及調(diào)節(jié)4.2酸堿平衡紊亂的類型及常用指標(biāo)4.3單純性酸堿平衡紊亂4.4混合型酸堿平衡紊亂教學(xué)要求：1.掌握酸堿平衡及酸堿平衡紊亂的概念；掌握常用酸堿檢測指標(biāo)的含義、正常值及其意義；掌握各型單純性酸堿中毒的概念、原因、機(jī)制、機(jī)體的代償及對機(jī)體的影響。2.熟悉機(jī)體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)作用，3.了解混合型酸堿平衡紊亂的原因和機(jī)制；了解各種酸堿平衡紊亂的防治原則，授課方式：講授+病例分析第五章：缺氧（2學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：5.1常用的血氧指標(biāo)5.2缺氧的類型、原因和發(fā)病機(jī)制5.3缺氧對機(jī)體的影響5.4缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)教學(xué)要求：1.掌握缺氧的概念，掌握常用血氧指標(biāo)的含義及正常值，掌握各型缺氧的概念、原因、血氧變化特點(diǎn)及組織缺氧的機(jī)制，掌握發(fā)紺的概念及其臨床意義；2.熟悉缺氧時(shí)機(jī)體的功能代謝變化。3.了解缺氧治療的病理生理基礎(chǔ)，吸氧的原則。授課方式：講授+病例分析第六章：發(fā)熱（2學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：6.1概述6.2病因和發(fā)病機(jī)制6.3代謝與功能的改變6.4防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)要求：1.掌握發(fā)熱的概念、原因和基本機(jī)制；掌握發(fā)熱各期的熱代謝變化特點(diǎn)。2.熟悉發(fā)熱時(shí)機(jī)體的主要功能和代謝變化。3.了解發(fā)熱的生物學(xué)意義及處理原則。授課方式：講授+自學(xué)第七章：休克（4學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：7.1概述7.2休克的病因與分類7.3休克的發(fā)展過程和發(fā)病機(jī)制7.4休克時(shí)的細(xì)胞損傷與代謝障礙7.5器官功能變化與多器官功能障礙和衰竭教學(xué)要求：1.掌握休克的概念、分類和始動(dòng)環(huán)節(jié)；掌握休克的發(fā)展過程及發(fā)生機(jī)制。2.熟悉休克對機(jī)體代謝及重要器官功能的影響，熟悉多器官功能障礙綜合征與休克的關(guān)系及意義，3.了解休克時(shí)的細(xì)胞損傷及代謝障礙。了解休克的防治原則。授課方式：講授+演示第八章：凝血與抗凝血平衡紊亂（2學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：8.1概述8.2凝血與抗凝血功能紊亂8.3彌散性血管內(nèi)凝血教學(xué)要求：1.掌握彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的概念、發(fā)病機(jī)制、分期和功能代謝變化。2.熟悉機(jī)體的凝血功能、抗凝血功能、纖溶系統(tǒng)及其功能和血管內(nèi)皮細(xì)胞在凝血、抗凝血及纖溶過程中的作用。熟悉彌散性血管內(nèi)凝血的病因及影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素。3.了解彌散性血管內(nèi)凝血防治的病理生理基礎(chǔ)。授課方式：講授+病例分析第九章：心功能不全（4學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：9.1心力衰竭的病因、誘因及分類9.2心力衰竭的發(fā)生機(jī)制9.3心力衰竭時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)9.4心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)9.5心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)教學(xué)要求：1.掌握心力衰竭的概念、發(fā)生機(jī)制、機(jī)體的代償反應(yīng)及心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。2.熟悉心力衰竭的病因、3.了解心力衰竭發(fā)生的誘因及防治的病理生理基礎(chǔ)。授課方式：講授+討論第十章：肺功能不全（2學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：10.1病因和發(fā)病機(jī)制10.2呼吸衰竭時(shí)的主要的代謝功能變化10.3呼吸衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)教學(xué)要求：1.掌握呼吸衰竭的概念和呼吸衰竭的判斷標(biāo)準(zhǔn)。掌握呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制及呼吸衰竭時(shí)主要的代謝功能變化。2.熟悉成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的概念和引起呼吸衰竭的機(jī)制。熟悉慢性阻塞性肺疾患（COPD）的概念和引起呼吸衰竭的機(jī)制。3.了解呼吸衰竭的防治原則及給氧治療的病理生理學(xué)基礎(chǔ)。授課方式：講授+病例分析第十一章：肝功能不全（2學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：11.1概述11.2肝性腦病11.3肝腎綜合征教學(xué)要求：1.掌握肝性腦病的概念及發(fā)病機(jī)制。2.熟悉影響肝性腦病發(fā)生的因素，熟悉肝腎綜合征的概念及發(fā)病機(jī)制。3.了解肝性腦病、肝腎綜合征的防治原則。授課方式：講授+討論第十二章：腎功能不全（4學(xué)時(shí)）教學(xué)內(nèi)容：12.1急性腎功能衰竭12.2慢性腎功能衰竭12.3尿毒癥教學(xué)要求：1.掌握急性腎功能衰竭的概念、常見原因與分類、發(fā)病機(jī)制和機(jī)體的功能代謝變化。掌握慢性腎功能衰竭的概念及機(jī)體的功能代謝變化。掌握尿毒癥的概念。2.熟悉慢性腎功能不全的病因、發(fā)展過程與發(fā)病機(jī)制。熟悉尿毒癥時(shí)的功能代謝變化及其機(jī)制。3.了解急、慢性腎功能不全及尿毒癥的防治原則授課方式：講授+病例分析三、其他教學(xué)環(huán)節(jié)安排16學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)說明及要求見附件1。四、考核方式本課程成績根據(jù)作業(yè)、實(shí)驗(yàn)和期末考試進(jìn)行評定，課程成績以百分制計(jì)算，分配比例如下：（1）平時(shí)成績30%。其中實(shí)驗(yàn)成績20%，作業(yè)和出勤10%。（2）期末成績70%，開卷或閉卷筆試。五、教材及主要參考書（1）教材：金惠銘，王建枝．病理生理學(xué)（第七版）．XX：人民衛(wèi)生出版社，2008．