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產(chǎn)品線(模式線)技術(shù)專題集成研究——醫(yī)院建筑工程施工技術(shù)指南產(chǎn)品線(模式線)技術(shù)專題集成研究——醫(yī)院建筑工程施工技術(shù)指南PAGEPAGE5目 錄第一章 概述 1國(guó)內(nèi)醫(yī)院建筑工程的發(fā)展趨勢(shì)概述 1國(guó)內(nèi)醫(yī)院的發(fā)展 1國(guó)內(nèi)醫(yī)院建筑工程發(fā)展趨勢(shì)分析 2醫(yī)院建筑的特點(diǎn)概述 3醫(yī)院的分類 31.2.1醫(yī)院建筑的功能特征 4醫(yī)院工程的設(shè)計(jì)要點(diǎn) 5醫(yī)院工程施工管理特點(diǎn) 10施工技術(shù)特點(diǎn) 11第二章 醫(yī)院工程施工關(guān)鍵技術(shù) 13結(jié)構(gòu)施工技術(shù) 13厚截面防輻射混凝土施工技術(shù) 13重晶石防輻射混凝土施工技術(shù) 18結(jié)構(gòu)消能減震施工技術(shù) 20隔墻材料選型 24醫(yī)院建筑機(jī)電系統(tǒng)需求及管線綜合優(yōu)化技術(shù) 26醫(yī)院機(jī)電系統(tǒng)工程建設(shè)要求 27管線綜合布置 38機(jī)電系統(tǒng)綜合布置工程實(shí)例 41醫(yī)院建筑公共區(qū)域室內(nèi)精裝修技術(shù) 47醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展趨勢(shì) 48裝飾裝修設(shè)計(jì) 50裝飾裝修材料選擇與應(yīng)用 51室內(nèi)公共區(qū)域裝飾裝修 59室內(nèi)色彩選擇 66第三章醫(yī)療專項(xiàng)工程施工關(guān)鍵技術(shù) 69各類專業(yè)區(qū)域、房間使用功能需要 69血液透析中心區(qū)域 69中心供應(yīng)室區(qū)域 70手術(shù)室、ICU區(qū)域 71核磁輻射檢查區(qū) 74實(shí)驗(yàn)室區(qū)域 76潔凈工程 77手術(shù)室 78血液中心 82實(shí)驗(yàn)室 83中心供應(yīng)室 84重癥監(jiān)護(hù)室(ICU) 85靜脈用藥配置中心 85層流病房 86醫(yī)用氣體 87中心供氧系統(tǒng) 87中心吸引系統(tǒng) 87壓縮空氣系統(tǒng) 88其他醫(yī)氣系統(tǒng)(氮?dú)?、笑氣、二氧化碳匯流排系統(tǒng)) 89氣體輸送管道選擇及布置 89氣體終端設(shè)置 89物流傳輸 89氣動(dòng)物流傳輸系統(tǒng) 90軌道物流小車系統(tǒng) 91中型箱式傳輸系統(tǒng) 92AGV傳輸系統(tǒng) 94放射防護(hù)檢查室 95X光、CT放射檢查室 95核磁檢查室 96直線(回旋)加速器、伽馬刀檢查室 97ERCP室 97熱療室(熱室) 98醫(yī)用污水處理系統(tǒng) 98大型醫(yī)療設(shè)備安裝及安裝條件 99核磁共振設(shè)備 99直線(回旋)加速器、伽馬刀設(shè)備 101高壓氧艙 102醫(yī)用設(shè)備供電系統(tǒng) 104供電方式簡(jiǎn)述 104不間斷電源 105等電位設(shè)置 106醫(yī)用隔離變壓器系統(tǒng) 107第四章綠色建造 1094.1概述 109設(shè)計(jì)階段可供選擇的綠色技術(shù) 109編制依據(jù) 109綠色醫(yī)院建筑的技術(shù)選擇原則 109可供醫(yī)院工程采用的綠色施工技術(shù) 112綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)和相關(guān)技術(shù)選擇原則 115場(chǎng)地優(yōu)化與土地合理利用 115節(jié)能與能源利用 118節(jié)水和水資源利用 118節(jié)材與材料資源利用 120室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量 121第五章醫(yī)院建筑工程BIM技術(shù)應(yīng)用 1225.1概述 122BIM模型要點(diǎn) 122基本技術(shù)專業(yè)模型 122專項(xiàng)技術(shù)專業(yè)模型 128深化設(shè)計(jì)BIM應(yīng)用 131BIM深化設(shè)計(jì)組織保障 131BIM深化設(shè)計(jì)應(yīng)用路線 132各專業(yè)深化設(shè)計(jì)實(shí)施內(nèi)容與要點(diǎn) 133BIM技術(shù)輔助管線綜合案例 137BIM技術(shù)在項(xiàng)目管理中的應(yīng)用 143BIM3D模型輔助技術(shù)管理 143BIM3D模型輔助質(zhì)量安全管理 148BIM4D輔助施工進(jìn)度管理 149BIM5D輔助商務(wù)成本管理 151BIM技術(shù)在優(yōu)化建筑設(shè)計(jì)方案的應(yīng)用 156BIM3D模型輔助就醫(yī)空間布置 