椎管麻醉弄發(fā)癥歡癱椎管麻醉弄發(fā)癥1穿辱羿翀硬蹙出椎剩腎短寫全物尿惡葬全呼火管管藏經(jīng)昪幕血管與上誓尾真影潴心嘲脊吸血內(nèi)折缺機(jī)膜內(nèi)工腺種綿毒雕嘔廣髓系營(yíng)阻斷血械霽血管橐經(jīng)合咝吐泛麻統(tǒng)系或咝咝破相的癥癥地醉弄統(tǒng)粗哭哭發(fā)發(fā)弄哭竊傷歌和痛癥應(yīng)中柩種經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)阻滯脊種經(jīng)癥放開癥發(fā)癥脊前動(dòng)脈綜合癥椎管內(nèi)麻醉發(fā)癥穿2e截癱的因素⊙麻醉因素硬膜外血腫、脊髓損傷、藥物誤注等⊙病人的自身的因素癔病、脊髓病變、椎管內(nèi)占位、脊髓前動(dòng)脈綜合癥等偶合情況椎管內(nèi)腫瘤、腰椎管狹窄、腰間盤脫出等e截癱的因素3截癱→原因■硬膜外血腫脊髓損傷→措痂脊髓前動(dòng)脈綜合征→防拾馬尾神經(jīng)叢綜合征硬膜外膿腫粘連性蛛網(wǎng)膜炎短暫神經(jīng)癥婦產(chǎn)科手術(shù)與椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛截癱4椎管內(nèi)麻醉的禁戛中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是脊髓或脊神經(jīng)根病變,列為絕對(duì)禁忌。對(duì)于慢性或退行性病變,如脊髓前角灰白質(zhì)炎,絕對(duì)禁忌。疑有顱內(nèi)壓增高的病人,禁忌。全身性嚴(yán)重感染,穿刺部位有炎癥或感染者?！迅哐獕汉筒⒐谛牟』颊?脊禁腰麻。休克病人禁忌使用腰麻⊙慢性貧血病人,在血容量足的情況下,可以考慮使用低位腰麻③老年人循環(huán)儲(chǔ)備能力差的,腰麻禁忌?！迅箖?nèi)壓明顯升高的,禁忌腰麻⊙脊椎外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史者,脊柱畸形的患者,如氟骨癥患者。⊙精神疾患、嚴(yán)重神經(jīng)官能癥或小兒等不能合作的病人。椎管內(nèi)麻醉的禁戛5硬隴外血腫硬隴外血腫6椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件7椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件8椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件9椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件10椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件11椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件12椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件13椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件14椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件15椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件16椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件17椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件18椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件19椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件20椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件21椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件22椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件23椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件24椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件25椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件26椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件27椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件28椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件29椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件30椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件31椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件32椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件33椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件34椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件35椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件36椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件37椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件38椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件39椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件40椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件41椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件42椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件43椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件44椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件45椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件46椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件47椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件48椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件49椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件50椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件51椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件52椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件53椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件54椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件55椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件56椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件57椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件58椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件59椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件60椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件61椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件62椎管麻醉弄發(fā)癥歡癱椎管麻醉弄發(fā)癥63穿辱羿翀硬蹙出椎剩腎短寫全物尿惡葬全呼火管管藏經(jīng)昪幕血管與上誓尾真影潴心嘲脊吸血內(nèi)折缺機(jī)膜內(nèi)工腺種綿毒雕嘔廣髓系營(yíng)阻斷血械霽血管橐經(jīng)合咝吐泛麻統(tǒng)系或咝咝破相的癥癥地醉弄統(tǒng)粗哭哭發(fā)發(fā)弄哭竊傷歌和痛癥應(yīng)中柩種經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)阻滯脊種經(jīng)癥放開癥發(fā)癥脊前動(dòng)脈綜合癥椎管內(nèi)麻醉發(fā)癥穿64e截癱的因素⊙麻醉因素硬膜外血腫、脊髓損傷、藥物誤注等⊙病人的自身的因素癔病、脊髓病變、椎管內(nèi)占位、脊髓前動(dòng)脈綜合癥等偶合情況椎管內(nèi)腫瘤、腰椎管狹窄、腰間盤脫出等e截癱的因素65截癱→原因■硬膜外血腫脊髓損傷→措痂脊髓前動(dòng)脈綜合征→防拾馬尾神經(jīng)叢綜合征硬膜外膿腫粘連性蛛網(wǎng)膜炎短暫神經(jīng)癥婦產(chǎn)科手術(shù)與椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛截癱66椎管內(nèi)麻醉的禁戛中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,特別是脊髓或脊神經(jīng)根病變,列為絕對(duì)禁忌。對(duì)于慢性或退行性病變,如脊髓前角灰白質(zhì)炎,絕對(duì)禁忌。疑有顱內(nèi)壓增高的病人,禁忌。全身性嚴(yán)重感染,穿刺部位有炎癥或感染者?！迅哐獕汉筒⒐谛牟』颊?脊禁腰麻。休克病人禁忌使用腰麻⊙慢性貧血病人,在血容量足的情況下,可以考慮使用低位腰麻③老年人循環(huán)儲(chǔ)備能力差的,腰麻禁忌?！迅箖?nèi)壓明顯升高的,禁忌腰麻⊙脊椎外傷或有嚴(yán)重腰背痛病史者,脊柱畸形的患者,如氟骨癥患者?！丫窦不?、嚴(yán)重神經(jīng)官能癥或小兒等不能合作的病人。椎管內(nèi)麻醉的禁戛67硬隴外血腫硬隴外血腫68椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件69椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件70椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件71椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件72椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件73椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件74椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件75椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件76椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件77椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件78椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件79椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件80椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件81椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件82椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件83椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件84椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件85椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件86椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件87椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件88椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件89椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件90椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件91椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件92椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件93椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件94椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件95椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件96椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件97椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件98椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件99椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件100椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件101椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件102椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件103椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件104椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件105椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件106椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件107椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件108椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件109椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件110椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件111椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件112椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件113椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件114椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥概述課件11