護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》傳染病、皮膚及皮下組織疾病病人的護(hù)理第五章（江南博哥）傳染病病人的護(hù)理1[單選題]無(wú)并發(fā)癥的水痘患兒應(yīng)隔離至A.體溫正常B.發(fā)病后1周C.出疹后3天D.皰疹開(kāi)始結(jié)痂E.皰疹全部結(jié)痂正確答案：E參考解析：無(wú)并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止。2[單選題]護(hù)士門(mén)診分診，早期發(fā)現(xiàn)麻疹的最有價(jià)值的依據(jù)是A.發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及結(jié)膜充血B.麻疹黏膜斑(柯氏斑)C.頸部淋巴結(jié)腫大D.1周前有麻疹接觸史E.身上有皮疹正確答案：B參考解析：麻疹的早期臨床表現(xiàn)：①發(fā)熱：中度以上發(fā)熱，熱型不一；②上呼吸道感染癥狀：咳嗽、噴嚏、結(jié)膜充血等，特別是卡他癥狀(咳嗽、流淚、流涕)；③麻疹黏膜斑：又稱柯氏斑，是麻疹早期具有特征性的體征，為早期麻疹提供依據(jù)。3[單選題]麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至出疹后A.5天B.10天C.14天D.21天E.28天正確答案：B參考解析：麻疹患者出疹前后的5天均有傳染性，對(duì)患兒宜采取飛沫隔離至出疹后5天，有并發(fā)肺炎者延至出疹后10天。4[單選題]麻疹的傳播途徑主要是A.呼吸道飛沫傳播B.蟲(chóng)媒傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.皮膚接觸傳播正確答案：A參考解析：麻疹的傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播，通過(guò)患者的呼吸、咳嗽、噴嚏排出體外經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播。5[單選題]水痘的主要傳播途徑是A.血液傳播B.蟲(chóng)媒傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.密切接觸傳播正確答案：C參考解析：水痘的傳播途徑主要是空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。6[單選題]治療水痘的抗病毒藥物首選A.干擾素B.阿昔洛韋C.利巴韋林D.阿糖胞苷E.鹽酸金剛烷胺正確答案：B參考解析：水痘的抗病毒藥物治療要點(diǎn)：首選阿昔洛韋，應(yīng)盡早使用，一般應(yīng)在皮疹出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始。7[單選題]對(duì)8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒，在接觸患者后幾日內(nèi)接種麻疹疫苗有預(yù)防效果A.6B.5C.3D.2E.1正確答案：D參考解析：暫無(wú)解析8[單選題]猩紅熱出疹期皮疹的特點(diǎn)，下列錯(cuò)誤的是A.多在發(fā)熱后1～2天后出現(xiàn)B.壓之不褪色C.疹間無(wú)正常皮膚D.伴有癢感E.皮疹約3～5天消失正確答案：B參考解析：猩紅熱皮疹多在發(fā)熱后1～2天后出現(xiàn)。始于耳后、頸部，很快擴(kuò)展到胸、背、腹及上肢，24小時(shí)左右迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，壓之褪色，觸及有砂紙感，疹間無(wú)正常皮膚，伴有癢感。皮疹約18小時(shí)達(dá)高峰，然后體溫下降。皮疹按出疹順序2～4天內(nèi)消失。9[單選題]發(fā)熱3～4天后出疹，出疹3～4天后皮疹按出疹先后順序開(kāi)始消退，疹退后脫皮，有色素沉著的是A.水痘B.麻疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.風(fēng)疹正確答案：B參考解析：麻疹多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹，皮疹初為紅色斑丘疹，逐漸融合成片；出疹3～4天后皮疹按出疹先后順序開(kāi)始消退，疹退后遺留棕色色素沉著并伴糠麩樣脫皮為特征。10[單選題]麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥A.肺炎B.腦炎C.心肌炎D.睪丸炎E.