中醫(yī)內科學_喘證幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)內科學_喘證中醫(yī)內科學_喘證幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)內科學喘證概述】定義喘即氣喘、喘息。臨床表現(xiàn)以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特征者謂之喘證。吸困難主觀上:病人感覺呼吸費力,或空氣不足客觀上:表現(xiàn)呼吸頻率、節(jié)律、深度異?！缎抡n程標準》指出，學生的數(shù)學學習活動是一個生動活潑的、主動的富有個性的過程。學生是學習的主人，教師是教學的組織者、引導者和合作者；教師的任務就是為學生營造良好的學習環(huán)境和氛圍，給學生提出適當?shù)囊?，提示學習的方法，促進學生帶著任務通過自己的探索，找出問題的答案。教師對這些理論也很熟悉，但在實際教學中，這些理論并不能落實到教師的實際行動上來換一句話說，教師不知道怎樣踐行這些理論。為此，我們對《新課程標準》又一次進行了強化系統(tǒng)學習，并制定了具體的行為目標來具體實踐這些新的理念：一、班級管理中教師的行為目標――創(chuàng)立民主平等的學習生活教師是班級活動中的行為示范者、組織者和管理者，也是班級中的一員，教師起著示范作用。1確立了目標才有明確的的奮斗方向。與學生共同建立一個信念：我是班級中的一員，我們應當竭力使之變成最好的。教師與學生一起設計班級的形象與精神追求，通過豐富多采的活動讓學生體會到平等、鼓舞、感化、召喚、指導和建議，幫助學生形成積極的、豐富的人生態(tài)度和體驗。在低年級，教師盡量多參與學生的課間活動，與他們一起做“老鷹抓小雞的游戲”“丟手絹”的游戲......在游戲活動中走近學生，也讓學生走近老師、親近老師，建立起“朋友式”的師生關系。在高年級，教師經(jīng)常與學生聊天，傾聽他們的心聲，了解他們的需求，知道他們在想什么，教師蹲下“身子”和學生說話。2變革班干部設置。變革原有的班干部“終身制”，嘗試建立班級事務委員，并引導學生自我選擇崗位，自主管理班務。教師努力為每一個學生提供管理和服務的機會，讓學生自我教育自我提高自我成長。3構件交流平臺。班會是學生暢所欲言的場所。教師努力搭建這個平臺，營造一個道德的集體，作為外在的支持來滋養(yǎng)。培養(yǎng)學生良好的品質。對于孩子們的想法要認真對待，讓學生在集體中表達自我意識而養(yǎng)成自尊。自尊與自信是孩子向上的階梯。4借助外界力量，共同促進孩子的健康成長。教師要善于“借力”。家庭教育是孩子的第一課堂。教師通過各種途徑與家長建立聯(lián)系，讓家長經(jīng)常與學校保持密切聯(lián)系，知道教師正在做什么工作，要開展什么活動，孩子目前應做些什么，取得家長對學校工作的支持，共同教育孩子，促進孩子的健康成長。二、課堂教學中教師行為目標――營造積極互動的課堂生活1、改革傳統(tǒng)的教案書寫方式（以知識的單一傳授為主線索），嘗試以學生的活動為主線索的教學方案設計，使學習過程變成學生不斷提出問題和解決問題的探索過程。針對不同的學習內容，選擇不同的學習方式，使學習變得豐富而有個性。2、關注學生的真實感受。在課堂上教師關注學生面隊問題的真實想法，而不是過去教學中所期待的完善答案，鼓勵孩子大膽地表達自己的想法，耐心地傾聽學生的觀點，尊重不同的意見，不固執(zhí)己見。課堂教學不追求一步到位，樹立長遠的教育目標。懂得課堂教學永遠是一門帶有遺憾的藝術，沒有最好，只有更好。3、創(chuàng)造性地使用教材。教師在教學過程中創(chuàng)造性地使用教材，積極開發(fā)有效的課程資源，將學習的內容與學生的生活有機相聯(lián)系。有效的學習是建立在學生原有生活基礎上的。農(nóng)村的瓜果糧食家禽蔬菜等都是鮮活的教材，學生對此非常熟悉，教師只要稍加點撥即可領會。4、開放的作業(yè)設計和評價。作業(yè)的設計要豐富多樣，倡導學生用多的方式如繪畫、語言、符號文字等表達自己對事物的理解，作業(yè)的評價不僅可以用對號評價，還可以各種激勵性的圖標來表達教師的思想。