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文檔簡介
實用文檔實用文檔第一章血液一般檢驗的基本技術B1.成人靜脈采血時,通常采血的部位是A手背靜脈 B肘部靜脈 C頸外靜脈 D內踝靜脈E股靜脈D2.靜脈采血時,錯誤的操作是A從內向外消毒穿刺部位皮膚 B進針時使針頭斜面和針筒刻度向上C見回血后松開壓脈帶 D未拔針頭而直接將血液打入容器 E如需抗凝應輕輕混勻E3.EDTA鹽抗凝劑不宜用于A紅細胞計數 B白細胞計數 C血小板計數D白細胞分類計數 E凝血象檢查和血小板功能試驗D4.枸櫞酸鈉的抗凝原理是A阻止凝血酶的形成 B阻止血小板聚集 C除去球蛋白D與血液中的鈣離子形成螯合物 E除去纖維蛋白原A5.關于抗凝劑,錯誤的敘述是AEDTA-Na2溶解度大于EDTA-K2BEDTA鹽與血漿中鈣離子生成螯合物C肝素作為抗凝血酶山的輔因子而抗凝 D枸櫞酸鈉可用于紅細胞沉降率測定E枸櫞酸鈉可用于輸血保養(yǎng)液D6.對草酸鹽抗凝劑,錯誤的敘述是A草酸銨可使血細胞膨脹 B雙草酸鹽可用于血細胞比容測定 C對V因子保護差D過去用于凝血象的檢查 E可干擾血漿中鉀,鈉和氯的測定A7.ICSH建議,血細胞計數時首選抗凝劑是AEDTA-K2BEDTACEDTA-Na2D肝素E枸櫞酸鈉C8.肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用A抗凝血酶I B抗凝血酶 C抗凝血酶山D抗凝血酶WE抗凝血酶VC9.關于雙草酸鹽抗凝劑,錯誤的說法是A草酸鉀可使紅細胞縮小 B草酸銨可使紅細胞脹大 C不可用于血細胞比容測定D過去用于凝血象的測定 E目前應用較少C10.凝血象檢查時,抗凝劑最好用AEDTA-K2B38g/dl枸櫞酸鈉 C109mmol/L枸櫞酸鈉D肝素E草酸鈉D11.關于細胞成分的特性,正確的說法是A嗜酸性顆粒為酸性物質 B中性顆粒為酸性物質 C細胞核蛋白為堿性物質DHb為堿性物質 E淋巴細胞漿為嗜酸性物質D12.關于瑞氏染色,錯誤的說法是A室溫越高,染色時間越短B染液濃度越高,染色時間越短 C細胞數量越多,染色時間越長D先倒去染液再用流水沖洗 E用緩慢的流水沖去染液第二章血液一般檢驗第一節(jié)紅細胞檢查A1.關于血液的理化性質,錯誤的敘述是A成人約3?4L B約占成人體重的7?9%C血液的比重主要取決于所含紅細胞的百分比D健康人血液pH值為7.35?7.45E血漿滲量為290?310mOsm/kgH20E2.有關紅細胞的描述,正確的說法是A紅細胞平均壽命為100天B正常成人紅細胞來自骨髓和脾臟C衰老的紅細胞主要在肝臟破壞 D紅細胞膜表面帶正電荷 E晚幼紅細胞喪失分裂能力B3.引起生理性紅細胞增多的因素不包括A妊娠中期 B多汗C冷水刺激D恐懼E新生兒C4.不會引起紅細胞生理性增多的因素是A興奮B恐懼C高氣壓D劇烈體力勞動 E冷水浴B5.脫氧核糖核酸合成障礙所致貧血是A再生障礙性貧血 B巨幼細胞性貧血C缺鐵性貧血D單純紅細胞再生障礙性貧血 E多發(fā)性骨髓瘤A6.骨髓被異常細胞或組織浸潤所致貧血是A多發(fā)性骨髓瘤 B再生障礙性貧血 C巨幼細胞性貧血D鐵粒幼細胞性貧血 E單純紅細胞再生障礙性貧血A7.造血干細胞和造血微環(huán)境的損害所致的貧血是A再生障礙性貧血 B巨幼細胞性貧血C缺鐵性貧血D溶血性貧血 E遺傳性球形紅細胞增多癥C8.紅細胞膜缺陷所致的貧血是A巨幼細胞性貧血 BHb病C遺傳性球形紅細胞增多癥 D鐵粒幼細胞性貧血E缺鐵性貧血C9.新生兒紅細胞計數的參考值為A(4.0?5.0)1012/L B(5.0?6.0)1O12/L C(6.0?7.0):W12/LD(7.0?7.5)1012/L E(7.5?8.0)1012/LD10.被ICSH推薦為Hb測定參考方法的是AAHD575測定法B沙利氏法 CSLS法DHiCN法EHiN3法E11.正常情況下,外周血中 Hb主要為A還原HbB高鐵HbC硫化HbD碳氧HbE氧合HbE12.若計數5個中方格中紅細胞總數為 350個,按法定計量單位,應報告為A350萬/mm3 B350萬/glC3.5X106/L D3.5X109/L E3.5X1012/LA13.符合大細胞性貧血的是A惡性貧血 B缺鐵性貧血C珠蛋白生成障礙性疾病D再生障礙性貧血 E鐵粒幼紅細胞性貧血B14.紅細胞大小明顯不均常見于A缺鐵性貧血 B巨幼細胞性貧血 C失血性貧血D再生障礙性貧血E珠蛋白生成障礙性貧血B15.關于有核紅細胞,正確的說法是A正常成人外周血中偶見 B剛出生一周以內的新生兒外周血涂片可見到少量C外周血中出現常表示紅系增生減低 D骨髓纖維化患者的外周血涂片中不會見到E急性白血病患者的外周血涂片中不會見到B16.外周血片中不會出現幼稚紅細胞的疾病是A溶血性貧血 B再生障礙性貧血 C類白血病反應D紅白血病E白血?。郾绢}答案]BC17.屬于典型的小細胞低色素性貧血的是A再生障礙性貧血 B急性失血性貧血C缺鐵性貧血D 巨幼細胞性貧血 E早期珠蛋白生成障礙性疾病D18.單純小細胞性貧血的病因不包括A慢性肝炎 B慢性腎小球腎炎 C尿毒癥D慢性失血E腎病綜合征C19.患者外周血檢查結果中,不符合缺鐵性貧血的是AMCVv80flBMCHv27pgCMCHC340g/LDHb95g/LERBC3.5X1012/LD20.典型的缺鐵性貧血,紅細胞與 Hb濃度間的關系為A紅細胞數量與Hb濃度平行減少 B紅細胞數量減少比Hb濃度減少更明顯C紅細胞數量減少,而Hb濃度在正常范圍內 DHb濃度減少比紅細胞數量減少更明顯EHb濃度升高,紅細胞數量減低E21.有關缺鐵性貧血,錯誤的敘述是A以小紅細胞為主B以低色素性紅細胞為主 C可見環(huán)形紅細胞D紅細胞大小不一 E紅細胞中央淡染區(qū)消失D22.患者外周血檢查結果中,不符合巨幼細胞性貧血的是AMCV>92fl BMCH>31pgCMCHC為320~360g/LD紅細胞中央淡染區(qū)擴大 ERDW為18.5%B23.按貧血的MCV/RDW分類法,缺鐵性貧血屬于A小細胞均一性貧血 B小細胞不均一性貧血 C正常細胞均一性貧血D大細胞均一性貧血 E大細胞不均一性貧血A24.不符合缺鐵性貧血檢查結果的是AHb濃度正常 BMCV降低CMCH降低DMCHC降低ERDW升高E25.慢性失血性貧血的紅細胞形態(tài)是A大細胞性貧血B大細胞高色素性貧血C正常細胞性貧血D單純小細胞性貧血 E小細胞低色素貧血D26.關于巨幼細胞性貧血,錯誤的說法是AVitB12是DNA合成所必需的 B葉酸也是DNA合成所必需的CDNA是細胞增殖的基本物質條件 D紅細胞發(fā)育過程中,胞質落后于胞核E紅細胞大小不均B27.關于紅細胞平均指數,正確的敘述是AMCH是指平均每升RBC所含的Hb濃度BMCV是指每個RBC的平均體積CMCHC是指每個RBC的平均Hb量DMCHC單位為pg/flE紅細胞的三個平均指數都是直接測定岀來的B28.關于平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC),錯誤的敘述是A正常人的參考范圍是320?360g/LB巨幼細胞性貧血時升高C正常細胞性貧血時正常 D小細胞低色素性貧血時降低 E單純小紅細胞性貧血時正常C29.巨幼細胞性貧血患者的紅細胞平均指數為AMCV>正常,MCH正常,MCHC正常BMCV>正常,MCHV正常,MCHC正常CMCV>正常,MCH>正常,MCHC正常DMCVV正常,MCH正常,MCHC正常EMCVv正常,MCHv正常,MCHC正常E30.患者MCV、MCH均升高,而MCHC卻正常,最可能是A急性失血性貧血B慢性失血性貧血 C急性溶血性貧血D再生障礙性貧血 E巨幼細胞性貧血C31.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是A慢性肝病性貧血B巨幼細胞性貧血 C慢性失血性貧血D急性失血性貧血 E再生障礙性貧血E32.