代表性腦干綜合癥的解剖學(xué)基礎(chǔ)仇福成代表性腦干綜合癥的解剖學(xué)基礎(chǔ)1腦的分部端腦中腦腦析延髓腦正中矢狀切腦干腹側(cè)面腦干背側(cè)面腦的分部2腦干相關(guān)的外形結(jié)構(gòu)及腦神經(jīng)動眼N大腦腳上丘三叉N腳間窩下丘展N腦橋基底部面N丘面N橄模小腦下腳舌下N一錐體錐體交叉腦干腹側(cè)面腦干背側(cè)面腦干相關(guān)的外形結(jié)構(gòu)及腦神經(jīng)3代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件4腦橋經(jīng)面N丘的切面腦橋經(jīng)面N丘的切面5中腦上丘階段的橫切面中腦上丘階段的橫切面6延髓的血供小腦下后A延髓外側(cè)綜合征椎A(chǔ)椎A(chǔ)旁正中支脊髓前A延髓內(nèi)側(cè)綜合征小腦下后A椎A(chǔ)脊髓前A椎A(chǔ)腦底面觀(示腦的動脈)延髓平橄欖中部切面延髓的血供7延髓內(nèi)側(cè)綜合征(舌下神經(jīng)交叉性偏癱)①對側(cè)上、下肢癱瘓(硬癱)錐體束(皮質(zhì)脊髓束)損傷②對側(cè)上、下肢及軀干意識性本體感覺和精細(xì)觸覺障礙_內(nèi)側(cè)丘系損傷內(nèi)側(cè)丘系③同側(cè)半舌肌癱瘓—舌下N根損傷內(nèi)側(cè)丘舌下神經(jīng)核肌系交錐體交叉皮脊側(cè)束皮脊前束一舌下神經(jīng)根上下肢軀干肌內(nèi)側(cè)丘系肌錐體束皮質(zhì)脊髓束軀干意識性本體感覺舌肌舌肌和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路延髓平橄欖中部切面延髓內(nèi)側(cè)綜合征(舌下神經(jīng)交叉性偏癱)82、延髓外側(cè)綜合征(Wallenberg綜合征)①同側(cè)頭面部痛、溫覺障礙叉N脊束損傷②對側(cè)上、下肢及軀干痛、溫覺障礙脊髓丘腦束損傷③同側(cè)軟腭及咽喉肌麻痹,吞咽困難,聲音嘶啞疑核損傷④同側(cè)Horner綜合征:瞳孔縮小、上瞼下垂面部皮膚潮紅及汗腺分泌障礙下丘腦至脊髓胸段中間外側(cè)核脊髓丘腦束的交感N下行通路受損⑤同側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)—小腦下腳受損⑥眩暈、眼球震顫——前庭N核受損小腦下腳前庭N核三叉N脊束核三叉N脊束疑核ⅨX頭面部淺軀干四肢淺中樞交露慼覺傳導(dǎo)路慼覺傳導(dǎo)路軟腭及咽喉肌脊髓丘腦束延髓平橄欖中部切面2、延髓外側(cè)綜合征(Wallenberg綜合征)9瞳孔開大肌下丘腦瞼板肌面部血管啉背面部汗腺頸上N節(jié)④同側(cè)Horner綜合征:瞳孔縮小、上瞼下垂面部皮膚潮紅及汗腺分泌障礙下丘腦至脊髓胸段中間外側(cè)核的交感N下行通路受損交T1中間外側(cè)核白交通支前根瞳孔開大肌10代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件11代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件12代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件13代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件14代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件15代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件16代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件17代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件18代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件19代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件20代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件21代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件22代表性腦干綜合癥的解剖學(xué)基礎(chǔ)仇福成代表性腦干綜合癥的解剖學(xué)基礎(chǔ)23腦的分部端腦中腦腦析延髓腦正中矢狀切腦干腹側(cè)面腦干背側(cè)面腦的分部24腦干相關(guān)的外形結(jié)構(gòu)及腦神經(jīng)動眼N大腦腳上丘三叉N腳間窩下丘展N腦橋基底部面N丘面N橄模小腦下腳舌下N一錐體錐體交叉腦干腹側(cè)面腦干背側(cè)面腦干相關(guān)的外形結(jié)構(gòu)及腦神經(jīng)25代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件26腦橋經(jīng)面N丘的切面腦橋經(jīng)面N丘的切面27中腦上丘階段的橫切面中腦上丘階段的橫切面28延髓的血供小腦下后A延髓外側(cè)綜合征椎A(chǔ)椎A(chǔ)旁正中支脊髓前A延髓內(nèi)側(cè)綜合征小腦下后A椎A(chǔ)脊髓前A椎A(chǔ)腦底面觀(示腦的動脈)延髓平橄欖中部切面延髓的血供29延髓內(nèi)側(cè)綜合征(舌下神經(jīng)交叉性偏癱)①對側(cè)上、下肢癱瘓(硬癱)錐體束(皮質(zhì)脊髓束)損傷②對側(cè)上、下肢及軀干意識性本體感覺和精細(xì)觸覺障礙_內(nèi)側(cè)丘系損傷內(nèi)側(cè)丘系③同側(cè)半舌肌癱瘓—舌下N根損傷內(nèi)側(cè)丘舌下神經(jīng)核肌系交錐體交叉皮脊側(cè)束皮脊前束一舌下神經(jīng)根上下肢軀干肌內(nèi)側(cè)丘系肌錐體束皮質(zhì)脊髓束軀干意識性本體感覺舌肌舌肌和精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路延髓平橄欖中部切面延髓內(nèi)側(cè)綜合征(舌下神經(jīng)交叉性偏癱)302、延髓外側(cè)綜合征(Wallenberg綜合征)①同側(cè)頭面部痛、溫覺障礙叉N脊束損傷②對側(cè)上、下肢及軀干痛、溫覺障礙脊髓丘腦束損傷③同側(cè)軟腭及咽喉肌麻痹,吞咽困難,聲音嘶啞疑核損傷④同側(cè)Horner綜合征:瞳孔縮小、上瞼下垂面部皮膚潮紅及汗腺分泌障礙下丘腦至脊髓胸段中間外側(cè)核脊髓丘腦束的交感N下行通路受損⑤同側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)—小腦下腳受損⑥眩暈、眼球震顫——前庭N核受損小腦下腳前庭N核三叉N脊束核三叉N脊束疑核ⅨX頭面部淺軀干四肢淺中樞交露慼覺傳導(dǎo)路慼覺傳導(dǎo)路軟腭及咽喉肌脊髓丘腦束延髓平橄欖中部切面2、延髓外側(cè)綜合征(Wallenberg綜合征)31瞳孔開大肌下丘腦瞼板肌面部血管啉背面部汗腺頸上N節(jié)④同側(cè)Horner綜合征:瞳孔縮小、上瞼下垂面部皮膚潮紅及汗腺分泌障礙下丘腦至脊髓胸段中間外側(cè)核的交感N下行通路受損交T1中間外側(cè)核白交通支前根瞳孔開大肌32代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件33代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件34代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件35代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件36代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件37代表性腦干綜合征的解剖學(xué)基礎(chǔ)課件3