word格式牙體牙髓病學(xué)試題一、 單項(xiàng)選擇題：（每題只有一個(gè)正確答案，將正確答案的序號(hào)寫在題后括號(hào)內(nèi)，每題1分）.影響齲病發(fā)生的因素有：A細(xì)菌B易感牙面C食物D一定的時(shí)間E以上因素都有.淺齲的最常使用的常規(guī)診斷方法是（）AX線片檢查B探診C顯微放射攝影法D氬離子激光照射E冷熱診.隱裂發(fā)生最多的牙齒是（）A前磨牙B第一磨牙C上頜第一磨牙D上頜第二磨牙E下頜第二磨牙.X線檢查一般不使用于（）AHe面齲B深齲C牙折 D慢性根尖周炎 E牙髓疼痛.最適宜作直接蓋髓劑的藥物是（）AEOE B氫氧化鈣糊劑 C抗菌素糊劑D抗菌素加激素糊劑 E1-2%聚甲醛.額外牙最多發(fā)生的部位是（）A下頜兩中切牙之間 B上頜兩中切牙中間 C上頜兩雙尖牙之間D上頜第二磨牙遠(yuǎn)中側(cè) E下頜第三磨牙遠(yuǎn)中側(cè).急性牙髓炎應(yīng)急鎮(zhèn)痛治療的最好方法是（）A藥物消炎，鎮(zhèn)痛 B局部麻醉下開髓引流，輔以藥物鎮(zhèn)痛C直接或間接蓋髓 D拔除牙髓 E拔除牙齒.牙髓壞死后牙齒變色的原因（A失去血液供應(yīng)B血紅蛋白分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管word格式C膿液進(jìn)入牙本質(zhì)小管 D細(xì)菌分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管E膽固醇結(jié)晶進(jìn)入牙本質(zhì)小管.診斷牙本質(zhì)過敏癥的主要方法為（）A問診B探診C攝X線片D扣診E望診TOC\o"1-5"\h\z.恒牙列中患齲的頻率最高的是（ ）A下頜第一前磨牙 B下頜第二前磨牙 C上頜第一前磨牙D上頜第二前磨牙 E以上都不是.臨床記錄中，舌面為（ ）ALa BL CM DD EO.青少年畸形中央尖所致牙髓壞死首先用（ ）治療A根尖誘導(dǎo)成形術(shù) B牙髓塑化治療 C拔除D根管治療 E根管外科.對(duì)于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法有（）C牙周潔治A藥物脫敏 BC牙周潔治D墊底充填 E樹脂充填.目前認(rèn)為菌斑中最主要的致齲菌是（）A乳酸桿菌BA乳酸桿菌B血鏈球菌 C大腸桿菌D葡萄球菌 E變形鏈球菌15釉珠附著在15釉珠附著在（）A根尖牙骨質(zhì)表面 B髓腔內(nèi)壁D根管內(nèi)壁 E牙冠表面16.畸形中央尖最好發(fā)于（）C近頸部牙骨質(zhì)表面A下頜第一磨牙BA下頜第一磨牙B下頜第二磨牙C下頜第三磨牙word格式D下頜第二前磨牙D下頜第二前磨牙E下頜第一前磨牙17制備倒凹是為了（）A獲得良好的抗力形BA獲得良好的抗力形B便于墊底C便于充填D獲得良好的固位形D獲得良好的固位形E便于放置蓋髓劑、.淺表有隱裂.無明顯癥狀，但牙髓活力正常者。其治療應(yīng)首選（）A開髓失活 B全冠修復(fù) C備洞充填 D調(diào)頜治療 E拔除患牙.齲損的好發(fā)牙面居首位的是（）AHe面B近中鄰面 C前牙唇面 D遠(yuǎn)中鄰面E頰面.臨床上VI類洞指的是（）A所有牙面發(fā)育點(diǎn)裂隙溝的齲損所備成的窩洞B發(fā)生于后牙鄰面的齲損所備成的窩洞C前牙鄰面未累及切角的齲損所備成的窩洞D發(fā)生在前牙切脊和后牙牙尖等自潔區(qū)的齲損所備成的窩洞E以上均是.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)不是深齲的臨床表現(xiàn)（）A冷熱刺激痛 B食酸甜食物敏感 C自發(fā)痛D食物嵌塞痛 E牙髓活力測定正常.診斷鄰面齲最準(zhǔn)確的方法是（）E田老師講的A視診B探診C溫度刺激試驗(yàn) D染色法E咬合翼片.后牙n類洞制備時(shí)，鳩尾峽寬度正確的是（）A頰舌牙尖間距的1/4 B頰舌牙尖間距的1/4~1/3C頰舌牙尖間距的1/3~1/2D頰舌牙尖間距的1/2~2/3word格式E頰舌牙尖間距的2/3~3/4.銀汞合金充填時(shí)，備洞要求除外（）A需做成盒形洞 B有一定固定形狀 C洞緣曲線圓鈍D點(diǎn)線角銳利 E去除無機(jī)釉.窩洞制備時(shí)，抗力形中的要求，下列錯(cuò)誤的是（）A洞的深度達(dá)到釉牙本質(zhì)界下0.5mmB盒形洞形：底平，壁直C復(fù)面洞階梯的齦壁為向頸方的斜面D去除薄壁弱尖E洞緣曲線圓鈍26對(duì)隱裂牙無幫助的檢查為（）A叩診B視診C碘染色法 DX-線 E、咬楔法27急性牙髓炎與急性根尖周炎鑒別的主要依據(jù)是（）A牙髓活力情況 B疼痛的性質(zhì)C有無齲齒 D有無外傷 EX-線檢查.逆行性牙髓炎常見病因是（）A深牙周袋B血運(yùn)感染 C牙周膿腫 D根尖肉芽腫E創(chuàng)傷性牙.根尖周炎疼痛最劇烈的階段是（）A根尖膿腫B骨膜下膿腫C粘膜下膿腫D瘦管形成期E急性漿液期.下列哪項(xiàng)不是急性齲的特點(diǎn)（）A多見于兒童及青年人 B病變組織顏色淺 C病變進(jìn)展快D質(zhì)地軟而濕 E去腐時(shí)必須用鉆取出.齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損，可由以下那種方法治療（）word格式A藥物治療 B自行修復(fù) C充填治療D再礦化療法 E以上方法均可以.下列齲病類型哪種是按損害程度分類的（）E窩溝齲A急性齲B慢性齲C中齲DE窩溝齲.靜止齲主要是在下列何種情況下產(chǎn)生的（）A機(jī)體抵抗力增加B牙齒再礦化能力增加C牙面產(chǎn)生齲的環(huán)境消失D口內(nèi)致齲病菌減少E牙齒的抗酸力增加.恒牙齲病的最好發(fā)牙位為（）A下頜第一、二磨牙B上頜第一、二磨牙C前磨牙D上前牙E以上牙位依次好發(fā).深齲備洞時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A洞底平，側(cè)壁平直，兩者相垂直B去盡腐質(zhì)C保護(hù)牙髓D洞緣線圓鈍E盡量保留健康牙體組織

word格式.復(fù)合樹脂充填時(shí)，不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因?yàn)椋ǎ〢可致樹脂性質(zhì)改變B影響樹脂聚合C影響樹脂與牙粘接D抗壓強(qiáng)度不足E使樹脂色澤改變.下列哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū)，可造成氟牙癥發(fā)生（）A0~7歲 B8~15歲 C16-22歲D23~30歲 E31歲以后.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，哪些人不宜使用四環(huán)素類藥物（）A妊娠期和哺乳期婦女B3歲以下小兒C妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童D8歲以上兒童E所有人.Black窩洞分類的是根據(jù)（）A窩洞所在的部位 B牙的解剖形態(tài) C齲洞發(fā)生的部位D不同牙位功能 E充填材料性質(zhì).患者18歲，右下大牙不適就診。查：右下第二前磨牙頰側(cè)根部瘦管，合面中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán)，叩診（+）,X線片示其根尖孔未形成，根尖暗影。牙髓感染途徑為（）A深齲 B畸形中央尖 C血源性感染D逆行性感染ED逆行性感染E創(chuàng)傷word格式.患者，女，右側(cè)后牙咀嚼酸痛3個(gè)月余。查：右下第一磨牙合面近中釉質(zhì)磨損明顯，探酸，叩診（-）。該牙最佳治療（）A調(diào)He B牙髓治療 C全冠修復(fù)D脫敏治療 E充填治療.引起牙髓感染的主要途徑為（）A暴露的牙本質(zhì)小管 B牙髓暴露 C牙周袋途徑D血源感染 E以上都是.溫度刺激出現(xiàn)疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能為（）A牙髓正常 B牙髓壞死D牙髓鈣化 A牙髓正常 B牙髓壞死D牙髓鈣化 E、慢性牙髓炎.若診斷為逆行性牙髓炎，檢查最重要的是（A牙齦出血 B齦下牙石D深牙周袋 E深的齲洞.殘髓炎最有價(jià)值的診斷指征為（）AX線檢查 B電測試C可復(fù)性牙髓炎）C牙周溢膿C溫度測試D病史E去除原充填物檢查患牙根管深處有無疼痛.根管治療過程可發(fā)生的并發(fā)癥（）A器械折斷 B急性根尖周炎 C皮下氣腫D側(cè)壁穿孔 E以上都是.急性牙槽膿腫膿液最常見的自然排放途徑為（）A根尖周一根尖孔一髓腔B根尖周一骨髓腔一鼻腔word格式C根尖周一骨膜下一皮下D根尖周一骨膜下一粘膜下E根尖周一骨髓腔一上頜竇.以下那項(xiàng)不是根管充填劑應(yīng)具備的性能（）A根充后有持續(xù)的消毒作用B充填后有一定的體積收縮C能促進(jìn)根尖周病變的愈合D能與根管壁密合EX線阻射.慢性根尖周炎的確診依據(jù)是（）A患牙反復(fù)痛腫史B咀嚼不適感C叩診異樣感D牙髓無活力E根尖周X線透射區(qū).男，15歲，因右下頜6急性根尖周炎進(jìn)行根管治療，在根管預(yù)備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了（）A能溶解根管壁牙本質(zhì)B能產(chǎn)生新生氧C有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D有很強(qiáng)的殺菌作用E對(duì)壞死組織有溶解作用word格式.對(duì)牙髓最具有破壞性的是（）ANd激光 BCO2激光 C紅激光D光固化燈 E牙髓活力電測定儀.感染根管常見的優(yōu)勢菌不包括（）A普氏菌 B放線菌CG+細(xì)菌 D真桿菌E梭形桿菌.備洞時(shí)易損傷牙髓的因素不包括（）A施力大 B用冷卻劑 C持續(xù)常時(shí)間鉆磨D制備深的窩洞 E不用冷卻劑.與頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈可能有關(guān)的細(xì)菌為（）A普氏菌 B放線菌CG+細(xì)菌D真桿菌E梭形桿菌.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是（）A熱診 B冷診 C牙髓活力電測定D試驗(yàn)性備洞 EX線檢查.診斷殘髓炎最準(zhǔn)確的依據(jù)是（）A叩診 B牙髓活力測試 C病史D癥狀 E探查治療后根管有癥狀.急性根尖周膿腫最佳的排膿途徑（）A從牙周間隙排膿B從頰、舌側(cè)粘膜或皮膚排出C經(jīng)根管從齲洞排膿D從上頜竇或鼻腔排膿E以上都不對(duì)word格式.