曹玉峰安徽省少先隊副總輔導(dǎo)員省青聯(lián)委員安徽省關(guān)愛留守未成年人協(xié)會秘書長中國教育學(xué)會家庭教育專業(yè)委員會理事安徽教育學(xué)會心理學(xué)專業(yè)委員會副秘書長安徽省中小學(xué)生心理行為訓(xùn)練課程項目專家國家注冊心理咨詢師高級家庭教育指導(dǎo)師1曹玉峰安徽省少先隊副總輔導(dǎo)員省青聯(lián)委員1

學(xué)校管理者

如何應(yīng)對校園心理危機2中小學(xué)師生心理環(huán)境建設(shè)與探索

學(xué)校管理者

如何應(yīng)對校園心理危機2中小學(xué)師生心理環(huán)境目錄學(xué)校危機的警訊學(xué)校危機的辨別與評估危機對相關(guān)人群的身心影響災(zāi)后心理障礙或疾病學(xué)校危機干預(yù)處理自傷危機干預(yù)處理學(xué)校危機干預(yù)常見問題危機后如何創(chuàng)建積極的心理環(huán)境3目錄學(xué)校危機的警訊3危機（crisis）的兩種含義第一種含義：危機是困難和境遇。這些困難和境遇使得人們無能為力，不能有意識地主宰自己的生活。第二種含義：強調(diào)人們遭遇困難和境遇后的一種“解體狀態(tài)”，個體在“解體狀態(tài)”下出現(xiàn)恐懼、害怕和悲傷的感覺，以及因失去對生活的希望而產(chǎn)生自殺的觀念、行為。

4危機（crisis）的兩種含義第一種含義：危機是困難和境遇。危機事件危機事件又叫創(chuàng)傷事件(traumaevent)，是指那些危及生命、出乎意料的、讓當(dāng)事人無能為力的一些重大的負(fù)性事件。是一種境遇性的危機。5危機事件危機事件又叫創(chuàng)傷事件(traum學(xué)校危機事件的警訊6學(xué)校危機事件的警訊6學(xué)校危機的警訊：與人有關(guān)親子關(guān)系不良，孩子對父母體罰、高壓管教的反抗等。師生關(guān)系不良，學(xué)生對教師譏諷、放棄、不公的不滿與報復(fù)等。同伴關(guān)系惡化，彼此過度競爭、爭吵、打架、恐嚇等。7學(xué)校危機的警訊：與人有關(guān)親子關(guān)系不良，孩子對父母體罰、高壓管學(xué)校危機的警訊：與事有關(guān)使用實驗物品、美勞工具、游戲器材方法不當(dāng)?shù)取Ｉ象w育課、進行打掃活動過程疏忽等。不遵守交通規(guī)則，任意穿越馬路等。8學(xué)校危機的警訊：與事有關(guān)使用實驗物品、美勞工具、游戲器材方法學(xué)校危機的警訊：與時間有關(guān)教師不在時。課間、午間休息時。天氣燥熱時。慶典、活動多時。寒暑假期間。9學(xué)校危機的警訊：與時間有關(guān)教師不在時。9學(xué)校危機的警訊：與地點有關(guān)廁所、地下室、樓梯間、屋頂陽臺、校園死角等偏僻隱蔽處。運動或游戲場所、專業(yè)教室、活動中心。施工中建筑、附近危險建筑、不良娛樂場所等。

10學(xué)校危機的警訊：與地點有關(guān)廁所、地下室、樓梯間、屋頂陽臺、校學(xué)校危機的警訊：與物有關(guān)建筑物陳舊，年久失修。器材、用具銹腐缺保養(yǎng)。廢棄物未及時妥善處理。

11學(xué)校危機的警訊：與物有關(guān)建筑物陳舊，年久失修。11學(xué)校危機的辨別與評估12學(xué)校危機的辨別與評估12危機個案的辨識牽涉生命安全，如自傷、自殺、攻擊他人牽涉嚴(yán)重精神疾病，如精神疾病發(fā)作牽涉生理疾病、意外受傷、食物中毒與服藥問題牽涉法律通報，如兒童虐待、家庭暴力、性侵害的通報與處置牽涉精神狀況不穩(wěn)定，如酗酒、吸毒、藥物濫用牽涉嚴(yán)重創(chuàng)傷失落，如喪親、強暴、車禍其它危機狀況，如校園暴力、火災(zāi)、地震等13危機個案的辨識牽涉生命安全，如自傷、自殺、攻擊他人13任何個案都可能發(fā)生危機事件發(fā)展的、適應(yīng)的問題，如學(xué)習(xí)、感情、交友、親子等問題神經(jīng)官能癥，如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥等精神病，如精神分裂癥、重郁癥、躁郁癥等14任何個案都可能發(fā)生危機事件發(fā)展的、適應(yīng)的問題，如學(xué)習(xí)、感情、危機個案的評估方式晤談評估臨床觀察訪談重要他人心理測驗、生理檢驗檢視輔導(dǎo)記錄與病歷15危機個案的評估方式晤談評估15危機對相關(guān)人群的身心影響16思維生理情緒行為環(huán)境狀況危機對相關(guān)人群的身心影響16思維生理情緒行為環(huán)境狀況生理影響嘔吐、腹瀉、潰瘍、食欲不振失眠、頭痛膀胱問題極度疲勞、虛弱過敏、出疹子17生理影響嘔吐、腹瀉、潰瘍、食欲不振17心理影響一般來說，各種年齡的孩子最常出現(xiàn)的癥狀如下：睡眠困擾和夜驚、持續(xù)對事件的害怕、害怕將來的災(zāi)變、專注力困難、對學(xué)業(yè)失去興趣、嚴(yán)重憂郁、持續(xù)的暈眩感、緊張、陣發(fā)性哭泣、無望感、易怒、失去個人責(zé)任感，外帶退化性癥狀（出現(xiàn)遠(yuǎn)低于生理年齡的典型行為）。18心理影響一般來說，各種年齡的孩子最常出現(xiàn)的癥狀如下：睡眠困擾心理影響—思維意識清醒1.知道自己是誰，身在何處，以及發(fā)生了什么事。2.只有稍微混亂或暈眩，或思考只有輕微不清，或注意力集中稍有困難。3.對復(fù)原的能力有疑慮。4.過度執(zhí)著于一個主意或想法。5.對小事過度關(guān)心，忽略更急迫的問題。6.否定問題，說他可以自己照顧每件事。7.把問題怪罪別人；對未來計劃不清楚；對身為受災(zāi)者表達(dá)尖酸的憤怒。19心理影響—思維意識清醒19心理影響—思維意識不清：1.說不出自己名字，或家人的名字。2.說不出當(dāng)天日期，身在何處，或自己的工作。3.回想不起過去24小時發(fā)生的事。4.抱怨記憶有空白段。5.聽到聲音，看見影像，或有無法證實的身體知覺。6.表示身體有不真實感，而且怕失去理智。7.妄想有某些人或物已出來抓他或家人。8.很怕會殺害自己或家人。20心理影響—思維意識不清：20心理影響—情緒1.哭泣、嗚咽、再三敘述災(zāi)難經(jīng)過。2.情緒平板，對周遭的事少有反應(yīng)。3.過度地笑，精神亢奮。4.容易為小事動怒。5.過度平靜，沒法挑起情緒，或完全退縮。 6.過度情緒化，表現(xiàn)出不當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)。21心理影響—情緒1.哭泣、嗚咽、再三敘述災(zāi)難經(jīng)過。21心理影響—行為絞手，顯得僵硬緊張，握緊拳頭。 躁動不安，有輕微的激動和興奮。有睡眠的困難。講話語速很慢、吞吞吐吐或表達(dá)困難。有極端想講話的沖動，滔滔不絕。顯出激動，躁動不安，踱步。情感木然，動彈不得，無法讓自己行動。