156BIM3D模型輔助消防逃生模擬 156BIM3D模型進(jìn)行醫(yī)療行為模擬 157BIM3D模型輔助病房采光分析 158BIM3D模型輔助室外日光陰影分析 158BIM3D模型輔助場(chǎng)地與交通組織分析 159BIM技術(shù)輔助病房噪聲分析 159BIM技術(shù)輔助大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)輸路徑驗(yàn)證 160BIM技術(shù)結(jié)合二維碼應(yīng)用管理 161竣工驗(yàn)收BIM成果交付 164BIM成果交付內(nèi)容 164BIM成果交付標(biāo)準(zhǔn) 164BIM成果交付格式 164BIM技術(shù)在運(yùn)維階段的應(yīng)用 171將BIM與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合應(yīng)用于運(yùn)維管理 171基于云計(jì)算的BIM云端管理 172第六章醫(yī)院工程總承包管理關(guān)鍵技術(shù) 173深化設(shè)計(jì) 1736.1.1綜述 173機(jī)電管線深化設(shè)計(jì) 173醫(yī)療系統(tǒng)深化設(shè)計(jì) 178結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)優(yōu)化 185精裝修深化設(shè)計(jì) 186工作界面管理 1886.2.1綜述 188工作界面劃分建議 189交叉作業(yè)管理 190進(jìn)度管理 1926.3.1綜述 192工期節(jié)點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間的建議 192各專業(yè)各項(xiàng)工作的合理插入時(shí)間建議 196竣工驗(yàn)收管理 1986.4.1綜述 198專業(yè)分包驗(yàn)收流程 199竣工驗(yàn)收流程 200總承包管理方式建議 2036.5.1綜述 203對(duì)醫(yī)療專業(yè)分包的管理、配合及服務(wù) 203總承包方與其他參建各單位間的協(xié)調(diào)管理 205附錄:產(chǎn)品線技術(shù)支持團(tuán)隊(duì)名單PAGEPAGE110第一章 概述2018綜合型醫(yī)院、??漆t(yī)院、保健中心、養(yǎng)老院、衛(wèi)生所、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室等在內(nèi)的達(dá)80要做到有效地協(xié)調(diào)和管理。20102018總結(jié)后集成本指南。國(guó)內(nèi)醫(yī)院建筑工程的發(fā)展趨勢(shì)概述國(guó)內(nèi)醫(yī)院的發(fā)展(2015—2020今后將愈發(fā)完善。從醫(yī)院建設(shè)的層面看,醫(yī)院建設(shè)正向著科學(xué)化、精細(xì)化、人性化、綠色環(huán)保、更多變化,有些變化甚至是當(dāng)前的我們所無(wú)法想象的。國(guó)內(nèi)醫(yī)院建筑工程發(fā)展趨勢(shì)分析EPC方面:1、建筑智能化BIMGIS適當(dāng)面向社會(huì)共享數(shù)據(jù),將逐步走向智慧醫(yī)院的發(fā)展道路。2、醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)人文化3、綠色建造環(huán)?;钡交▓@式院區(qū),由始至終、從內(nèi)到外,都強(qiáng)調(diào)運(yùn)用“綠色建造”技術(shù)。4、建設(shè)投資多樣化來(lái)越先進(jìn)復(fù)雜,針對(duì)醫(yī)院建筑工程本身,已經(jīng)逐漸衍變出多種管理模式:PPP擔(dān)減輕,社會(huì)主體的投資風(fēng)險(xiǎn)減小。EPC量責(zé)任主體明確,有利于追究工程質(zhì)量責(zé)任和確定工程質(zhì)量責(zé)任的承擔(dān)人。醫(yī)院建筑的特點(diǎn)概述醫(yī)院的分類即按專業(yè)性質(zhì)和按床位規(guī)模和所能提供的服務(wù)質(zhì)量等級(jí)分類。1、按專業(yè)性質(zhì)分類綜合醫(yī)院指提供全科或主要綜合科目醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。??漆t(yī)院等。2、按床位規(guī)模和所能提供的服務(wù)質(zhì)量分類平等進(jìn)行考核。5一級(jí)二級(jí) 甲等 乙三級(jí) 甲等 乙張以內(nèi)。100~499500(300。(社區(qū)資本康復(fù)護(hù)理中心等。1.2.1醫(yī)院建筑的功能特征和個(gè)性。1、急診部(重癥監(jiān)護(hù)(EICU、醫(yī)技用房、綜合治療、留院觀察等。急診診治區(qū)域分為三大紅區(qū);綠區(qū)即四級(jí)(一般)病人診療區(qū)。2、門診部包括對(duì)病人的診斷治療,健康檢查和預(yù)防接種,孕婦的產(chǎn)前檢查,出院病人眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)理療科、感染科(肝炎、發(fā)熱)等科室。