感染侵入牙髓組織的途徑（）A深齲 B深牙隱裂 C深牙周袋D重度磨耗 E以上都有可能.上頜第一磨牙的根管形態(tài)特點(diǎn)是（）A多數(shù)是2根管，即1個(gè)頰根管和1個(gè)腭根管B多數(shù)是3根管，即1個(gè)近頰、1個(gè)遠(yuǎn)頰和1個(gè)腭根管C多數(shù)是4根管，即2個(gè)近頰、1個(gè)遠(yuǎn)頰和1個(gè)腭根管D多數(shù)是4根管，即1個(gè)近頰、2個(gè)遠(yuǎn)頰和1個(gè)腭根管E多數(shù)是4根管，即1個(gè)近頰、1個(gè)遠(yuǎn)頰和2個(gè)腭根管.彎曲根管預(yù)備的常見并發(fā)癥是（）A根管臺(tái)階B藥物性根尖周炎C牙周組織壞死D皮下氣腫E誤戲和誤咽.根管預(yù)備的工作長度是指（）A牙的實(shí)際長度B從牙冠參照點(diǎn)到牙本質(zhì)牙釉質(zhì)界C從牙冠參照點(diǎn)到解剖根尖孔D從牙冠參照點(diǎn)到生理根尖孔E從牙冠參照點(diǎn)到距生理根尖孔0.5?1mm.根管成形的標(biāo)準(zhǔn)是（）word格式A根管比原來直徑至少擴(kuò)大3個(gè)器械號(hào)B根尖預(yù)備到20號(hào)標(biāo)準(zhǔn)器械C根管內(nèi)無大量滲出D根管沖洗無混濁液體E根管內(nèi)無嚴(yán)重氣味.下列哪一項(xiàng)不是牙髓切斷術(shù)的潛在并發(fā)癥（）BCD都是潛在，AE是并發(fā)癥A根髓感染B根管鈣化C內(nèi)吸收D牙髓壞死E髓室穿孔.下列哪一項(xiàng)描述不是玻璃離子粘固劑修復(fù)術(shù)窩洞預(yù)備的特點(diǎn)（）A玻璃離子粘固劑與牙體組織有化學(xué)粘接，對(duì)固位形的要求可放寬B不必作倒凹、鳩尾等固位形C去除齲壞牙本質(zhì)，必須作預(yù)防性擴(kuò)展D窩洞的點(diǎn)、線角圓鈍E洞緣釉質(zhì)不作斜面.早期釉質(zhì)齲脫鈣最嚴(yán)重的是（）A透明帶B暗帶C損害體部 D釉質(zhì)表層 E細(xì)菌侵入層.四環(huán)素牙時(shí)，色素主要沉積在（）A牙釉質(zhì)表面B釉質(zhì)里層C牙本質(zhì)內(nèi) D釉牙本質(zhì)界 E牙骨質(zhì).窩洞充填造成牙齦炎和牙周炎是由于（）

word格式A診斷的錯(cuò)誤B充填時(shí)安裝成型不合適C備洞時(shí)產(chǎn)生熱D齦壁位于齦上1毫米之內(nèi)E充填材料的化學(xué)刺激.感染根管內(nèi)的最主要細(xì)菌（）C兼性厭氧菌C大腸桿菌首選治療方法C兼性厭氧菌C大腸桿菌首選治療方法（）C間接蓋髓D金黃色葡萄球菌 E白色念珠菌.目前認(rèn)為菌斑中最主要的致齲菌是（）A乳酸桿菌 B血鏈球菌D葡萄球菌 E變形鏈球菌.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者,A局麻下開髓引流 B安撫治療D活髓切斷術(shù) E局麻下拔髓.牙菌斑與齲病的發(fā)生以下哪種說法較正確（）A有牙菌斑者就一定患齲B牙菌斑與患齲率無關(guān)C牙菌斑多患齲率高D牙菌斑多患齲率低E牙菌斑少患齲率高.按齲壞程度可將齲病分為（）A急性齲、慢性齲、靜止性齲word格式B淺齲、中齲、深齲C窩溝齲、平滑面齲D牙釉質(zhì)齲、牙本質(zhì)齲和牙骨質(zhì)齲E干性齲、濕性齲.深齲患者激發(fā)痛較重,洞底軟齲能夠徹底去凈，治療方法應(yīng)選擇（）A雙層墊底，一次完成充填治療B局麻下開髓失活，行牙髓治療C先做安撫治療，待1?2周復(fù)診時(shí)癥狀消除后，再以雙層墊底充填治療D實(shí)行活髓切斷術(shù)E間接蓋髓、雙層墊底，一次完成充填治療.齲病的定義是（）A牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進(jìn)行性破壞性疾病B多種生物因素的共同作用下，牙齒硬組織發(fā)生急性嚴(yán)重性破壞的一種病變C在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病D在多種內(nèi)在因素的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病E在細(xì)菌影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病.中齲的臨床表現(xiàn)為（）A遭受外界的物理化學(xué)刺激無明顯反應(yīng)B齲洞形成，酸甜冷熱刺激疼，刺激去除后癥狀立即消失C齲洞形成，冷熱刺激疼、自發(fā)疼D齲洞形成，冷熱刺激、放射疼E齲洞形成，食物嵌入疼、夜間疼word格式.食物中特別容易致齲的物質(zhì)是（）A蔬菜B蛋白質(zhì)C果糖D蔗糖E脂肪.中層齲和深齲用銀汞合金充填時(shí)需用單層或雙層墊底是因?yàn)殂y汞合金有：）A可塑性B傳導(dǎo)性C成球性D膨脹性E變色性.臨床上不易查出的繼發(fā)齲可用下列哪些方法幫助診斷（）A探診B溫度測驗(yàn) CX線D染色法E麻醉法.復(fù)合樹脂充填后脫落的原因如下，除了（）A制備了固位形B牙齒表面未注意清潔C酸蝕后的牙面接觸唾液D未制備洞斜面E充填體過薄.消毒窩洞理想的藥物應(yīng)該是（）A消毒力弱、刺激性小、不損傷深層牙髓活力B刺激性小、滲透性小、向深層組織侵襲C刺激性大、消毒力強(qiáng)、足以殺死細(xì)菌D消毒力強(qiáng)、刺激性小、滲透性小、不使牙體組織變色E消毒力適中、刺激性小、滲透性強(qiáng)、不使牙體組織變色.復(fù)合樹脂充填洞形制備特點(diǎn)（）A底平壁直，洞形必須達(dá)到一定的深度B點(diǎn)線角應(yīng)圓滑，洞緣角應(yīng)制備短斜面C應(yīng)制備典型的箱狀洞，并設(shè)計(jì)良好的固位形

word格式D洞緣角應(yīng)呈直角，不宜在洞緣角制備短斜面，需去凈無基釉E無需去凈無基釉，但要有良好的抗力形.酸蝕無法起到的作用有（）A增大牙齒表面積BA增大牙齒表面積B機(jī)械清潔作用C保護(hù)牙髓活力D暴露清潔新鮮的釉質(zhì)D暴露清潔新鮮的釉質(zhì)A+B+D83.牙髓充血區(qū)別于漿液性牙髓炎的特點(diǎn)是（83.牙髓充血區(qū)別于漿液性牙髓炎的特點(diǎn)是（B無叩痛C無自發(fā)性痛D無溫度刺激痛D無溫度刺激痛E無化學(xué)刺激痛84.84.臨床常用的酸蝕劑（A10%~30%檸檬酸A10%~30%檸檬酸B10%~15%磷酸C30%~50%磷酸D30%~50%D30%~50%醋酸E10%~15%醋酸.能引起四環(huán)素牙的藥物有（）A先鋒霉素和四環(huán)素B土霉素和去甲金霉素C青霉素和縮水四環(huán)素D鏈霉素和氯霉素E活霉素和慶大霉素.下列哪項(xiàng)不是窩洞的基本固位形（）A側(cè)壁固位 B釘?shù)拦涛?C倒凹固位 D鳩尾固位E梯形固位.右下頜第一恒磨牙頰面齲洞破壞越過邊緣嵴至咬合面窩溝是（）AI類洞BII類洞CIII類洞DIV類洞EV類洞.牙髓病最常見的是（）

word格式A牙髓充血 B牙髓炎 C牙髓壞死D牙髓鈣變 E牙內(nèi)吸收.慢性增生性牙髓炎的特點(diǎn)是息肉（）A充滿整個(gè)齲洞 B與牙髓相連 C與牙齦相連D與牙周膜相連 E與牙槽骨相連.意外露髓的牙髓組織經(jīng)蓋髓治療后繼發(fā)性牙本質(zhì)形成封閉露髓孔一般在術(shù)后幾個(gè)月左右完成（ ）.脫色療法使用的藥物為（）C30%過氧化脲A40%過氧化脲 BC30%過氧化脲D30%過氧化氫 E以上均可.楔狀缺損好發(fā)于（）A下前牙BA下前牙B上前牙C上下頜尖牙和雙尖牙D上頜磨牙 E下頜磨牙.引起牙髓病的感染途徑有（）A深齲和牙周病的逆行感染B牙周病逆行感染、深齲和化學(xué)藥物刺激C電流刺激、咬合創(chuàng)傷、全身慢性消耗性系統(tǒng)疾病D血源性感染、牙周病逆行感染、深齲或牙體損傷暴露牙髓E外傷、發(fā)育畸形和意外穿髓.墊底的部位為（）A僅在髓壁BA僅在髓壁B僅在軸壁C僅在側(cè)壁word格式D僅在髓壁和軸壁 E任何壁均可墊.下列說法正確的是（）A男性患齲率略高于女性B齲病流行率主要隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式而變化C齲病流行模式依靠地理環(huán)境而改變D遺傳因素對(duì)齲病的發(fā)生和發(fā)展產(chǎn)生重要的影響E環(huán)境因素對(duì)齲病的發(fā)生和發(fā)展無影響.釉質(zhì)齲損害的4個(gè)區(qū)不包括（）A壞死區(qū)B透明帶C暗帶D損害體部 E釉質(zhì)表面層.牙本質(zhì)齲損在光鏡下可看到微生物滲透至牙本質(zhì)小管的區(qū)域是（）A壞死區(qū) B感染層 C牙本質(zhì)脫礦區(qū)D硬化區(qū) E修復(fù)性牙本質(zhì)層.靜止齲屬于（）A急性齲B慢性齲C繼發(fā)齲D牙釉質(zhì)齲 E牙骨質(zhì)齲.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是（）A自發(fā)性痛，熱刺激痛加劇，冷刺激痛減輕，疼痛定位，叩診痛B冷熱刺激、疼痛持續(xù)時(shí)間短暫，無自發(fā)痛C自發(fā)性、尖銳性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，冷或熱刺激疼痛劇烈，夜痛明顯，牽涉性痛D食物嵌塞疼痛劇烈，溫度刺激痛明顯，無明顯自發(fā)痛E持續(xù)性鈍痛、咬合痛、放射疼.牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙牙明顯不同，可判斷患牙（）A有無隱裂 B牙髓是否壞死 C有無咬合創(chuàng)傷