22心理影響—行為絞手，顯得僵硬緊張，握緊拳頭。 22

心理影響—行為異常大小便失禁。自我殘害。過度用酒用藥。無法照料自己，比如說不吃、不喝、不洗澡、不換衣服。重復(fù)儀式性的行為。不能做簡單的決定或執(zhí)行每天的功能。23

心理影響—行為異常大小便失禁。23災(zāi)后心理障礙或疾病24災(zāi)后心理障礙或疾病24災(zāi)后常見心理疾病神經(jīng)官能癥典型精神病人格障礙器質(zhì)性病變?nèi)穗H關(guān)系、自我認(rèn)同自傷25災(zāi)后常見心理疾病神經(jīng)官能癥25憂郁癥嚴(yán)重的悲傷、感覺無望、爬不起床、不吃、哭泣、沒有感受、無法從事平?；顒?、睡眠困擾、無助感、無可動搖的無價值感和不適當(dāng)感、退縮不與人接近、對別人無反應(yīng)。26憂郁癥嚴(yán)重的悲傷、感覺無望、爬不起床、無定向感──混亂，不知置身何處、發(fā)生何事、此刻何時、不識周圍環(huán)境、記憶喪失、茫然。27無定向感──混亂，不知置身何處、發(fā)生何事、歇斯底里──不能控制的哭泣與不快、尖叫、不能沒人照顧、激動、身體有些部份可能出現(xiàn)麻痹或麻木。28歇斯底里──不能控制的哭泣與不快、尖叫、精神病──明顯的人格改變、不合理的思考及很不尋常的行為、可能有原因不明的視聽嗅覺，可能有夸大或被迫害妄想。29精神病──明顯的人格改變、不合理的思考及學(xué)校危機干預(yù)處理30學(xué)校危機干預(yù)處理30危機干預(yù)(interference)危機干預(yù)又稱應(yīng)激處理(stressmanagement)其工作的內(nèi)容就是對癥狀的解釋，給出一些應(yīng)對的建議，告訴當(dāng)事人怎么去處理，做什么等。它與創(chuàng)傷治療的區(qū)別在于，它是一種急救工作，是預(yù)防性的，必須在事件發(fā)生的短期內(nèi)完成，其工作的形式可以是小組也可以是個別。31危機干預(yù)(interference)危機干預(yù)又稱應(yīng)激處理(有效危機干預(yù)的準(zhǔn)備與訓(xùn)練熟悉社區(qū)里的緊急資源與同事建立危機處理的伙伴關(guān)系，有事可以彼此支持與咨詢熟悉相關(guān)的法律與政策規(guī)范充實危機干預(yù)的智能只接那些自己可以勝任處理的個案仔細(xì)檢視自己和個案之間的關(guān)系，以預(yù)防演變成危機的事件32有效危機干預(yù)的準(zhǔn)備與訓(xùn)練熟悉社區(qū)里的緊急資源32例行干預(yù)與危機干預(yù)的區(qū)別例行處理：一般例行咨詢輔導(dǎo)與心理治療（routinecare）特別處理：對遭遇特別值得立即關(guān)注（immediateconcerns）的個案進行特別的咨詢輔導(dǎo)、危機干預(yù)與治療處遇密集處理：對于需要住院或安置的個案進行密集的處遇（intensivecare）33例行干預(yù)與危機干預(yù)的區(qū)別例行處理：一般例行咨詢輔導(dǎo)與心理治療危機事件處理模式為確保學(xué)校教職員生的安全，降低損害并迅速復(fù)原，學(xué)校要依據(jù)上級有關(guān)危機預(yù)防及緊急應(yīng)變有關(guān)文件，建立危機預(yù)防機制及危機事件處理模式，組建危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組及建立危機干預(yù)體系。34危機事件處理模式為確保學(xué)校教職員生的安全，降低損害并迅速復(fù)原校園危機事件發(fā)生后的處理流程危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組開會，共同協(xié)商制定干預(yù)方案，并分工負(fù)責(zé)，下達(dá)分工指令。由新聞發(fā)言人（教務(wù)主任或辦公室主任）統(tǒng)一發(fā)布消息，其它人員勿對外發(fā)言，以免眾說紛紜，招致不必要誤會或是二度傷害?？焖偻ㄖt(yī)療、警察局、主管機關(guān)及有關(guān)學(xué)生家長。全盤掌握事件真相后，宣布一系列應(yīng)對措施。撫慰受害學(xué)生、家長及相關(guān)人員。凝聚共識，建立校內(nèi)支持力量。加強學(xué)生心理建設(shè)，確立優(yōu)先關(guān)懷對象。充分吸收應(yīng)用各界支持力量。保持與媒體良好關(guān)系，協(xié)助媒體以教育角度報導(dǎo)事實真相。學(xué)校召開檢討會議，以加強預(yù)防工作，減少類似事件之發(fā)生。35校園危機事件發(fā)生后的處理流程危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組開會，共同協(xié)商制校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？一、宣布時間應(yīng)盡快通知學(xué)生有關(guān)事件，以減少學(xué)生之間散布謠言或胡亂猜測的機會。延遲通知也可能讓部分學(xué)生誤會校方有事隱瞞，或?qū)κ录淠?，加劇了?fù)面情緒。二、宣布形式班主任在同一個時間內(nèi)分別向各自的班上宣布校領(lǐng)導(dǎo)以集會的形式向?qū)W生宣布有關(guān)消息避免運用中央廣播的形式36校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？一、宣布時間36校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？三、宣布內(nèi)容1、應(yīng)盡量簡單直接2、避免描述死亡細(xì)節(jié)，以免產(chǎn)生不必要的恐懼或模仿行為3、須簡短的悼辭，但要避免把事主或事件美化4、須簡單地解釋校方正進行及準(zhǔn)備進行的工作37校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？三、宣布內(nèi)容37特別班主任課的目的1、澄清事實，避免謠言散播2、降低事件可能帶給學(xué)生的情緒困擾3、識別有需要進一步支援及輔導(dǎo)的學(xué)生4、轉(zhuǎn)危為機，向?qū)W生進行生命教育，建立學(xué)生積極人生觀38特別班主任課的目的1、澄清事實，避免謠言散播38特別班主任課的內(nèi)容1、簡單交代事件交代校方已掌握的事實澄清失實的報導(dǎo)2、向?qū)W生解釋事件已交由警方調(diào)查，現(xiàn)階段不適宜作出任何揣測不要尋找自殺的原因自殺不是由單一事件所引發(fā)，背后有復(fù)雜及長遠(yuǎn)的因素，外人不可能完全知曉若一個人選擇結(jié)束自己的生命這個錯誤的決定，沒有人需要為他的選擇負(fù)上責(zé)任3、鼓勵學(xué)生表達(dá)對事件的感受如果學(xué)生難以用語言表達(dá)，可以請他們將自己的想法和感想寫在紙上要接受（切忌否定）所有同學(xué)表達(dá)出來的情緒39特別班主任課的內(nèi)容1、簡單交代事件39特別班主任課的內(nèi)容4、讓學(xué)生認(rèn)識到震驚、傷心、內(nèi)疚、憤怒等不安情緒是正常的反應(yīng)5、觀察學(xué)生是否有激烈的情緒反應(yīng)：留意某些學(xué)生是否有過分憂郁、憤怒、自責(zé)或埋怨的情緒表現(xiàn)留意死者的好朋友，兄弟姊妹或「敵人」對事件的反應(yīng)和行為表現(xiàn)留意有沒有學(xué)生認(rèn)同死者的自殺行為需要時將這些有激烈情緒反應(yīng)的學(xué)生轉(zhuǎn)介心理輔導(dǎo)老師6、了解學(xué)生的支援系統(tǒng)，確保他們得到適當(dāng)?shù)闹С帧？梢粤私鈱W(xué)生情況：「你的家人是否知道這件事情？」「他們有沒有與你傾談？」「當(dāng)你情緒不安時，你會怎樣做？」「如果你有持續(xù)不安的情緒，你會與誰傾談？如何尋求協(xié)助？」告訴學(xué)生你樂意幫助他們40特別班主任課的內(nèi)容4、讓學(xué)生認(rèn)識到震驚、傷心、內(nèi)疚、憤怒等不特別班主任課的內(nèi)容7、鼓勵學(xué)生積極面對，例如說:「這件事使人感到很難過，對學(xué)校和同學(xué)都是一個打擊．我們要接受事實，要有勇氣面對人生的挑戰(zhàn)?！埂改阌猩趺刺嶙h，讓我們積極面對？」「我們可以為死者的家人做些甚么？」「你可以做些甚么來表達(dá)你對這位同學(xué)的心意？」41特別班主任課的內(nèi)容7、鼓勵學(xué)生積極面對，例如說:41誰是最佳的危機干預(yù)人選個案原本信任的專業(yè)人員，如醫(yī)師、心理咨詢師個案原本信任的學(xué)校教職員，如心理輔導(dǎo)老師、班主任老師個案原本信任的家人、親友受過危機干預(yù)訓(xùn)練的人員42誰是最佳的危機干預(yù)人選個案原本信任的專業(yè)人員，如醫(yī)師、心理咨心理危機干預(yù)方式個案干預(yù)團體干預(yù)43心理危機干預(yù)方式個案干預(yù)43學(xué)生可能出現(xiàn)的情緒反應(yīng)對死亡感到困惑不相信、疑惑、混亂悲傷憤怒內(nèi)疚害怕沒有特別的反應(yīng)表現(xiàn)不尊重