患者紅細胞平均指數為:MCV78fl,MCH26pg,MCHC333g/L,該患者貧血可能是A正常紅細胞性貧血B巨幼細胞性貧血 C大紅細胞高色素性貧血D小紅細胞低色素性貧血 E單純小紅細胞性貧血D33.患者紅細胞平均指數為: MCV75fl,MCH22pg,MCHC293g/L,最可能是A急性失血性貧血 B再生障礙性貧血C急性溶血性貧血 D缺鐵性貧血 E尿毒癥A34.關于血細胞比容的概念,錯誤的敘述是A是指血細胞在全血中所占體積百分比 B血細胞比容是一項相對值C其高低與紅細胞數量及大小有關 D常用來診斷貧血并判斷其嚴重程度E還可用來推斷貧血療效觀察D35.被WHO推薦為Het測定的首選常規(guī)方法是A自動血細胞分析儀法 B溫氏(Wintrobe)法C比重測定法D微量高速離心法E放射性核素法B36.血細胞比容降低見于A大面積燒傷B再生障礙性貧血 C嚴重腹瀉D真性紅細胞增多癥E慢性心肺疾患D37.成人RDW的參考值范圍為C0%?14.6%D11.6%?14.6%E>14.6%A<11.6% B0%?12.6%B38.患者外周血涂片示紅細胞較小、中心淡染, RDW為18.6%,其最可能的診斷是A輕型珠蛋白生成障礙性貧血B缺鐵性貧血C再生障礙性貧血D巨幼細胞性貧血 E自身免疫性溶血性貧血E39.紅細胞分布寬度(RDW)是用于描述A紅細胞數量的多少 B血細胞比容的大小 CHb濃度異質性D平均血紅蛋白含量 E紅細胞體積大小異質性B40.關于紅細胞體積分布寬度,錯誤的描述是ARDW比Price-Jones曲線更準確地反映紅細胞大小不等的程度B95%以上的缺鐵性貧血RDW正常CRDW可作為缺鐵性貧血的篩選指標D輕型B-珠蛋白生成障礙性疾病RDW基本正常ERDW結合MCV可以進行新的貧血形態(tài)學分類D41.關于RDW,錯誤的說法是ARDW升高與紅細胞直方圖基底變寬意義相同 B是反映外周血中紅細胞體積差異的參數C可定量表示紅細胞體積分布的離散程度 D是由血細胞分析儀直接測定而得E可用于新的貧血形態(tài)學分類A42.關于RDW,錯誤的描述是A應用MCH/RDW進行貧血形態(tài)學分類,可以替代一切貧血分類法BRDW可用于缺鐵性貧血的篩選診斷 CRDW正常,缺鐵性貧血的可能性很小D可用于缺鐵性貧血與輕型地中海性貧血的鑒別診斷E典型的再生障礙性貧血RDW正常D43.常用于網織紅細胞的活體染色方法是A瑞氏染色 B普魯士藍染色 C姬姆薩染色D新亞甲基藍染色 E糖原染色D44.缺鐵性貧血患者經鐵劑治療有效,首先觀察到的是A網織紅細胞無變化,RBC和Hb升高B網織紅細胞、RBC和Hb都無變化CRBC和Hb先升高,隨后網織紅細胞升高 D網織紅細胞先升高,隨后RBC和Hb升高E網織紅細胞先下降,隨后RBC和Hb升高B45.溶血性貧血患者外周血中不會出現A幼稚紅細胞 B網織紅細胞減少 CMCHC正常DMCV正常EMCH正常C46.對巨幼細胞性貧血患者用VitB12治療有效后,夕碉血中最先觀察到的是ARBC升高BHb升高C網織紅細胞升高 D血小板升高 EARBC升高BHb升高C網織紅細胞升高 D血小板升高 E桿狀核粒細胞升高B47.外周血中網織紅細胞升高最明顯的是A珠蛋白生成障礙性疾病 B急性溶血性貧血 C再生障礙性貧血D巨幼細胞性貧血 E缺鐵性貧血B48.外周血中網織紅細胞降低見于A溶血性貧血B再生障礙性貧血 C缺鐵性貧血49.巨幼細胞性貧血 E放射治療和化學治療以后,造血恢復時RBC3.5X1O12/L,網織紅細胞百分率 15%,其網織紅細胞絕對值應為5.25X012/L D525X109/L E52.5X012/L某貧血患者外周血檢查結果:525/LB5.25海09/L C50.下列關聯(lián)組合中,錯誤的敘述是巨幼紅細胞增多見于惡性貧血B網織紅細胞增多見于再生障礙性貧血有核紅細胞增多見于溶血性貧血D紅細胞易形成緡錢狀排列見于高膽固醇血癥正常紅細胞性貧血見于急性失血51.確定有無貧血的最佳指標為MCV、MCH、51.確定有無貧血的最佳指標為MCV、MCH、MCHCRBC、HbC網織紅細胞計數RDWE血沉52.ICSH推薦的血沉測定的參考方法是溫氏法B溫氏法B魏氏法C庫氏法潘氏法EZSR法53.紅細胞沉降率加快見于良性腫瘤 53.紅細胞沉降率加快見于良性腫瘤 B系統(tǒng)性紅癍狼瘡遺傳性球形紅細胞增多癥54.結核病靜止期 E心絞痛54.結核病靜止期 E心絞痛血沉測定中,錯誤的要求是米血后室溫下必須2h內完成避免陽光直射C測定時最好是18?25°C37C37C測定的結果可直接報告37C測定的結果需校正后報告55.關于血沉的臨床意義,錯誤的敘述是A風濕熱靜止期血沉正常,活動期血沉加快 B多發(fā)性骨髓瘤患者血沉加快 C可用于良惡性腫瘤的輔助鑒別 D心絞痛時血沉加快,心肌梗死時血沉減慢 E血沉減慢意義不大D56.關于血沉,正確的敘述是A男性血沉比女性血沉快 B兒童血沉常比老年人血沉快C良性腫瘤的血沉加快,惡性腫瘤的血沉正常 D婦女月經期血沉加快E高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快D57.使血沉減慢的因素是A纖維蛋白原 By-球蛋白C膽固醇D清蛋白EC反應蛋白D58.關于魏氏法測定血沉,正確描述的是A枸櫞酸鈉按1:9比例抗凝血液 B應于37C條件下測定C室溫(25C)測定結果需進行溫度校正 D需用專用的魏氏血沉管,內徑為2.5mmE血沉管用后經水沖洗即可再次使用A59.紅細胞對血沉的影響,正確的敘述是A紅細胞直徑越大,血沉越快B球形紅細胞使血沉加快 C鐮形紅細胞使血沉加快D貧血對血沉無影響 E紅細胞增多癥可見血沉加快B60.對紅細胞沉降率的描述,正確的說法是A血沉的改變具有較高的特異性 B紅細胞數量減少,血沉加快C球蛋白可使血沉減慢 D卵磷脂可使血沉加快 E血沉管傾斜使血沉減慢D61.對肝臟疾病所致貧血,錯誤的說法是A可以是正常細胞性貧血 B可以是大細胞性貧血C膽道阻塞患者外周血涂片中能見到靶形紅細胞D酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能見到棘形紅細胞E合并脾功能亢進者,全血細胞減少B62.屬于小細胞均一性貧血的是A缺鐵性貧血B輕型珠蛋白生成障礙性疾病 C再生障礙性貧血D急性失血性貧血 E鐵粒幼細胞性貧血D63.患者外周血檢查結果: RBC4.5X1O12/L,Hb105g/L,Het0.32,其MCV應為A23flB30flC51flD71flE144flC64.患者外周血檢查結果: RBC3.5X1012/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH應為A22pgB25pgC27pgD27pg/LE27g/LB65.患兒,男,5歲,貧血貌。外周血檢查結果:RBC3.5X012/L,Hb75g/L,Hct0.26,該患者貧血可能是A大細胞性貧血 B小細胞低血素性貧血C單純小細胞性貧血D正常細胞性貧血 E正常體積非均一性C66.患者,男,40歲,貧血外貌。外周血檢查結果:MCV82fl,MCH29pg,MCHC350g/L,該患者貧血屬A巨幼細胞性貧血 B小細胞低色素性貧血C正常細胞性貧血D單純小細胞性貧血E大細胞均一性A67.患者,女,28歲,教師。乏力、頭暈近一年,近日加重入院。查體:貧血貌,余無異常。外周血檢查結果:MCV103fl,MCH36pg,MCHC350g/L。該患者貧血屬A巨幼細胞性貧血B小細胞性低血素貧血C單純小細胞性貧血D正常細胞性貧血E大細胞均一性B68.患者,女,34歲。查體:消瘦,貧血貌,易患感冒。外周血檢查結果:MCV75fl,MCH26pg,MCHC332g/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。該患者貧血屬A小細胞均一性 B小細胞非均一性 C正常細胞均一性D大細胞均一性E大細胞非均一性C69.患者,女,25歲。15歲時開始乏力,頭暈,月經量過多,曾服用鐵劑治療,癥狀無明顯改善。