胰腺炎正確答案：A參考解析：麻疹的并發(fā)癥：肺炎(最常見(jiàn)并發(fā)癥)，多見(jiàn)于5歲以下患兒。11[單選題]兒童期流行性腮腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.腦膜炎和腦炎B.睪丸炎C.卵巢炎D.胰腺炎E.喉炎正確答案：A參考解析：流行性腮腺炎的并發(fā)癥：腦膜腦炎(最常見(jiàn)并發(fā)癥)，常在腮腺炎高峰時(shí)出現(xiàn)，也可出現(xiàn)在腮腺腫大前或腮腺腫大消失后。12[單選題]流行性腮腺炎患兒應(yīng)采取呼吸道隔離至A.體溫正常B.腮腺腫大完全消退C.疼痛消失D.頭痛消失E.血清或腦脊液中特異性IgM抗體恢復(fù)正常正確答案：B參考解析：流行性腮腺炎的預(yù)防：在腮腫前6天至腮腫后9天有高度傳染性，隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。13[單選題]流行性腮腺炎主要的傳染源是A.早期患兒和隱性感染者B.慢性患兒C.慢性病毒攜帶者D.恢復(fù)期患兒E.受感染的動(dòng)物正確答案：A參考解析：流行性腮腺炎的主要傳染源是腮腺炎患者和健康帶病毒者。14[單選題]細(xì)菌性痢疾主要的傳染源是A.輕型患者B.普通型患者C.中毒性菌痢患者D.重型患者E.慢性患者和帶菌者正確答案：E參考解析：由于痢疾桿菌可隨糞便排出體外，而慢性患者和帶菌者癥狀、體征不明顯常被忽略，是主要傳染源。15[單選題]慢性病毒性肝炎是指病程超過(guò)多久未愈者A.1年以上B.6個(gè)月以上C.3個(gè)月以上D.8個(gè)月以上E.2個(gè)月以上正確答案：B參考解析：慢性病毒性肝炎是指病程超過(guò)6個(gè)月未愈者。16[單選題]臨床采集痰檢查結(jié)核菌的意義，說(shuō)法正確的是A.痰菌陰性即可排除肺結(jié)核B.痰菌陰性說(shuō)明患者不存在傳染性C.痰菌陽(yáng)性不是確認(rèn)肺結(jié)核的依據(jù)D.痰菌陽(yáng)性提示結(jié)核病變存在開(kāi)放性E.在確認(rèn)肺結(jié)核方面痰結(jié)核檢查不如x線重要正確答案：D參考解析：痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最典型的方法，痰菌結(jié)核陽(yáng)性提示結(jié)核病變存在開(kāi)放性。17[單選題]甲型病毒性肝炎傳染性最強(qiáng)的是A.發(fā)病前2周B.黃疸出現(xiàn)前C.癥狀明顯時(shí)D.整個(gè)病程E.起病后第2周正確答案：A參考解析：甲型肝炎在發(fā)病前2周和起病后的1周，傳染性最強(qiáng)。18[單選題]原發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)為A.原發(fā)病灶及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B.原發(fā)病灶、引流淋巴管炎與肺門(mén)淋巴結(jié)腫大C.雙上肺條索狀陰影D.肺部有對(duì)稱的球形病灶E.大片濃密陰影，可出現(xiàn)吞蝕樣空洞正確答案：B參考解析：原發(fā)型肺結(jié)核：典型表現(xiàn)有肺原發(fā)病灶、引流淋巴管和肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)炎癥。19[單選題]下列哪項(xiàng)不是艾滋病患者淋巴結(jié)腫大的特征A.質(zhì)地柔韌B.無(wú)粘連C.能自由活動(dòng)D.無(wú)壓痛E.有發(fā)熱感正確答案：E參考解析：艾滋病患者淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)：質(zhì)地柔韌，無(wú)壓痛，無(wú)粘連．能自由活動(dòng)，屬反應(yīng)性增生。因此腫大的淋巴結(jié)無(wú)發(fā)熱感。20[單選題]搶救肺結(jié)核大咯血的最重要措施是A.高濃度給氧B.保持氣道通暢C.強(qiáng)有力抗感染D.輸血E.使用呼吸中樞興奮劑正確答案：B參考解析：搶救咯血的首要措施是保持氣道通暢，防止窒息。21[單選題]患兒，男，3歲。高熱，面部及軀干有皮疹，診斷為麻疹，護(hù)士對(duì)其家屬的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不正確A.多飲開(kāi)水B.勤剪指甲．防止抓傷皮膚C.臥床休息至患兒皮疹消退D.及時(shí)為患兒藥物降溫，以防高熱驚厥E.