word格式D是否為急性牙髓炎E有無牙髓充血101.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)（word格式D是否為急性牙髓炎E有無牙髓充血101.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)（A劇烈的自發(fā)性疼B劇烈的夜間疼C牽涉性疼D輕微的自發(fā)性鈍痛EA+B+C.V類洞必要時(shí)可在何處做倒凹以增加固位（）A洞壁與軸壁相交的線角B近中軸線角C遠(yuǎn)中軸線角D合軸線角和齦軸線角E洞壁任何部位.急性牙髓炎與急性根尖周炎鑒別的主要依據(jù)是（）A牙髓活力情況 B疼痛的性質(zhì) C有無齲齒D有無外傷 EX線檢查.以下哪一種牙髓炎多發(fā)生在年輕人（）A慢性潰瘍性牙髓炎B慢性增生性牙髓炎C牙髓變性D慢性閉鎖性牙髓炎E牙髓壞死.逆行性牙髓炎往往伴隨有（）A嚴(yán)重的牙齦炎B嚴(yán)重的牙周病word格式C嚴(yán)重的牙體缺損D較深的楔狀缺損E明顯的牙齒松動(dòng)、移位.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為（）A一般無癥狀，但X線檢查可見牙內(nèi)吸收B牙齒發(fā)暗，變色，不透明，溫度及電活力試驗(yàn)無反應(yīng)C牙齒變色，髓腔內(nèi)腐敗發(fā)臭，溫度及電活力試驗(yàn)反應(yīng)遲鈍，讀數(shù)低于對(duì)照牙D無明顯自發(fā)痛，溫度改變可引起疼痛E一般無癥狀，X線可見根管有不均勻膨大.多聚甲醛用于牙髓失活時(shí),封藥時(shí)間需（）A24?48小時(shí)B二到四天C五到七天D兩周E二十天.深齲常見的自覺癥狀是（）A自發(fā)性痛B陣發(fā)性痛C激發(fā)痛D夜間痛E放射性痛.引起根尖周病的原因主要是感染，感染源主要是（）word格式A牙周膜炎B牙周袋內(nèi)容物C牙髓腔內(nèi)容物D血源性E腺源性.根尖囊腫診斷可靠的證據(jù)是（）A抽出黃色液體B抽出深灰色液體CX線檢查有邊界清晰的圓形透明區(qū)DX線檢查透明區(qū)直徑不超過lcmE鏡檢觀察到膽固醇結(jié)晶.根管治療中最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A疼痛B側(cè)穿根管壁C器械落入消化道D器械落入呼吸道E器械折斷根管內(nèi).對(duì)于意外穿髓的患牙，一般選用何種蓋髓劑（A氫氧化鈣B磷酸鋅水門汀C氧化鋅丁香油糊劑D亞砷酸酸酐word格式E碘仿氧化鋅.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為（）A局麻下開髓引流B安撫治療C間接蓋髓D活髓切斷術(shù)E局麻拔髓.根管治療中器械落入口腔中應(yīng)立即首先采取的措施是（）A使之不能閉口頭部前傾B使之閉口不動(dòng)C使之暫停呼吸D矚不能吞咽E矚安靜平臥.干髓劑中不含何種成分（）A地卡因 B多聚甲醛 C碘甘油D麝香草酚 E羊毛脂.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎者，應(yīng)進(jìn)行什么治療（）A除去重填物重新失活后再行干髓術(shù)B拔除患牙C除去充填物、進(jìn)行根管治療或牙髓塑化療法D不除去充填物，只使用藥物消炎E除去充填物開放，服用止痛藥物、癥狀消失后重新充填

word格式.當(dāng)?shù)诙槟パ榔茐膰?yán)重不能充填時(shí)，采取截冠法保留牙根，主要理由是（）A保持乳牙列完整性B維護(hù)第二乳磨牙功能C操作簡便D既簡便又可防止第一恒磨牙向近中移位E防止牙槽骨萎縮.為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破壞嚴(yán)重的第一恒磨牙應(yīng)選擇什么年齡為宜（）D12-14E14歲以后D12-14E14歲以后D電流刺激 E免疫因素）.根尖周組織病的病因不包括（）A創(chuàng)傷B化學(xué)刺激 C感染.急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為（A牙髓充血、牙髓變性、牙髓壞死B漿液性根尖周炎和化膿性根尖周炎C漿液性根尖周炎和根尖周囊腫D根尖周肉芽腫和根尖周膿腫E化膿性根尖周炎和根尖周致密性骨炎.根尖區(qū)急性炎癥應(yīng)急處理有（）A開髓引流 B切開排膿 C急性期拔牙D調(diào)He E以上都對(duì).以下根管預(yù)備的操作哪個(gè)是錯(cuò)誤的（）word格式A使用擴(kuò)孔鋰和擴(kuò)孔鉆，由細(xì)到粗，依序號(hào)進(jìn)行B根管口可用球鉆、大號(hào)擴(kuò)孔鉆或裂鉆擴(kuò)大C對(duì)于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來處理D凡旋轉(zhuǎn)使用的器械，一般旋轉(zhuǎn)不要超過半圈EA+C+D.手機(jī)消毒不能采用下述哪種方法（）A甲醛蒸氣熏B高壓消毒C紫外線消毒D2%碘酊擦拭后再用75%酒精擦拭E0.1%新潔爾滅液浸泡.一般認(rèn)為根管充填的時(shí)機(jī)是（）A髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形B無自發(fā)疼、叩診無反應(yīng)C竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無紅腫，無壓痛D無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血E以上都對(duì).緣齦炎最常見的主訴癥狀是（）A疼痛B出血C發(fā)癢D發(fā)脹E干燥.檢查接觸點(diǎn)最好用（）A探針檢查B搖動(dòng)牙齒word格式CX線片D牙線檢查E咬食物或蠟片.酚醛樹脂塑化液第田液是（）A間苯二酚 B甲醛D過飽和的氫氧化鈉液 E甲酚甲醛.做樁冠修復(fù)，最好使用何種根充方法（）A銀尖+氫氧化鈣糊劑 B氫氧化鈣糊劑D牙膠尖+氫氧化鈣糊劑 E碘仿糊劑.不宜采用塑化療法的是（）A根尖孔尚未閉合的年輕恒牙 B乳牙C根尖閉鎖的前牙 DA+B.牙髓塑化療法的適應(yīng)證不包括（）A急性根尖周炎 B晚期牙髓炎D慢性根尖周炎 E器械折斷在根管內(nèi)，.慢性牙髓炎依臨床表現(xiàn)可分哪幾型（）A潰瘍型、增生型、閉鎖型B化膿型、壞死型、液漿型C增生型、壞死型、化膿型D壞死型、壞疽型、潰瘍型E液漿型、化膿型、閉鎖型C95%酒精C酚醛樹脂EA+B+CC牙髓壞死未超出根尖孔142.急性根尖周炎漿液期和根尖膿腫階段，從何處引流為佳（）?word格式A切開粘膜引流 B切開骨膜引流 C開髓引流D根管引流 E根管引流和切開粘膜引流.前牙的牙髓病治療以選用哪種方法為宜（）?A活髓保存法 B干髓法治療 C牙髓摘除術(shù)D牙髓塑化法 E藥物止痛法.窩洞外形線需制備成圓緩曲線，其目的是為了（）A防止充填體脫落B防止充填體折斷C防止繼發(fā)齲的出現(xiàn)D達(dá)到良好的美觀效果E防止牙體折裂.蝕刻法復(fù)合樹脂的粘接機(jī)理（）A螯合B化學(xué)鍵C范德華力 D機(jī)械粘結(jié) E結(jié)合共聚.慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有（）A食物嵌塞疼B自發(fā)性痛陣發(fā)性加劇C口臭明顯伴發(fā)熱，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適E無明顯自覺不適，觸碰牙齦有出血.下列哪種因素與牙體缺損的成因無關(guān)（）A楔狀缺損 B重度磨耗C牙周病D牙外傷E齲病.下列備洞原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）

word格式A盡可能去除齲壞組織B底平壁直、點(diǎn)線角清晰C邊緣外形線應(yīng)備成圓緩曲線D洞壁無倒凹E作預(yù)防性擴(kuò)展.畸形舌側(cè)窩多見于（）A上頜雙尖牙B下頜雙尖牙C上、下頜雙尖牙D上頜側(cè)切牙E磨牙.隱裂牙的主要癥狀是（）A牙髓充血 B急性牙髓炎 C急性根尖炎D慢性牙髓炎 E按隱裂部位及程度可能出現(xiàn)上述任一癥狀.牙齒磨耗取決于（）A食物種類 B牙齒硬度 C咀嚼習(xí)慣D年齡增長 E以上都有.V類洞充填備洞后時(shí)，要求（）A嚴(yán)格的抗力形 B適當(dāng)?shù)墓涛恍?C底平壁直D與牙面外形一致 E必須做鳩尾.田類洞制備時(shí)（）A必須做鳩尾B無需做鳩尾 C在舌側(cè)（腭側(cè)）作相應(yīng)的鳩尾word格式D在頰側(cè)設(shè)計(jì)相應(yīng)鳩尾 E以上都不對(duì).復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)（）A耐磨 B可塑性強(qiáng) C溶解度低D美觀 E體積變化小.根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用（）A根尖切除術(shù) B牙髓塑化療法 C干尸術(shù)D空管療法 E復(fù)合樹脂充填法.我國現(xiàn)行水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)氟濃度為（）A0.5ppmB1.0ppmC0.5~1.0ppmD1~2PpmE2ppm.氟牙癥牙齒特點(diǎn)是（）A多見于乳牙，恒牙亦可發(fā)生 B耐酸不耐磨 C耐磨不耐酸D對(duì)摩擦和酸蝕均有較好的抵抗耐受性E多發(fā)生在單個(gè)牙或一組牙.臨床判斷齲質(zhì)是否去凈，主要依據(jù)（）A硬度B色澤C有無敏感點(diǎn)DA+B EB+C.X線片上呈透射的是（）A牙膠B氧化鋅C塑化液D磷酸鋅水門汀 E氫氧化鈣.氟化水源防齲的最佳年齡是（）A從初生嬰兒到老年 B6個(gè)月~13歲 C6個(gè)月~18歲D6歲~12歲 E從初生到成年周期性間斷使用.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證（）A小而淺的乳牙齲 B大而淺的乳牙齲 C大而深的乳牙齲D乳前牙鄰面齲 E乳磨牙鄰面齲

