xxx公司文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設(shè)計，管理制度糖尿病知識培訓(xùn)考核試題與答案站名：姓名：成績：一、單選題（每題2分，共40分）下列藥物不屬于磺脲類藥物的是（A）A.米格列奈B.優(yōu)降糖C.美吡噠D.亞莫利吡格列酮口服降糖藥是（A）A.胰島素增敏劑B.α糖苷酶抑制劑C.雙胍類藥物D.磺脲類藥物糖尿病患者死亡的最主要原因是（B）A.視網(wǎng)膜病變B.大血管并發(fā)癥C.微血管并發(fā)癥D.糖尿病腎病磺脲類藥物的禁忌證是（D）A.I型糖尿病B.肝腎功能不全C.孕婦、需要手術(shù)病人D.以上均是噻唑烷二酮類藥物的副作用，包括（D）A.體重增加B.頭痛、乏力C.貧血和紅細胞減少D.以上均是6.作用機制主要是增加胰島素的敏感性，增加肝臟對于胰島素的敏感性，可以減少肝葡萄糖的輸出的藥物是（B）。A.磺脲類藥物B.雙胍類藥物C.α糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑7.主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收減慢，使餐后血糖曲線較為平穩(wěn)，從而降低餐后高血糖的藥物是（C）。A.磺脲類藥物B.雙胍類藥物C.α糖苷酶抑制劑D.胰島素增敏劑8.在中國2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血紅蛋白的達標外，理想的血壓是（B）A＜140/90mmHgB＜130/80mmHgC＜135/90mmHgD＜130/90mmHg9.磺脲類口服降糖藥物降糖的機制是（A）A.刺激胰腺分泌胰島素B.抑制肝葡萄糖的合成C.增加外周肌肉胰島素對葡萄糖的攝取和脂肪組織對葡萄糖的攝取D.抑制葡萄糖的吸收10.世界糖尿病日是（C）A.11月12日B.11月13日C.11月14日D.11月15日11.魚精蛋白鋅的胰島素類型是（C）A.短效（RI）B.中效（NPH）C.長效(PZI)D.預(yù)混(RI+NPH)12.下列哪些患者不適宜胰島素強化治療（D）A.已有晚期并發(fā)癥者B.精神病或精神遲緩者C.2歲以下幼兒D.以上均是13.中國糖尿病防治指南指出，血糖控制的目標是糖化血紅蛋白的比例是（A）A.小于等于6.5%B.大于等于6.5%C.小于等于7.5%D.大于等于7.5%14.I型糖尿病的胰島素分泌特點是（A）A.胰島素缺乏B.胰島素缺乏與胰島素抵抗共同存在C.胰島素抵抗D.胰島素分泌延遲15.影響胰島素作用的因素包括（D）A.基礎(chǔ)胰島素B.個體的反應(yīng)差異C.注射部位D.以上均是16.反映近兩三個月糖尿病控制情況最理想的指標為（D）A．空腹血糖B．餐后血糖C．尿糖D．糖化血紅蛋白17..用心率評估糖尿病患者的運動量，運動時最合適的心率為（A）A．170-年齡B．130-年齡C．220-休息時的心率D．190-年齡18．診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)：（

D

）

A．血肌酐水平升高

B．伴有糖尿病眼底病變

C．浮腫

D．尿中有微量白蛋白

19.．胰島素治療時，以下控制血糖最理想的治療方案為：（

D

）

A.每日兩次注射預(yù)混胰島素

B.每日三次注射短效胰島素

C.每日四次注射短效胰島素

D.每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素20.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案

(D)

A糖尿病飲食+甲苯磺丁脲

B糖尿病飲食+胰島素

C糖尿病飲食+二甲雙胍

D低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素

E單純糖尿病飲食二、配伍選擇題，每道題只有一個正確答案，每個答案可被重復(fù)選擇（每題2分，共20分）A飲食控制+磺脲類

B飲食控制+雙胍類

C飲食控制+胰島素D單純飲食控制

E磺脲類+胰島素1．2型糖尿病輕癥首選

（D）2．2型糖尿病，體重超標選用（B）3．2型糖尿病，體重未達標選用（A）4．1型糖尿病選用（C

）5．糖尿病合并重度視網(wǎng)膜病變選用（C）AOGGT

B血脂

C糖化血紅蛋白

D監(jiān)測血糖

EBUN、Cr6．男性，45歲，體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，無不適，應(yīng)選作（A）7．男性，20歲，糖尿病史1年，為了解近1-3個月血糖總體水平，應(yīng)選作（C）8．男性，23歲，1型糖尿病史3年，堅持胰島素治療，近期血糖波動大，低血糖發(fā)作頻繁，應(yīng)選作

（D

）A胰島素皮下注射

B胰島素靜脈注射

C單純飲食控制+體育鍛煉

D二甲雙胍口服

9．1型糖尿病重癥首選

（A）10．糖尿病合并酮癥酸中毒

（B）三、填空題（每空2分，共30分）1.糖尿病是由于胰島素分泌不足或相對不足以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。2.2型糖尿病治療應(yīng)遵循：糖尿病教育及心理治療、飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測五項原則。3.糖尿病診斷標準中，空腹血糖（FBG）≧7.0mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小時血糖或隨機血糖值≧11.1mmol/L，符合任意一條，就可以診斷糖尿病，但需要用任一方法重復(fù)檢查，如符合，診斷才可以確立。4.一般開始胰島素用量0.2－1.0U/kg.d，由于個體間所需胰島素劑量較大，初始量一般偏于保守，約0.4U/kg左右，3天后根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整劑量，每次加減2－4U。5.短效胰島素發(fā)生作用時間0.5－1h，高峰時間2－3h，持續(xù)時間4－5h；中效胰島素作用時間2－3h，高峰時間4－6h，持續(xù)時間8－12h；長效胰島素作用時間3－6h，高峰時間14－20h，持續(xù)時間24－36h。胰島素應(yīng)皮下注射，一般餐前15－30分鐘注射。四、問答題（每題10分，共20分）

1.簡述口服降糖藥物分類（每類至少舉1-2例常用藥物）

磺脲類:格列本脲、格列美脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮格列奈類:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈雙胍類:二甲雙胍α-糖苷酶抑制劑:阿卡波糖、伏格列波糖噻唑烷二酮類:馬來酸羅格列酮鹽酸吡格列酮2.簡述胰島素治療適應(yīng)癥。

答：1）1型糖尿病的