體檢:皮膚粘膜蒼白,貧血貌,余無異常。外周血檢查結果: Hb82g/L,RBC3.2X1012/l,Hct0.29,RDW18.5%。該患者最可能的診斷是:A珠蛋白生成障礙性疾病 B再生障礙性貧血 C缺鐵性貧血D急性失血性貧血 E慢性感染性貧血(120~121題共用題干)患者,女,28歲,懷孕30周,平時有偏食習慣。外周血檢查結果: RBC2.8X1012/l,Hb112g/L,MCV118fl,MCH40pg,MCHC338g/L,RDW19.5%,并有中性粒細胞分葉過多現象。E120.該患者的貧血屬于A小細胞均一性B小細胞非均一性 C正常細胞均一性 D大細胞均一性E大細胞非均一性D121.該患者最可能的診斷為A缺鐵性貧血 B鐵粒幼紅細胞性貧血 C再生障礙性貧血D巨幼細胞性貧血 E溶血性貧血(122~123題共用題干)患者,女,35歲。主訴乏力、頭暈、食欲不振 1月,近半年月經量增多。查體:面色蒼白,瞼結膜蒼白,心率每分鐘100次。實驗室檢查結果:RBC3.1X1012/l,Hb75g/L,Het0.24,MCV77fl,MCH24pg,MCHC312g/L,RDW17.5%。B122.該患者的貧血屬于A小細胞均一性B小細胞非均一性 C正常細胞均一性D大細胞均一性 E大細胞非均一性D123.該患者最可能的診斷為A腎性貧血 BHb病性貧血 C再生障礙性貧血D慢性失血性貧血 E溶血性貧血(124?125題共用題干)患者,男,55歲,3年前因胃癌行全胃切除術。近 1年來漸感頭暈、乏力,活動后心慌、氣急。外周血檢查結果:RBC2.5X1012/l,Hb95g/L,網織紅細胞0.15%,MCV115fl,MCH38pg,MCHC330g/L。D124.根據外周血檢查結果,該患者可初步診斷為A正常細胞性貧血 B單純小細胞性貧血 C小細胞低色素性貧血D大細胞性貧血 E大細胞低色素性貧血B125.該患者最可能的診斷為A缺鐵性貧血 B巨幼細胞性貧血 C再生障礙性貧血 D溶血性貧血E骨髓病性貧血(126?127題共用題干)患者,男,32歲,在拉薩工作12年。外周血檢查結果: RBC6.5X1012/l,Hb190g/L,Het0.65。D126.按常規(guī)操作進行外周血涂片,最可能出現A血膜分布不均 B血膜過窄C血膜過長 D血膜過厚 E血膜過薄B127.為得到滿意結果,涂片時應注意采用A小血滴,大角度,慢速推片 B小血滴,小角度,慢速推片 C大血滴,大角度,快速推片D大血滴,大角度,慢速推片 E大血滴,小角度,快速推片第二節(jié)白細胞檢查D1.生理情況下外周血中RBC與WBC的數量之比約為A700:1B600:1C400:1D500:1E750:1E2.生理情況下,外周血中主要的免疫活性細胞是A中性粒細胞 B嗜酸性粒細胞 C嗜堿性粒細胞D單核細胞 E淋巴細胞E3.參與體液免疫的細胞是A NK細胞 B單核細胞 C 中性粒細胞 D T淋巴細胞 E B淋巴細胞D4.參與細胞免疫的細胞是A NK細胞 B單核細胞 C 中性粒細胞 D T淋巴細胞 E B淋巴細胞E5.生理情況下,外周血中不應該出現的白細胞為A 嗜酸性粒細胞 B中性粒細胞 C淋巴細胞 D 單核細胞 E早幼粒細胞C6.生理情況下,外周血中平均直徑最大的白細胞通常為A嗜酸性粒細胞 B嗜堿性粒細胞C單核細胞D中性分葉核粒細胞E中性桿狀核粒細胞A7.正常情況下,在機體防御和抵抗病原菌侵襲過程中起主要作用的細胞是A中性粒細胞 B淋巴細胞C紅細胞D漿細胞E嗜酸性粒細胞8.速發(fā)性過敏反應時,外周血中常升高的細胞是B 中性桿狀核粒細胞 C嗜酸性粒細胞 D中性分葉核粒細胞中性粒細胞嗜堿性粒細胞9.中性粒細胞從哪個階段開始不再具有分裂能力原粒細胞 B早幼粒細胞C中幼粒細胞 D晚幼粒細胞 E桿狀核粒細胞10.11.成人外周血中白細胞總數的參考范圍是(4?10)X 109/L B (4?8)X 109/L C(5~10)X 109/L D (8?10)X109/L E (8?12)X 109/L成人淋巴細胞增多是指外周血淋巴細胞絕對值>4X109/L B>3.5X109/L C >3X109/LD>2.5X109/L E>2X109/L12.通常情況下,與白細胞總數增減的意義基本一致的是淋巴細胞B單核細胞 C中性粒細胞嗜酸性粒細胞E紅細胞13.引起WBC數量生理變化的因素不包括14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.新生兒B急性中毒C運動、情緒的影響中性粒細胞反應性增多常見于急性髓性白血病 B慢性粒細胞白血病 C化學物質或藥物中毒外周血中中性粒細胞增多常見于D妊娠期E吸煙系統(tǒng)性紅斑性狼瘡病D再生障礙性貧血廣泛組織壞死 B脾腫大C門脈性肝硬化 DSLEE生理情況下,外周血中性粒細胞核通常以幾葉為主1葉B2?3葉 C4葉D5葉E6葉正常情況下,夕碉血中中性桿狀核粒細胞與分葉核粒細胞的比值為1:14B1:13C1:12D1:11E1:10非白血性白血病退行性核左移可見于急性中毒 B急性失血核右移是指中性分葉核粒細胞2%B3%C4%C急性溶血 D急性化膿性感染5葉以上者超過D5%E6%巨幼細胞性貧血患者外周血中出現的特征性細胞是嗜酸性粒細胞 B嗜堿性粒細胞C單核細胞巨多分葉核中性粒細胞外周血中中性粒細胞數量減少常見于傷寒或副傷寒 B肝癌C大面積燒傷 D不會引起外周血中嗜酸性粒細胞絕對值增多的是急性胰腺炎 B支氣管哮喘 C寄生蟲病白細胞顯微鏡法計數時,白細胞稀釋液通常加0.40mlB0.38mlC0.39mlD0.36ml顯微鏡法計數白細胞時,通常加外周血40glB30glC20gl白細胞顯微鏡計數時,外周血通常被稀釋10倍BD10glEE敗血癥D淋巴細胞鉛中毒E急性溶血D蕁麻疹E濕疹E2.0ml20倍C40倍D100倍E200倍通常情況下,一側計數室,兩側計數室,一側計數室,顯微鏡下計數白細胞的范圍是四角四個大方格 B一側計數室,對角兩個大方格D兩側計數室,共十個大方格對角共四個大方格中間一個大方格E27.顯微鏡下計數嗜酸性粒細胞的范圍是A一側計數室,四角四個大方格 B一側計數室,對角兩個大方格C兩側計數室,對角共四個大方格 D兩側計數室,四角共八個大方格E兩側計數室,共十個大方格D28.對白細胞顯微鏡計數法的方法學評價,錯誤的說法是A簡單易行,不需昂貴儀器 B是白細胞計數的常用方法C在嚴格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準D重復性和準確性均較好 E適合基層單位選用D29.顯微鏡法計數白細胞的計算公式為A白細胞=(2個大方格內的白細胞數/20)X109/L B白細胞=(10個大方格內的白細胞數/20)X109/LC白細胞=(5個中方格內的白細胞數/20)X109/L D白細胞=(4個大方格內的白細胞數/20)X109/LE白細胞=(4個中方格內的白細胞數/20)X109/LD30.外周血中嗜酸性粒細胞增高見于A風疹感染期 B傳染性單核細胞增多癥感染期 C百日咳感染期D猩紅熱感染期 E流行性腮腺炎感染期D31.腎移植手術后排異反應前期,外周血中絕對值增高的白細胞是A中性分葉核粒細胞 B嗜酸性粒細胞 C嗜堿性粒細胞 D淋巴細胞 E單核細胞D32.患者白細胞總數及中性粒細胞均增高,其中桿狀核粒細胞〉 10%,并伴有少數晚幼粒細胞及中毒性改變,推測其核象改變最可能為A核右移B中度核右移 C輕度核右移 D中度核左移 E重度核左移E33.患兒,4歲,出現發(fā)熱,咽喉炎,淋巴結腫大,手掌、軀干多處出現淡紅色斑丘疹。實驗室檢查:外周血中淋巴細胞顯著增多, 且異常淋巴細胞為35%,嗜異性凝集試驗陽性,血清抗EB抗體陽性。則該患兒最可能的診斷是A急性淋巴細胞白血病B慢性淋巴細胞白血病 C百日咳D粒細胞缺乏癥 E傳染性單核細胞增多癥㈤名詞解釋核左移(shifttotheleft)外周血中桿狀核粒細胞增多并岀現晚幼粒、 中幼粒甚至早幼粒細胞時稱為核左移。 