44學(xué)生可能出現(xiàn)的情緒反應(yīng)對死亡感到困惑44處理學(xué)生的情緒反應(yīng)的原則傾聽老師需要聆聽學(xué)生的感受，讓他們有機會表達(dá)自己的情緒理解理解學(xué)生對于不尋常的事故，感到震驚、傷心、內(nèi)疚、憤怒或哀傷是正常的反應(yīng)提醒人死了便不能在這世界再活一次，也不能與自己愛護的人和物在一起，所以要珍惜生命；每一個人都需要為自己的選擇負(fù)責(zé)，若當(dāng)事人選擇結(jié)束自己的生命這個錯誤決定，沒有人需要為他的選擇負(fù)上責(zé)任45處理學(xué)生的情緒反應(yīng)的原則傾聽45對死亡的困惑「她是怎樣死的？」避免討論自殺的方法和詳情，以免學(xué)生模仿「她為甚么會自殺？」否定自殺的行為，強調(diào)每一個人都需要為自己的選擇負(fù)責(zé)，若當(dāng)事人選擇結(jié)束自己的生命這個錯誤決定，沒有人需要為他的選擇負(fù)上責(zé)任「死了以后會怎樣？去了哪里？她會來學(xué)校嗎？」人死了便不能在這世界再活一次，也不能與自己愛護的人和物在一起，所以要珍惜生命

46對死亡的困惑「她是怎樣死的？」46不相信、困惑、混亂「真的想不到她會這么做！」認(rèn)同事情的確難以置信，需要時間去接受事實「是不是弄錯了？不會是她吧？」指出同學(xué)會有復(fù)雜的感受，覺得混亂甚至不知所措都是正常的反應(yīng)47不相信、困惑、混亂「真的想不到她會這么做！」47悲傷哭泣指出傷心是正常的感覺容許表達(dá)悲傷，無須阻止學(xué)生哭泣，千萬不要說：「男孩子不要哭！」

要留意學(xué)生是否感懷深受留意學(xué)生有否過度悲傷，要進一步的支援及輔導(dǎo)

48悲傷哭泣48憤怒「一定是張老師把她逼死！」「一定是她父母沒有好好的待她！」「一定是某某同學(xué)冤枉她！」無須要爭拗誰要負(fù)責(zé)任指出自殺是一個人的錯誤的決定，沒有人需要為她的決定負(fù)責(zé)指出我們遇到了困難，要積極面對，需要時一定要找老師幫忙，自殺是不理智的行為49憤怒「一定是張老師把她逼死！」49內(nèi)疚「如果我早一點知道她不快樂，我就．．．」「我真的不應(yīng)該常常取笑她！」指出面對這類事件，死者的好友和一些同學(xué)，覺得自己做得不足或不好；覺得自己要負(fù)責(zé)任，是常見的也是正常的情緒反應(yīng)欣賞他們對死者的關(guān)懷指出自殺是一個人的錯誤的決定，沒有人需要為她的決定負(fù)責(zé)指出我們遇到了困難，要積極面對，需要時一定要找老師幫忙，自殺是不理智的行為50內(nèi)疚「如果我早一點知道她不快樂，我就．．．」50害怕怕鬼、怕類似的事情會發(fā)生在自己的身上指出害怕、驚慌都是正常的反應(yīng)學(xué)生可能難以集中精神，或失眠、做惡夢，請學(xué)生一同想出紓緩的方法如果這些情緒嚴(yán)重影響日常生活，則須求助51害怕怕鬼、怕類似的事情會發(fā)生在自己的身上51沒有特別的反應(yīng)「我不認(rèn)識她，這件事情與我無關(guān)！」理解部分學(xué)生可能暫時未能對突如期來的事件有所反應(yīng)，也可能由于不認(rèn)識死者，所以沒有很大的反應(yīng)不要誤會學(xué)生無動于衷或欠同情心告訴學(xué)生有些反應(yīng)可能會稍后出現(xiàn)，需要時可向老師求助52沒有特別的反應(yīng)「我不認(rèn)識她，這件事情與我無關(guān)！」52表現(xiàn)不尊重戲笑、不認(rèn)真、表現(xiàn)不耐煩理解部分學(xué)生可能未接受事實；或不懂得認(rèn)真處理感受或面對內(nèi)心的困惑；或不自覺地用這些方法掩飾害怕的情緒不要糾纏于這些學(xué)生的表現(xiàn)，應(yīng)將注意力轉(zhuǎn)移到其它的學(xué)生身上不應(yīng)容忍過分的行為，例如侮辱死者53表現(xiàn)不尊重戲笑、不認(rèn)真、表現(xiàn)不耐煩53課后老師的回應(yīng)和檢討特別班主任課：老師回應(yīng)表班別：班主任：1、學(xué)生在班主任課上是否有情緒波動或其它異常？□有請列明：___________________□沒有2、有沒有學(xué)生需要特別進一步輔導(dǎo)？□有學(xué)生姓名：____________□沒有3、學(xué)生對這件有什么意見和反應(yīng)？____________________________4、主持這次班主任課時，你有沒有遇到困難？有沒有其它建議？54課后老師的回應(yīng)和檢討特別班主任課：老師回應(yīng)表54進一步的輔導(dǎo)與跟進對于特別受困擾的班級，如自殺者的同班同學(xué)，適宜心理干預(yù)人員聯(lián)同班主任一起進行班主任課有需要時可考慮把學(xué)生分成小組進行輔導(dǎo)，由心理干預(yù)人員主持如果在過程中察覺某些學(xué)生的困擾情況嚴(yán)重，除了即時安排心理干預(yù)人員協(xié)助外，可轉(zhuǎn)介到一些適合及較長期的?？漆t(yī)療服務(wù)55進一步的輔導(dǎo)與跟進對于特別受困擾的班級，如自殺者的同班同學(xué)，檢討程序基本包括教師必須待學(xué)生情緒平穩(wěn)后，才與他作檢討。贊賞學(xué)生的恰當(dāng)表現(xiàn)對于所需承擔(dān)的后果無商討余地協(xié)助學(xué)生找出其它可行的處理方法重申對學(xué)生的期許56檢討程序基本包括教師必須待學(xué)生情緒平穩(wěn)后，才與他作檢討。56自傷危機干預(yù)處理57自傷危機干預(yù)處理57憂郁與自傷癥狀自傷危機評估危機處理個案管理工作： 聯(lián)絡(luò)家人、緊急聯(lián)絡(luò)人與老師或心理師溝通周邊配合58憂郁與自傷癥狀58尊重了解個體特質(zhì)問題只是個人的部分繼續(xù)活下去的發(fā)展與需要59尊重了解個體特質(zhì)59干預(yù)態(tài)度辨識求助訊號安全與守密自我覺察愛與堅定運用資源60干預(yù)態(tài)度辨識求助訊號60溝通了解需要看見意義情緒管理接納61溝通了解需要61對自傷、自殺現(xiàn)象可能有的疏忽重創(chuàng)引導(dǎo) 無警告避談自殺 常說不做引人注意 也許真想死專家才會處理 不憂郁就好了窮困是主因 自傷就該處罰救也沒用 過去就不要再提62對自傷、自殺現(xiàn)象可能有的疏忽重創(chuàng)引導(dǎo) 無警告62自傷是為消滅問題前置導(dǎo)火因素失去生命重要人物身心不適失去活下去的重要資源觸犯法律同儕（chai）影響63自傷是為消滅問題前置導(dǎo)火因素63自我傷害的心理現(xiàn)象動機增加注意憤怒與逃避控制與懲罰自我釋放