讓學生體會到其中的趣味性。5、面向全體，尊重學生。認可學生存在的差異性，不搞“填平補齊”，不進行分數(shù)排隊，淡化學生人際間的比較。差異是一種財富。學生表現(xiàn)出來的差異為教育提供了豐富的課程資源，為每個學生提供了相互學習取長補短的機會。任何時候的評價和小組活動都應該給學困生提供表現(xiàn)的機會。6、改變座位方式。改變了傳統(tǒng)的秧田式的座位排列為梯形或馬蹄型的排列，為學生的自主學習、合作學習、探究交流提供了空間。在學生較少的農(nóng)村學校，這種座位方式是完全可以實施的，這不需要什么硬件的支撐，經(jīng)過實踐是可行的、有效的，更有助于師生的互動。由于制訂了具體的行為目標，教師在教學改革中有章可循，思想觀念盡快做出了調整，有管理者變成了組織者，有傳授者變成參與者，由控制者變?yōu)閰⑴c者，由主導者變?yōu)橐龑д?，由居高臨下的統(tǒng)治者變?yōu)槠降戎械氖紫o學生生命尊嚴，給學生話語權，師生關系充滿民主、平等、理解和寬容。課堂開始洋溢出活力、奔放、熱情、向上的人性之美，新理念回歸課堂，使農(nóng)村小學充滿和諧、開放。三、廣大教師用全新理念大膽改革課堂教學的同時，也加強了專業(yè)知識的學習，尤其在課堂語言的交流上進行了深入研究并取得一定效果。1、語言是人類交際的重要工具。作為課堂教學，主要是運用語言的形式向學生傳道、授業(yè)、解惑。因此，教師的語言表達能力直接影響著教學的效果。2、教學中不僅教師要用好語言，還要培養(yǎng)學生的語言表達能力。以上所談只是在工作中得出的一點體會，要做一名優(yōu)秀的數(shù)學教師并且在教學中凸顯自己優(yōu)秀的語言魅力還需要不斷地磨練，因為課堂教學用語應該是無策略和無技巧的，他應該完全屬于一種自然性、情感性、藝術性的表達，對學生的學習成長起到不可估量的影響作用。讓我們?yōu)橹@樣一個目標去奮斗吧。黑龍江省教育廳高職高專院校人文社科學項目2007.3―2008.12高技能人才培養(yǎng)模式與途徑研究在我國深化市場取向改革的過程中，隨著沿海開放城市產(chǎn)業(yè)的升級換代，隨著西北大開發(fā)和東北老工業(yè)基地改造兩大戰(zhàn)略的全面鋪開，社會急需大批掌握現(xiàn)代科技知識的應用型人才。面向未來，我國要從人力資源大國走向人力資源強國，建設創(chuàng)新型國家，要求人才培養(yǎng)質量進一步提高，服務經(jīng)濟社會的能力進一步增強。在這樣的社會背景下，作為高等教育重要組成部分的高職教育任重而道遠。因此，致力于探討和研究高職教育的發(fā)展定位、人才培養(yǎng)模式、實習實訓基地建設，具有重大的理論意義和現(xiàn)實意義。▲▲一、高職教育的發(fā)展定位定位問題，是從至高點上確定高職教育發(fā)展方向問題；定位準確，才能科學設計高職教育工作。1、從市場經(jīng)濟看高職教育定位。我國入世之后，要成為全球的制造業(yè)中心，特別是東北老工業(yè)基地改造的啟動，突顯了對大批高級技能型人才的需求，也為我國的教育模式提出了新的挑戰(zhàn)。目前，我國急需建立學科教育和應用教育兩種教育模式，分別培養(yǎng)學術型人才和應用型人才。學術型人才培養(yǎng)系列是計劃經(jīng)濟年代和我國改革開放初期應試教育模式的產(chǎn)物。就其內涵而言，培養(yǎng)目標自然定位于知識型、科研型。由于黨和國家的法律支持、政策導向，當時把這個系列做得很大、很強、很完善，形成了一整套成熟的教育體系。應用型人才培養(yǎng)系列是我國社會主義市場經(jīng)濟體制逐步完善過程中，在素質教育政策引導下和借鑒西方先進教育思想后剛剛興起的技能教育模式。就其內涵而言，培養(yǎng)目標自然定位于能力型、操作型。這是黨和國家痛定思痛、反思歷史、切合國情、著眼未來的英明之舉，也是培育市場經(jīng)濟、推動社會進步、落實素質教育、提升民族素質的必然要求。高職教育根植于這樣的社會背景中，可以說前途無量，生機盎然。