word格式.食物是引起齲病的因素以下觀點(diǎn)哪項(xiàng)錯(cuò)（）A食物在牙面滯留會(huì)引起齲B吃糖量比吃糖次數(shù)對(duì)于齲的發(fā)生更重要C食物磷含量與齲發(fā)生有關(guān)D食物物理性狀與齲病發(fā)生密切相關(guān)E蔗糖必須通過細(xì)菌作用才能致齲）E一年內(nèi)）.第一恒磨牙有釉質(zhì)發(fā)育不全）E一年內(nèi)）A五年內(nèi)B三年內(nèi)C二年后D二年內(nèi).急性牙槽膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對(duì)患牙愈后較差（A通過根管從齲洞排膿B由齦溝或牙周袋排膿C穿通舌側(cè)骨壁排膿D穿通唇頰側(cè)骨壁排膿E向鼻腔排膿.塑化與根管充填治療（）A都可治療根尖周炎B都要徹底拔髓C都要嚴(yán)格擴(kuò)挫根管D均可通過X線顯影了解治療結(jié)果E以上都對(duì).拔髓術(shù)操作不合要求的是（）A鉆針方向與牙長軸平行word格式B由較突出的髓角處穿孔進(jìn)入髓腔C用球鉆提拉式磨除髓頂D只要暴露根管口即可E以上都不對(duì).復(fù)合樹脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度，洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成（）A30°角短斜面B45°角短斜面C60°角短斜面D135°角內(nèi)傾斜面E120°角內(nèi)傾斜面.齲發(fā)生的重要因素（）A細(xì)菌的存在 B牙齒鈣化不良 C唾液分泌減少D全身營養(yǎng)不良 E喜食甜食.齲齒的治療方法（）A藥物治療B藥物治療+磨除法C充填術(shù)D充填術(shù)+藥物治療+磨除法E藥物治療+充填術(shù)+拔除術(shù).齲病的藥物治療適用于（）A靜止齲B猖獗齲word格式C牙本質(zhì)淺齲D未成洞的淺齲E乳牙齲.目前效果肯定，易于推廣應(yīng)用的防齲方法是（）A中藥牙膏刷牙 B酶防齲 C防齲涂料防齲D氟化物防齲 E糖代用品防齲.釉質(zhì)發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)是（）A釉質(zhì)表面暗白不透明、無光澤B釉質(zhì)表面缺損呈現(xiàn)蜂窩狀C釉質(zhì)表面呈深度不等的帶狀或窩狀凹陷D缺損處無軟化現(xiàn)象E以上均是.有垂直的叩痛，通常是什么病的診斷依據(jù)（）A根尖周炎 B牙髓炎 C過度磨耗 D深齲E以上疾病均可出現(xiàn)垂直叩痛.根尖周病是指（）A牙齒支持組織發(fā)生的病變B整個(gè)牙周組織的炎癥病變C牙齒根尖部及其周圍的組織發(fā)生的病變D牙周組織的慢性退變性疾病E牙周組織向根尖方向退縮的病變.急性漿液性根尖周炎的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)不對(duì)（）word格式A患牙有叩痛B無全身癥狀C患者不能明確指出患牙D患牙咬合時(shí)感到不適，咬緊后反而不痛E電活力大多無反應(yīng).粘膜下膿腫形成后,炎癥轉(zhuǎn)化為（）A慢性牙周炎B慢性根尖周炎C骨膜下膿腫D牙髓壞疽E急性根尖周炎177慢性根尖周炎常有以下哪一種病史（）A全身不適，淋巴結(jié)腫痛史B自發(fā)性疼痛史C牙齒松動(dòng)移位史D牙齒冷熱敏感史E患牙反復(fù)疼痛、腫脹史.口內(nèi)形成瘦管多為（）A根尖囊腫B造釉細(xì)胞瘤C頜骨囊腫D根尖肉芽腫word格式E慢性根尖膿腫.哪一項(xiàng)不是急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)（）A夜間痛比白天重 B不能定位 C溫度刺激疼痛加重D自發(fā)性痛、陣發(fā)性加劇 E坐位比臥位重.治療急性牙髓炎時(shí)，首先應(yīng)該考慮的問題是（）A消炎 B消滅致病菌 C無痛或盡量減少疼痛D防止感染擴(kuò)散 E保護(hù)生活牙髓.齲病過程中無下述哪項(xiàng)（）A硬組織崩解B硬組織再生C色素沉著D軟化牙本質(zhì)存在E上述四項(xiàng)都存在.無齲者為（）A出生4個(gè)月嬰兒B出生8個(gè)月嬰兒C6歲兒童D16歲少年E30歲中年男性.男，15歲，因右下頜6急性根尖周炎進(jìn)行根管治療，在根管預(yù)備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了（）A能溶解根管壁牙本質(zhì)word格式B能產(chǎn)生新生氧C有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D有很強(qiáng)的殺菌作用E對(duì)壞死組織有溶解作用.根管治療過程可發(fā)生的并發(fā)癥（）A器械折斷 B急性根尖周炎 C皮下氣腫D側(cè)壁穿孔 E以上都是.引起牙髓病的病因的主要因素為（）A細(xì)菌感染B物理因素 C化學(xué)因素 D免疫因素 E特種因素二、填空體（每空1分）.Theetiologicalfactorsofdentalcariesare ,and ;themajorcariogenicbacteriais 變異鏈球菌.36鄰面頸1/3齲壞制備的洞是」 類洞；12腭面窩齲壞制備的洞是 1類洞。.一般認(rèn)為水中含氟量以 0.5-1ppm為宜，該濃度能有效防齲，又不致發(fā)生氟牙癥。.牙髓具有 無讓性牙本質(zhì)包圍機(jī)制富含纖維且具有黏性無有效血液側(cè)支循環(huán)特點(diǎn)，這些特點(diǎn)使牙髓的損傷一般都難以恢復(fù)，易產(chǎn)生疼痛。.Enamelhypoplasia根據(jù)致病性質(zhì)不同分為 釉質(zhì)礦化不全 和釉質(zhì)發(fā)育不word格式全。.根管工作長度,是從牙冠部參照點(diǎn) 或到根尖牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界 進(jìn)行測量。應(yīng)比牙長度短1mm。.為了描述方便，通常人為地將平滑面菌斑分為3層，即 菌斑-牙界面 ,中間層, 菌斑表層 。.碳水化合物對(duì)齲病發(fā)病的影響受到一個(gè)主要因素的調(diào)控,即。.除四聯(lián)因素外,影響齲病發(fā)生和發(fā)展的其他因素包括 年齡、性別、種族、 家族和遺傳 、 地理因素 。.牙本質(zhì)齲損在光鏡下可看到若干區(qū)域,包括壞死崩解層、細(xì)菌入侵層 、 脫礦牙本質(zhì) 、高度礦化層以及修復(fù)性牙本質(zhì)層。.在窩溝發(fā)生齲壞時(shí)，首先在 窩溝側(cè)壁 產(chǎn)生損害,最后擴(kuò)散到基底—。齲損沿著 釉柱 發(fā)展而加深,達(dá)到牙本質(zhì)，然后沿 釉牙本質(zhì)界擴(kuò)散。.過小牙多見于 上頜側(cè)切牙 、第三磨牙 和額外牙?；沃醒爰舛嘁娪?下頜前磨牙 。牙內(nèi)陷常見于 上頜側(cè)切牙 。釉珠多位于 磨牙根分叉內(nèi)或附近或見于 釉牙骨質(zhì)界附近根面。.糖的致齲作用與其種類、 攝入量和 攝入頻率 有關(guān)。.唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜稱為 獲得性薄膜 。.6遠(yuǎn)中鄰面齦1/3處的齲壞所制備的洞型為 2類洞。7頰面溝處的齲壞所制備的洞型為1 類洞。word格式.用金屬砷失活恒牙牙髓，一般封藥時(shí)間為。用亞砷酸失活恒牙牙髓，一般封藥時(shí)間為。.引發(fā)牙髓感染的途徑主要有 牙本質(zhì)小管 、牙髓暴露、牙周袋途、血源性途徑.畸形中央尖多見于 下頜前磨牙 ,尤以 下頜第二前磨牙 最多見。.牙隱裂又稱牙微裂或不全牙裂,指牙冠表面的細(xì)小不易發(fā)現(xiàn)非生理性細(xì)小裂紋。.牙本質(zhì)過敏癥是指牙在受到外界刺激如溫度、 機(jī)械作用 以及化學(xué)藥物 等所引起的酸痛癥狀，其特點(diǎn)為 迅速出現(xiàn) 、疼痛尖銳、 時(shí)間短暫 。.釉質(zhì)發(fā)育不全主要表現(xiàn)在14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47,致病因素發(fā)生在 2-3 歲以后。.根管治療由（根管成形）,（根管消毒 ），（根管充填 ）三大步驟組成.在恒牙列中，下頜6 患齲率最高，其次是下頜7 、以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙等，患齲率最低的是 下頜前牙 。.齲病是一種多因素疾病，有3種相互作用的主要因素在疾病發(fā)生過程中起作用，這3種因素包括微生物、食物和 宿主與牙齒 ,除此之外有學(xué)者認(rèn)為時(shí)間因素也必須包括在內(nèi)，從而發(fā)展為四聯(lián)因素理論。.窩洞的基本固位形有： 側(cè)壁固位 、倒凹、鳩尾、 梯形固位 。.在窩洞充填前墊底的作用除隔絕外來刺激外，還有 墊平窩洞 、形成窩洞承受充填壓力和 咀嚼力 的作用。.牙菌斑是牙面菌斑的總稱，依據(jù)所在部位可為 齦上菌斑 和齦下菌word格式斑。.深齲常用的治療方法為 墊底充填 ,安撫治療 ,間接蓋髓術(shù)。.楔狀缺損根據(jù)缺損程度，可分為淺、中和深 三型。.12,22的切緣出現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全時(shí),可推斷致病因素已延續(xù)到出生后的第3年。.Themajordiagnosismethodsofdentalcariesinclude視診、探診、X線、透視、 溫度刺激實(shí)驗(yàn) 。.從洞底到髓腔的牙本質(zhì)厚度是牙髓免于刺激的最重要因素，研究表明， 0.5mm厚的牙本質(zhì)可減少有毒物質(zhì)對(duì)牙髓的影響達(dá)75%， 1mm厚牙本質(zhì)減少90%，_2mm 厚牙本質(zhì)則使牙髓地反應(yīng)很小。.慢性牙髓炎臨床分為：閉鎖型、潰瘍型、增生型.窩洞是由 洞壁、洞角 和洞緣 基本結(jié)構(gòu)組成。.齲病治療中，墊底部位只限于合面 髓壁和鄰面軸壁。.引起牙髓感染最常見的原因是 齲病。TOC\o"1-5"\h\z.乳牙列中患齲率最高的是 下乳5 。.根面齲的主要致病菌是 變形鏈球菌。.使釉質(zhì)脫礦的pH值一般要低于 5.5。.未礦化的細(xì)菌沉積物，牢固粘附于牙面和修復(fù)體表面，位于齦緣上方稱 齦上菌斑。.后牙洞深應(yīng)到達(dá) 1.5-2mm。.后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的 1/4-1/3 。word格式.特納牙是指 恒 牙的釉質(zhì)發(fā)育不全。.牙隱裂最多出現(xiàn) 第一磨牙 。.為了預(yù)防氟牙癥和齲齒,我國水中氟的適宜濃度是 0.5-1ppm。.早失后最易造成鄰牙近中移位的乳牙是 下乳5。.臨床上牙髓息肉一般見于 慢性增生型牙髓炎 。.當(dāng)兩顆可疑牙均在上頜后牙區(qū)，若采用選擇性麻醉法進(jìn)行診斷時(shí)，應(yīng)對(duì)位置相對(duì)靠前的牙行局部麻醉。.急性牙槽膿腫是指急性化膿性根尖周炎。.脫位牙再植后最好的愈合方式是牙周膜愈合。.可復(fù)性牙髓炎對(duì) 冷刺激最敏感。.各型牙內(nèi)陷中最嚴(yán)重的是 牙中牙。.菌斑細(xì)菌致齲的基礎(chǔ)是 細(xì)菌代謝碳水化合物產(chǎn)酸。.只在感染根管內(nèi)出現(xiàn)的牙髓感染的特有病原菌是 牙髓卟啉單胞菌.多聚甲醛用于牙髓失活時(shí)，封藥時(shí)間需2周 。.大多數(shù)患牙都對(duì)溫度刺激表現(xiàn)敏感的牙髓炎是 慢性潰瘍性牙髓炎.V類洞充填備洞時(shí),要求 固位形和外形為重點(diǎn) 。.