追溯原因：感情、適應(yīng)、精神障礙、家庭、工作、壓力藥癮、虧空64自我傷害的心理現(xiàn)象動機追溯原因：64危機診斷情緒、成就感久病、精神障礙挫敗、經(jīng)濟困境、絕望報復(fù)、孤單無歸屬、厭世家中有自殺前例自傷自殺意圖、計劃、武器65危機診斷情緒、成就感65自傷歷程形成過程他人的期待形成壓力忽略自己的需要自責(zé)與反抗導(dǎo)火事件情緒線落入憂郁與憤怒認(rèn)知狹窄自殺行動66自傷歷程形成過程他人的期待形成壓力66危機處理目標(biāo)安全第一情感支持：老師與家長的合作認(rèn)知整理、界線：鼓勵、強迫就醫(yī)：緊急處理中、長期輔導(dǎo)計劃：導(dǎo)師的配合同僚學(xué)習(xí)、復(fù)蘇與追蹤67危機處理目標(biāo)安全第一67干預(yù)者該做的動作真誠、自然關(guān)切、不秘密化運用資源、不評論不議論不怕沉默不公開討論細(xì)節(jié)68干預(yù)者該做的動作真誠、自然68危機處理步驟積極關(guān)注坦誠切入主題為什么要活著嚴(yán)重程度評估自傷防治69危機處理步驟積極關(guān)注69自傷防治說明保護責(zé)任緊急處理輔導(dǎo)行動周邊支持系統(tǒng)70自傷防治說明保護責(zé)任70復(fù)蘇與后續(xù)：關(guān)于個案1、幫助個案了解所處狀況2、接納3、心理干預(yù)與支持4、不批評、不責(zé)備71復(fù)蘇與后續(xù)：關(guān)于個案1、幫助個案了解所處狀況71相關(guān)人員與環(huán)境經(jīng)驗記錄危機是可以結(jié)束的學(xué)習(xí)與支持任何人有無進一步的需要警察、媒體、社區(qū)72相關(guān)人員與環(huán)境經(jīng)驗記錄72個案在自傷之后自尊過程尷尬他人眼光壓力額外的麻煩原問題并未解決新的創(chuàng)傷73個案在自傷之后自尊73個案自傷對干預(yù)者的影響自責(zé)指責(zé)憤怒案主的行為自我懷疑、無力、無能不敢談?wù)創(chuàng)谋回?zé)冷漠74個案自傷對干預(yù)者的影響自責(zé)74學(xué)校危機干預(yù)常見問題75學(xué)校危機干預(yù)常見問題75是否要做全校性心理健康篩檢？有的學(xué)校做，有的不做。有的使用一般人格量表，有的使用憂郁與自殺量表，有的使用精神疾病篩檢量表。做完之后，問題才開始：要不要通知班主任？要不要請心理老師追蹤輔導(dǎo)？沒有人力怎么辦？知道學(xué)生有問題，卻什么都不做，可以嗎？76是否要做全校性心理健康篩檢？有的學(xué)校做，有的不做。76學(xué)生不愿意接受輔導(dǎo)，怎么辦？班主任發(fā)覺某學(xué)生有心理問題，需要心理輔導(dǎo)，建議學(xué)生去心理輔導(dǎo)，可是學(xué)生拒絕，班主任可以做什么？心理輔導(dǎo)老師可以做什么？77學(xué)生不愿意接受輔導(dǎo)，怎么辦？班主任發(fā)覺某學(xué)生有心理問題，需要學(xué)校如何處理情緒不穩(wěn)定的學(xué)生？學(xué)生有精神疾病需要就醫(yī)和服藥，但是家長拒絕，學(xué)?？梢宰鍪裁?？情緒不穩(wěn)定，有自殺危險性的學(xué)生，家長拒絕帶學(xué)生就醫(yī)，學(xué)生天天到校，情緒不穩(wěn)，動不動想要自殺，學(xué)校沒有人力可以經(jīng)?？垂苤?，怎么辦？78學(xué)校如何處理情緒不穩(wěn)定的學(xué)生？學(xué)生有精神疾病需要就醫(yī)和服藥，對老師的支援在校內(nèi)與死者有密切關(guān)系的教職員，如班主任，團隊導(dǎo)師，訓(xùn)導(dǎo)老師，也會受到?jīng)_擊如果他們的情緒受到困擾，也應(yīng)該找機會坐下來，互相聆聽感受，表達(dá)自己的憂慮和想法，共同找出解決的方法如果他們的困擾情況嚴(yán)重，也應(yīng)該轉(zhuǎn)介到一些適切及較長期的輔導(dǎo)或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)79對老師的支援在校內(nèi)與死者有密切關(guān)系的教職員，如班主任，團隊導(dǎo)危機干預(yù)人員易產(chǎn)生的問題身體反應(yīng)：易疲勞體能下降，由于身心極度疲勞，休息與睡眠的不足，易產(chǎn)生生理上的不適感，例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放松等80危機干預(yù)人員易產(chǎn)生的問題身體反應(yīng)：易疲勞80危機干預(yù)人員易產(chǎn)生的問題心理反應(yīng)：創(chuàng)傷反應(yīng)心理混亂、思考緩慢、無法做判斷和決定、沒有能力構(gòu)思各種選擇或安排工作順序、評估自己功能失去客觀性等。失去對公平、善惡的信念，憤世嫉俗對自己經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑感到不夠安全睡眠出現(xiàn)問題，噩夢集中注意和決策困難缺乏自制力，憤怒，缺乏耐心，與他人關(guān)系緊張和人際沖突失去信任感情感遲鈍、憂郁、易怒、焦慮、過度興奮、過度憤怒的反應(yīng)等。因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣，例如對周圍人、政府官員、媒體感到憤怒81危機干預(yù)人員易產(chǎn)生的問題心理反應(yīng)：創(chuàng)傷反應(yīng)81危機干預(yù)人員易產(chǎn)生的問題職業(yè)困擾：耗竭感懷疑自己的職業(yè)選擇絕望感到軟弱、內(nèi)疚和羞恥，感到自己的問題與受災(zāi)者相比微不足道覺得自己本可以做的更好、做得更多而產(chǎn)生罪惡感，懷疑自己是否已經(jīng)盡力對于自己也需要接受幫助覺得尷尬、難堪過份的為受害者悲傷、憂郁82危機干預(yù)人員易產(chǎn)生的問題職業(yè)困擾：耗竭感82為何會出現(xiàn)這樣的問題缺乏休息工作量過大缺乏他人的指導(dǎo)干預(yù)者有自己的個人創(chuàng)傷問題對自己過高期望83為何會出現(xiàn)這樣的問題缺乏休息83解決辦法確保獲得：休息，飲食，支持，表達(dá)鞏固和完善自身的社會支持系統(tǒng)：與家人和朋友保持聯(lián)系同事間相互支持，適時地將你的感覺和經(jīng)驗與同事討論和分享（如果可能，每天找一個時間大家在一起分享自己的情緒）找到放松和娛樂自己的方法，安排好充分的休息和娛樂定時定量的飲食，不管是不是有胃口避免不必要的傷害（如果可能盡量不去其他災(zāi)難的現(xiàn)場）。注意休息（不要總和受害者或幸存者在一起，每天必須有救援者們單獨在一起的時間）找到表達(dá)自己的方法:考慮如何更好地談出你遇到的情況、你做的工作及工作中的遇到的困難與你的同伴相互鼓勵、打氣，相互肯定，絕不要相互指責(zé)允許自己有一些負(fù)面的情緒，并表達(dá)和疏泄出來84解決辦法確保獲得：休息，飲食，支持，表達(dá)84危機后如何創(chuàng)建積極的心理環(huán)境85危機后如何創(chuàng)建積極的心理環(huán)境85一、長遠(yuǎn)的預(yù)防措施學(xué)校本身要創(chuàng)設(shè)積極向上、和諧的校園環(huán)境，使之成為學(xué)生信賴和喜愛的學(xué)習(xí)園地。學(xué)校要建立學(xué)生解決問題的能力，幫助他們認(rèn)識自己，以及改善他們與人相處的技巧。86一、長遠(yuǎn)的預(yù)防措施學(xué)校本身要創(chuàng)設(shè)積極向上、和諧的校園環(huán)境，使二、在學(xué)生層面的預(yù)防功夫?qū)W?？赏高^特定課程(例如成長課)，培養(yǎng)學(xué)生了解自我、擴闊思維及與人和諧相處的能力。除了教授知識技巧之外，學(xué)校亦需提供一些實踐機會，強化學(xué)生所學(xué)技巧及價值觀念，例如提供給學(xué)生參與社會服務(wù)的機會讓他們做學(xué)校服務(wù)生或參加朋輩輔導(dǎo)計劃等組織他們參與各種日?；蛘n外活動，例如文學(xué)社、攝影小組、體育比賽、合唱團等。87二、在學(xué)生層面的預(yù)防功夫?qū)W?？赏高^特定課程(例如成長課)，培三、在學(xué)校層面的預(yù)防功夫維持良好的師生關(guān)系留意和關(guān)懷情緒行為有異樣的學(xué)生針對學(xué)生特殊學(xué)習(xí)需要(如讀寫障礙)而設(shè)計教學(xué)內(nèi)容、課業(yè)及教學(xué)策略，以減低學(xué)生因?qū)W習(xí)困擾而引發(fā)情緒行為問題