經(jīng)過比較分析，可以得出這樣的結論：在人才培養(yǎng)上要堅持學術型和應用型兩個培養(yǎng)系列，也要“兩手抓，兩手都要硬”，偏廢任何一個都是錯誤的。我們不能為了實行素質教育而犧牲基礎教育，為了培養(yǎng)應用型人才而犧牲學術型人才的培養(yǎng)。二者的結合點是素質教育，雖然二者的培養(yǎng)目標不同、教育體系不同、辦學特色不同，但總的方向是一致的，即以學術型或應用型教育為基礎促進人的全面發(fā)展。這是我們探索高職教育定位問題必須堅持的大前提、大原則和大方向。2、謀求高職教育的科學定位。振興東北、開發(fā)西北必須振興教育，制造業(yè)升溫必須高職教育先升溫。高職教育在我國是新生事物，必須從諸多誤區(qū)中走出來，尋求清醒準確的定位和發(fā)展坐標，探求高職教育“四個走出來”：一是從本科教育中走下來，從精英教育轉入大眾化崗位教育，解決高職教學大綱是本科的“壓縮餅干”問題。二是從中等職業(yè)技術教育的模式中走上來，解決高職教學計劃是中專的“發(fā)面饅頭”問題，提高學生的知識技能層次。三是從成人的單一的文憑教育中走出來，突出能力培養(yǎng)。四是從過去的普教系列的高等?？平逃凶叱鰜?，加大實習實訓課的比重。如果這“四個”走不出來，那么高職教育就可能是“四不像”。高職教育的準確定位應該是培養(yǎng)緊缺的高級技能型人才。針對這個定位，高職教育的一切工作就要圍著市場轉，就要突出特色，滿足社會對緊缺型人才的需要，為企業(yè)培養(yǎng)高級技能型人才。這樣，我們才能確定高職辦學坐標，瞄準發(fā)展方向，解決高職這一應用技能型教育的生存和發(fā)展問題?！?、高職教育的人才培養(yǎng)模式人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)人才的關鍵，高職辦學要以市場為導向，不斷調整專業(yè)設置；以技能為本位，不斷深化教學改革；以就業(yè)率為杠桿，不斷創(chuàng)新課程體系，做到就業(yè)圍著市場轉，教學圍著就業(yè)轉，一切圍著教學轉，這樣才能構建特色高職教育教學體系。1、以市場為導向指導專業(yè)建設。專業(yè)建設直接影響到高職院校的招生、就業(yè)和人才培養(yǎng)的目標和方向。專業(yè)建設要與時俱進，注重研究“兩個度”：一是市場關聯(lián)度，二是社會的認可度，只有“兩度”雙高的專業(yè)，才是具有生命力的專業(yè)。為此，要打破專業(yè)設置的一貫制做法，動態(tài)調整專業(yè)：第一，淘汰一批。實踐證明，專業(yè)不是越多越好，既要做加法也要做減法，要少而精，形成品牌。第二，轉向一批。即專業(yè)不撤，但內容上要作調整，培養(yǎng)方向上要轉向，向市場靠攏。第三，新建一批。2、在課程體系的設置上，倡導“三用三精”的原則。一是基礎課以“夠用”為原則，提倡“精選”?；A課以能滿足培養(yǎng)目標的要求為度，嚴格控制數(shù)量，精選能夠為專業(yè)課服務和提高學生綜合素質的內容，由原來的“多而雜”變?yōu)椤吧俣薄６菍I(yè)課以“適用”為原則，提倡“精干”。3、建立理論課與實踐課對接的一體化教學體系。理論課與實踐課的對接一直是困擾高職教育的一個重要問題。長期以來，許多學校的理論課和實踐課嚴重脫節(jié)。解決這一問題，首先要從“雙師型”師資隊伍建設入手，變“雙師”為“雙能”，使每一位教師都能具備深厚的理論功底和熟練的實踐技能，既能講授理論課還能講授實踐課；其次，在課程安排上提倡理論課進實習課堂，甚至可以直接到實驗室上課，邊講邊做；同時督促實習課兼顧理論課的講授內容和進度，使“雙課”融合為一體?！?、突破舊機制，實施校企合作高職教育是以能力為本位的崗位技能教育，實習實訓是教育教學的“半壁江山”。但是，目前各高職院校的實訓場地、設備等教學資源嚴重不足，甚至有的只是在原來的實驗室進行實踐教學，根本不適應高職教育培養(yǎng)技能型人才的發(fā)展要求。結合我國國情和國外經(jīng)驗，可以說，校企合作是解決高職院校教學資源短缺的有效途徑。1、校企雙方互建基地。這是一個優(yōu)勢互補、資源共享、互動雙贏的格局。一方面，學?？