核左移常伴中毒顆粒、空泡、核變性等毒性變化。最常見于急性化膿性感染,急性中毒、急性溶血時也可見到。核右移(shifttotheright)外周血中5葉核以上的中性粒細胞〉3%時稱為核右移。核右移常伴有白細胞總數的減少,屬造血功能衰退的表現。是因缺乏造血物質、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血及惡性貧血。在炎癥的恢復期,可岀現一過性的核右移。在患病進展期突然岀現核右移則提示預后不良。四、考試中常見錯誤及分析E1.外周血涂片經瑞氏染色后,胞核通常為不規(guī)則形、腎形、馬蹄形或扭曲折疊的白細胞是A中性桿狀核粒細胞B中性分葉核粒細胞 C淋巴細胞D嗜酸性粒細胞E單核細胞D2.中性粒細胞的毒性變化不包括A大小不均 B中毒顆粒C退行性變D染色質小體 E空泡C3.用改良Neubauer計數板計數細胞時,對壓線細胞應遵循的計數原則A數上下,不數左右 B數左右,不數上下 C數上不數下,數左不數右D壓線細胞不數E壓線細胞全數E4.中性粒細胞的減少見于A扁桃體炎 B急性風濕熱C糖尿病酮癥酸中毒 D消化道惡性腫瘤晚期 E傷寒或副傷寒D5.在瑞氏染色的外周血涂片中, 白細胞胞質中出現的紫紅色細桿狀物質, 長約1?6卩m,一條或數條不等,這種物質只出現在白血病細胞中,該物質為A染色質小體 B杜勒氏體 C空泡變性 D棒狀小體E豪焦小體B6.患者無明確的病因,長期發(fā)熱,肝、脾及淋巴結腫大,白細胞總數達 150X109/L,外周血中中性粒細胞在90%以上,可見到各發(fā)育階段的粒細胞,以中幼和晚幼粒細胞為主,原粒及早幼粒細胞不超過10%,該患者最可能的診斷是A急性粒細胞性白血病 B慢性粒細胞性白血病 C類白血病反應D骨髓纖維化E急性細菌性感染A傷寒或副傷寒B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D惡性腫瘤晚期E嚴寒的刺激D7.持續(xù)性白細胞增高常見于A8.暫時性白細胞減低常見于B9.持續(xù)性白細胞減低常見于第三節(jié)血細胞分析儀C1.在電阻抗法血細胞分析儀中,與脈沖高低成正比的是A細胞的移動速度B細胞數量C細胞大小 D細胞的比密E細胞是否有核B2.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移,峰底正常,常見于A缺鐵性貧血 B小細胞均一性貧血 C鐵粒幼細胞性貧血D再生障礙性貧血 E巨幼細胞性貧血A3.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移,峰底增寬,常見于A缺鐵性貧血 B小細胞均一性貧血 C鐵粒幼細胞貧血D球形紅細胞增多癥 E輕型珠蛋白生成障礙性貧血D4.紅細胞直方圖顯示曲線主峰右移,峰底增寬,常提示A缺鐵性貧血 B輕型珠蛋白生成障礙性貧血 C鐵粒幼細胞性貧血D巨幼細胞性貧血 E溶血性貧血B5.關于電阻抗法血細胞分析儀,錯誤的觀點是A國產儀器計數細胞多是利用電阻抗法原理 B儀器分類的準確性肯定高于手工分類法C可對白細胞進行三分群 D經溶血素處理后的白細胞體積不能反映其實際體積大小E儀器法分群不能完全替代鏡檢分類目前儀器法白細胞分類主要有哪些方法?包括:①電阻抗法;②容量、電導、光散射法;③阻抗與射頻技術法;④光散射與細胞化學技術法;⑤多角度偏振光散射技術法。利用所學的紅細胞參數MCV和RDW對貧血進行分析MCVRDW貧血類型常見疾病舉例增高正常大細胞均一性貧血部分再生障礙性貧血增高丄曰冋大細胞不均一性貧血巨幼細胞性貧血正常正常正細胞均一性貧血急性失血性貧血增高丄曰冋正細胞不均一性貧血再生障礙性貧血、G-6-PD缺乏癥降低正常小細胞均一性貧血輕型B-珠蛋白生成障礙性疾病增高丄曰冋小細胞不均一性貧血缺鐵性貧血第三章血栓和止血一般檢驗A1.血小板膜糖蛋白Hb/山a復合物主要與血小板哪種功能有關A聚集功能 B分泌功能 C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能A2.血小板膜糖蛋白Ib主要與血小板哪種功能有關A粘附功能 B分泌功能 C釋放功能D促凝功能E血塊收縮功能D3.血小板的功能不包括A粘附功能 B聚集功能 C釋放功能D活化因子劉E血塊收縮功能E4.參與纖維蛋白原變成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是A因子別B因子XC因子幻D因子劉E因子X山B5.肝素的抗凝作用需依賴A肝素酶BATIIIC活化蛋白C抑制物Da2-巨球蛋白 Ea1-抗胰蛋白酶D6.參與蛋白C激活的物質是A纖溶酶B胰蛋白酶 C糜蛋白酶 D凝血酶E抗凝血酶D7.當止凝血功能降低、抗凝血功能增強的病理情況下,機體會岀現A高凝狀態(tài) B血栓前狀態(tài) C血栓狀態(tài) D低凝狀態(tài)或出血傾向E機體自動調節(jié)不表現病理狀態(tài)B8.纖維蛋白(原)降解產物的主要生理功能是A促進血液凝固 B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C促進纖維蛋白溶解 D抑制纖維蛋白溶解 E促進血液凝固和抑制纖維蛋白溶解E9.纖溶酶原激活物的作用是A使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白原降解產物 B使纖維蛋白變?yōu)槔w維蛋白降解產物C使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白 D抑制纖維蛋白單體變?yōu)槔w維蛋白E使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶E10.出血時間延長的原因主要是A因子I減少B因子叩減少C因子別減少D因子劉減少E血小板減少或功能異常D11.出血時間延長常見于A血友病AB血友病BCF幻缺乏癥D原發(fā)性血小板減少性紫癜E過敏性紫癜B12.血小板減少是指血小板數量AV80X109/L BV100X109/L C<110X109/L D<120X109/LE<150X109/L
B13.血塊收縮不良主要見于A巨大血小板綜合征 B血小板無力癥 C血小板a顆粒缺乏癥 DPF3缺乏癥E貧血B14.將20卩I血液加入0.38ml血小板稀釋液中,計數5個中方格血小板數為98個,則該標本血小板數為A49X 109/L B 98X109/L C 490X109/L D 980X 109/L E9.8X10嘰C15.一患者術后傷口滲血不止,臨床疑有 DIC,應選擇哪組篩選試驗APLT、CRT、BTBBT、CT、PTCPLT、PT、APTT、Fg、FDPDCFT、APTT、vWFEPLT、APTT、BT、CTA16.凝血時間測定時,如標本混入組織液,凝血時間將A縮短B延長C明顯延長D不變E延長或縮短均可能B17.對出血時間測定影響最大的因素是A皮膚彈力 B標準的切口深度 C皮膚切口長度 D皮膚切口位置E毛細血管所受壓力D18.有關凝血因子,錯誤的敘述是A在正常情況下,血液中沒有因子山 B凝血因子中沒有因子WC鈣離子參與內、外凝血系統(tǒng) D在凝血酶作用下,纖維蛋白原只需水解掉肽 A就形成纖維蛋白單體 E凝血活酶的形成與PF3有關E19.血塊收縮不良試驗主要提示A因子叩缺乏 B因子別、區(qū)減少 C因子山異常D凝血酶原降低E血小板數量和功能異常E20.PT正常,APTT延長,最可能是缺乏A因子I、UB因子劉、X山C因子V、XD因子叩、山E因子別、區(qū)、幻C21.凝血酶時間測定正常,主要提示AFVIII無缺陷BFXI無缺陷CFg無缺陷DPAI無缺陷EFII無缺陷E22.關于凝血時間測定的臨床意義,正確的敘述是A是一種較敏感的試驗 B主要檢測外源凝血系統(tǒng)有無異常 C主要檢測因子I、H有無異常D主要檢測因子劉有無異常 E凝血時間延長主要見于因子別、區(qū)、幻缺陷者B23.