透過家長小組及講座、家長定期聚會等方式，以發(fā)展家長的管教能力，藉此亦可促進家長與學(xué)校間的了解，統(tǒng)一家校對學(xué)生的要求做好有關(guān)與人員、時間、地點及事件有關(guān)的管理預(yù)防工作88三、在學(xué)校層面的預(yù)防功夫維持良好的師生關(guān)系88謝謝大家!89謝謝大家!89曹玉峰安徽省少先隊副總輔導(dǎo)員省青聯(lián)委員安徽省關(guān)愛留守未成年人協(xié)會秘書長中國教育學(xué)會家庭教育專業(yè)委員會理事安徽教育學(xué)會心理學(xué)專業(yè)委員會副秘書長安徽省中小學(xué)生心理行為訓(xùn)練課程項目專家國家注冊心理咨詢師高級家庭教育指導(dǎo)師90曹玉峰安徽省少先隊副總輔導(dǎo)員省青聯(lián)委員1

學(xué)校管理者

如何應(yīng)對校園心理危機91中小學(xué)師生心理環(huán)境建設(shè)與探索

學(xué)校管理者

如何應(yīng)對校園心理危機2中小學(xué)師生心理環(huán)境目錄學(xué)校危機的警訊學(xué)校危機的辨別與評估危機對相關(guān)人群的身心影響災(zāi)后心理障礙或疾病學(xué)校危機干預(yù)處理自傷危機干預(yù)處理學(xué)校危機干預(yù)常見問題危機后如何創(chuàng)建積極的心理環(huán)境92目錄學(xué)校危機的警訊3危機（crisis）的兩種含義第一種含義：危機是困難和境遇。這些困難和境遇使得人們無能為力，不能有意識地主宰自己的生活。第二種含義：強調(diào)人們遭遇困難和境遇后的一種“解體狀態(tài)”，個體在“解體狀態(tài)”下出現(xiàn)恐懼、害怕和悲傷的感覺，以及因失去對生活的希望而產(chǎn)生自殺的觀念、行為。

93危機（crisis）的兩種含義第一種含義：危機是困難和境遇。危機事件危機事件又叫創(chuàng)傷事件(traumaevent)，是指那些危及生命、出乎意料的、讓當(dāng)事人無能為力的一些重大的負(fù)性事件。是一種境遇性的危機。94危機事件危機事件又叫創(chuàng)傷事件(traum學(xué)校危機事件的警訊95學(xué)校危機事件的警訊6學(xué)校危機的警訊：與人有關(guān)親子關(guān)系不良，孩子對父母體罰、高壓管教的反抗等。師生關(guān)系不良，學(xué)生對教師譏諷、放棄、不公的不滿與報復(fù)等。同伴關(guān)系惡化，彼此過度競爭、爭吵、打架、恐嚇等。96學(xué)校危機的警訊：與人有關(guān)親子關(guān)系不良，孩子對父母體罰、高壓管學(xué)校危機的警訊：與事有關(guān)使用實驗物品、美勞工具、游戲器材方法不當(dāng)?shù)取Ｉ象w育課、進行打掃活動過程疏忽等。不遵守交通規(guī)則，任意穿越馬路等。97學(xué)校危機的警訊：與事有關(guān)使用實驗物品、美勞工具、游戲器材方法學(xué)校危機的警訊：與時間有關(guān)教師不在時。課間、午間休息時。天氣燥熱時。慶典、活動多時。寒暑假期間。98學(xué)校危機的警訊：與時間有關(guān)教師不在時。9學(xué)校危機的警訊：與地點有關(guān)廁所、地下室、樓梯間、屋頂陽臺、校園死角等偏僻隱蔽處。運動或游戲場所、專業(yè)教室、活動中心。施工中建筑、附近危險建筑、不良娛樂場所等。

99學(xué)校危機的警訊：與地點有關(guān)廁所、地下室、樓梯間、屋頂陽臺、校學(xué)校危機的警訊：與物有關(guān)建筑物陳舊，年久失修。器材、用具銹腐缺保養(yǎng)。廢棄物未及時妥善處理。