衣被合適，不要給患兒捂汗正確答案：D參考解析：高熱的護(hù)理中出疹期不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其是禁用冷敷及乙醇擦浴，以免皮膚血管收縮，末梢循環(huán)障礙，使皮疹不易透發(fā)或突然隱退。體溫超過(guò)40℃以上時(shí)可用小量的退熱劑，使體溫稍降，以免發(fā)生驚厥。22[單選題]患兒，女，3歲。麻疹恢復(fù)期，體溫突然再次升高，伴嗜睡、驚厥等癥狀，護(hù)士應(yīng)考慮該患兒可能并發(fā)了A.肺炎B.喉炎C.支氣管炎D.心肌炎E.腦炎正確答案：E參考解析：麻疹并發(fā)肺炎時(shí)全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，肺部有中、小濕啰音；伴有喉炎會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，有刺激性干咳的癥狀；合并心肌炎出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀；麻疹的恢復(fù)期為3～5天，而麻疹腦炎一般在出疹后的2～6天發(fā)生，合并腦膜炎則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、嗜睡、驚厥。23[單選題]患兒，女，5歲。診斷流行性腮腺炎，因局部疼痛影響進(jìn)食，護(hù)士在護(hù)理患兒時(shí)，為減輕患兒疼痛，下列哪項(xiàng)措施是不正確的A.采取局部冷敷B.用茶水調(diào)中藥敷于患處C.多飲水D.喝冰酸奶可緩解E.用溫鹽水漱口正確答案：D參考解析：流行性腮腺炎一般一側(cè)腮腺先腫大，2～4日后累及對(duì)側(cè)，或雙側(cè)同時(shí)腫大。腫大的腮腺以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清，同時(shí)伴周圍組織水腫，灼熱，疼痛和感覺(jué)過(guò)敏，局部皮膚緊張發(fā)亮具彈性，但不發(fā)紅。張口、咀嚼、特別是食酸性食物時(shí)脹痛加劇。流行性腮腺炎患兒應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的半流食或軟食。忌酸、辣、硬而干燥的食物，以免引起唾液分泌增多，腫痛加劇。24[單選題]患兒，女，11歲。發(fā)熱3天，體溫39.1℃，咽痛，咽部有膿性分泌物，全身皮膚鮮紅，周身可見(jiàn)針尖大小的皮疹，護(hù)士考慮該患兒可能是A.麻疹B.水痘C.膿皰疹D.腮腺炎E.猩紅熱正確答案：E參考解析：猩紅熱主要臨床表現(xiàn)為持續(xù)性高熱，咽部和扁桃體充血、腫脹，表面有膿性滲出物。皮疹特點(diǎn)為彌漫性充血的皮膚上分布均勻的針尖大小的丘疹。出疹鑒別：麻疹出疹為紅色的斑丘疹，膿皰疹為淺在性膿皰與膿痂。25[單選題]患兒，男，4歲?；悸檎钤诩腋綦x治療，下列對(duì)家長(zhǎng)的消毒隔離指導(dǎo)哪項(xiàng)是不正確的A.隔離至出疹后5天B.接觸的易感兒需隔離觀察7天C.房間應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣D.患兒衣被及玩具等在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)E.家長(zhǎng)護(hù)理患兒后，須在流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上才能接觸其他人正確答案：B參考解析：密切接觸的易感兒，應(yīng)隔離觀察3周。26[單選題]患兒，男，1歲半。PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑13mm，未接種過(guò)結(jié)核疫苗，護(hù)士考慮該患兒可能是A.免疫功能低下B.體內(nèi)有新的結(jié)核病灶C.非典型結(jié)核分枝桿菌感染D.原發(fā)免疫缺陷病E.既往有結(jié)核感染正確答案：B參考解析：PPD試驗(yàn)皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9mm為弱陽(yáng)性(提示結(jié)核菌感染或非結(jié)核性分枝桿菌感染)。10～19mm為陽(yáng)性反應(yīng)，20mm以上或局部發(fā)生水皰與壞死者為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。患者硬結(jié)直徑為13cm，屬陽(yáng)性反應(yīng)，未接種過(guò)結(jié)核疫苗，考慮為體內(nèi)有結(jié)核病灶。27[單選題]患者，女，39歲。患肺結(jié)核在家療養(yǎng)，但痰中仍疑有結(jié)核菌，護(hù)士指導(dǎo)患者及家屬最簡(jiǎn)便有效的處理痰液方法是A.