外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗是AAPTTBPTCTTDCTE纖維蛋白原測定E24.TT延長,可被甲苯胺藍糾正,提示為A低(無)纖維蛋白原血癥 B異常纖維蛋白原病 C因子H缺乏D有FDP存在E有肝素或類肝素物質存在E25.有關止凝血篩選試驗的臨床意義,錯誤的敘述是A血友病時,APTT延長B循環(huán)血液中有肝素存在時, TT延長C嚴重肝病時,PT延長DDIC早期,3P陽性E異常纖維蛋白原血癥,E異常纖維蛋白原血癥,PT正常B26.不依賴VitK的凝血因子是A 因子U B 因子V C 因子叩B27.最不容易保存的凝血因子是A 因子I B 因子V C 因子叩A28.凝血酶原時間延長,提示A因子I、U、V、叩、X缺陷BD因子V、X、別缺陷E因子皿D因子區(qū) E因子XD因子區(qū) E因子XIII因子叩、別、區(qū)缺陷C因子別、區(qū)、幻、劉缺陷X、幻、劉缺陷E29.內源性凝血途徑第一階段涉及的凝血因子是A因子I、U、X山B因子I、U、山、VC因子山、V、叩D因子別、區(qū)、X E因子劉、幻、IX、PK、HMWKD30.凝血活酶的組成包括A因子山、Wa鈣離子復合物B因子別:C和vWF復合物C因子別a、/a鈣離子、PF3復合物D因子Xa、Va鈣離子、PF3復合物E因子別a、Va鈣離子、PF3復合物E31.除鈣離子外,參與可溶性纖維蛋白聚合物形成交聯(lián)纖維蛋白過程的凝血因子是A因子山B因子別aC因子XaD因子劉aE因子X山aC32.血管損傷后,完成血小板粘附功能所需主要條件是A微血管壁結構正常 B有足夠的血小板數量C血管內皮下膠原纖維、血小板膜糖蛋白 lb、vWF等D凝血酶、ADP、膠原等E纖維蛋白原、血小板膜糖蛋白H b/ma、鈣離子等A33.血管內皮細胞分泌的促止血物質是AvWFB組織纖溶酶原激活物 C前列環(huán)素D硫酸乙酰肝素E血栓調節(jié)蛋白A34.纖溶系統(tǒng)不包括A纖維蛋白原B纖溶酶原 C纖溶酶D纖溶酶原激活物E纖溶酶原激活物的抑制物E35.PT延長常見于A阻塞性黃疸B纖維蛋白原缺乏癥 CDICD血液中有抗凝物質E口服避孕藥C36.有關血小板數量的生理性變化,正確的敘述是A婦女月經前可增高 B妊娠中晚期降低 C正常人每天血小板數有一定波動D靜脈血比外周血略低10%E冬季比春季低C37.血小板減少最常見于A急性溶血后B慢性粒細胞性白血病 C血小板生成障礙D真性紅細胞增多癥 E多發(fā)性骨髓瘤早期D38.血小板破壞過多見于A急性白血病B急性放射病 C急性溶血后D原發(fā)性血小板減少性紫癜 E血栓性血小板減少性紫癜E39.有關血塊收縮時間測定,錯誤的描述是A為血小板功能診斷的篩選試驗 B測定在37C下進行C血塊收縮與纖維蛋白原的濃度也有關 D血小板的血塊收縮蛋白起了重要作用E正常人血塊2h后開始收縮C40.外源性凝血途徑的常用篩選試驗是A凝血時間測定 BAPTT測定C血漿凝血酶原時間測定D凝血酶原消耗試驗 E復鈣時間測定B41.有關凝血時間測定,錯誤的描述是A凝血時間是指血液離體后至完全凝固所需的時間B是內源性凝血途徑的確診試驗 C敏感性不咼D凝血時間正常可排除有關凝血因子異常 E已逐漸被APTT試驗所取代A42.有關APTT測定的臨床意義,錯誤的敘述是A患者結果較正常對照延長3秒以上有臨床意義B是檢查內源性凝血因子缺陷可靠的篩選試驗C血友病患者結果多延長 D血中抗凝物質增多可使結果延長E可作為抗凝藥物治療過程中的觀察指標之一E43.用APTT監(jiān)控肝素抗凝治療,APTT應維持的范圍是A31?43sB50sC<75sD與正常對照相當E正常對照的1.5?3倍E44.APTT測定中加入白陶土的作用是A活化因子U B活化因子叩、山C活化因子X、VD活化因子別、區(qū)E活化因子劉、幻A45.血漿凝血酶原時間比率(PTR)的參考值范圍是A1±0.15B1±0.5 C1.5±0.15 D1.5±0.5E1±1.5D46.D-二聚體是以下何種成分的降解產物A纖維蛋白原B纖維蛋白單體 C可溶性纖維蛋白多聚體D交聯(lián)的纖維蛋白 E可溶性纖維蛋白單體B47.有關D-二聚體測定的臨床意義,正確的敘述是A在血栓前狀態(tài)為陰性 BD-二聚體測定為陰性,基本可排除血栓形成C在繼發(fā)性纖溶時為陰性 D在原發(fā)性纖溶時為陽性E不能鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶C48.有關止凝血篩選試驗的臨床意義,錯誤的敘述是ADIC時,D-二聚體陽性 B血友病A時,APTT延長CVitK缺乏時,PT正常D原發(fā)性血小板減少性紫癜時,血小板相關抗體陽性EFDP存在時,TT延長B49.疑為血友病,首選的篩選試驗為A復鈣時間測定 BAPTT測定C凝血酶原消耗試驗 D凝血時間測定玻片法E凝血時間測定玻璃試管法B50.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶最有診斷價值的試驗是A纖溶酶活性測定 BD-二聚體測定 C纖維蛋白肽BD組織纖溶酶原激活物測定 E3P試驗D51.下列凝血因子中,肝臟和肝外組織都可合成的是A因子IB因子UC因子叩D因子別E因子XE52.纖溶酶(PL)不能作用于A纖維蛋白原B因子n>VC因子X、別D纖維蛋白ETFE53.不能促使PLG變?yōu)镻L的物質是AUK、SKB劉aCt-PADu-PAEPAID54.血液凝固是諸多凝血因子逐個被激活的A合成反應 B聚合反應 C聯(lián)接反應 D酶促反應 E混合聚集反應B55.FXma作用的底物為A纖維蛋白原B可溶性纖維蛋白 C交聯(lián)纖維蛋白 D纖維蛋白聚合物E纖維蛋白單體E56.血塊收縮不佳可見于A急性化膿性感染 B心肌梗塞C高纖維蛋白原 D血栓性疾病E血小板減少癥D57.血小板聚集試驗反映了A血小板數量B血小板膜糖蛋白水平 C血小板GPIb-區(qū)復合物的活性D血小板GPUb/山a活性E血小板的釋放功能E58.弓I起PAgT的第二相聚集反應的物質是A外源性ADPB外源性腎上腺素 C瑞斯托霉素D凝血酶生成
E內源性ADPC59.符合原發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查結果是A出血時間正常,TT和PT延長B血小板計數正常,血塊收縮良好,凝血時間正常C血小板數減少,血塊收縮不良, BT時間延長DFg減少,凝血酶時間及凝血酶原時間延長E血小板數減少,MPV和PDW均減低,血小板膜抗體為陰性D60.APTT測定時應加入的成份有AF劉和F幻 B白陶土和腦磷脂 CCa2+和腦磷脂D白陶土、CW+和腦磷脂EF劉、Ca2+和腦磷脂B61.受檢者APTT的測定值較正常對照延長多少秒為異常B>10sC>3sD>30sE>50s62.PT正常,AF62.PT正常,AF別缺陷BFX缺陷CFU缺陷DFXII缺陷 E63.PT異常,63.PT異常,APTT正常,提示AVIII因子缺陷BXI因子缺焰C嚴重的vWD缺少D叩因子缺乏EX因子缺乏A64.BT延長,PLT減低,首先考慮的疾病是A原發(fā)性血小板減少性紫癜 B過敏性紫癜 C單純性紫癜D血管性紫癜 E血小板增多癥B65.成人纖維蛋白原(Fg)含量的參考值范圍為A2~4mg/LB2~4g/L C20?40mg/L D200~400mg/LE>400mg/LC66.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶的最佳指標是A纖維蛋白原含量測定B纖維蛋白原降解產物測定 CD-二聚體測定C纖溶性疾病D骨髓增生性疾病 EC纖溶性疾病D骨髓增生性疾病 E過敏性紫癜A無纖溶亢進 B原發(fā)性纖溶癥 C繼發(fā)性纖溶癥DDICE血栓形成B68.