3、住院部包括出入院辦理、各科(內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科等)護(hù)理單元、手術(shù)部、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)科(ICU、CCU等放射治療等。4、醫(yī)技科室(病理料、中心供應(yīng)、輸血科、藥學(xué)部門等科室。5、后勤保障值班用房、公廁、機(jī)動(dòng)車庫(kù)、自行車棚等。6、其他值班公寓、集中更衣室、小賣部等。醫(yī)院工程的設(shè)計(jì)要點(diǎn)某種程度還能實(shí)現(xiàn)心理和生理治療的要求。醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)分為建筑設(shè)計(jì)和工藝設(shè)計(jì)。建筑設(shè)計(jì)和一般建筑基本相同,其中醫(yī)院建筑特有的包括①凈化工程②醫(yī)用氣體③污水處理④大型醫(yī)療設(shè)備安裝⑤防輻射評(píng)估(磁屏蔽)⑥物流傳輸系統(tǒng)。建筑設(shè)計(jì)的基本依據(jù)之一。醫(yī)院的工藝特點(diǎn)偏向功能使用性和美學(xué)相結(jié)合。(一)急診部243%,一般觀察床數(shù)量是醫(yī)院總床位數(shù)2%-3%。(二)門診部門診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)不需要住院或尚未住院的個(gè)體防治疾病需求而設(shè)置的皮膚科、醫(yī)學(xué)美容科、中醫(yī)科、感染性疾病科、多學(xué)科綜合門診等。24h采用變新風(fēng)的空調(diào)系統(tǒng),可根據(jù)需要進(jìn)入全新風(fēng)運(yùn)行狀態(tài)。(三)住院部住院部是醫(yī)院中最基本、最重要的組成部門,也是病人治療、休養(yǎng)的地方。住院部的功能性和人性化,直接影響病人的康復(fù)。1、入院處病人通過(guò)門急診檢查,持各科醫(yī)師填寫(xiě)的人院通知單,在入院處辦理手續(xù),2、護(hù)理單元(ICU目前多采用一室二床、三床、并附帶衛(wèi)生設(shè)備。但護(hù)理人員起行路線較長(zhǎng)。護(hù)士站的空調(diào)要求與病房系統(tǒng)分開(kāi)??刹贾糜趩卧亩瞬炕蚬战翘?,盡量集中、便于管理。3、傳染病房10%25~30m38低于2次/h,否則宜設(shè)全新風(fēng)系統(tǒng)。4、監(jiān)護(hù)病房(ICU)ICU6~8于多數(shù)病人(80%)是術(shù)后患者,全身麻醉,體力衰弱。必須防止感染。因此,ICUEPSIT5、普通病房3468站,不宜超過(guò)4床,重病房宜靠近護(hù)士站,不得超過(guò)2床,門扇應(yīng)設(shè)觀察窗。(四)醫(yī)技科室1、血液透析中心10400m2度劃分為清潔區(qū)、潛在污染區(qū)及污染區(qū)。2、檢驗(yàn)科檢驗(yàn)科是醫(yī)院接收病人血液、體液和組織細(xì)胞等生物樣品,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析,1200m2按照清潔程度劃分為污染區(qū)、半污染區(qū)及清潔區(qū)。3、病理科550m2。按照清潔程度劃分為污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)。4、靜脈配置中心300m2數(shù)為參考指標(biāo)。5、輸血科300m2。6、內(nèi)鏡中心損傷從而引起醫(yī)源性感染。分軟式和硬式內(nèi)鏡。一般三甲醫(yī)院用房面積不小于840m2。7、醫(yī)學(xué)影像科(放射科、核醫(yī)學(xué)、超聲科)放射科是一個(gè)集檢查、診斷、治療為一體的醫(yī)技科室,臨床各科室許多疾病都要通過(guò)放射科醫(yī)療設(shè)備的影像檢查達(dá)到明確診斷和輔助診斷的目的。放射科影XDRCT、MR、介入(DSA)輔組。SPECTPETPET/CTPET/MRI超聲醫(yī)學(xué)科是醫(yī)學(xué)超聲成像設(shè)備通過(guò)超聲探頭中的超聲換能器利用壓電效技術(shù)、介入性超聲技術(shù)、組織彈性成像技術(shù)。8、電生理科斷。包括腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖及心功能檢測(cè)等。(五)后勤保障1、消毒供應(yīng)中心0.8m2:12、醫(yī)用氣體系統(tǒng)報(bào)警系統(tǒng)及設(shè)置有閥門、終端組件的管道分配供應(yīng)系統(tǒng)。(六)其他1、營(yíng)養(yǎng)配膳中心(營(yíng)養(yǎng)失調(diào)營(yíng)養(yǎng)診斷,并使用非藥品類營(yíng)養(yǎng)治療產(chǎn)品對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療的業(yè)務(wù)科室。