用鍋煮沸B.深埋C.吐在紙上焚燒D.乙醇浸泡E.洗滌劑浸泡正確答案：C參考解析：肺結(jié)核患者痰液的有效處理方法應(yīng)將痰液吐在紙上焚燒。28[單選題]患者，男，28歲。因肺結(jié)核抗結(jié)核治療已3個(gè)月，近日來(lái)出現(xiàn)足趾感覺(jué)異常、麻木，上肢出現(xiàn)手套短襪型感覺(jué)障礙，最可能引起上述不良反應(yīng)的藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺正確答案：A參考解析：異煙肼的副作用有周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為肢體感覺(jué)異常、麻木、疼痛，套襪樣感覺(jué)，肌肉痙攣等。29[單選題]患者，女，66歲。主訴有輕微的惡心、嘔吐，食欲無(wú)減少，出現(xiàn)明顯的尿黃、眼黃、皮膚黃并有瘙癢。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT升高不明顯，血清膽紅素305μmol／L，PTA52％。該患者處于病毒性肝炎的哪一臨床類型A.急性黃疸型B.亞急性重型C.慢性肝炎(重度)D.肝炎后肝硬化E.淤膽型肝炎正確答案：E參考解析：淤膽型肝炎的臨床表現(xiàn),黃疸深，但消化道癥狀輕，ALT升高不明顯，PTA下降不明顯和“梗阻性”。30[單選題]患者，男，25歲。診斷為“慢性肝炎(重度)”，以下實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不是其特征A.ALT中度升高B.血清膽紅素80μmol／LC.PTA37％D.血清白蛋白低E.血清球蛋白高正確答案：B參考解析：重型肝炎表現(xiàn)為血清黃疸迅速升高，血清膽紅素高于l71μmol／L；肝出血傾向，凝血酶原活動(dòng)度(PTA)低于40％；ALT可持續(xù)或反復(fù)升高；清蛋白下降、球蛋白升高和A／G比值下降。31[單選題]患者，男，40歲。因午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰等住院。血清HIV檢測(cè)陽(yáng)性，痰結(jié)核菌陽(yáng)性，診斷“艾滋病并發(fā)肺結(jié)核”。對(duì)該患者采取的隔離是A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.蟲(chóng)媒隔離E.保護(hù)性隔離正確答案：A參考解析：患者患艾滋病并發(fā)肺結(jié)核，肺結(jié)核為呼吸道傳播疾病，應(yīng)采取呼吸道隔離。32[單選題]患者，男，30歲。體溫達(dá)39．3℃，咳嗽明顯，有乏力、盜汗，痰結(jié)核菌陽(yáng)性，診斷“肺結(jié)核”。此時(shí)患者應(yīng)注意A.限制活動(dòng)量，注意休息B.可活動(dòng)，但要保證充足的睡眠C.可進(jìn)行一般性的活動(dòng)D.臥床休息E.循序漸進(jìn)，增加活動(dòng)量正確答案：D參考解析：結(jié)核病患者在疾病的進(jìn)展期應(yīng)臥床休息，特別在發(fā)熱期。只有在沒(méi)有明顯中毒癥狀時(shí)可進(jìn)行一般活動(dòng)，但需要限制活動(dòng)量，保證充分休息，好轉(zhuǎn)期過(guò)渡到穩(wěn)定期，應(yīng)循序漸進(jìn)，增加活動(dòng)量。材料題根據(jù)下面資料，回答33-34題

患者，男，65歲。因腎結(jié)核進(jìn)行腎切除術(shù)。33[單選題]護(hù)士觀察術(shù)后第一次排尿時(shí)間，患者術(shù)后幾小時(shí)無(wú)排尿說(shuō)明健側(cè)腎功能有障礙查看材料A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.10小時(shí)正確答案：C參考解析：腎結(jié)核進(jìn)行腎切除術(shù)患者，要注意觀察術(shù)后第一次排尿的時(shí)間、尿量、顏色。若術(shù)后6小時(shí)仍無(wú)排尿或24小時(shí)尿量較少，說(shuō)明健側(cè)腎功能可能有障礙，應(yīng)通知醫(yī)師處理。34[單選題]患者術(shù)后，血壓平穩(wěn)后應(yīng)取的臥位查看材料A.平臥位B.俯臥位C.仰臥位D.半臥位E.頭低腳高位正確答案：D參考解析：腎結(jié)核進(jìn)行腎切除術(shù)患者，術(shù)后血壓平穩(wěn)后取半臥位，以減輕腹脹，利于引流。材料題根據(jù)下面資料，回答35-37題

