第第頁(yè)兒科常用藥物知識(shí)及其護(hù)理（三級(jí)甲等綜合醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)）一、藥物的來源藥物的來源有兩個(gè)自然界，自然界的藥物為天然的中藥部分西藥。人工制備，主要為化學(xué)成分，大部分西藥是人工制備的二、兒童藥物代謝與藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)1、兒童藥物吸收特點(diǎn)：符合藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的一般規(guī)律，但受生理因素影響2、兒童分布特點(diǎn)：不同年齡段小兒體液分布對(duì)藥物分布可能不同3、兒童藥物代謝特點(diǎn)：藥物代謝受肝臟相對(duì)大小及發(fā)育程度與藥物代謝酶的影響4、兒童藥物排泄特點(diǎn)5、乳母用藥對(duì)乳兒的影響三、兒童藥效學(xué)方面用要特點(diǎn)1、肝藥酶對(duì)藥效學(xué)的影響2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育對(duì)藥效的影響3、消化道發(fā)育對(duì)藥效的影響4、泌尿系統(tǒng)發(fā)育對(duì)藥效的影響四、小兒用藥的特點(diǎn)小兒年齡不同，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況不同不能一概以成人劑量的幾分之幾計(jì)算除了要盡量按體重或體表面積計(jì)量必須充分考慮其生理特點(diǎn)。五、藥物劑量計(jì)算根據(jù)體重計(jì)算：前6個(gè)月：月齡?0.6+3（kg）

出生體重（g）+月齡?700g。7-12個(gè)月：月齡?0.5+3.6（kg）

6000g+月齡?250g。1歲以上：年齡?2+7（kg）或8

藥物劑量=藥量/kg?估計(jì)體重六、給藥途徑和方法胃腸道給藥：口服或鼻飼給藥經(jīng)皮給藥或粘膜給藥：鼻腔、口腔、直腸給藥胃腸道外給藥：病情嚴(yán)重，需要快速發(fā)揮療效時(shí)。患有消化道疾病而藥物不易從消化道吸收時(shí)。昏迷或嘔吐不能不能從口進(jìn)食時(shí)。七、兒科用藥的護(hù)理特點(diǎn)兒科用藥劑量小，需要進(jìn)行換算，有時(shí)甚至稀釋后再進(jìn)行配置；粉劑時(shí)，稀釋劑量與標(biāo)簽劑量等同：如0.75/支，用7.5毫升鹽水稀釋就比較容易換算。護(hù)理人員配置藥物時(shí)口算：一般將劑量以10倍的比例進(jìn)行換算。2毫升10毫克的藥物，需要3毫克時(shí)，可以算從1毫克算起，1毫克為0.2毫升，3毫克乘以3就是0.6毫升。護(hù)士在配置藥物時(shí)，需要核對(duì)藥物的劑量，大概算一下給藥的正確性首先履行查對(duì)制度（方式）告知制度用藥前評(píng)估制度選擇最簡(jiǎn)單的單位換算方式給病人輸液及治療前，對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估：

評(píng)估病人的年齡和病情

評(píng)估病人的意識(shí)狀態(tài)和合作程度

評(píng)估病人的皮膚和血管情況

評(píng)估病人的自理情況

出現(xiàn)意外情況時(shí)處理過敏性休克立即叫其他護(hù)士幫助更換連同管道的所有液體，更換鹽水輸注。立即給病人吸氧，平臥保持呼吸道通暢

遵醫(yī)囑給藥，口頭醫(yī)囑要重復(fù)皮疹病兒在輸液過程中出現(xiàn)皮疹，護(hù)士應(yīng)立即停止輸液，請(qǐng)醫(yī)生觀看病兒，遵醫(yī)囑使用藥物。輸液反應(yīng)

出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，立即停止輸液，請(qǐng)醫(yī)生查看