凝血時間測定最敏感的方法是A普通試管法 B活化凝血時間法C毛細血管法D玻片法EIVY法E69.BT縮短可見于A凝血因子缺乏 B凝血酶生成障礙C抗凝物質增加 DVitK缺乏E妊娠高血壓綜合征A70.血栓和止血常用篩選試驗中,屬體內試驗的是ABTBCRTCPT DCTEAPTTC71.正常血小板平均壽命約為A1d?2dB2d?4dC7d?14dD15d?21dE120dE72.PLT正常,BT延長可見于A再生障礙性貧血 B血友病AC血友病BD白血病E血管性血友病A73.PT延長、APTT延長、PLT正常可見于B67.FDP陽性,D-二聚體正常,多為A纖維蛋白原缺乏B血管性疾病D-二聚體(D-dimer,DD)為繼發(fā)性纖溶之特有產物??墒悄讣皠⒆饔孟碌慕宦?lián)纖維蛋白經纖溶酶降解作用后的終末產物,鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶。為繼發(fā)性纖溶之特有產物??伤?、考試中常見錯誤及分析C1.APTT測定時加入白陶土的主要作用是A激活血小板因子 B激活因子山、叩 C激活因子幻、劉D便于觀察血液凝固 E為凝血因子提供催化表面A2.血小板膜糖蛋白Ib主要與哪種血小板功能有關A粘附功能 B聚集功能C釋放功能 D促凝功能 E血塊收縮功能B3.纖維蛋白(原)降解產物的生理功能是A促進血液凝固 B抑制血液凝固 C促進纖維蛋白溶解 D抑制纖維蛋白溶解E促進血液凝固和抑制纖維蛋白溶解A4.在纖溶過程中可使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶的物質是AUKBa2-纖溶酶抑制物 Ca2-巨球蛋白 Da1-抗胰蛋白酶 EPAID5.外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗是ACFTBBTCCRTDPTEAPTTA6.有關D-二聚體,錯誤的敘述是AD-二聚體檢測對血栓診斷的特異性達 90%以上BD-二聚體陽性主要見于繼發(fā)性纖溶亢進癥CD-二聚體是鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶的良好指標 DD-二聚體是纖溶酶降解交聯(lián)的纖維蛋白的產物 ED-二聚體檢測陰性,基本可排除血栓形成8.簡述生理性凝血過程的三大途徑凝血過程是一系列酶促連鎖反應,包括⑴外源性凝血途徑:指從凝血因子叩激活到因子X激活為X a的過程。⑵內源性凝血途徑:內源性凝血途徑由外源性凝血途徑激活, 是從外源凝血形成的復合物 TF-F血叩a激活因子區(qū)開始到因子Xa形成的過程。⑶凝血共同途徑:指從因子X a激活因子H為Ha再到纖維蛋白形成的過程。三大途徑決不是弧立的,是互相促進和制約的。現在還認為內源性凝血途徑由外源性凝血途徑激活的。第四章尿液生成和標本采集及處理C1.腎臟的基本功能單位是A腎小球 B 腎小囊 C 腎小管 D 腎實質 E腎單位D2.腎單位不包括A腎小球 B 腎小囊 C 腎小管 D集合管 E髓袢E3.正常情況下,原尿中不含以下什么物質A尿膽原B尿膽紅素C鉀D鈉E紅細胞A4.腎小管的重吸收功能主要在什么部位完成A近曲小管B遠曲小管C髓袢降支細段 D髓袢升支細段 E集合管B5.正常成人每天原尿量約為A160LB180LC200LD220LE250LD6.原尿中幾乎不被重吸收的物質是A葡萄糖B肌酸C尿酸D肌酐E磷酸鹽C7.尿液標本從留取到檢查的時間最多不能超過A 0.5hB1.5h C2h D 2.5hE 3hC8.尿標本冷藏保存時,時間最好不超過A 2h B4hC 6hD 8h E10hE9.對尿液標本的收集容器的要求不包括A干燥潔凈B特殊容器 C帶密封口裝置 D足夠容積 E可重復使用
D10.檢查管型、細胞等有形物質最適宜的標本為A空腹尿B餐后尿C隨機尿D首次晨尿 E3h尿C11.Addis計數的標本通常用A1h尿B3h尿C12h尿D:24h尿E首次晨尿D12.尿結核桿菌檢查最適宜標本為A3h尿B12h尿C隨機尿 D「24h尿E首次晨尿E13.尿蛋白定量檢查應采用A1h尿 B2h尿C3h尿 D12h尿E24h尿C14.尿糖定性測定的最適宜標本為A首次晨尿 B隨機尿 C午餐后2h尿D3h尿E12h尿C15.尿膽原測定的最適宜標本為A首次晨尿 B隨機尿 C午餐后2h尿D3h尿E12h尿D16.1h尿有形成分排泄率試驗最適宜的標本為A首次晨尿 B隨機尿 C餐后尿D3h尿E12h尿A17.尿紅細胞形態(tài)檢查最適宜標本為A首次晨尿 B隨機尿 C3h尿D'I2h尿E24h尿E18.尿肌酐排泄率測定應采用A首次晨尿 B隨機尿 C3h尿D12h尿E24h尿C19.尿微量清蛋白排泄率測定最適宜標本為A3h尿 B12h尿C24h尿D隨機尿E首次晨尿A20.3h尿標本多用于A1h尿有形成分排泄率檢查 B尿糖定量 C尿蛋白定量D尿肌酐清除率 E尿兒茶酚胺定量分析C21.導致尿酮體檢查結果呈假陽性的藥物是AVitCBVitBC 甲基多巴 D新霉素E氯丙嗪E22.導致試帶法尿糖測定結果呈假陰性的藥物是A麻黃素B睪丸酮CVitKDH2O2 E大劑量抗壞血酸B23.VitC對班氏法尿糖測定的影響,正確的說法是A無影響B(tài)產生假陽性 C產生假陰性 D用加熱煮沸的方法不能排除其影響E產生的影響與試帶法相同A24.用于尿蛋白成分保存的防腐劑是A甲苯B甲醛C麝香草酚 D濃鹽酸E稀鹽酸C25.適用于尿17-羥、17-酮檢查的防腐劑是A二甲苯B甲醛C濃鹽酸D濃硫酸E麝香草酚B26.測定兒茶酚胺等物質時,尿標本防腐劑應選A稀鹽酸 B濃鹽酸 C甲醛 D二甲苯 E甲苯A27.保存卟啉尿的最適宜防腐劑為A碳酸鈉 B飽和石炭酸C苯酚D冰醋酸E甲苯E28.檢測醛固酮的尿液防腐應采用A甲醛 B福爾馬林 C石碳酸 D麝香草酚E冰醋酸C29.甲苯用于尿標本防腐時,每升尿中最多加入A5mlB10mlC20mlD25mlE30mlC31.測定尿Ca2+時,尿標本防腐劑首選A甲醛B甲苯C濃鹽酸D濃硫酸E碳酸鈉A32.麝香草酚用于尿液防腐時,100ml尿中一般應加入的量為A0.1gB0.2gC0.5gD0.8gE1.0gA33.尿中有形成分防腐時,100ml尿液應加入多少40%甲醛A0.5~1mlB1?2ml C2?3ml D3~4ml E5~20mlA34.關于尿液檢驗質控要求,錯誤的描述是A熱敏紙打印的檢驗結果可以貼在報告單上 B尿液檢驗記錄本應存檔2年以上C最好建立數據網絡系統(tǒng) D電腦定期備份檢測數據結果E必須作好室內、室間質控的數據記錄E35.關于尿液標本檢驗完畢后的處理,錯誤的描述是A容器可用10g/L次氯酸鈉浸泡2hB尿標本可加過氧醋酸處理C尿標本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒 D尿標本可加漂白粉處理E因為醫(yī)院有污水處理站,可直接排入下水道E36.用10g./L次氯酸鈉消毒盛尿容器,消毒時間至少A10minB30minC60minD90minE120minE37.用5g/L過氧醋酸消毒盛尿容器,浸泡時間至少A10minB15minC20minD25minE30minD38.對一次性塑料杯的處理,正確的是A直接清洗回收 B直接回收-毀形 C消毒-回收 D消毒-毀形E直接送焚化爐(六)簡答題尿液分析的臨床意義有哪些?⑴泌尿系統(tǒng)疾病的診斷與療效觀察,如炎癥、結石、腫瘤、腎移植術后等的觀察;⑵其他系統(tǒng)疾病的診斷,如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的診斷;⑶安全用藥的監(jiān)護,如慶大霉素、磺胺類等診斷;⑷職業(yè)病的輔助診斷,如鉛、汞重金屬中毒等;⑸對人體健康狀態(tài)的評估。尿液標本收集時有哪些要求?⑴使用一次性容器,要求清潔、干燥,足夠大(50ml),開口大(>4cm),最好有蓋;⑵避免陰道分泌物、月經血、前列腺分泌物、糞便等的污染;⑶有明顯的標記;⑷及時送檢, 2h內完成檢查;⑸如不能及時送檢,應做好防腐。㈦論述題1.尿液標本如何保存和防腐?⑴4'C冷藏:低溫能防止一般細菌生長,保持尿液的弱酸性及某些成分的生物活性。一般不得超過6h。⑵化學防腐:目的是抑制細菌生長,保持尿液的酸堿性而且不影響化學成分的測定。常用的有:①甲醛,用于管型、細胞檢查的防腐。②甲苯,用于尿糖、尿蛋白等定量測定。③濃鹽酸或冰醋酸,有助于保護尿中的鈣、磷、 17-酮、17-羥類固醇、兒茶酚胺等成分。④麝香草酚通常用于尿中化學成分、細胞等的防腐。⑤碳酸鈉,是卟啉類化合物的特殊保護劑。四、考試中常見錯誤及分析E1.關于尿液標本檢驗完畢后的處理,錯誤的描述是A容器可用10g/L次氯酸鈉浸泡2hB尿標本可加過氧醋酸處理C尿標本可收集后統(tǒng)一集中高壓消毒 D尿標本可加漂白粉處理E因為醫(yī)院有污水處理站,可直接排入下水道C2.尿液常規(guī)檢查標本從留取到檢查的時間最多不能超過E3hA0.5hB1.5hC2hD2.5h