梢猿蔀槠髽I(yè)的員工培訓基地，拓展員工的培訓空間，利用高職院校良好的教學設施和師資力量提升企業(yè)人力資源的整體素質。另一方面，企業(yè)可以成為學校的實訓基地，改變由學校自建基地的傳統(tǒng)做法。2、加大國家投入力度。西方發(fā)達國家的職業(yè)教育都是國家投入，企業(yè)與學校共建實習實訓基地，建立資源共享式的技能型人才培訓機制，投入大，效果好。建議我國在職業(yè)教育上由政府出面搭建企校合作對子，由政府投入在企業(yè)建設學生實習實訓基地，一則減少學校投入上的壓力，二則企業(yè)共享了資源，提高了資金利用率，二者互補雙贏。3、政策鼓勵企業(yè)投入。僅僅把企業(yè)作為靜態(tài)的學生實習實訓基地還遠遠不夠，應該調動企業(yè)的積極性，由國家出臺政策鼓勵企業(yè)投入，把實習實訓基地做大，使之成為一個動態(tài)發(fā)展的實踐教學平臺。凡是由企業(yè)投入建立的開放共享式的實習實訓基地，建議國家給予優(yōu)惠政策，減免企業(yè)稅收，使企業(yè)具有向職業(yè)教育加大投入的利益驅動。當然，企業(yè)投入是多元化的，不僅僅是資金方面的，還可以是機器設備、師資力量、學生生活服務，等等。這樣，校企雙方就能夠建立一個全方位的合作機制，在技能型人才培養(yǎng)上真正融為一體，真正擔負起培養(yǎng)責任，誰也不作配角，從而為經(jīng)濟社會發(fā)展輸送上崗“零距離”的技能型人才?？傊?，高職教育是我國的新生事物，從發(fā)展定位到管理體制，從辦學理念到培養(yǎng)模式都在探索之中。現(xiàn)在，我國高職教育發(fā)展戰(zhàn)略已經(jīng)由過去的數(shù)量擴張型轉向質量內涵型，各高職院校應更多地投放精力，在內涵發(fā)展上做文章，在打造特色品牌上下功夫，這樣，將來才能永遠立于不敗之地。中醫(yī)內科學_喘證幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)內科學_喘證中1中醫(yī)內科學喘證中醫(yī)內科學2概述】定義喘即氣喘、喘息。臨床表現(xiàn)以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特征者謂之喘證。吸困難主觀上:病人感覺呼吸費力,或空氣不足客觀上:表現(xiàn)呼吸頻率、節(jié)律、深度異常概述】3中醫(yī)內科學喘證課件整理4中醫(yī)內科學喘證課件整理5三、范圍風寒襲肺(喘息性支氣管炎)痰熱壅肺(肺炎)實喘痰濁阻肺慢支肺氣腫)肺氣郁痹(癔病性喘息)喘證肺虛(慢支肺氣腫)虛喘腎虛(肺氣腫.肺心病)三、范圍6【病因病機】病因喘證常由多種疾患引起,病因復雜,概言之有外感、內傷兩大類外感:1.外邪侵襲·內傷:2飲食不當3情志所傷4勞欲久病【病因病機】7病機(以示意圖表示風寒外感風熱邪壅肺氣、宣降不利實,飲食—痰濁內情志肝氣氣機升降失常——喘傷病肺不主氣出納虛勞欲腎不納氣失常心陽衰竭.喘脫病機(以示意圖表示8、病因病機小結(一)、病位及涉及臟腑:喘證的病位主要在肺和腎,涉及肝脾,甚則累及于心(二)、病性·喘證的病理性質有虛實之分:實喘在肺,虛喘責之于肺、腎兩臟·(三)、病機關鍵實喘在肺,為邪氣壅盛,氣失宣降;虛喘主要在腎,為精氣不足,肺腎出納失常(四)、預卮、病因病機小結9【診查要點】·一、診斷依據(jù)·臨床特征以喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥,口唇發(fā)紺為特征病史多有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史誘發(fā)因素每遇外感及勞累而誘發(fā)【診查要點】10發(fā)作時當結合聽診,注!可協(xié)助鑒別喘證出現(xiàn)的原因是意肺部有無干濕性啰音神肺源性的諸如支氣管肺炎、肺或哮鳴音炎、肺氣腫、肺結核、矽肺等或為心源性的如心衰。1宜體2胸部x片CT檢查,心電圖檢查:3配合血常規(guī)、檢測血白細胞總數(shù)、中性粒細胞數(shù),痰培養(yǎng),血氣分析,肺功能測定等檢査。