100學(xué)校危機的警訊：與物有關(guān)建筑物陳舊，年久失修。11學(xué)校危機的辨別與評估101學(xué)校危機的辨別與評估12危機個案的辨識牽涉生命安全，如自傷、自殺、攻擊他人牽涉嚴(yán)重精神疾病，如精神疾病發(fā)作牽涉生理疾病、意外受傷、食物中毒與服藥問題牽涉法律通報，如兒童虐待、家庭暴力、性侵害的通報與處置牽涉精神狀況不穩(wěn)定，如酗酒、吸毒、藥物濫用牽涉嚴(yán)重創(chuàng)傷失落，如喪親、強暴、車禍其它危機狀況，如校園暴力、火災(zāi)、地震等102危機個案的辨識牽涉生命安全，如自傷、自殺、攻擊他人13任何個案都可能發(fā)生危機事件發(fā)展的、適應(yīng)的問題，如學(xué)習(xí)、感情、交友、親子等問題神經(jīng)官能癥，如焦慮癥、抑郁癥、恐懼癥等精神病，如精神分裂癥、重郁癥、躁郁癥等103任何個案都可能發(fā)生危機事件發(fā)展的、適應(yīng)的問題，如學(xué)習(xí)、感情、危機個案的評估方式晤談評估臨床觀察訪談重要他人心理測驗、生理檢驗檢視輔導(dǎo)記錄與病歷104危機個案的評估方式晤談評估15危機對相關(guān)人群的身心影響105思維生理情緒行為環(huán)境狀況危機對相關(guān)人群的身心影響16思維生理情緒行為環(huán)境狀況生理影響嘔吐、腹瀉、潰瘍、食欲不振失眠、頭痛膀胱問題極度疲勞、虛弱過敏、出疹子106生理影響嘔吐、腹瀉、潰瘍、食欲不振17心理影響一般來說，各種年齡的孩子最常出現(xiàn)的癥狀如下：睡眠困擾和夜驚、持續(xù)對事件的害怕、害怕將來的災(zāi)變、專注力困難、對學(xué)業(yè)失去興趣、嚴(yán)重憂郁、持續(xù)的暈眩感、緊張、陣發(fā)性哭泣、無望感、易怒、失去個人責(zé)任感，外帶退化性癥狀（出現(xiàn)遠(yuǎn)低于生理年齡的典型行為）。107心理影響一般來說，各種年齡的孩子最常出現(xiàn)的癥狀如下：睡眠困擾心理影響—思維意識清醒1.知道自己是誰，身在何處，以及發(fā)生了什么事。2.只有稍微混亂或暈眩，或思考只有輕微不清，或注意力集中稍有困難。3.對復(fù)原的能力有疑慮。4.過度執(zhí)著于一個主意或想法。5.對小事過度關(guān)心，忽略更急迫的問題。6.否定問題，說他可以自己照顧每件事。7.把問題怪罪別人；對未來計劃不清楚；對身為受災(zāi)者表達(dá)尖酸的憤怒。108心理影響—思維意識清醒19心理影響—思維意識不清：1.說不出自己名字，或家人的名字。2.說不出當(dāng)天日期，身在何處，或自己的工作。3.回想不起過去24小時發(fā)生的事。4.抱怨記憶有空白段。5.聽到聲音，看見影像，或有無法證實的身體知覺。6.表示身體有不真實感，而且怕失去理智。7.妄想有某些人或物已出來抓他或家人。8.很怕會殺害自己或家人。109心理影響—思維意識不清：20心理影響—情緒1.哭泣、嗚咽、再三敘述災(zāi)難經(jīng)過。2.情緒平板，對周遭的事少有反應(yīng)。3.過度地笑，精神亢奮。4.容易為小事動怒。5.過度平靜，沒法挑起情緒，或完全退縮。 6.過度情緒化，表現(xiàn)出不當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)。110心理影響—情緒1.哭泣、嗚咽、再三敘述災(zāi)難經(jīng)過。21心理影響—行為絞手，顯得僵硬緊張，握緊拳頭。 躁動不安，有輕微的激動和興奮。有睡眠的困難。講話語速很慢、吞吞吐吐或表達(dá)困難。有極端想講話的沖動，滔滔不絕。顯出激動，躁動不安，踱步。情感木然，動彈不得，無法讓自己行動。

111心理影響—行為絞手，顯得僵硬緊張，握緊拳頭。 22

心理影響—行為異常大小便失禁。自我殘害。過度用酒用藥。無法照料自己，比如說不吃、不喝、不洗澡、不換衣服。重復(fù)儀式性的行為。不能做簡單的決定或執(zhí)行每天的功能。112