E3h第五章尿液理學和化學檢驗E1.對尿液顏色幾乎沒影響的物質是A尿色素 B尿膽原C尿膽素D尿卟啉 E尿糖D2.影響尿液顏色最大的因素是A尿膽素 B尿膽原C尿卟啉D尿色素 E尿量E3.不會引起尿液渾濁的物質是A細胞 B細菌 C蛋白D結晶E性激素A4.混濁尿加熱即消失,但無氣泡,提示尿中含有A尿酸鹽B磷酸鹽C碳酸鹽D細胞E蛋白B5.混濁尿加熱加酸,混濁消失但無氣泡,提示尿中含有A尿酸鹽B磷酸鹽C碳酸鹽D細胞E蛋白C6.混濁尿加熱、加酸后變清,且有氣泡產生,提示尿中含有A磷酸鹽B尿酸鹽C碳酸鹽D細胞E細菌C7.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過A 0.1mlB0.5mlC1.0mlD 1.5mlE2.0mlC8.鏡下血尿是指離心后每高倍視野中紅細胞超過A 1個 B2個 C3個D 4個 E5個3000mlC9.尿三杯試驗中,血尿以第一杯為主,推測出血部位可能在3000mlA膀胱B腎臟C尿道D集合管 E腎小球B10.尿三杯試驗中,血尿以第三杯為主,推測出血部位可能在A尿道 B膀胱C輸尿管D腎小球 E腎盂C11.關于Hb尿,正確的說法是AHb尿即血尿 BHb尿中的蛋白主要是結合HbCHb尿中的蛋白是游離HbDHb尿鏡檢時可發(fā)現不少的紅血球EHb尿中的蛋白相對分子量〉7萬C12.新鮮尿液具有老鼠屎樣臭味,提示A有機磷中毒 B酮癥酸中毒C苯丙酮尿癥D膀胱癌 E泌尿系感染癥C13.新鮮尿液具有大蒜臭味,提示A慢性尿潴留 B慢性膀胱炎C有機磷中毒D酮癥酸中毒E膀胱癌D14.新鮮尿液具有爛蘋果味,提示A有機磷中毒 B苯丙酮尿癥C晚期膀胱癌D酮癥酸中毒E慢性尿潴留C15.成人24h尿量參考值范圍是A500?1000mlB1000?1500mlC1000?2000mlD2000?2500mlE2500D16.按每公斤體重計尿量,兒童約為成人的A1倍B1?2倍C2?3倍 D3?4倍E5倍E17.屬于病理性多尿的是A休克 B妊娠嘔吐C嚴重創(chuàng)傷 D癔癥 Ern—甲亢A18.引起生理性多尿的是A癔癥 B甲亢C糖尿病 D慢性腎盂腎炎E失鉀性腎病D19.對于少尿概念,正確的說法是A指24h尿量少于200mlB指24h尿量少于300mlC指每小時尿量持續(xù)小于10mlD指每小時尿量持續(xù)小于17ml E指每小時尿量持續(xù)小于20mlD20.腎前性少尿原因不包括A腎缺血B血液濃縮C血容量減少 D腎結石E應激狀態(tài)D21.無尿是指尿量Av200ml/24hBAv200ml/24hB<20ml/hC<150ml/24hD<100ml/24hE<25ml/hC22.NCCLS推薦尿比密測定的參考方法是A比密計法 B稱重法C折射儀法D超聲波法E浮力法A23.尿比密測定時,當樣本溫度高于比重計規(guī)定的溫度時,每相差3C應將結果A加0.001B加0.002C加0.003D減0.001E減0.003D24.目前評價腎濃縮稀釋功能最好的指標是A比密B尿滲量C電導率D自由水清除率E有效滲透壓B25.關于自由水清除率,錯誤的說法是A自由水清除率是反映腎臟濃縮稀釋功能的一項指標 BCH2O為負值代表尿液被稀釋C當CH2O趨近于“0”時,提示為等滲尿 D自由水清除率比單純測尿滲量準確E自由水清除率必須同時采集血、尿標本A26.成人晨尿比密的參考范圍是1.010A1.015?1.025B1.005?1.015C1.025?1.035D1.010?1.030E1.000-1.010B27.正常人尿滲量參考值范圍為A1000~1200mOsm/kg.H2O B600~1000mOsm/kg.H2O C500?600mOsm/kg.H2OD400~500mOsm/kg.H2O E200~400mOsm/kgHOB28.晨尿滲量與血漿滲量之比的參考值范圍為A1.2:1B3?4.5:1C2:1D5:1E3:1B29.1滲透質量摩爾濃度的水溶液可使冰點下降A0.1858CB1.86°C C18.58CD1.000CE0.01858C30.尿液酸堿測定最精確的方法是A指示劑法BpH試紙法C試帶法D滴定法EpH計法[本題答案]E31.蛋白尿是指尿中蛋白質含量超過A0.1g/LB0.15g/LC0.2g/LD0.25g/LE0.3g/L[本題答案]A32.臨床上最多見的蛋白尿是A腎小球性蛋白尿B腎小管性蛋白尿C混合性蛋白尿D溢岀性蛋白尿E組織性蛋白尿[本題答案]A腎小球性蛋白尿以什么蛋白增加為主Aa1微球蛋白BB2微球蛋白CFc片段D纖維蛋白原E清蛋白[本題答案]E不屬于選擇性蛋白尿的是AT-H蛋白B前清蛋白CB2-MGDAlbEIgM[本題答案]E關于腎小管性蛋白尿,錯誤的說法是A尿蛋白半定量多為3+以上B尿蛋白含量一般v2g/24hC用加熱醋酸法測定為陽性D以B2-MG等增加為主E多見于腎小管間質病變[本題答案]A有關溢岀性蛋白尿的特點,錯誤的描述是A可出現游離Hb增多B可出現肌紅蛋白增多C可出現溶菌酶蛋白增多D可出現本周氏蛋白增多E尿蛋白定性多為3+以上[本題答案]E高熱、精神緊張引起的蛋白尿屬于A直立性蛋白尿B功能性蛋白尿C攝入性蛋白尿D偶然性蛋白尿E腎小球性蛋白尿[本題答案]B尿蛋白定量測定的經典方法是A沉淀法B比濁法C雙縮脲比色法D免疫法E染料結合法[本題答案]C尿蛋白加熱醋酸法試驗中結果呈明顯白色顆粒狀混濁、無絮狀沉淀,應報告為A±B+C2+D3+E4+[本題答案]C導致磺基水楊酸法尿蛋白定性試驗岀現假陰性的是A有機碘造影劑的應用B超大劑量青霉素C強堿性尿D尿內含有高濃度尿酸E膿尿[本題答案]C關于Tamm-Horsfall蛋白,錯誤的說法是A是一種腎特異性蛋白,B可作為腎小管遠曲小管抗體標志CTHP相對分子質量為8萬?27萬DTHP是一種球蛋白ETHP是管型形成的主要基質成分[本題答案]D本-周蛋白尿最好的確證試驗是A對甲苯磺酸法B免疫速率散射濁度法C酶免疫分析法D免疫固定電泳法E熱沉淀-溶解法[本題答案]D尿蛋白電泳主要用于A尿蛋白定量測定B尿蛋白定性測定C測定腎小球濾過率D腎小管重吸收功能測定E尿蛋白的分型[本題答案]E正常尿中所含微量蛋白質主要為A球蛋白B清蛋白C糖蛋白D脂蛋白Ey球蛋白[本題答案]B尿中微量清蛋白測定主要用于A發(fā)現腎臟早期損害B測定腎小球濾過率C測定腎小管重吸收功能D反映腎臟濃縮稀釋功能E反映腎缺血性壞死[本題答案]A肌紅蛋白溶解試驗中需加入A95%乙醇B無水乙醇C30g/L磺基水楊酸D80%飽和硫酸銨E60%飽和硫酸銨[本題答案]D患者尿液用80%飽和硫酸銨沉淀后,取上清液進行隱血試驗為陽性,診斷最可能為A肌紅蛋白尿B血尿CHb尿D卟啉尿E氨基酸尿[本題答案]A主要用于評估腎臟早期損傷時腎小球和近端腎小管功能的蛋白是AAlbBTHPCB2-MGDFDPEBJP蛋白[本題答案]C血糖增高性糖尿不包括A靜脈輸注高滲葡萄糖溶液后引起的糖尿B應激性糖尿C代謝性糖尿D妊娠期糖尿E嗜鉻細胞瘤引起的糖尿[本題答案]D班氏尿糖定性試劑中枸櫞酸鈉的作用是A抗凝B與水反