發(fā)作時當結合聽診,注!可協(xié)助鑒別喘證出現(xiàn)的原因是11中醫(yī)內科學喘證課件整理12中醫(yī)內科學喘證課件整理13中醫(yī)內科學喘證課件整理14中醫(yī)內科學喘證課件整理15中醫(yī)內科學喘證課件整理16中醫(yī)內科學喘證課件整理17中醫(yī)內科學喘證課件整理18中醫(yī)內科學喘證課件整理19中醫(yī)內科學喘證課件整理20中醫(yī)內科學喘證課件整理21中醫(yī)內科學喘證課件整理22中醫(yī)內科學喘證課件整理23中醫(yī)內科學喘證課件整理24中醫(yī)內科學喘證課件整理25中醫(yī)內科學喘證課件整理26中醫(yī)內科學喘證課件整理27中醫(yī)內科學喘證課件整理28中醫(yī)內科學喘證課件整理29中醫(yī)內科學喘證課件整理30中醫(yī)內科學喘證課件整理31中醫(yī)內科學喘證課件整理32中醫(yī)內科學喘證課件整理33中醫(yī)內科學喘證課件整理34中醫(yī)內科學喘證課件整理35中醫(yī)內科學喘證課件整理36中醫(yī)內科學喘證課件整理37中醫(yī)內科學喘證課件整理38中醫(yī)內科學喘證課件整理39中醫(yī)內科學喘證課件整理40中醫(yī)內科學喘證課件整理41中醫(yī)內科學喘證課件整理42中醫(yī)內科學喘證課件整理43中醫(yī)內科學喘證課件整理44中醫(yī)內科學喘證課件整理45中醫(yī)內科學喘證課件整理46中醫(yī)內科學喘證課件整理47中醫(yī)內科學喘證課件整理48

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困49中醫(yī)內科學_喘證幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)內科學_喘證中醫(yī)內科學_喘證幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)內科學喘證概述】定義喘即氣喘、喘息。臨床表現(xiàn)以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特征者謂之喘證。吸困難主觀上:病人感覺呼吸費力,或空氣不足客觀上:表現(xiàn)呼吸頻率、節(jié)律、深度異?！缎抡n程標準》指出，學生的數(shù)學學習活動是一個生動活潑的、主動的富有個性的過程。學生是學習的主人，教師是教學的組織者、引導者和合作者；教師的任務就是為學生營造良好的學習環(huán)境和氛圍，給學生提出適當?shù)囊螅崾緦W習的方法，促進學生帶著任務通過自己的探索，找出問題的答案。教師對這些理論也很熟悉，但在實際教學中，這些理論并不能落實到教師的實際行動上來換一句話說，教師不知道怎樣踐行這些理論。為此，我們對《新課程標準》又一次進行了強化系統(tǒng)學習，并制定了具體的行為目標來具體實踐這些新的理念：一、班級管理中教師的行為目標――創(chuàng)立民主平等的學習生活教師是班級活動中的行為示范者、組織者和管理者，也是班級中的一員，教師起著示范作用。1確立了目標才有明確的的奮斗方向。與學生共同建立一個信念：我是班級中的一員，我們應當竭力使之變成最好的。教師與學生一起設計班級的形象與精神追求，通過豐富多采的活動讓學生體會到平等、鼓舞、感化、召喚、指導和建議，幫助學生形成積極的、豐富的人生態(tài)度和體驗。在低年級，教師盡量多參與學生的課間活動，與他們一起做“老鷹抓小雞的游戲”“丟手絹”的游戲......在游戲活動中走近學生，也讓學生走近老師、親近老師，建立起“朋友式”的師生關系。在高年級，教師經(jīng)常與學生聊天，傾聽他們的心聲，了解他們的需求，知道他們在想什么，教師蹲下“身子”和學生說話。2變革班干部設置。變革原有的班干部“終身制”，嘗試建立班級事務委員，并引導學生自我選擇崗位，自主管理班務。教師努力為每一個學生提供管理和服務的機會，讓學生自我教育自我提高自我成長。3構件交流平臺。班會是學生暢所欲言的場所。教師努力搭建這個平臺，營造一個道德的集體，作為外在的支持來滋養(yǎng)。