對(duì)于意外穿髓的患牙，一般選用何種蓋髓劑 氫氧化鈣。.可復(fù)體牙髓炎區(qū)別于急性牙髓炎漿液期的特點(diǎn)是 無自發(fā)性疼痛.是否去盡齲壞組織最重要的依據(jù)是 硬度和著色標(biāo)；隹。.齲第一位好發(fā)牙面為咬合面。.置備鳩尾的目的是 獲得固位形。.為了便于清潔，防止繼發(fā)齲，鄰面洞的齦緣與鄰牙之間的間隙寬度至少應(yīng)為word格式0.5mm 。.用銀汞合金充填中齲或深齲,需要墊底,是因?yàn)殂y汞合金具有 導(dǎo)熱性。.淺齲最常用的常規(guī)診斷方法是 X線檢查。.慢性牙髓炎的疼痛特點(diǎn) 不明顯的陣發(fā)性隱痛或鈍痛。.若正在接受根管治療而根尖周損害仍在繼續(xù)加重，應(yīng)考慮根尖周有 放線菌細(xì)菌感染的可能。.牙本質(zhì)中齲時(shí),牙本質(zhì)牙髓復(fù)合體產(chǎn)生的變化是 修復(fù)性牙本質(zhì)形成。.n度牙松動(dòng)是指牙松動(dòng)幅度在 2mm以內(nèi)。.患者32歲，左側(cè)下后牙疼痛就診。查左下6牙合面見銀汞充填，叩診輕度疼痛，冷刺激遲緩性疼痛，X線片示：充填物已達(dá)髓腔，未見根充影像，根尖情況正常。診斷為殘髓炎。TOC\o"1-5"\h\z.患者56歲，右上后牙自發(fā)性陣痛放散痛就診。查：右上6牙體無明顯磨損，未見齲壞及可疑隱裂，探查牙周，探針可及根分叉中部，牙周袋深5mm,熱(++),叩(+),松(-),X線片示近中頰側(cè)根牙槽骨吸收至根中1/3。診斷為 逆行性牙髓炎 。.患者72歲，下前牙自發(fā)性陣痛就診。查下前牙磨損明顯，左右下1冷(++),叩(-),X線示牙周情況正常。牙髓的感染途徑為 牙本質(zhì)小管 。.患者，40歲，左上6深齲洞，有長期的食物嵌入痛。查：左上6牙合面齲洞口小，探之軟，冷刺激較敏感，去盡腐質(zhì)時(shí)發(fā)現(xiàn)有露髓孔，則應(yīng)診斷為慢性潰瘍性牙髓炎。.牙髓活力電測驗(yàn)常用于診斷 牙髓壞死 。.患者，60歲，訴于外院充填治療后咬合時(shí)左側(cè)下后牙疼痛2天。檢查見：左上6鑄造全冠修復(fù)，左下6遠(yuǎn)中鄰牙合面銀汞充填，充填體完好，邊緣密合，溫度刺激反應(yīng)同正常牙，咬合紙檢查未見高點(diǎn)，叩(-)齦(-),則正確的治療措施為換以相同材料充word格式填。.患者男,8周歲，外傷致左上1冠折露髓，X線片示左上1根尖孔敞開，未見根折影像。TOC\o"1-5"\h\z患者就診及時(shí)牙髓污染少,則應(yīng)行 直接蓋髓術(shù) 。.急性根尖周炎應(yīng)急處理的主要原則是 建立引流。.用于蓋髓的氫氧化鈣制劑的pH值9?12 。.酚醛樹脂的成分中加入氫氧化鈉的作用是 加速樹脂聚合 。.根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用 牙髓塑化治療。.熱刺激的溫度應(yīng)高于 60度。.菌斑內(nèi)細(xì)菌間的相互關(guān)系為 共生、拮抗、競爭。.脫色療法使用的藥物為。.臨床上急性根尖周炎的疼痛達(dá)到最高峰是在時(shí)期。.若上頜側(cè)切牙切緣出現(xiàn)牙釉質(zhì)發(fā)育不全表示致病因素已延續(xù)到出生后第2年。.銀汞合金充填后進(jìn)行打磨拋光的目的是減少菌斑附著和食物滯留。.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是 開髓引流。.按發(fā)病情況和進(jìn)展速度可將齲病分為 慢性齲、急性齲、 繼發(fā)坨田TOC\o"1-5"\h\z國禺 O.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選調(diào)he治療o.根折常發(fā)生于 根尖1/3 °.一般情況下，主尖鏗應(yīng)比初尖鏗大 二到三號(hào) °word格式.有的合面（窩溝）齲呈錐形，底部朝牙本質(zhì)，尖向牙釉質(zhì)表面，具有這類臨床特征的齲病又稱窩溝齲。.齦上菌斑定義正確的是：未礦化的細(xì)菌性沉積物，牢固黏附于牙面和修復(fù)體表面，由一粘性基質(zhì)和嵌入其中的 細(xì)菌構(gòu)成。.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是 自發(fā)痛 、陣發(fā)痛、夜間痛、 溫度刺激加劇疼痛 、 疼痛不能定位、。TOC\o"1-5"\h\z.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎,去凈腐質(zhì)未露髓者,首選治療方法為 間接蓋髓術(shù) 。.四環(huán)素內(nèi)脫色法所用的脫色劑是 30%過氧化氫。.齲病的藥物治療適用于 淺齲靜止齲 。.意外穿髓，穿髓孔直徑＜0.5mm的恒牙可選用 直接蓋髓術(shù) 。.對(duì)于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法有 脫敏治療 。.冷刺激的溫度應(yīng)低于 10度。.牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙明顯不同，可判斷患牙。.溫度刺激出現(xiàn)短暫的輕度或中度的不適或疼痛，表明牙髓 敏感。.酚醛樹脂塑化液第田液是 NAOH溶液。.蝕刻法復(fù)合樹脂的粘接機(jī)理 機(jī)械粘接。.牙體修復(fù)是一項(xiàng)生物性治療技術(shù)，備洞時(shí)，洞側(cè)壁的釉質(zhì)壁必須與釉柱方向平行。.奶瓶齲好發(fā)于 兒童、青年人.牙內(nèi)陷常見于 上頜側(cè)切牙。.好發(fā)于青少年的牙髓炎是 慢性增生型牙髓炎 。word格式.按齲壞程度可將齲病分為 淺、中 、深。.臨床常用的酸蝕劑是 磷酸凝膠。.根管預(yù)備的深度應(yīng)止于牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，通常距根尖孔約 0。5-1mm 。.口內(nèi)形成瘦管多為慢性根尖膿腫。.乳牙中患齲最少的是下頜乳前牙。.逆行性牙髓炎往往伴隨有嚴(yán)重的 牙周炎。.隱裂可用的檢查方法有 咬診、探診、染色。.氟化水源防齲的最佳年齡是 6個(gè)月到18歲。.發(fā)現(xiàn)后牙牙合面呈杯狀磨耗，提示可能有 緊咬牙。.急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為急性漿液性根尖周炎、急性化膿性根尖周炎_。TOC\o"1-5"\h\z.乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是5或6 。.額外牙多發(fā)生于 上合兩中切牙之間 。.可引起頜骨骨髓炎的根尖周病是 急性化膿性根尖周炎 。.牙本質(zhì)的敏感性與其通透性密切相關(guān)，內(nèi)層牙本質(zhì)的通透性為外周牙本質(zhì)面積的8倍。.畸形舌側(cè)窩多見于 上合側(cè)切牙。.釉質(zhì)成形術(shù)系指釉質(zhì)表面的再成形，磨去的釉質(zhì)部分應(yīng)少于釉質(zhì)厚度的1/3 。.制備倒凹是為了獲得良好的 固位形。.隱裂發(fā)生最多的牙齒是 上頜第一磨牙 。.復(fù)合樹脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度，洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成45度角短斜面。.在嵌入性脫位的患牙發(fā)生牙髓壞死率為 96% 。word格式TOC\o"1-5"\h\z.第一恒磨牙有釉質(zhì)發(fā)育不全，說明受累年齡在出生后 1歲 。.部分脫位的患牙局麻下復(fù)位結(jié)扎固定時(shí)間為 4周 。.釉質(zhì)發(fā)育不全,表明致病因素發(fā)生于 牙發(fā)育期 。.急性漿液性根尖周炎與急性化膿性根尖周炎的主要區(qū)別點(diǎn)是持續(xù)性跳痛 。.急性漿液性根尖周炎的主要主訴癥狀是 患牙咬合痛。.仁活髓切斷術(shù)時(shí)FC小棉球應(yīng)放置的時(shí)間一般為 3分鐘。.前牙鳩尾峽的寬度一般為鄰面洞舌方寬度的 1/3-1/2。.畸形中央尖屬于 牙形態(tài) 異常。.溫度刺激出現(xiàn)遲緩且不嚴(yán)重的疼痛,表明患牙為慢性牙髓炎 。.哺乳期用奶瓶喂奶的幼兒有時(shí)易患 奶瓶齲。.隨著年齡的增加，根管工作長度不斷 減少。.釉珠附著在 牙骨質(zhì)表面。.金屬砷失活乳牙牙髓，封藥時(shí)間為 2-4天。.合面洞深應(yīng)為 1.5-2.0mm。.楔狀缺損好發(fā)于 尖牙、前磨牙。.牙髓病問診主要內(nèi)容包括 疼痛的部位和時(shí)間 、性質(zhì)、嚴(yán)重程度 、誘發(fā) 加重或減輕疼痛的因素。.為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，除妊娠和哺乳期的婦女外， 8 歲以下的小兒也不宜使用四環(huán)素。.窩洞外形線需制備成圓緩曲線，其目的是為了 發(fā)散應(yīng)力的作用。.左上6為牙髓炎可疑牙，以冷水做測驗(yàn)，正常對(duì)照牙應(yīng)選擇 左上7,8 。.上頜第一磨牙各面易患齲病的順序?yàn)?咬合面、近中面、腭