應生成NaOHC促使Na2CO3與水反應D與水反應生成枸櫞酸E防止氫氧化銅沉淀[本題答案]E尿中高濃度VitC對尿糖試帶法可造成A不影響B(tài)假陽性C假陰性D影響同班氏法E正干擾[本題答案]C對尿液酮體檢查,錯誤的敘述是ARothera法能檢出乙酰乙酸BRothera法能檢出丙酮CRothera法能檢出B-羥丁酸D不同廠家的試帶對乙酰乙酸和丙酮的靈敏度不一ERothera法對乙酰乙酸最敏感[本題答案]CRothera法檢測尿酮體時,加入濃氨水后兩液交界面立即呈淡紫紅色,而后轉為深紫色,結果應判斷為A強陽性B陽性C弱陽性D可疑E陰性[本:題答案]B尿膽紅素的確證試驗是ASmith試驗BHarrison法C干化學試帶法D泡沫試驗E碘氧化法[本題答案]B尿中膽紅素主要來自AHb的代謝產物B白細胞的代謝產物C脂肪的代謝產物D鐵蛋白的代謝產物E卟啉的代謝產物[本題答案]A關于尿膽原代謝的錯誤敘述是A結合膽紅素排入腸道后被轉化為尿膽原B尿膽原在腸道下端被氧化成尿膽素C大部分尿膽原在腸道被重吸收D少部分尿膽原進入血液由尿中排出E尿膽原、尿膽素檢查常稱為“尿二膽[本題答案]E當尿中尿膽原、尿膽素完全陰性時,應考慮A肝細胞性黃疸B阻塞性黃疸C溶血性黃疸D 藥物性黃疸E腸梗阻[本題答案]BEhrlich法測定尿膽原時,尿液與Ehrlich試劑的比例為A1:1B1:2C1:4D1:5E1:10[本題答案]E關于Ehrlich法測定尿膽原,錯誤的說法是A尿標本需新鮮,久置后呈假陽性反應B尿液中如含有膽紅素,應先加入氯化鈣去除后再測定C反應時尿液與Ehrlich試劑的比例為10:1D尿膽原在酸性條件下與對二甲氨基苯甲醛反應,生成櫻紅色化合物E操作完畢后放置10min后呈櫻紅色,結果報告為陽性[本題答案]A在酸性條件下,與尿中卟膽原生成紅色縮合物的試劑是A對二甲氨基苯甲醛B氯仿C蘇丹D40%甲醛E75%乙醇[本題答案]A常用于乳糜微粒染色的是A甲基紅B蘇木素C蘇丹山D中性紅E伊紅[本題答案]C反映腎小管功能損害最敏感的酶是A尿溶菌酶B尿淀粉酶C尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶D觸酶ELD[本題答案]C最常見的尿結石是A草酸鹽結石B磷酸鹽結石C碳酸鈣結石D尿酸鹽結石E黃嘌呤結石[本題答案]A尿hCG的化學性質是A糖蛋白B粘蛋白C球蛋白D清蛋白E纖維蛋白[本題答案]A孕婦分泌hCG通常從受精后的第幾天開始A第5天B第6天C第7天D第8天E第9天[本題答案]B妊娠婦女血清中hCG濃度達到高峰的時間為A妊娠第1wB妊娠第2?3wC妊娠第4~6wD妊娠第8?10wE妊娠第11?12w[本題答案]D檢測尿hCG最靈敏的方法是A膠乳凝集抑制試驗B血凝抑制試驗C放射免疫試驗D酶聯(lián)免疫吸附試驗E單克隆抗體膠體金試驗[本題答案]C目前臨床上最常用的hCG檢查方法是AELISAB單克隆抗體膠體金試驗C放射免疫試驗D膠乳凝集抑制試驗E血凝抑制試驗[本題答案]B用單克隆抗體膠體金試驗檢測尿 hCG,其結果判斷中正確的是A試帶上質控線和檢測線均不顯紫紅色為陽性B試帶上質控線為紫紅色,檢測線為紫紅色為陽性C試帶上僅檢測線為紫紅色為陰性D試帶上質控線和檢測線均為紫紅色為陰性E試帶上僅質控線為紫紅色為陽性[本題答案]BELISA法檢測hCG,包被在反應板上的是AhCG抗原BahCG抗體CB-hCG單抗D酶標B-hCG單克隆抗體E酶標B-hCG抗原[本題答案]C關于人絨毛膜促性腺激素,正確的敘述是AhCG是由子宮的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種激素BhCG的B亞單位氨基酸數量與序列幾乎與 TSH、FSH和LH的B亞單位相同ChCG的a亞單位的組成有很少部分與LH相同DhCG的B亞基氨基端最后的28?32個氨基酸是獨特的E組成hCG的兩個亞基只有連接成完整的化合物才具有活性[本題答案]E關于放射免疫法檢測hCG,錯誤的說法是A利用放射標記的hCG作為放射性核素標記抗原B此法靈敏度最高,可定量C常用于臨床常規(guī)檢查D本法操作煩瑣,存在放射性核素污染的問題E本法檢測血清hCG較尿液更準確、且穩(wěn)定[本題答案]C關于hCG檢查,錯誤的判斷是A不全流產時,hCG可呈陽性,也可呈陰性B完全流產或死胎時,hCG由陽性轉為陰性C在保胎治療過程中,如hCG不斷增咼,說明保胎有效D當hCG陰性時,不會發(fā)生異位妊娠E尿液hCG維持在較高水平,一般不會發(fā)生難免流產[本題答案]D本-周蛋白(Bence-Jonesprotein,BJP)[本題答案]又稱凝-溶蛋白,是免疫球蛋白的輕鏈,能自由通過腎小球濾過膜,當濃度超過近曲小管重吸收閾值時,可從尿中排除。該蛋白在 pH4.5?5.5條件下,加熱至40?60C(通常為56'C)時沉淀,繼續(xù)加熱至90?100C時沉淀溶解,而溫度下降到 56C時恢復凝固,因此而命名。見于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、慢性淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤及腎淀粉樣變等。四、考試中常見錯誤及分析D1.影響尿液顏色最大的因素是A尿膽素B尿膽原C尿卟啉D尿色素E尿量D2.存在于本周氏蛋白尿中通常是A£鏈Ba鏈Cy鏈Dk鏈E卩鏈E3.hCG的檢測方法中,目前已被淘汰的是AELISAB單克隆抗體膠體金試驗C放射免疫試驗D膠乳凝集抑制試驗E生物學試驗A4.hCG檢測最適宜的標本是(A1型題)專業(yè)知識”A首次晨尿B蛋白尿CHb尿D血尿E菌尿第六章尿液沉渣顯微鏡檢查尿沉渣顯微鏡檢查方法不包括A直接鏡檢法B自然沉降法C離心鏡檢法DSM染色法E尿液干化學法[本題答案]E為鑒別腎源性或非腎源性尿紅細胞形態(tài),最好采用A相差顯微鏡B干涉顯微鏡C偏振光顯微鏡D透射電鏡E熒光顯微鏡[本題答案]A檢測泌尿系統(tǒng)腫瘤細胞常采用A瑞氏染色法B巴氏染色法CSM染色法D過氧化物酶染色法E酸性磷酸酶染色法[本題答案]B尿沉渣染色后鏡檢可明顯提高檢岀率和準確性的是A上皮細胞B紅細胞C管型D結晶E粘液絲[本題答案]C尿沉渣檢查標準化操作要求相對離心力為A100gB200gC300gD400gE500g[本題答案]D10ml尿標本經離心處理棄去上清液后,應保留約多少沉渣作鏡檢A0.1mlB0.2mlC0.4mlD0.5mlE1.0ml[本題答案]B檢查尿中細胞時,至少應觀察多少個高倍鏡視野A2個B5個C10個D15個E20個[本題答案]C檢查尿沉渣管型時,至少應觀察多少個低倍鏡視野A10個B15個C20個D25個E30個[本題答案]C不符合尿沉渣鏡檢標準化要求的是A取尿液10ml離心后保留0.2ml尿沉渣B先用低倍鏡觀察,再轉高倍鏡觀察C檢查細胞應觀察10個高倍視野D檢查管型應觀察20個高倍視野E以觀察到的細胞、管型的平均值報告[本題答案]D尿沉渣鏡檢時,正確的敘述是A首先用低倍視野觀察B檢查細胞應觀察10個低倍視野C檢查管型應觀察10個高倍視野D檢查管型應觀察20個高倍視野E檢查結晶用低倍視野報告[本題答案]A對尿沉渣直接鏡檢法的評價,錯誤的描述是A價廉、簡便、易行、快速B陽性率高、重復性好C易漏診D報告時注明“未離心”E僅適用于急診有明顯渾濁的血尿、膿尿[本題答案]B目前推薦尿沉渣定量檢查常用的方法是AAddis計數B1h尿有形成分計數C尿沉渣定量分析板法D直接鏡檢法E離心鏡檢法[本題答案]C肉眼血尿是指每升尿內含血量超過A0.5mlB1.0mlC1.5mlD2.0mlE2.5ml[本題答案]B鏡下血尿是指尿液中紅細胞超過A2個/LPFB2個/HPFC3個/HPFD3個/LPFE5個/HPF[本題答案]C尿中出現大量非均一性紅細胞提示紅細胞來自A膀胱B尿道C
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