培養(yǎng)學生良好的品質。對于孩子們的想法要認真對待，讓學生在集體中表達自我意識而養(yǎng)成自尊。自尊與自信是孩子向上的階梯。4借助外界力量，共同促進孩子的健康成長。教師要善于“借力”。家庭教育是孩子的第一課堂。教師通過各種途徑與家長建立聯(lián)系，讓家長經(jīng)常與學校保持密切聯(lián)系，知道教師正在做什么工作，要開展什么活動，孩子目前應做些什么，取得家長對學校工作的支持，共同教育孩子，促進孩子的健康成長。二、課堂教學中教師行為目標――營造積極互動的課堂生活1、改革傳統(tǒng)的教案書寫方式（以知識的單一傳授為主線索），嘗試以學生的活動為主線索的教學方案設計，使學習過程變成學生不斷提出問題和解決問題的探索過程。針對不同的學習內容，選擇不同的學習方式，使學習變得豐富而有個性。2、關注學生的真實感受。在課堂上教師關注學生面隊問題的真實想法，而不是過去教學中所期待的完善答案，鼓勵孩子大膽地表達自己的想法，耐心地傾聽學生的觀點，尊重不同的意見，不固執(zhí)己見。課堂教學不追求一步到位，樹立長遠的教育目標。懂得課堂教學永遠是一門帶有遺憾的藝術，沒有最好，只有更好。3、創(chuàng)造性地使用教材。教師在教學過程中創(chuàng)造性地使用教材，積極開發(fā)有效的課程資源，將學習的內容與學生的生活有機相聯(lián)系。有效的學習是建立在學生原有生活基礎上的。農(nóng)村的瓜果糧食家禽蔬菜等都是鮮活的教材，學生對此非常熟悉，教師只要稍加點撥即可領會。4、開放的作業(yè)設計和評價。作業(yè)的設計要豐富多樣，倡導學生用多的方式如繪畫、語言、符號文字等表達自己對事物的理解，作業(yè)的評價不僅可以用對號評價，還可以各種激勵性的圖標來表達教師的思想。讓學生體會到其中的趣味性。5、面向全體，尊重學生。認可學生存在的差異性，不搞“填平補齊”，不進行分數(shù)排隊，淡化學生人際間的比較。差異是一種財富。學生表現(xiàn)出來的差異為教育提供了豐富的課程資源，為每個學生提供了相互學習取長補短的機會。任何時候的評價和小組活動都應該給學困生提供表現(xiàn)的機會。6、改變座位方式。改變了傳統(tǒng)的秧田式的座位排列為梯形或馬蹄型的排列，為學生的自主學習、合作學習、探究交流提供了空間。在學生較少的農(nóng)村學校，這種座位方式是完全可以實施的，這不需要什么硬件的支撐，經(jīng)過實踐是可行的、有效的，更有助于師生的互動。由于制訂了具體的行為目標，教師在教學改革中有章可循，思想觀念盡快做出了調整，有管理者變成了組織者，有傳授者變成參與者，由控制者變?yōu)閰⑴c者，由主導者變?yōu)橐龑д?，由居高臨下的統(tǒng)治者變?yōu)槠降戎械氖紫o學生生命尊嚴，給學生話語權，師生關系充滿民主、平等、理解和寬容。課堂開始洋溢出活力、奔放、熱情、向上的人性之美，新理念回歸課堂，使農(nóng)村小學充滿和諧、開放。三、廣大教師用全新理念大膽改革課堂教學的同時，也加強了專業(yè)知識的學習，尤其在課堂語言的交流上進行了深入研究并取得一定效果。1、語言是人類交際的重要工具。作為課堂教學，主要是運用語言的形式向學生傳道、授業(yè)、解惑。因此，教師的語言表達能力直接影響著教學的效果。2、教學中不僅教師要用好語言，還要培養(yǎng)學生的語言表達能力。以上所談只是在工作中得出的一點體會，要做一名優(yōu)秀的數(shù)學教師并且在教學中凸顯自己優(yōu)秀的語言魅力還需要不斷地磨練，因為課堂教學用語應該是無策略和無技巧的，他應該完全屬于一種自然性、情感性、藝術性的表達，對學生的學習成長起到不可估量的影響作用。讓我們?yōu)橹@樣一個目標去奮斗吧。黑龍江省教育廳高職高專院校人文社科學項目2007.3―2008.12高技能人才培養(yǎng)模式與途徑研究在我國深化市場取向改革的過程中，隨著沿海開放城市產(chǎn)業(yè)的升級換代，隨著西北大開發(fā)和東北老工業(yè)基地改造兩大戰(zhàn)略的全面鋪開，社會急需大批掌握現(xiàn)代科技知識的應用型人才。