區(qū)和非食品處理區(qū)。2、生物細(xì)胞治療中心和增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力,兼顧治療和保健的雙重功效。3、高壓氧治療中心1020庫(kù)房、衛(wèi)生間等。4、直線加速器立設(shè)置。醫(yī)院工程施工管理特點(diǎn)1、與使用方的溝通非常重要利進(jìn)行,避免返工,使建設(shè)完成的工程滿足各方面的使用標(biāo)準(zhǔn)。2、醫(yī)療專業(yè)分包非常多,協(xié)調(diào)管理是關(guān)鍵CTICU到使施工有序進(jìn)行。3、醫(yī)療工程需要管理人員了解一定的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)價(jià)。4、施工總承包管理特點(diǎn)管理。負(fù)責(zé)工程資料管理、組織或參與各項(xiàng)驗(yàn)收工作。施工技術(shù)特點(diǎn)醫(yī)院工程因其特殊的功能用途,跟隨工藝設(shè)計(jì)要求,在施工技術(shù)方面較于其他公用建筑有所不同。(一)防輻射施工技術(shù)(回旋(MRI(金屬鉛板等施工技術(shù)。(二)結(jié)構(gòu)消能減震施工技術(shù)結(jié)構(gòu)的某些部位裝設(shè)消能裝置。(三)機(jī)電管線綜合優(yōu)化技術(shù)水設(shè)備和醫(yī)用廢水處理設(shè)備。(四)醫(yī)院內(nèi)二次結(jié)構(gòu)隔墻材料特點(diǎn)房間禁止使用空心砌塊砌筑隔墻。(五)醫(yī)院建筑室內(nèi)精裝修技術(shù)防塵、防靜電、防輻射等。(六)醫(yī)用潔凈工程技術(shù)心供應(yīng)室、ICU、靜脈用藥配置中心、層流病房等。各功能房間的潔凈度均有相關(guān)規(guī)定,通過(guò)特殊設(shè)備和裝飾裝修材料來(lái)控制潔凈度。第二章醫(yī)院工程施工關(guān)鍵技術(shù)結(jié)構(gòu)施工技術(shù)現(xiàn)的載體,結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量對(duì)于醫(yī)院工程功能實(shí)現(xiàn)具有重大影響。并根據(jù)既往工程經(jīng)驗(yàn),對(duì)常見(jiàn)的施工問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。厚截面防輻射混凝土施工技術(shù)(回旋加速器室等房間的防輻射采取技術(shù)措施,保證該結(jié)構(gòu)的混凝土的施工質(zhì)量。厚截面防輻射結(jié)構(gòu)施工的一般工藝流程如下:施工準(zhǔn)備—底板鋼筋混凝土施工—底板施工縫鑿毛處理—墻板鋼筋綁扎—墻體模板安裝—墻體混凝土澆筑—墻體施工縫鑿毛處理--頂板模板安裝—頂板鋼筋綁扎—頂板混凝土澆筑—墻板、底板及頂板混凝土養(yǎng)護(hù),拆模。1、架體選擇①防輻射墻體的穿墻螺栓2.1.1-1。②轉(zhuǎn)角處模板的固定

圖2.1.1-1墻體模板加固做法2.1.1-22、混凝土骨料特性

圖2.1.1-2轉(zhuǎn)角處模板加固做法厚截面混凝土需通過(guò)改善骨料的級(jí)配,使混凝土的水化熱溫度峰值較低,以達(dá)到收縮變形量減小的目的。有所降低。②砂石的含泥量要嚴(yán)格控制在2%以內(nèi),提高混凝土的抗拉強(qiáng)度與減小收縮影響。③砂石骨料的粒徑要盡量大些,以達(dá)到減少收縮的目的;④當(dāng)水灰比不變時(shí),水和水泥的用量對(duì)于收縮有顯著影響,因此,在保證可泵性和水灰比一定的條件下,要盡量降低水泥漿量;⑤混凝土中加入聚丙烯纖維和DS-U抗裂劑等外加劑,防止混凝土裂縫。差裂縫。3、混凝土裂縫控制面考慮措施。①降低水泥水化熱選用普通硅酸鹽水泥P.O42.5#摻加礦粉,降低水化熱。充分利用砼的后期強(qiáng)度,減少每立方米砼中的水泥用量。使用粗骨料,盡量選用粒徑較大,級(jí)配良好的粗骨料,摻加粉煤灰等摻合料、熱的目的。②降低砼的入模溫度選擇較適宜的氣溫澆筑大體積砼,以降低砼拌合物的入模溫度。(UEA-H得到補(bǔ)償收縮,減少溫度應(yīng)力,推遲水化熱的峰值期延長(zhǎng)初凝時(shí)間。25風(fēng),加速模板內(nèi)熱量的散發(fā)。③加強(qiáng)施工中溫度控制低溫度應(yīng)力,注意保濕,以免發(fā)生急劇的溫度梯度。加強(qiáng)測(cè)溫和溫度監(jiān)測(cè)與管理,實(shí)行信息化控制,隨時(shí)控制砼內(nèi)的溫度變化,控制砼的降溫速度,及時(shí)調(diào)整砼的養(yǎng)護(hù)措施,使砼的溫度梯度和濕度不至過(guò)大,以便控制有害裂縫的出現(xiàn)。過(guò)大高差。④改善約束條件,消減溫度應(yīng)力采取分層澆筑大體積砼,以放松約束程度,減少每次澆筑長(zhǎng)度的熱量,以防止水化熱的積聚,減少溫度應(yīng)力。⑤提高砼的極限拉伸強(qiáng)度選擇良好級(jí)配的粗骨料,嚴(yán)格控制其含泥量,含泥量不大于1.0%。加強(qiáng)砼的振搗,提高砼密實(shí)度和抗拉強(qiáng)度,減少收縮變形,保證施工質(zhì)量。采取二次投料法,二次振搗法,澆筑后及時(shí)排除表面積水,加強(qiáng)早期養(yǎng)護(hù),提高砼早期或相鄰齡期的抗拉強(qiáng)度和彈性模量。度,減少收縮量。砼澆筑后應(yīng)及時(shí)養(yǎng)護(hù)。4、施工縫的留置①豎向施工縫:厚截面防輻射結(jié)構(gòu)豎向施工縫應(yīng)留置在防輻射功能房間外,保證防輻射房間獨(dú)立澆筑,房間內(nèi)不置豎向施工縫。(厚截面防輻射施工。②水平施工縫:

圖2.1.1-3墻體豎向施工縫位置砼單獨(dú)進(jìn)行一次砼澆筑,頂板砼進(jìn)行一次砼澆筑,確定留置兩處水平施工縫:300mm豎向插筋。3.8m2m以某工程加速器房為例,水平施工縫留置如下:3.8m2m1.8m0.6m2.1.1-41.8m0.6m重晶石防輻射混凝土施工技術(shù)XX物。主要應(yīng)用在醫(yī)院的直線(回旋)加速器室等房間的結(jié)構(gòu)防輻射功能區(qū)。(BaSO42H2Oαβγ好:骨料中有大量的結(jié)合水,氫元素含量多,能有效防護(hù)中子流。通過(guò)采取與大體積混凝土施工技術(shù)措施來(lái)控制重晶石防輻射混凝土的成型辦法、溫度控制技術(shù)等,從而使其達(dá)到防輻射要求。重晶石防輻射混凝土施工工藝:重晶石混凝土試配與制備→鋼筋綁扎及模板支設(shè)→混凝土施工縫設(shè)置設(shè)計(jì)→預(yù)埋管線折線設(shè)置→混凝土運(yùn)輸→凝土現(xiàn)場(chǎng)泵送→澆搗→溫度監(jiān)測(cè)→拆模養(yǎng)護(hù)1、重晶石混凝土材料選擇用的砂、石或其他表觀密度比普通混凝土用砂、石大的骨料?;纤牡V石骨料或含鋰、硼等輕元素的材料。重晶石防輻射混凝土骨料選擇見(jiàn)下表混凝土設(shè)計(jì)表觀密度(kg/m3)3000310032003300340035003600(kg/m3)3600~38003700~39003800~40004000~41004100~42004300~44004400~4500表2.1.2-1不同表觀密度的混凝土對(duì)骨料塊狀表觀密度的要求重晶石:表觀密度要求在4300kg/m3以上,如湖北長(zhǎng)陽(yáng)產(chǎn)重晶石,其BaSO490%,碎石含泥量≤1%,骨料級(jí)配要求詳見(jiàn)表2.1.2-2,其它質(zhì)量要求參照GB/T14685-2011《建筑用卵石、碎石》的相關(guān)要求。篩孔尺寸(mm)31.526.519169.54.752.36篩余(%)00-5—30-70—90-10095-100表2.1.2-2重晶石(5—25mm連續(xù)粒徑)骨料級(jí)配要求重晶石砂:表觀密度要求在4300kg/m3以上,如湖北長(zhǎng)陽(yáng)產(chǎn)重晶砂,其BaSO490%砂含泥量≤2%,2.1.2-3。篩孔尺寸(mm)4.752.30.15細(xì)度模數(shù)篩余(%)00-2510-5041-7070-9090-10095-100表2.1.2-3重晶砂(中砂)骨料級(jí)配要求0.3mm20%泵送。2、重晶石防輻射混凝土的試配與制備防輻射混凝土的密度越大,其屏蔽效果越好,故配合比設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮混凝土的表觀密度和密實(shí)程度,再考慮強(qiáng)度和施工工藝。配合比必須滿足下列要求:選用骨料密度要大。混凝土的水泥用量不宜過(guò)大,水泥用量過(guò)多時(shí),其容重則下降。0.4~0.5考慮防輻射混凝土骨料的比重較大,混凝土易分層,為避免因骨料重而40%。采用礦區(qū)樣品按規(guī)定送檢合格后,備足材料,進(jìn)場(chǎng)后分區(qū)堆放,按規(guī)200m3測(cè),經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可使用。(1.2m345s物均勻,嚴(yán)格控制投料順序,先投入部分砂石,再投入水泥、UEA,摻合料和砂石,同時(shí)徐徐加入水和減水劑。3、模板支架體系專項(xiàng)設(shè)計(jì)進(jìn)行支模系統(tǒng)驗(yàn)算,確定方案后再進(jìn)行支模系統(tǒng)驗(yàn)算。4、預(yù)埋管線折線設(shè)置采取以下措施:折線。圖2.1.2-1電纜穿墻示意圖 圖2.1.2-2風(fēng)管預(yù)留示意圖5~8mm厚鋼板焊成孔套,埋入混凝土中,加大材料密度來(lái)補(bǔ)償這種削弱???,供混凝土施工時(shí)排氣,但鉆孔的位置及大小不能影響錨板的正常使用。5、混凝土運(yùn)輸60%~70%0.6~0.7m34m3左右的防輻射混凝土。結(jié)構(gòu)消能減震施工技術(shù)結(jié)構(gòu)消能減震技術(shù)是將某些構(gòu)件設(shè)計(jì)成消能構(gòu)件,或在結(jié)構(gòu)的某些部位裝設(shè)消能裝置。當(dāng)出現(xiàn)大風(fēng)或大震作用時(shí),隨著結(jié)構(gòu)側(cè)向變形的增大,消能構(gòu)件或消結(jié)構(gòu)消能減震器分類根據(jù)《建筑消能減震技術(shù)規(guī)程》JGJ297-2013,建筑消能器主要分為位移相關(guān)型、速度相關(guān)型、屈曲約束支撐、復(fù)合型等類型。