word格式0、遠(yuǎn)中面、頰面。.He面洞是由一個(gè)髓壁和 4 個(gè)側(cè)壁構(gòu)成。.氟牙癥色素位置較淺，輕中度著色病變?cè)谟再|(zhì)外層的1/4-1/3 。.溫度刺激出現(xiàn)疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失，表明患牙為可復(fù)性牙髓炎.急性根尖周膿腫的切開排膿時(shí)間是 在急性炎癥的4-5天。.臨床上最常用的熱診法是 牙膠棒加熱法。.有垂直的叩痛，通常是 根尖周炎 的診斷依據(jù)。.當(dāng)牙髓出現(xiàn)輕度炎癥時(shí)，細(xì)菌侵入牙本質(zhì)距牙髓的距離應(yīng)少于1.1mm 。.恒牙列中，齲好發(fā)牙位是 下頜第一恒磨牙。.急性牙髓炎時(shí)，一側(cè)上下頜均有放散性疼痛，可疑牙鑒別診斷可用選擇性麻醉。.乳牙最易患齲的牙面是 合面.乳牙常會(huì)產(chǎn)生沿牙頸部環(huán)繞牙冠的齲蝕稱 環(huán)狀齲185..畸形中央尖最可能出現(xiàn)在牙冠的 合面中央窩熱牙膠作牙髓活力測驗(yàn)，操作正確的是置于一牙唇頰或舌鄂的1/3.185..特納牙常見于 單個(gè)前磨牙TOC\o"1-5"\h\z.治療牙本質(zhì)過敏癥的機(jī)制是 封閉牙本質(zhì)小管 。.活髓切斷術(shù)的原理是利用牙髓的 形成牙本質(zhì) 功能。.按發(fā)病情況和發(fā)展速度齲病可分為 急性齲、慢性齲二靜止齲。繼發(fā)齲？.根管治療中，凡旋轉(zhuǎn)使用的器械，不應(yīng)該旋轉(zhuǎn)超過 180度.窩洞充填后立即產(chǎn)生咬合疼痛的原因是 早接觸 。word格式.牙髓炎的主要病因是 細(xì)菌感染。.臨床最常用的根管消毒方法為 氫氧化鈣封藥。.熱痛冷緩解可見于 急性化膿性牙髓炎。.患者，24歲，長期進(jìn)食酸甜食物時(shí)右下后牙不適。查：右下67合面齲洞，探質(zhì)軟,中等深，稍敏感，冷水進(jìn)洞后稍敏感，該患牙應(yīng)診斷為中齲。.患者45歲，左上后牙食物嵌塞1年多就診。查左上第二前磨牙深齲達(dá)髓腔，牙髓無活力，叩診略感異常，X線片見根尖周透射區(qū)3?5mm,邊界不清，周圍骨質(zhì)疏松。該牙應(yīng)診斷為 慢性根尖周炎。.活髓切斷術(shù)成功的關(guān)鍵因素 無菌操作。.在兩位數(shù)標(biāo)記法的牙位紀(jì)錄中，54代表 右上第一乳磨牙。.年輕恒牙深齲進(jìn)行再礦化治療時(shí)，軟化牙本質(zhì)再礦化的時(shí)間大約是2-4周。.齲病的病源因素為 致齲細(xì)菌。.鄰面齲患齲率最高的年齡為 老人。.能產(chǎn)生正常的修復(fù)性牙本質(zhì)的窩洞，剩余牙本質(zhì)的有效厚度為—2mm以上O.診斷鄰面齲最準(zhǔn)確的方法是 咬合翼片。.復(fù)面洞制備時(shí)階梯的髓壁與 齦壁 平行。.后牙n類洞型鳩尾峽的部位位于洞底軸髓線角靠近中線處o.齲損在什么階段時(shí)就開始產(chǎn)生牙髓反應(yīng)牙本質(zhì)中1/3o.銀汞合金中白合金粉由以下幾種金屬組成銀、錫、銅、鋅.牙本質(zhì)中齲時(shí)牙髓受刺激后可造成修復(fù)性牙本質(zhì)形成o.牙本質(zhì)粘接劑的粘接方式主要是 微機(jī)械粘接 。word格式.復(fù)合樹脂充填時(shí)，不宜用 氧化鋅丁香油酚 糊劑墊底。三、 名詞解釋（有英文的名詞先翻譯，再解釋，每題4分）.固位形：.retentionform（固位形）：是防止充填體在側(cè)向或垂直方向力量作用下移位、脫落的形狀。.resistanceform（抗力形）：是使充填體和余留的牙體組織獲得足夠的抗力，在承受咬合力時(shí)不折裂的形狀，其涉及到充填體和牙體組織兩方面，與充填體承受咬合力后應(yīng)力的分布有關(guān)。.抗力形：.自發(fā)痛spontaneouspain和激發(fā)痛stimulatingpainpain:自發(fā)痛是指患牙在未受到外界刺激而發(fā)生的疼痛.激發(fā)痛是指患牙受到外界刺激而發(fā)生的疼痛。.retrogradepulpitis逆行性牙髓炎：由于牙周炎癥引起的牙髓組織感染常見病。牙周組織的破壞如牙周膜、牙槽骨嚴(yán)重吸收時(shí)的炎癥，可以引起牙根尖的感染，通過根管引起牙髓組織發(fā)炎。癥狀與一般牙髓炎的癥狀基本相同，如遇到冷、熱水疼痛，白天和夜間的自發(fā)痛等。不同的是，一般牙髓炎是由于牙齒齲壞而引起的，牙齒上有齲洞.逆行性牙髓炎的牙齒沒有齲壞，主要是牙齒周圍的組織發(fā)炎而引起，可以發(fā)現(xiàn)牙周組織內(nèi)有膿，牙齦可以發(fā)炎紅腫。.逆行性牙髓炎：.窩洞cavity：指采用牙體外科手術(shù)方法去除齲壞組織,并按要求備成洞形，窩洞具有一定的形狀，能容納和支持充填材料，達(dá)到恢復(fù)牙齒外形和功能的目的。.墊底basing:是在洞底墊一層足夠厚度（＞0.5mm）的材料，隔絕外界和充填材料的溫度、word格式化學(xué)、電流及機(jī)械刺激，同時(shí)有墊平洞底，形成窩洞，承受充填壓力和咀嚼力的作用。.齲?。?dentalcaries齲?。菏窃谝约?xì)菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。.繼發(fā)齲:.secondarycaries繼發(fā)齲:齲病治療后，由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復(fù)材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙或存在微滲漏，或原有的病變組織未除凈就進(jìn)行充填，這些都可能形成致病條件，再發(fā)生齲病，稱繼發(fā)齲。.閘門控制學(xué)說：.gatecontroltheory閘門控制學(xué)說：在脊髓灰質(zhì)區(qū)的膠質(zhì)中有閘門裝置，它控制著傳入沖動(dòng)向中樞轉(zhuǎn)遞。在閘門開放時(shí)，沖動(dòng)可以通；而閘門關(guān)閉時(shí)，則沖動(dòng)不能通過。同時(shí)，較高級(jí)的大腦中樞也可向下傳出沖動(dòng)，調(diào)節(jié)該閘門裝置。.根管治療術(shù)：.rootcanalther叩丫根管治療術(shù)：是一種治療牙髓病，根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜絕再感染，它是通過機(jī)械和化學(xué)的方法預(yù)備根管，將存在于牙髓腔內(nèi)已經(jīng)發(fā)生不可復(fù)性損害的牙髓組織和作為根尖周病的病原刺激物全部清除，及清除感染并使根管清潔成形，再經(jīng)藥物消毒和嚴(yán)密的充填根管以達(dá)到防止再感染的目的。.間接蓋髓術(shù)：.indirectpulpupping間接蓋髓術(shù)：用具有消炎和促進(jìn)牙髓-牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的蓋髓制劑覆蓋于洞底，促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成，從而保存全部生活牙髓的方法。.dentinehypersensitivity牙本質(zhì)過敏癥：word格式.牙本質(zhì)過敏癥：牙齒感覺過敏癥又稱過敏性牙本質(zhì)或牙本質(zhì)過敏，是牙齒在受到外界刺激如溫度（冷熱）化學(xué)物質(zhì)（酸甜）以及機(jī)械作用（磨擦或咬硬物）等所引起的酸痛癥狀，其特點(diǎn)為發(fā)作迅速疼痛尖銳時(shí)間短暫牙齒感覺。它不是一種獨(dú)立疾病，而是各種牙體疾病共有的癥狀,發(fā)病高峰年齡在40歲左右。.rootcanaltherapy根管治療術(shù)：根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。.根管治療術(shù)：.acquiredpellicle獲得性膜：唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜，厚度30-60微米不等，有球狀、毛狀和顆粒狀等形態(tài)。.獲得性膜：.toothdecay齲齒：.融合牙：.fusedteeth融合牙：有兩個(gè)正常牙胚融合而成。在牙發(fā)育期，可以是完全融合，也可是不完全融合。引起融合的原因，一般認(rèn)為是壓力所致。若這種壓力發(fā)生在兩牙鈣化之前，則牙冠部融合，若發(fā)生在牙冠發(fā)育完成之后，則形成根融合為一，而冠分為二的牙，牙本質(zhì)總是相連的。.牙體牙髓病學(xué)：.鳩尾固位Dovetailretention：是用于復(fù)面洞的一種固位形。如后牙鄰（牙合）面洞在（牙合）面作鳩尾，前牙鄰舌洞在舌面作鳩尾。此種固位形的外形似斑鳩的尾部，由鳩尾峽和膨大的尾部組成，借助峽部的扣鎖作用，防止充填體從水平方向脫落。 鳩尾的制備word格式須遵循以下原則：鳩尾大小與鄰面缺損大小相適應(yīng)；鳩尾要有一定深度，特別在峽部，以獲得足夠抗力；制備鳩尾應(yīng)順滁面的窩溝擴(kuò)展，避開牙尖、嵴和髓角；鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4-1/3,前牙為鄰面洞舌方寬度的1/3-1/2;鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。.牙內(nèi)吸收：.internalresorption牙內(nèi)吸收：正常的牙髓組織肉芽性變，分化出的破牙本質(zhì)細(xì)胞從髓腔內(nèi)部吸收牙體硬組織，致髓腔壁變薄，嚴(yán)重者可造成病理性牙折。.remineralizativetherapy再礦化治療：,是采用人工方法使脫礦的釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化恢復(fù)其硬度，終止或消除早期齲損..再礦化治療：.directpulpcapping接蓋髓術(shù)：用藥物覆蓋牙髓暴露處以保護(hù)牙髓，保存牙髓活力的方法。.直接蓋髓術(shù)：.氟牙癥dentalfluorosis：.畸形中央尖：.abormalcentralcusp畸形中央尖：多見于下頜前磨牙，尤以第二前磨牙最多見，偶見于上頜前磨牙，常為對(duì)稱性，一般位于牙合面中央窩處，呈圓錐形突起，故稱中央尖。在頜面頰舌尖中間突出一圓錐狀尖銳的額外尖，其內(nèi)有牙髓伸入，很易折斷而繼發(fā)牙髓和根尖周病。.牙震蕩：.concussionoftheteeth牙震蕩：由于較輕外力，如在進(jìn)食時(shí)驟然咀嚼硬物所致牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。word格式.wedge-shapeddefect楔狀缺損：是牙齒唇、頰側(cè)頸部硬組織發(fā)生緩慢消耗所致的缺損，由于這種缺損常呈楔形因而得名。.楔狀缺損：.可復(fù)性牙髓炎：.reversiblepulpitis可復(fù)性牙髓炎:是一種病變較輕的牙髓炎，相當(dāng)于“牙髓充血"。當(dāng)牙髓受到溫度刺激時(shí)，產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛，當(dāng)刺激去除后，疼痛立即消失。.不可復(fù)性牙髓炎：.irreversiblepulpitis不可復(fù)性牙髓炎：.急性根尖周炎：.acute叩icalperiodontitis急性根尖周炎：.慢性根尖周炎：.chronic叩icalperiodontitis慢性根尖周炎：.失活法：.