面向未來，我國要從人力資源大國走向人力資源強國，建設創(chuàng)新型國家，要求人才培養(yǎng)質量進一步提高，服務經(jīng)濟社會的能力進一步增強。在這樣的社會背景下，作為高等教育重要組成部分的高職教育任重而道遠。因此，致力于探討和研究高職教育的發(fā)展定位、人才培養(yǎng)模式、實習實訓基地建設，具有重大的理論意義和現(xiàn)實意義?！?、高職教育的發(fā)展定位定位問題，是從至高點上確定高職教育發(fā)展方向問題；定位準確，才能科學設計高職教育工作。1、從市場經(jīng)濟看高職教育定位。我國入世之后，要成為全球的制造業(yè)中心，特別是東北老工業(yè)基地改造的啟動，突顯了對大批高級技能型人才的需求，也為我國的教育模式提出了新的挑戰(zhàn)。目前，我國急需建立學科教育和應用教育兩種教育模式，分別培養(yǎng)學術型人才和應用型人才。學術型人才培養(yǎng)系列是計劃經(jīng)濟年代和我國改革開放初期應試教育模式的產(chǎn)物。就其內涵而言，培養(yǎng)目標自然定位于知識型、科研型。由于黨和國家的法律支持、政策導向，當時把這個系列做得很大、很強、很完善，形成了一整套成熟的教育體系。應用型人才培養(yǎng)系列是我國社會主義市場經(jīng)濟體制逐步完善過程中，在素質教育政策引導下和借鑒西方先進教育思想后剛剛興起的技能教育模式。就其內涵而言，培養(yǎng)目標自然定位于能力型、操作型。這是黨和國家痛定思痛、反思歷史、切合國情、著眼未來的英明之舉，也是培育市場經(jīng)濟、推動社會進步、落實素質教育、提升民族素質的必然要求。高職教育根植于這樣的社會背景中，可以說前途無量，生機盎然。經(jīng)過比較分析，可以得出這樣的結論：在人才培養(yǎng)上要堅持學術型和應用型兩個培養(yǎng)系列，也要“兩手抓，兩手都要硬”，偏廢任何一個都是錯誤的。我們不能為了實行素質教育而犧牲基礎教育，為了培養(yǎng)應用型人才而犧牲學術型人才的培養(yǎng)。二者的結合點是素質教育，雖然二者的培養(yǎng)目標不同、教育體系不同、辦學特色不同，但總的方向是一致的，即以學術型或應用型教育為基礎促進人的全面發(fā)展。這是我們探索高職教育定位問題必須堅持的大前提、大原則和大方向。2、謀求高職教育的科學定位。振興東北、開發(fā)西北必須振興教育，制造業(yè)升溫必須高職教育先升溫。高職教育在我國是新生事物，必須從諸多誤區(qū)中走出來，尋求清醒準確的定位和發(fā)展坐標，探求高職教育“四個走出來”：一是從本科教育中走下來，從精英教育轉入大眾化崗位教育，解決高職教學大綱是本科的“壓縮餅干”問題。二是從中等職業(yè)技術教育的模式中走上來，解決高職教學計劃是中專的“發(fā)面饅頭”問題，提高學生的知識技能層次。三是從成人的單一的文憑教育中走出來，突出能力培養(yǎng)。四是從過去的普教系列的高等?？平逃凶叱鰜?，加大實習實訓課的比重。如果這“四個”走不出來，那么高職教育就可能是“四不像”。高職教育的準確定位應該是培養(yǎng)緊缺的高級技能型人才。針對這個定位，高職教育的一切工作就要圍著市場轉，就要突出特色，滿足社會對緊缺型人才的需要，為企業(yè)培養(yǎng)高級技能型人才。這樣，我們才能確定高職辦學坐標，瞄準發(fā)展方向，解決高職這一應用技能型教育的生存和發(fā)展問題?！?、高職教育的人才培養(yǎng)模式人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)人才的關鍵，高職辦學要以市場為導向，不斷調整專業(yè)設置；以技能為本位，不斷深化教學改革；以就業(yè)率為杠桿，不斷創(chuàng)新課程體系，做到就業(yè)圍著市場轉，教學圍著就業(yè)轉，一切圍著教學轉，這樣才能構建特色高職教育教學體系。1、以市場為導向指導專業(yè)建設。專業(yè)建設直接影響到高職院校的招生、就業(yè)和人才培養(yǎng)的目標和方向。專業(yè)建設要與時俱進，注重研究“兩個度”：一是市場關聯(lián)度，二是社會的認可度，只有“兩度”雙高的專業(yè)，才是具有生命力的專業(yè)。