金屬消能器位移相關(guān)型建筑消能器類型摩擦消能器速度相黏滯效能關(guān)型器黏彈性效能器屈曲約束支撐表2.1.3-1 建筑消能器類型結(jié)構(gòu)消能減震器適用范圍速度相關(guān)型消能器在相對(duì)速度不大于600mm/s3Hz無(wú)可靠資料證明。金屬消能產(chǎn)品和已有結(jié)構(gòu)的抗震加固。結(jié)構(gòu)構(gòu)件內(nèi)置金屬消能器安裝注意事項(xiàng)1、金屬消能器2.1.3-1施工完成后,錨固端將澆筑在連接梁內(nèi),消能器外露,需在后期進(jìn)行裝修封閉圖圖2.1.3-1 屬能安裝梁底上部樓板消能器錨固端2、消能器性能檢驗(yàn)1監(jiān)理或建設(shè)單位的見(jiàn)證下進(jìn)行抽樣,并送至相關(guān)檢測(cè)單位進(jìn)行檢驗(yàn)。3、施工方法對(duì)比筋綁扎完后再置入梁內(nèi)。這兩種安裝方法各具優(yōu)缺點(diǎn),詳見(jiàn)下表。類別優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)平行安裝法便于消能器的吊裝進(jìn)位和測(cè)量校正,各層消能器和混凝土構(gòu)件一次施工安全齊備,避免后期補(bǔ)裝對(duì)施工進(jìn)度造成影響,制約工期,且施工工種較多存在交叉影響后裝法混凝土構(gòu)件施工快,不受消能器安裝影響,施工進(jìn)度有保證混凝土構(gòu)件完成后,重量較重或尺寸較大的消能器吊裝會(huì)受到樓板、管線、外架等影響,加大安裝難度。消能器安裝精度不易保證4、聚苯板填充

表2.1.3-2平行法與后裝法對(duì)比50mm50mm2.1.3-2側(cè)需布置加強(qiáng)筋,隔墻材料選型

圖2.1.3-2消能器節(jié)點(diǎn)詳圖線在墻體剔槽多的背景下,空心隔墻材料的選擇會(huì)對(duì)施工帶來(lái)較大的難度。常用隔墻材料常用的隔墻材料分類見(jiàn)下表。序號(hào)類別材料1建筑砌塊普通混凝土小型空心砌塊蒸壓加氣混凝土砌塊輕集料混凝土小型空心砌塊粉煤灰小型空心砌塊泡沫混凝土砌塊2輕質(zhì)隔墻GRC輕質(zhì)多孔條板GRC平板石膏空心條板紙面石膏板石膏纖維板纖維水泥平板纖維增強(qiáng)硅酸鈣板真空擠出成型纖維水泥板蒸壓加氣混凝土板輕集料混凝土配筋墻板序號(hào)類別材料固定式擠壓成型混凝土多孔條板輕質(zhì)陶?;炷翖l板移動(dòng)式擠壓成型混凝土多孔條板植物纖維水泥板3復(fù)合墻板和墻體石膏板復(fù)合墻板和墻體鋼絲網(wǎng)架水泥夾心板纖維水泥(硅酸鈣)板預(yù)制復(fù)合墻板粉刷石膏聚苯板內(nèi)保溫墻體聚苯模塊混凝土復(fù)合絕熱墻體

表2.1.4-1常用隔墻材料分類的巨大提升。BM能性較小的住宅和普通公共工程,能夠帶來(lái)較好的使用效果。使用空心砌塊會(huì)帶來(lái)如下的影響:①水平向的剔槽與切割對(duì)砌塊本身的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度影響較大;②管線安裝后,剔槽的空心砌塊恢復(fù)困難;③空心砌塊開(kāi)槽后的灌注混凝土的量較大,成本支出較大。(多管線房間如加氣塊、石膏板隔墻、纖維水泥板、加氣混凝土條板等墻體材料。醫(yī)院建筑機(jī)電系統(tǒng)需求及管線綜合優(yōu)化技術(shù)醫(yī)院較普通民用建筑流線更為繁多,設(shè)備、功能也更復(fù)雜,其主要系統(tǒng)有(((明、動(dòng)力、緊急用電、不斷電設(shè)備;弱電工程系統(tǒng)(呼叫、廣播、對(duì)講機(jī)、電((腦控制系統(tǒng)(自動(dòng)化控制設(shè)備、醫(yī)療管理;垃圾及污物收集設(shè)備系統(tǒng)等。實(shí)用性。對(duì)工程中不利點(diǎn)確定與分析。不同的部位需要考慮的節(jié)點(diǎn)與問(wèn)題不盡相同。管井部位主要考慮作業(yè)間距的問(wèn)題,尤其施工兩個(gè)衛(wèi)生間中部的管井。在管側(cè)布置,留出通行的空間,且支管盡量不要在通行空間內(nèi)穿越的布局方式。走廊吊頂內(nèi)管線深化是設(shè)計(jì)的重點(diǎn)部位是管井通往吊頂內(nèi)管道比較密集的整,最后考慮次要的管道。確保管線敷設(shè)美觀。醫(yī)院機(jī)電系統(tǒng)工程建設(shè)要求醫(yī)院給排水系統(tǒng)的要求給水44時(shí)的應(yīng)急用水。③室內(nèi)懸空給水管道均應(yīng)采取防結(jié)露措施。排水醫(yī)院下列區(qū)域內(nèi)應(yīng)采用獨(dú)立的排水或間接排放:——傳染病門急診和病房的污水應(yīng)單獨(dú)收集處理;——放射性污水應(yīng)單獨(dú)收集處理,牙科廢水應(yīng)單獨(dú)收集處理;置降溫池或降溫井;——手術(shù)室應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的血污池,而且排水管道應(yīng)獨(dú)立;——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、科研等排水應(yīng)采用耐酸、耐堿棺材排水獨(dú)立排水;——其他醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道為防止污染而采用間接排水。