心理影響—行為異常大小便失禁。23災(zāi)后心理障礙或疾病113災(zāi)后心理障礙或疾病24災(zāi)后常見心理疾病神經(jīng)官能癥典型精神病人格障礙器質(zhì)性病變?nèi)穗H關(guān)系、自我認(rèn)同自傷114災(zāi)后常見心理疾病神經(jīng)官能癥25憂郁癥嚴(yán)重的悲傷、感覺無望、爬不起床、不吃、哭泣、沒有感受、無法從事平常活動、睡眠困擾、無助感、無可動搖的無價值感和不適當(dāng)感、退縮不與人接近、對別人無反應(yīng)。115憂郁癥嚴(yán)重的悲傷、感覺無望、爬不起床、無定向感──混亂，不知置身何處、發(fā)生何事、此刻何時、不識周圍環(huán)境、記憶喪失、茫然。116無定向感──混亂，不知置身何處、發(fā)生何事、歇斯底里──不能控制的哭泣與不快、尖叫、不能沒人照顧、激動、身體有些部份可能出現(xiàn)麻痹或麻木。117歇斯底里──不能控制的哭泣與不快、尖叫、精神病──明顯的人格改變、不合理的思考及很不尋常的行為、可能有原因不明的視聽嗅覺，可能有夸大或被迫害妄想。118精神病──明顯的人格改變、不合理的思考及學(xué)校危機干預(yù)處理119學(xué)校危機干預(yù)處理30危機干預(yù)(interference)危機干預(yù)又稱應(yīng)激處理(stressmanagement)其工作的內(nèi)容就是對癥狀的解釋，給出一些應(yīng)對的建議，告訴當(dāng)事人怎么去處理，做什么等。它與創(chuàng)傷治療的區(qū)別在于，它是一種急救工作，是預(yù)防性的，必須在事件發(fā)生的短期內(nèi)完成，其工作的形式可以是小組也可以是個別。120危機干預(yù)(interference)危機干預(yù)又稱應(yīng)激處理(有效危機干預(yù)的準(zhǔn)備與訓(xùn)練熟悉社區(qū)里的緊急資源與同事建立危機處理的伙伴關(guān)系，有事可以彼此支持與咨詢熟悉相關(guān)的法律與政策規(guī)范充實危機干預(yù)的智能只接那些自己可以勝任處理的個案仔細(xì)檢視自己和個案之間的關(guān)系，以預(yù)防演變成危機的事件121有效危機干預(yù)的準(zhǔn)備與訓(xùn)練熟悉社區(qū)里的緊急資源32例行干預(yù)與危機干預(yù)的區(qū)別例行處理：一般例行咨詢輔導(dǎo)與心理治療（routinecare）特別處理：對遭遇特別值得立即關(guān)注（immediateconcerns）的個案進行特別的咨詢輔導(dǎo)、危機干預(yù)與治療處遇密集處理：對于需要住院或安置的個案進行密集的處遇（intensivecare）122例行干預(yù)與危機干預(yù)的區(qū)別例行處理：一般例行咨詢輔導(dǎo)與心理治療危機事件處理模式為確保學(xué)校教職員生的安全，降低損害并迅速復(fù)原，學(xué)校要依據(jù)上級有關(guān)危機預(yù)防及緊急應(yīng)變有關(guān)文件，建立危機預(yù)防機制及危機事件處理模式，組建危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組及建立危機干預(yù)體系。123危機事件處理模式為確保學(xué)校教職員生的安全，降低損害并迅速復(fù)原校園危機事件發(fā)生后的處理流程危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組開會，共同協(xié)商制定干預(yù)方案，并分工負(fù)責(zé)，下達(dá)分工指令。由新聞發(fā)言人（教務(wù)主任或辦公室主任）統(tǒng)一發(fā)布消息，其它人員勿對外發(fā)言，以免眾說紛紜，招致不必要誤會或是二度傷害?？焖偻ㄖt(yī)療、警察局、主管機關(guān)及有關(guān)學(xué)生家長。全盤掌握事件真相后，宣布一系列應(yīng)對措施。撫慰受害學(xué)生、家長及相關(guān)人員。凝聚共識，建立校內(nèi)支持力量。加強學(xué)生心理建設(shè)，確立優(yōu)先關(guān)懷對象。充分吸收應(yīng)用各界支持力量。保持與媒體良好關(guān)系，協(xié)助媒體以教育角度報導(dǎo)事實真相。學(xué)校召開檢討會議，以加強預(yù)防工作，減少類似事件之發(fā)生。124校園危機事件發(fā)生后的處理流程危機干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組開會，共同協(xié)商制校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？一、宣布時間應(yīng)盡快通知學(xué)生有關(guān)事件，以減少學(xué)生之間散布謠言或胡亂猜測的機會。延遲通知也可能讓部分學(xué)生誤會校方有事隱瞞，或?qū)κ录淠?，加劇了?fù)面情緒。二、宣布形式班主任在同一個時間內(nèi)分別向各自的班上宣布校領(lǐng)導(dǎo)以集會的形式向?qū)W生宣布有關(guān)消息避免運用中央廣播的形式125校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？一、宣布時間36校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？三、宣布內(nèi)容1、應(yīng)盡量簡單直接2、避免描述死亡細(xì)節(jié)，以免產(chǎn)生不必要的恐懼或模仿行為3、須簡短的悼辭，但要避免把事主或事件美化4、須簡單地解釋校方正進行及準(zhǔn)備進行的工作126校領(lǐng)導(dǎo)要如何向?qū)W生交代事情？三、宣布內(nèi)容37特別班主任課的目的1、澄清事實，避免謠言散播2、降低事件可能帶給學(xué)生的情緒困擾3、識別有需要進一步支援及輔導(dǎo)的學(xué)生4、轉(zhuǎn)危為機，向?qū)W生進行生命教育，建立學(xué)生積極人生觀127特別班主任課的目的1、澄清事實，避免謠言散播38特別班主任課的內(nèi)容1、簡單交代事件交代校方已掌握的事實澄清失實的報導(dǎo)2、向?qū)W生解釋事件已交由警方調(diào)查，現(xiàn)階段不適宜作出任何揣測不要尋找自殺的原因自殺不是由單一事件所引發(fā)，背后有復(fù)雜及長遠(yuǎn)的因素，外人不可能完全知曉若一個人選擇結(jié)束自己的生命這個錯誤的決定，沒有人需要為他的選擇負(fù)上責(zé)任3、鼓勵學(xué)生表達(dá)對事件的感受如果學(xué)生難以用語言表達(dá)，可以請他們將自己的想法和感想寫在紙上要接受（切忌否定）所有同學(xué)表達(dá)出來的情緒128特別班主任課的內(nèi)容1、簡單交代事件39特別班主任課的內(nèi)容4、讓學(xué)生認(rèn)識到震驚、傷心、內(nèi)疚、憤怒等不安情緒是正常的反應(yīng)5、觀察學(xué)生是否有激烈的情緒反應(yīng)：留意某些學(xué)生是否有過分憂郁、憤怒、自責(zé)或埋怨的情緒表現(xiàn)留意死者的好朋友，兄弟姊妹或「敵人」對事件的反應(yīng)和行為表現(xiàn)留意有沒有學(xué)生認(rèn)同死者的自殺行為需要時將這些有激烈情緒反應(yīng)的學(xué)生轉(zhuǎn)介心理輔導(dǎo)老師6、了解學(xué)生的支援系統(tǒng)，確保他們得到適當(dāng)?shù)闹С??？梢粤私鈱W(xué)生情況：「你的家人是否知道這件事情？」「他們有沒有與你傾談？」「當(dāng)你情緒不安時，你會怎樣做？」「如果你有持續(xù)不安的情緒，你會與誰傾談？如何尋求協(xié)助？」告訴學(xué)生你樂意幫助他們129特別班主任課的內(nèi)容4、讓學(xué)生認(rèn)識到震驚、傷心、內(nèi)疚、憤怒等不特別班主任課的內(nèi)容7、鼓勵學(xué)生積極面對，例如說:「這件事使人感到很難過，對學(xué)校和同學(xué)都是一個打擊．我們要接受事實，要有勇氣面對人生的挑戰(zhàn)?！埂改阌猩趺刺嶙h，讓我們積極面對？」「我們可以為死者的家人做些甚么？」「你可以做些甚么來表達(dá)你對這位同學(xué)的心意？」130特別班主任課的內(nèi)容7、鼓勵學(xué)生積極面對，例如說:41誰是最佳的危機干預(yù)人選個案原本信任的專業(yè)人員，如醫(yī)師、心理咨詢師個案原本信任的學(xué)校教職員，如心理輔導(dǎo)老師、班主任老師個案原本信任的家人、親友受過危機干預(yù)訓(xùn)練的人員131誰是最佳的危機干預(yù)人選個案原本信任的專業(yè)人員，如醫(yī)師、心理咨心理危機干預(yù)方式個案干預(yù)團體干預(yù)132心理危機干預(yù)方式個案干預(yù)43學(xué)生可能出現(xiàn)的情緒反應(yīng)對死亡感到困惑不相信、疑惑、混亂悲傷憤怒內(nèi)疚害怕沒有特別的反應(yīng)表現(xiàn)不尊重

133學(xué)生可能出現(xiàn)的情緒反應(yīng)對死亡感到困惑44處理學(xué)生的情緒反應(yīng)的原則傾聽老師需要聆聽學(xué)生的感受，讓他們有機會表達(dá)自己的情緒理解理解學(xué)生對于不尋常的事故，感到震驚、傷心、內(nèi)疚、憤怒或哀傷是正常的反應(yīng)提醒人死了便不能在這世界再活一次，也不能與自己愛護的人和物在一起，所以要珍惜生命；每一個人都需要為自己的選擇負(fù)責(zé)，若當(dāng)事人選擇結(jié)束自己的生命這個錯誤決定，沒有人需要為他的選擇負(fù)上責(zé)任134處理學(xué)生的情緒反應(yīng)的原則傾聽45對死亡的困惑「她是怎樣死的？」避免討論自殺的方法和詳情，以免學(xué)生模仿「她為甚么會自殺？」否定自殺的行為，強調(diào)每一個人都需要為自己的選擇負(fù)責(zé)，若當(dāng)事人選擇結(jié)束自己的生命這個錯誤決定，沒有人需要為他的選擇負(fù)上責(zé)任「死了以后會怎樣？去了哪里？她會來學(xué)校嗎？」人死了便不能在這世界再活一次，也不能與自己愛護的人和物在一起，所以要珍惜生命

135對死亡的困惑「她是怎樣死的？」46不相信、困惑、混亂「真的想不到她會這么做！」認(rèn)同事情的確難以置信，需要時間去接受事實「是不是弄錯了？不會是她吧？」指出同學(xué)會有復(fù)雜的感受，覺得混亂甚至不知所措都是正常的反應(yīng)136不相信、困惑、混亂「真的想不到她會這么做！」47悲傷哭泣指出傷心是正常的感覺容許表達(dá)悲傷，無須阻止學(xué)生哭泣，千萬不要說：「男孩子不要哭！」

要留意學(xué)生是否感懷深受留意學(xué)生有否過度悲傷，要進一步的支援及輔導(dǎo)