蓋髓劑：.pulpc叩ping蓋髓術(shù):是一種保存活髓的方法，即用具有使牙髓病變恢復(fù)效應(yīng)的制劑覆蓋在近髓的牙本質(zhì)上或已穿露的牙髓創(chuàng)面上，覆蓋能使牙髓組織恢復(fù)的制劑，以保護(hù)牙髓，使其病變消除，分為直接蓋髓術(shù)和間接蓋髓術(shù)。.根尖切除術(shù)：.apicetomy根尖切除術(shù):是通過刮除根尖周病變組織并切除感染根尖，處理根尖殘端，利用血塊機(jī)化而使鈣化物質(zhì)沉積，以促進(jìn)尖周病愈合的外科方法。.逐步后退法：.step-backtechnique逐步后退法：1.確定工作長度word格式.根尖預(yù)備將初尖鋰預(yù)彎成與根管彎曲度一致的形狀，輕輕插入根管，轉(zhuǎn)達(dá)動(dòng)器械進(jìn)行根管擴(kuò)大。順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)30~60度，然后輕輕向下加壓逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)30-60度，最后向外提拉退出器械，這種切削模式類似于上手表醫(yī)學(xué)教、育網(wǎng)搜集整理發(fā)條的方法。退出根管的器械經(jīng)清潔后再次插入根管，使用同樣的切削模式擴(kuò)根管，直到器械能無阻力地到達(dá)操作長度，換用大一號(hào)器械擴(kuò)大根管。預(yù)備過程中每退出或更換一次器械，應(yīng)用生理鹽水和3%過氧化氫液交替沖洗根管（推薦使用2.5%次氨酸鈉和EDTA溶液;27號(hào)注射針頭）。根尖預(yù)備的最大號(hào)器械應(yīng)比初尖鋰大2~3個(gè)號(hào)碼。例如，當(dāng)初尖鋰為20號(hào)時(shí)，主尖醫(yī)學(xué)教、育網(wǎng)搜集整理鏗應(yīng)為30號(hào)或35號(hào)為防止在預(yù)備過程中發(fā)生根管阻塞，在然換用大號(hào)器械之前，可先用小號(hào)器械插入根管內(nèi)，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗并潤滑根管壁。以根管工作長度20mm、初尖鋰15號(hào)的根管為例，根尖預(yù)備時(shí)器械進(jìn)入根管內(nèi)的順序依次為：15號(hào)-20號(hào)-15號(hào)-25號(hào)-20號(hào)，每個(gè)器械的操作長度均為20mm..逐步后退預(yù)備根尖預(yù)備完成后，根管尖部和中部通過器械每增加一號(hào)，、工作長度減少1mm（0.5mm）的方法敞開，即逐步后退。在逐步后退預(yù)備時(shí)，每更換大號(hào)器械前，應(yīng)將主尖鋰插入至操作長度，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗，防止根管阻塞。以工作長度為20mm、主尖鋰為25號(hào)的根管為例，逐步后退時(shí)器械進(jìn)入根客內(nèi)的順序及相應(yīng)操作長度依次為：25號(hào)（20mm）-30號(hào)（19mm）-25號(hào)（20mm）-35號(hào)（18mm）-25號(hào)（20mm）-40號(hào)（17mm）-25號(hào)（20mm）-45號(hào)（16mm）。59.標(biāo)準(zhǔn)法:word格式.standardizedsystem標(biāo)準(zhǔn)法：.根管預(yù)備：.rootcanalpreparation根管預(yù)備：.牙髓壞死：.pulpnecrosis牙髓壞死：.牙隱裂：又稱不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)。牙隱裂的裂紋常深入到牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)，是引起牙痛的原因之一。發(fā)生于上頜磨牙最多，其次是下頜磨牙和上頜前磨牙。.crackedtooth牙隱裂：.磨牙癥bruxism：睡眠時(shí)有習(xí)慣性磨牙或白晝也有無意識(shí)的磨牙習(xí)慣者。是咀嚼系統(tǒng)的一種功能異常運(yùn)動(dòng)。上下頜牙接觸時(shí)間長，用力大，對(duì)牙體，牙周，顳下頜關(guān)節(jié)，咀嚼肌等組織均可引起損害。.牙脫位luxatedtooth：牙受外力作用而脫離牙槽窩者稱。輕者偏離移位，不全脫位，重者可完全離體，全脫位。.釉質(zhì)發(fā)育不全：.enamelhypoplasia釉質(zhì)發(fā)育不全：.意外穿髓：.basing墊底：是在洞底墊一層足夠厚度(>0.5mm)的材料，隔絕外界和充填材料的溫度、化學(xué)、電流及機(jī)械刺激，同時(shí)有墊平洞底，形成窩洞，承受充填壓力和咀嚼力的作用。.窩溝封閉：.pitandfissuresealing窩溝封閉：是在窩洞洞壁涂一層封閉劑，以封閉牙本質(zhì)小管，阻止細(xì)菌侵入，隔絕充填材料的化學(xué)刺激。word格式.脫礦demineralization:.靜止齲:.arrestedcaries靜止齲：.sandwichtechnique三明治技術(shù)：采用玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂聯(lián)合進(jìn)行牙體組織缺損的修復(fù)術(shù)。.牙髓鈣化：.pulpcalcification牙髓鈣化：.牙髓切斷術(shù)：.pulpotomy牙髓切斷術(shù):是切除炎癥牙髓組織，以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面，保留正常牙髓組織的方法。根據(jù)所用蓋髓劑的不同，牙髓切斷術(shù)主要分為兩種：①氫氧化鈣牙髓切斷術(shù)，使斷端愈合，保持健康的活髓；②甲醛甲酚牙髓切斷術(shù)，固定斷端下方的牙髓組織。甲醛甲酚牙髓切斷術(shù)多用于乳牙的治療。.叩exification根尖誘導(dǎo)成形術(shù)：.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)：.牙菌斑Dentalplaque:一種細(xì)菌性生物膜，是基質(zhì)包裹的相互粘附或粘附與牙面，牙間的修復(fù)體。表面軟而未礦化的細(xì)菌性群體，不能被水沖去或漱掉，是細(xì)菌的微生態(tài)環(huán)境，細(xì)菌在這種環(huán)境中生長發(fā)育，繁殖和衰亡，并在其中進(jìn)行復(fù)雜的代謝活動(dòng)，依其所在的部位可分為齦上菌斑和齦下菌斑。齦上菌斑與齲病關(guān)系密切，齦下菌斑與牙周病關(guān)系密切。在條件合適時(shí)，細(xì)菌的代謝產(chǎn)物可造成牙體硬組織的破壞。.Lateralretention:側(cè)壁固位，在口腔修復(fù)學(xué)中，側(cè)壁固位是各類洞形最基本的固位形。它要求窩洞有足夠深度，呈底平壁直的盒狀洞形。相互平行，與洞底垂直，并具一定深度的側(cè)壁，借助于洞壁和充填體的摩擦力而產(chǎn)生固位作用 ，防止充填體沿洞底word格式向側(cè)方移位。如果洞底呈圓弧形，當(dāng)充填體一側(cè)受力時(shí)，充填體會(huì)出現(xiàn)翹動(dòng)、脫落。:abrasion:磨損，單純機(jī)械磨擦作用而造成的牙體硬組織慢性磨耗。若磨損是在正常咀嚼過程中造成的，這種生理磨損稱為咀嚼磨損。其他不是由正常咀嚼所造成的牙磨損，為病理現(xiàn)象，稱非咀嚼磨損。.prevalencerateofcaries患齲率,表示病程長的慢性病如齲病存在或流行的頻率，是在調(diào)查或檢查時(shí)點(diǎn)，一定人群中的患齲情況。齲病患病率二觀察時(shí)點(diǎn)的齲病例數(shù)/該時(shí)點(diǎn)的人口數(shù)，可為100%?100000/10萬，視具體情況而定。.incidencerateofcaries發(fā)病率，表示在某一特定觀察期間內(nèi)，可能發(fā)生某病如齲病的一定人群新發(fā)生齲病的頻率。齲病發(fā)病率二觀察期間新發(fā)生齲病例數(shù)/同期內(nèi)平均人口數(shù)*k，k可為100%?100000/10萬，視具體情況而定。DMFdecayed-missing-filled齲失補(bǔ)指數(shù)，即齲齒數(shù)、因齲失牙數(shù)、因齲補(bǔ)牙數(shù)的總和，是一種不可逆指數(shù)，能反映一個(gè)人的終身齲病經(jīng)歷。turnertooth特納牙，是由于乳牙根尖周嚴(yán)重感染，導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。四、 判斷題（在你認(rèn)為正確的題后打"V",錯(cuò)誤的題后打"X”,每題1分）.無齲者為出生4個(gè)月嬰兒.齲病過程中無硬組織再生.齲病可以稱為牙齒硬組織的細(xì)菌感染性疾病.按齲壞程度可將齲病分為淺齲、中齲、深齲.齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素的影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病.后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的1/3到1/2.中齲的臨床表現(xiàn)為齲洞形成，酸甜冷熱刺激疼，刺激去除后癥狀立即消失word格式.制備倒凹是為了獲得良好的固位形.消毒窩洞理想的藥物應(yīng)該是消毒力強(qiáng)、刺激性小、滲透性小、不使牙體組織變色.復(fù)合樹脂充填洞形制備特點(diǎn)點(diǎn)線角應(yīng)圓滑，洞緣角應(yīng)制備短斜面.深齲患者激發(fā)痛較重，洞底軟齲能夠徹底去凈，治療方法應(yīng)選擇先做安撫療法，待一到二周復(fù)診時(shí)癥狀消除后，再以雙層墊底充填.酸蝕無法起到的作用有保護(hù)牙髓活力.臨床常用的酸蝕劑30%?50%磷酸.土霉素和去甲金霉素能引起四環(huán)素牙的藥物.30%過氧化氫是脫色療法使用的藥物為.牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的情況是牙中牙.楔狀缺損好發(fā)于上下頜尖牙和雙尖牙.上頜第一磨是牙隱裂發(fā)生最多的牙齒.調(diào)He治療是淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者的首選.藥物脫敏是對(duì)于牙本質(zhì)過敏首選的治療方法.引起牙髓病的感染途徑有血源性感染、牙周病逆行感染、深齲或牙體損傷暴露牙髓.