為此，要打破專業(yè)設置的一貫制做法，動態(tài)調整專業(yè)：第一，淘汰一批。實踐證明，專業(yè)不是越多越好，既要做加法也要做減法，要少而精，形成品牌。第二，轉向一批。即專業(yè)不撤，但內容上要作調整，培養(yǎng)方向上要轉向，向市場靠攏。第三，新建一批。2、在課程體系的設置上，倡導“三用三精”的原則。一是基礎課以“夠用”為原則，提倡“精選”?；A課以能滿足培養(yǎng)目標的要求為度，嚴格控制數(shù)量，精選能夠為專業(yè)課服務和提高學生綜合素質的內容，由原來的“多而雜”變?yōu)椤吧俣?。二是專業(yè)課以“適用”為原則，提倡“精干”。3、建立理論課與實踐課對接的一體化教學體系。理論課與實踐課的對接一直是困擾高職教育的一個重要問題。長期以來，許多學校的理論課和實踐課嚴重脫節(jié)。解決這一問題，首先要從“雙師型”師資隊伍建設入手，變“雙師”為“雙能”，使每一位教師都能具備深厚的理論功底和熟練的實踐技能，既能講授理論課還能講授實踐課；其次，在課程安排上提倡理論課進實習課堂，甚至可以直接到實驗室上課，邊講邊做；同時督促實習課兼顧理論課的講授內容和進度，使“雙課”融合為一體?！⑼黄婆f機制，實施校企合作高職教育是以能力為本位的崗位技能教育，實習實訓是教育教學的“半壁江山”。但是，目前各高職院校的實訓場地、設備等教學資源嚴重不足，甚至有的只是在原來的實驗室進行實踐教學，根本不適應高職教育培養(yǎng)技能型人才的發(fā)展要求。結合我國國情和國外經(jīng)驗，可以說，校企合作是解決高職院校教學資源短缺的有效途徑。1、校企雙方互建基地。這是一個優(yōu)勢互補、資源共享、互動雙贏的格局。一方面，學?？梢猿蔀槠髽I(yè)的員工培訓基地，拓展員工的培訓空間，利用高職院校良好的教學設施和師資力量提升企業(yè)人力資源的整體素質。另一方面，企業(yè)可以成為學校的實訓基地，改變由學校自建基地的傳統(tǒng)做法。2、加大國家投入力度。西方發(fā)達國家的職業(yè)教育都是國家投入，企業(yè)與學校共建實習實訓基地，建立資源共享式的技能型人才培訓機制，投入大，效果好。建議我國在職業(yè)教育上由政府出面搭建企校合作對子，由政府投入在企業(yè)建設學生實習實訓基地，一則減少學校投入上的壓力，二則企業(yè)共享了資源，提高了資金利用率，二者互補雙贏。3、政策鼓勵企業(yè)投入。僅僅把企業(yè)作為靜態(tài)的學生實習實訓基地還遠遠不夠，應該調動企業(yè)的積極性，由國家出臺政策鼓勵企業(yè)投入，把實習實訓基地做大，使之成為一個動態(tài)發(fā)展的實踐教學平臺。凡是由企業(yè)投入建立的開放共享式的實習實訓基地，建議國家給予優(yōu)惠政策，減免企業(yè)稅收，使企業(yè)具有向職業(yè)教育加大投入的利益驅動。當然，企業(yè)投入是多元化的，不僅僅是資金方面的，還可以是機器設備、師資力量、學生生活服務，等等。這樣，校企雙方就能夠建立一個全方位的合作機制，在技能型人才培養(yǎng)上真正融為一體，真正擔負起培養(yǎng)責任，誰也不作配角，從而為經(jīng)濟社會發(fā)展輸送上崗“零距離”的技能型人才?？傊呗毥逃俏覈男律挛?，從發(fā)展定位到管理體制，從辦學理念到培養(yǎng)模式都在探索之中?，F(xiàn)在，我國高職教育發(fā)展戰(zhàn)略已經(jīng)由過去的數(shù)量擴張型轉向質量內涵型，各高職院校應更多地投放精力，在內涵發(fā)展上做文章，在打造特色品牌上下功夫，這樣，將來才能永遠立于不敗之地。中醫(yī)內科學_喘證幽默來自智慧，惡語來自無能中醫(yī)內科學_喘證中50中醫(yī)內科學喘證中醫(yī)內科學51概述】定義喘即氣喘、喘息。臨床表現(xiàn)以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特征者謂之喘證。吸困難主觀上:病人感覺呼吸費力,或空氣不足客觀上:表現(xiàn)呼吸頻率、節(jié)律、深度異常概述】52中醫(yī)內科學喘證課件整理53中醫(yī)內科學喘證課件整理54三、范圍風寒襲肺(喘息性支氣管炎)痰熱壅肺(肺炎)