137悲傷哭泣48憤怒「一定是張老師把她逼死！」「一定是她父母沒有好好的待她！」「一定是某某同學(xué)冤枉她！」無須要爭拗誰要負(fù)責(zé)任指出自殺是一個人的錯誤的決定，沒有人需要為她的決定負(fù)責(zé)指出我們遇到了困難，要積極面對，需要時一定要找老師幫忙，自殺是不理智的行為138憤怒「一定是張老師把她逼死！」49內(nèi)疚「如果我早一點知道她不快樂，我就．．．」「我真的不應(yīng)該常常取笑她！」指出面對這類事件，死者的好友和一些同學(xué)，覺得自己做得不足或不好；覺得自己要負(fù)責(zé)任，是常見的也是正常的情緒反應(yīng)欣賞他們對死者的關(guān)懷指出自殺是一個人的錯誤的決定，沒有人需要為她的決定負(fù)責(zé)指出我們遇到了困難，要積極面對，需要時一定要找老師幫忙，自殺是不理智的行為139內(nèi)疚「如果我早一點知道她不快樂，我就．．．」50害怕怕鬼、怕類似的事情會發(fā)生在自己的身上指出害怕、驚慌都是正常的反應(yīng)學(xué)生可能難以集中精神，或失眠、做惡夢，請學(xué)生一同想出紓緩的方法如果這些情緒嚴(yán)重影響日常生活，則須求助140害怕怕鬼、怕類似的事情會發(fā)生在自己的身上51沒有特別的反應(yīng)「我不認(rèn)識她，這件事情與我無關(guān)！」理解部分學(xué)生可能暫時未能對突如期來的事件有所反應(yīng)，也可能由于不認(rèn)識死者，所以沒有很大的反應(yīng)不要誤會學(xué)生無動于衷或欠同情心告訴學(xué)生有些反應(yīng)可能會稍后出現(xiàn)，需要時可向老師求助141沒有特別的反應(yīng)「我不認(rèn)識她，這件事情與我無關(guān)！」52表現(xiàn)不尊重戲笑、不認(rèn)真、表現(xiàn)不耐煩理解部分學(xué)生可能未接受事實；或不懂得認(rèn)真處理感受或面對內(nèi)心的困惑；或不自覺地用這些方法掩飾害怕的情緒不要糾纏于這些學(xué)生的表現(xiàn)，應(yīng)將注意力轉(zhuǎn)移到其它的學(xué)生身上不應(yīng)容忍過分的行為，例如侮辱死者142表現(xiàn)不尊重戲笑、不認(rèn)真、表現(xiàn)不耐煩53課后老師的回應(yīng)和檢討特別班主任課：老師回應(yīng)表班別：班主任：1、學(xué)生在班主任課上是否有情緒波動或其它異常？□有請列明：___________________□沒有2、有沒有學(xué)生需要特別進一步輔導(dǎo)？□有學(xué)生姓名：____________□沒有3、學(xué)生對這件有什么意見和反應(yīng)？____________________________4、主持這次班主任課時，你有沒有遇到困難？有沒有其它建議？143課后老師的回應(yīng)和檢討特別班主任課：老師回應(yīng)表54進一步的輔導(dǎo)與跟進對于特別受困擾的班級，如自殺者的同班同學(xué)，適宜心理干預(yù)人員聯(lián)同班主任一起進行班主任課有需要時可考慮把學(xué)生分成小組進行輔導(dǎo)，由心理干預(yù)人員主持如果在過程中察覺某些學(xué)生的困擾情況嚴(yán)重，除了即時安排心理干預(yù)人員協(xié)助外，可轉(zhuǎn)介到一些適合及較長期的?？漆t(yī)療服務(wù)144進一步的輔導(dǎo)與跟進對于特別受困擾的班級，如自殺者的同班同學(xué)，檢討程序基本包括教師必須待學(xué)生情緒平穩(wěn)后，才與他作檢討。贊賞學(xué)生的恰當(dāng)表現(xiàn)對于所需承擔(dān)的后果無商討余地協(xié)助學(xué)生找出其它可行的處理方法重申對學(xué)生的期許145檢討程序基本包括教師必須待學(xué)生情緒平穩(wěn)后，才與他作檢討。56自傷危機干預(yù)處理146自傷危機干預(yù)處理57憂郁與自傷癥狀自傷危機評估危機處理個案管理工作： 聯(lián)絡(luò)家人、緊急聯(lián)絡(luò)人與老師或心理師溝通周邊配合147憂郁與自傷癥狀58尊重了解個體特質(zhì)問題只是個人的部分繼續(xù)活下去的發(fā)展與需要148尊重了解個體特質(zhì)59干預(yù)態(tài)度辨識求助訊號安全與守密自我覺察愛與堅定運用資源149干預(yù)態(tài)度辨識求助訊號60溝通了解需要看見意義情緒管理接納150溝通了解需要61對自傷、自殺現(xiàn)象可能有的疏忽重創(chuàng)引導(dǎo) 無警告避談自殺 常說不做引人注意 也許真想死專家才會處理 不憂郁就好了窮困是主因 自傷就該處罰救也沒用 過去就不要再提151對自傷、自殺現(xiàn)象可能有的疏忽重創(chuàng)引導(dǎo) 無警告62自傷是為消滅問題前置導(dǎo)火因素失去生命重要人物身心不適失去活下去的重要資源觸犯法律同儕（chai）影響152自傷是為消滅問題前置導(dǎo)火因素63自我傷害的心理現(xiàn)象動機增加注意憤怒與逃避控制與懲罰自我釋放

追溯原因：感情、適應(yīng)、精神障礙、家庭、工作、壓力藥癮、虧空153自我傷害的心理現(xiàn)象動機追溯原因：64危機診斷情緒、成就感久病、精神障礙挫敗、經(jīng)濟困境、絕望報復(fù)、孤單無歸屬、厭世家中有自殺前例自傷自殺意圖、計劃、武器154危機診斷情緒、成就感65自傷歷程形成過程他人的期待形成壓力忽略自己的需要自責(zé)與反抗導(dǎo)火事件情緒線落入憂郁與憤怒認(rèn)知狹窄自殺行動155自傷歷程形成過程他人的期待形成壓力66危機處理目標(biāo)安全第一情感支持：老師與家長的合作認(rèn)知整理、界線：鼓勵、強迫就醫(yī)：緊急處理中、長期輔導(dǎo)計劃：導(dǎo)師的配合同僚學(xué)習(xí)、復(fù)蘇與追蹤156危機處理目標(biāo)安全第一67干預(yù)者該做的動作真誠、自然關(guān)切、不秘密化運用資源、不評論不議論不怕沉默不公開討論細(xì)節(jié)157干預(yù)者該做的動作真誠、自然68危機處理步驟積極關(guān)注坦誠切入主題為什么要活著嚴(yán)重程度評估自傷防治158危機處理步驟積極關(guān)注69自傷防治說明保護責(zé)任緊急處理輔導(dǎo)行動周邊支持系統(tǒng)159自傷防治說明保護責(zé)任70復(fù)蘇與后續(xù)：關(guān)于個案1、幫助個案了解所處狀況2、接納3、心理干預(yù)與支持4、不批評、不責(zé)備160復(fù)蘇與后續(xù)：關(guān)于個案1、幫助個案了解所處狀況71相關(guān)人員與環(huán)境經(jīng)驗記錄危機是可以結(jié)束的學(xué)習(xí)與支持任何人有無進一步的需要警察、媒體、社區(qū)161相關(guān)人員與環(huán)境經(jīng)驗記錄72個案在自傷之后自尊過程尷尬他人眼光壓力額外的麻煩原問題并未解決新的創(chuàng)傷162個案在自傷之后自尊73個案自傷對干預(yù)者的影響自責(zé)指責(zé)憤怒案