患兒，男，6歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病1年余，已行激素和抗腫瘤藥物治療，1天前發(fā)熱，體溫40℃軀干、顏面皮膚可見(jiàn)較多皮疹，有丘疹、皰疹、水皰渾濁，精神萎靡。35[單選題]患兒最可能又發(fā)生了哪種疾病查看材料A.膿皰疹B.水痘C.帶狀皰疹D.藥物疹E.急疹正確答案：B參考解析：暫無(wú)解析36[單選題]下列哪項(xiàng)輔助措施對(duì)診斷最有幫助查看材料A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血培養(yǎng)C.皰疹液病毒分離D.咽培養(yǎng)E.腦脊液檢查正確答案：A參考解析：水痘患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或稍低。37[單選題]立即為患兒進(jìn)行處理，下列哪項(xiàng)措施不妥查看材料A.隔離B.加強(qiáng)抗生素治療C.立即注射水痘疫苗D.立即給予特異性高效價(jià)免疫血清E.將激素盡快減至生理需要量正確答案：B參考解析：病毒感染時(shí)，抗生素不是首選藥物。材料題根據(jù)下面資料，回答38-39題

患兒，女，2歲。低熱2個(gè)月，精神欠佳，食欲減退、咳嗽、夜間多汗，2個(gè)月前曾患“麻疹”。體檢：消瘦，頸部可及數(shù)個(gè)1.0cm×1.0cm的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，心、肺無(wú)異常，肝肋下3cm，脾未觸及，PPD(-)。38[單選題]最可能的診斷是查看材料A.敗血癥B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.急性白血病E.原發(fā)型肺結(jié)核正確答案：E參考解析：原發(fā)性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)為：低熱、食欲缺乏、疲乏、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，體檢可見(jiàn)周圍淋巴結(jié)不同程度腫大，可伴肝臟腫大。該患兒結(jié)核菌素試驗(yàn)為陰性，但患兒先前患過(guò)麻疹屬急性傳染病，機(jī)體免疫功能低下或受抑制所致，引起的假陰性反應(yīng)。39[單選題]首選以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷查看材料A.血沉B.血常規(guī)C.骨髓穿刺D.胸部X線E.淋巴結(jié)活檢正確答案：D參考解析：胸部X線檢查是篩查兒童結(jié)核病的重要手段，可檢出結(jié)核病灶的范圍、性質(zhì)、類型、活動(dòng)或進(jìn)展情況。第六章皮膚及皮下組織疾病病人的護(hù)理1[單選題]急性軟組織感染需要及早切開(kāi)引流的是A.急性淋巴管炎B.急性淋巴結(jié)炎C.癰D.癤E.膿性指頭炎正確答案：E參考解析：一般急性軟組織感染在膿腫形成時(shí)需要切開(kāi)引流，如急性淋巴結(jié)炎、癰等。而膿性指頭炎時(shí)因手指的淺筋膜致密，張力高，易引起指骨壞死和骨髓炎，應(yīng)及早切開(kāi)減壓。2[單選題]選擇抗菌藥物最理想的根據(jù)是A.細(xì)菌的種類B.細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)C.膿液的性狀D.藥物的抗菌譜E.感染的嚴(yán)重程度正確答案：B參考解析：感染患者在獲得細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果之后，應(yīng)進(jìn)行目標(biāo)(針對(duì)性)治療。3[單選題]癤病最常見(jiàn)于A.糖尿病患者B.血管病患者C.冠心病患者D.肝硬化患者E.消化道腫瘤患者正確答案：A參考解析：糖尿病患者免疫力低下，容易感染細(xì)菌而發(fā)生癤病。4[單選題]外科感染治療的基本原則是A.去除感染灶，通暢引流B.保持正常體溫C.保持皮膚清潔D.改善全身狀態(tài)E.使用抗菌藥物正確答案：A參考解析：外科感染治療的基本原則是去除感染灶、保持引流通暢?？咕幬镌谕饪聘腥镜奶幚碇衅疠o助作用。5[單選題]以下臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是判斷淺表膿腫的主要依據(jù)A.局部明顯壓痛B.局部明顯紅腫C.局部有熱感D.功能障礙E.局部有波動(dòng)感正確答案：E參考解析：淺表膿腫壓之劇痛，有波動(dòng)感，深部膿腫一般無(wú)波動(dòng)感。6[單選題]以下外科感染中屬于非特異性感染的是A.