3.熱水①醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定,熱水水溫按60℃計(jì);②醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)的能源,宜采用太陽(yáng)能和地?zé)?,也可采用市政蒸汽、高補(bǔ)助能源。污水醫(yī)院污水必須進(jìn)行消毒處理;②放射性污水的排放符合《電離輻射放射衛(wèi)生防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求。消防噴水滅火系統(tǒng)。X光控制室、CT控制室及其它大型設(shè)備的控制室等可采用細(xì)水霧滅火X光、CT、ECT甚至直線加速器、PET、MRIMRI室要考慮干擾磁場(chǎng)外其它設(shè)備室應(yīng)盡可能的采用七氟丙烷或煙烙盡多區(qū)組合分配管材號(hào)以上的不銹鋼管、襯塑鋼管、塑料管(鋁塑復(fù)合管、PPR、PEX)筑高度確定其排水壓力,并選擇合適的承壓管道排水。③在有屏蔽的場(chǎng)所應(yīng)采用紫銅管和塑料管等。保溫根據(jù)醫(yī)院設(shè)置位置劃分:采暖地區(qū)樓內(nèi)采暖區(qū)域水管應(yīng)做防結(jié)露保溫,在地50m均應(yīng)做防結(jié)露處理。醫(yī)院供電、配電系統(tǒng)的建設(shè)要求醫(yī)療場(chǎng)所分類類場(chǎng)所:不使用醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件的醫(yī)療場(chǎng)所;(2述部位以外)接觸的醫(yī)療場(chǎng)所;(指心臟或接近心臟部位接觸以及電源中斷危及患者生命的醫(yī)療場(chǎng)所。各類醫(yī)療設(shè)備的電氣需求點(diǎn)進(jìn)行分類。需要進(jìn)行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場(chǎng)所分類主要設(shè)備用電特征用電特點(diǎn)供電要求(未注明即為插座供電)1醫(yī)用電子儀器設(shè)備(含呼吸治療系統(tǒng)21所單向負(fù)荷手術(shù)、急診、重癥監(jiān)護(hù)重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電體外震波碎石機(jī)1震波發(fā)生器單相2kW~5kW單獨(dú)配電2醫(yī)用光學(xué)器具、儀器及內(nèi)窺鏡設(shè)備心及血管、有創(chuàng)、腔內(nèi)手術(shù)用內(nèi)窺鏡/電子內(nèi)窺鏡21所包括傳感器,信號(hào)處理系統(tǒng)及顯示系統(tǒng)單相負(fù)荷手術(shù)、急救重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電需要進(jìn)行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場(chǎng)所分類主要設(shè)備用電特征用電特點(diǎn)供電要求(未注明即為插座供電)眼科光學(xué)儀器/光學(xué)內(nèi)窺鏡及冷光源1類場(chǎng)所單相負(fù)荷3醫(yī)用超聲儀器設(shè)備1類場(chǎng)所單相負(fù)荷超聲手術(shù)及聚焦治療設(shè)備2類場(chǎng)所大功率超聲波發(fā)生器部分設(shè)備三相負(fù)荷供電4醫(yī)用激光儀器設(shè)備激光診斷儀器1類場(chǎng)所包括傳感器,信號(hào)處理系統(tǒng)及顯示系統(tǒng)單向負(fù)荷激光手術(shù)和治療設(shè)備2類場(chǎng)所激光發(fā)射器單向負(fù)荷手術(shù)、急診重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電5醫(yī)用高頻儀器設(shè)備2類場(chǎng)所500kHz至6.0MHz的高頻電波發(fā)生器手術(shù)、急診重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電6物理治療及康復(fù)設(shè)備高壓氧治療設(shè)備1類場(chǎng)所氣體壓縮機(jī)三相負(fù)荷單獨(dú)配電電療設(shè)備、光譜輻射治療儀器、高壓電位治療設(shè)備、理療康復(fù)儀器、生物反饋儀、磁療儀器1類場(chǎng)所用電單相負(fù)荷需要進(jìn)行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場(chǎng)所分類主要設(shè)備用電特征用電特點(diǎn)供電要求(未注明即為插座供電)醫(yī)用磁共振設(shè)備7水磁型磁共振成像系統(tǒng),常導