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)性、尖銳性疼痛，陣發(fā)性發(fā)作，冷或熱刺激疼痛劇烈，夜痛明顯，牽涉性痛.牙髓電活力試驗(yàn)患牙讀數(shù)比對(duì)照牙牙明顯不同，可判斷患牙牙髓是否壞死.慢性增生性牙髓炎多發(fā)生在年輕人.逆行性牙髓炎往往伴隨有嚴(yán)重的牙周病.牙髓壞死的臨床表現(xiàn)為牙齒發(fā)暗，變色，不透明，溫度及電活力試驗(yàn)無反應(yīng).多聚甲醛用于牙髓失活時(shí)，封藥時(shí)間需兩周word格式.急性牙髓炎應(yīng)急鎮(zhèn)痛治療的最好方法是局部麻醉下開髓引流，輔以藥物鎮(zhèn)痛.對(duì)于意外穿髓的患牙，一般選用氫氧化鈣蓋髓劑.年輕恒牙的可復(fù)性牙髓炎，去凈腐質(zhì)未露髓者，首選治療方法為間接蓋髓.干髓劑中不含碘甘油.干髓術(shù)后發(fā)生殘髓炎者除去充填物、進(jìn)行根管治療或牙髓塑化療法.感染根管內(nèi)的最主要的細(xì)菌專性厭氧菌.根尖周組織病的病因不包括電流刺激.急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為漿液性根尖周炎和化膿性根尖周炎.慢性根尖周炎的診斷主要依靠X線檢查.根管預(yù)備時(shí)對(duì)于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來處理.手機(jī)消毒不能采用0.1%新潔爾滅液浸泡.酚醛樹脂塑化液第田液是過飽和的氫氧化鈉液.做樁冠修復(fù)，最好使用牙膠尖+氫氧化鈣糊劑.根尖孔尚未閉合的年輕恒牙、乳牙不宜采用塑化療法.慢性牙髓炎依臨床表現(xiàn)可分潰瘍型、增生型、閉鎖型.窩洞外形線需制備成圓緩曲線，其目的是為了防止牙體折裂.蝕刻法復(fù)合樹脂的粘接機(jī)理機(jī)械粘結(jié).可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適是慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn).牙周病與牙體缺損的成因無關(guān).盡可能去除齲壞組織是備洞原則之一.釉珠附著在近頸部牙骨質(zhì)表面.畸形舌側(cè)窩多見于上頜側(cè)切牙word格式.目前認(rèn)為人類主要致齲菌是變形鏈球菌.用銀汞合金充填中齲或深齲,需要墊底,是因?yàn)殂y汞合金具有膨脹性.V類洞充填備洞后時(shí)要求嚴(yán)格的抗力形.田類洞制備時(shí)無需做鳩尾.復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)體積變化小.食物中特別容易致齲的食物是蔬菜.根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用空管療法.我國現(xiàn)行水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)氟濃度為1?2Ppm.氟牙癥牙齒特點(diǎn)是耐磨不耐酸.臨床判斷齲質(zhì)是否去凈，主要依據(jù)色澤.塑化液不在X線片上呈透射.氟化水源防齲的最佳年齡是從初生嬰兒到老年.局部用藥治療齲病的適應(yīng)證大而深的乳牙齲.吃糖量比吃糖次數(shù)對(duì)于齲的發(fā)生更重要.食物物理性狀與齲病發(fā)生沒關(guān)系.蔗糖不通過細(xì)菌作用就能致齲.第一恒磨牙有釉質(zhì)發(fā)育不全，說明受累年齡在出生后五年內(nèi).為達(dá)到良好的抗力形鄰合洞鄰面部分齦壁應(yīng)作成斜向齦方的斜面.急性牙槽膿腫經(jīng)由齦溝或牙周袋排膿后對(duì)患牙愈后較好.塑化與根管充填治療都要徹底拔髓.拔髓術(shù)操作只要暴露根管口即可.復(fù)合樹脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度，洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成60°角短斜面word格式.齲發(fā)生的重要因素是喜食甜食.齲好發(fā)于牙齒的牙尖.齲第一位好發(fā)頰面.齲病發(fā)展過程是先破壞牙釉質(zhì)然后是牙骨質(zhì),最后崩解成齲洞.齲齒的治療方法藥物治療+充填術(shù)+拔除術(shù).齲病的藥物治療適用于乳牙齲.目前效果肯定,易于推廣應(yīng)用的防齲方法是糖代用品防齲.有垂直的叩痛，通常是牙髓炎的診斷依據(jù).根尖周病是指牙齒支持組織發(fā)生的病變.臨床上常見的根尖周炎是根尖膿腫.急性漿液性根尖周炎的臨床表現(xiàn)患牙咬合時(shí)感到不適，咬緊后反而不痛.急性牙槽膿腫是指牙周膿腫.牙齒松動(dòng)移位是慢性根尖周炎常有的一種病史.臨床上牙髓息肉一般見于急性牙髓炎漿液期.可復(fù)體牙髓炎區(qū)別于急性牙髓炎漿液期的特點(diǎn)是無溫度刺激疼.坐位比臥位重是急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)之一.治療急性牙髓炎時(shí)，首先應(yīng)該考慮的問題是保護(hù)生活牙髓.后牙n類洞充填選用玻璃離子水門汀.成人患牙用三氧化二砷臨床用下列失活劑封藥的時(shí)間是一星期.對(duì)于意外穿髓的患牙，一般選用何種蓋髓劑碘仿氧化鋅.急性根尖周炎按其發(fā)展進(jìn)程可分為化膿性根尖周炎和根尖周致密性骨炎.四環(huán)素牙時(shí)，色素主要沉積在釉牙本質(zhì)界word格式.早期釉質(zhì)齲脫鈣最嚴(yán)重的是釉質(zhì)表層.齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損，可由再礦化療法治療.慢性根尖周炎的診斷主要依靠牙髓電活力檢查.齲病可以稱為牙齒硬組織病毒感染性疾病.靜止齲主要是在機(jī)體抵抗力增加產(chǎn)生的.慢性根尖周炎的診斷主要依靠咬診和叩診.電流刺激是根尖周組織病的病因之一簡答題（每題5分）.簡述獲得性膜的作用。.簡述proline-richproteins與齲病的關(guān)系。.簡述牙有哪些形態(tài)異常。.急性牙髓炎疼痛的特點(diǎn)。.急性化膿性根尖周炎的排膿途徑。.深齲的治療原則。.牙髓活力溫度測驗(yàn)的臨床意義。.簡述氟化物的抗齲機(jī)制。.簡述齲病的診斷方法。.簡述根尖及根中1/3根折的轉(zhuǎn)歸形式。.簡述牙髓病和根尖周病的感染途徑。.簡述慢性根尖周炎的診斷要點(diǎn)。.窩洞制備過程中必須遵守哪些基本原則。.試述根管成形的目的、原則及標(biāo)準(zhǔn)。word格式.牙髓切斷術(shù)的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸。.牙釉質(zhì)與復(fù)合樹脂的粘結(jié)機(jī)制。.窩洞的結(jié)構(gòu)。.簡述影響根管沖洗效果的因素。.簡述深齲的治療特點(diǎn)。.簡述窩洞的基本固位形。.簡述牙隱裂的病因。.引起牙髓活力測定誤診的原因是什么？.根尖周膿腫與急性牙周膿腫的鑒別要點(diǎn)。.簡述閘門控制學(xué)說。.簡述牙髓的生理特點(diǎn)及與牙髓損傷的關(guān)系。.牙體充填物折斷、脫落的原因及處理。.簡述非手術(shù)治療齲病的適用范圍。.簡述藥物治療齲病的適應(yīng)征。.簡述治療齲病的常用藥物及其機(jī)理。.簡述牙體修復(fù)的生物學(xué)基礎(chǔ)。.簡述鳩尾固位的概念及外形特點(diǎn)。.簡述窩洞隔濕的目的及常用方法。.簡述橡皮障隔濕法的優(yōu)缺點(diǎn)。.簡述窩洞消毒的目的及消毒藥物應(yīng)具備的條件。.簡述窩洞墊底的目的及適應(yīng)癥。.簡述理想的充填材料應(yīng)具備的條件。word格式.簡述銀汞合金的性能、適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。.簡述復(fù)合樹脂的性能、適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。.簡述開髓孔的要求（髓腔預(yù)備）。.簡述根管長度確定的方法。.簡述根管沖洗的原則。.簡述根管預(yù)備的原則。.簡述根管充填的注意點(diǎn)。.簡述根管堵塞的原因、預(yù)防原則及處理方法。.簡述深齲治療方法中墊底充填的適應(yīng)癥及方法。.齲病治療中意外穿髓原因分析及其處理。.齲病治療充填后出現(xiàn)疼痛的原因及處理。.簡述齲病治療充填后牙齒折裂的原因及處理.簡述齲病治療充填后繼發(fā)齲發(fā)生的原因及處理.簡述釉質(zhì)發(fā)育不全的病因、臨床表現(xiàn)。.簡述四環(huán)牙素的病因、臨床表現(xiàn)及預(yù)防治療。.簡述冠折的治療方法。.簡述楔狀缺損病因及預(yù)防治療。.簡述牙隱裂的病因、臨床表現(xiàn)及治療。.簡述牙本質(zhì)過敏癥的病因、臨床表現(xiàn)及治療。.簡述齲病好發(fā)部位的規(guī)律性。.簡述齲病的危害。.齲病的臨床分類。word格式.簡述淺齲的臨床表現(xiàn)和診斷。.簡述中齲的臨床表現(xiàn)和診斷。.簡述深齲的臨床表現(xiàn)和診斷。.簡述齲病發(fā)生的特殊性。.簡述齲病的治療目的及治療方法。.簡述再礦化治療。.簡述齲病治療設(shè)計(jì)和預(yù)備洞的外形的原則。.簡述無痛制洞法。.簡述洞漆的作用及適應(yīng)癥。.簡述氟牙癥防治的原則。.簡述氧化鋅丁香油粘固粉的性能及應(yīng)用。.簡述充填材料的選擇標(biāo)準(zhǔn)。討論題（每題12分）.G.V.Black窩洞分類？.簡述急性化膿性根尖周炎的排膿途徑？.論根折的轉(zhuǎn)歸？.銀汞合金修復(fù)術(shù)與復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)窩洞預(yù)備有哪些特點(diǎn).試述根管治療過程中根管預(yù)備的目的、原則及臨床常用方法？.引起牙髓活力測定誤診的原因是什么？.討論深齲的治療方法.試討論窩洞封閉所用材料作用、適應(yīng)癥以及注意事項(xiàng)：.討論襯洞、墊底的目的、常用試劑以及各種材料的使用范圍；word格式.討論根管預(yù)備中常見的問題、原因及預(yù)防原則；.試述急性尖周炎排膿途徑、急性牙槽膿腫的過程及其相應(yīng)癥狀。.患者有自發(fā)痛癥狀，可能涉及那些牙體疾?。咳绾舞b別？.討論急性根尖周炎的應(yīng)急處理措施；.氟化物的抗齲機(jī)制；.牙體充填物折斷、脫落的原因及處理；病例分析題（每題12分）.患者，男，25歲。主訴：左上后牙疼痛