氣性壞疽B.急性蜂窩織炎C.肺結(jié)核D.真菌感染E.破傷風(fēng)正確答案：B參考解析：外科感染分為非特異性感染和特異性感染。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下或深部疏松結(jié)締組織的急性化膿性感染，致病菌主要是葡萄球菌和溶血性鏈球菌，屬于非特異性感染。7[單選題]患者，女，24歲。臀部出現(xiàn)一個(gè)小硬結(jié)，直徑0．5cm，伴紅腫熱痛，無(wú)全身癥狀，以下處理措施不正確的是A.局部熱敷B.使用超短波理療C.外敷金黃散D.全身應(yīng)用抗菌藥物E.保持皮膚清潔正確答案：D參考解析：只有當(dāng)患者有全身癥狀，面部癤或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時(shí)才需要全身使用抗菌藥物。8[單選題]患者，男，30歲。鼻部癤，經(jīng)擠壓后，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，眼部周圍組織紅腫疼痛等，應(yīng)考慮并發(fā)A.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎B.急性蜂窩織炎C.全身性感染D.菌血癥E.膿毒癥正確答案：A參考解析：面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的癤受到擠壓后，細(xì)菌可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、眼部周圍紅腫疼痛，甚至昏迷而危及生命。9[單選題]患者，男，35歲，因頸部蜂窩織炎入院。目前患者頸部腫脹明顯，護(hù)士此時(shí)應(yīng)特別注意觀察A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志正確答案：B參考解析：口底、頜下及頸部急性蜂窩織炎，可引起喉頭水腫或壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息。10[單選題]患者，女，42歲。左臀部急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗(yàn)，最佳采血時(shí)間應(yīng)是A.寒戰(zhàn)時(shí)B.空腹時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.使用抗生素后正確答案：A參考解析：寒戰(zhàn)高熱前1小時(shí)左右菌量最多，臨床上通常在寒戰(zhàn)高熱時(shí)采血培養(yǎng)。11[單選題]患者，女，40歲。5天前不慎刺傷右手中指，當(dāng)時(shí)出血。3天后，患指出現(xiàn)腫脹，呈搏動(dòng)樣痛，確診為膿性指頭炎，應(yīng)指導(dǎo)患者采取以下哪種體位，以減輕患處疼痛A.患指下垂B.抬高患指C.患指伸直D.經(jīng)?；顒?dòng)患指E.盡量屈曲患指正確答案：B參考解析：膿性指頭炎早期可用熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢及抗生素等治療，約半數(shù)病人可使炎癥消退。一旦膿腫形成或跳痛、觸痛明顯，應(yīng)立即切開(kāi)引流。材料題根據(jù)下面資料，回答12-14題

患者，男，8歲。右手外傷后感染，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2日。查體：體溫39℃，右側(cè)腋窩有腫塊，質(zhì)韌，壓痛，無(wú)波動(dòng)感，皮膚紅、腫、熱。白細(xì)胞15×109／L，中性粒細(xì)胞89％。12[單選題]該患者應(yīng)考慮為查看材料A.急性淋巴結(jié)炎B.急性蜂窩織炎C.丹毒D.急性淋巴管炎E.腋窩膿腫正確答案：A參考解析：致病菌從損傷破裂的皮膚、黏膜或其他感染性病灶侵入，經(jīng)組織淋巴間隙進(jìn)入淋巴管內(nèi)，引起急性淋巴管炎，累及所屬淋巴結(jié)，則引起急性淋巴結(jié)炎。13[單選題]不正確的護(hù)理措施是查看材料A.高營(yíng)養(yǎng)飲食、多飲水B.50％硫酸鎂濕熱敷C.靜脈注射抗生素D.給予物理降溫E.立即切開(kāi)引流以防壞死正確答案：E參考解析：該患者急性淋巴結(jié)炎尚未形成膿腫，無(wú)須切開(kāi)引流。14[單選題]具備可切開(kāi)引流條件的是查看材料A.體溫超過(guò)40℃B.感染性休克C.穿刺抽出膿液D.血培養(yǎng)陽(yáng)性E.局部腫塊變大正確答案：C參考解析：穿刺抽出膿液說(shuō)