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng),超導(dǎo)型磁共振成像系統(tǒng)2124供電24保障主機(jī)、磁體專用空調(diào)分別專項(xiàng)供電8醫(yī)用X射線設(shè)備、附屬設(shè)備及附件XX1類場(chǎng)所高壓發(fā)生器三相負(fù)荷,瞬間用電量大主機(jī)單獨(dú)配電X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影設(shè)備(CT)1類場(chǎng)所高壓發(fā)生器三相負(fù)荷,瞬間用電量大主機(jī)與設(shè)備專用空調(diào)單獨(dú)配電X射線手術(shù)影像設(shè)備(包括DSA2類場(chǎng)所高壓發(fā)生器三相負(fù)荷,瞬間用電量大主機(jī)與設(shè)備專用空調(diào)單獨(dú)配電X線機(jī)配套用患者或電動(dòng)1類場(chǎng)所電動(dòng)機(jī)三相負(fù)荷醫(yī)用X線膠片機(jī)處理裝置0類場(chǎng)所單相負(fù)荷9醫(yī)用高能射線設(shè)備醫(yī)用高能射線設(shè)備:X-射線立體定向放射外科治療系統(tǒng)、醫(yī)用電子直線加速器、醫(yī)用回旋加速器、醫(yī)用中子治療機(jī)、醫(yī)用質(zhì)子治療機(jī)1類場(chǎng)所加速器主機(jī)與設(shè)備專用水冷機(jī)單獨(dú)配電1類場(chǎng)所X射線機(jī)需要進(jìn)行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場(chǎng)所分類主要設(shè)備用電特征用電特點(diǎn)供電要求(未注明即為插座供電)10醫(yī)用核素設(shè)備60療裝置1類場(chǎng)所控制系統(tǒng)三相負(fù)荷單獨(dú)配電PECTECTPT-CT等1類場(chǎng)所高壓發(fā)生器三相負(fù)荷主機(jī)與設(shè)備專用水冷機(jī)單獨(dú)配電核素標(biāo)本測(cè)定裝置0類場(chǎng)所電子儀器單相負(fù)荷核素設(shè)備用準(zhǔn)直裝置0類場(chǎng)所電子儀器單相負(fù)荷臨床檢驗(yàn)分析設(shè)備110類場(chǎng)所敏感電子儀器荷重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電12醫(yī)用化驗(yàn)和基礎(chǔ)設(shè)備醫(yī)用培養(yǎng)箱、醫(yī)用離心機(jī)、病理分析前處理設(shè)備、血液化驗(yàn)設(shè)備0類場(chǎng)所電機(jī)或電熱設(shè)備13體外循環(huán)及血液處理設(shè)備人工心肺設(shè)備及輔助除手術(shù)、急診驅(qū)動(dòng)裝置及需要可靠重要設(shè)備,通需要進(jìn)行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場(chǎng)所分類主要設(shè)備用電特征用電特點(diǎn)供電要求(未注明即為插座供電)裝置、血液凈化設(shè)備及輔助裝置、體液處理設(shè)備21所控制系統(tǒng)的電力保證過(guò)UPS供電14手術(shù)室、急救室、診療室設(shè)備及器具手術(shù)及急救裝置;呼吸設(shè)備;呼吸麻醉設(shè)備;嬰兒保育設(shè)備;輸液輔助裝置;手術(shù)燈2類場(chǎng)所泵熱、電熱需要可靠的電力保證重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電負(fù)壓吸引裝置;電動(dòng)液壓手術(shù)臺(tái);沖洗、通氣、減壓器具2類場(chǎng)所電機(jī)類、泵類15口腔科設(shè)備口腔科綜合治療臺(tái)(機(jī)備1類場(chǎng)所泵類、電機(jī)、照明器類口腔綜合治療臺(tái)口腔綜合治療臺(tái)單獨(dú)配電16消毒、清洗和滅菌設(shè)備電蒸汽滅菌設(shè)備、干熱滅菌設(shè)備、高壓電離滅菌設(shè)備、超聲專用消毒設(shè)備、煮沸消毒設(shè)備、高效清洗設(shè)備0類場(chǎng)所電熱設(shè)備為主三相負(fù)荷單獨(dú)配電17醫(yī)用冷療、低溫、冷藏設(shè)備及器具低溫治療設(shè)備:氬氦刀等手術(shù)治療設(shè)2B重要設(shè)備,通過(guò)UPS供電需要進(jìn)行供電的醫(yī)療設(shè)備類型設(shè)備所處醫(yī)療場(chǎng)所分類主要設(shè)備用電特征用電特點(diǎn)供電要求(未注明即為插座供電)場(chǎng)所醫(yī)用低溫設(shè)備、醫(yī)用冷藏設(shè)備、醫(yī)用冷凍設(shè)備0類場(chǎng)所壓縮機(jī)需要可靠電力保證表2.2.1-1需要供電的醫(yī)療設(shè)備分類自不同區(qū)域開(kāi)閉站引來(lái)的高壓電,并且每路電源均能承擔(dān)一半以上的負(fù)荷。有水管穿過(guò),配電室頂板不得有漏水,配電室上方不應(yīng)設(shè)置與水有關(guān)的房間。配電室內(nèi)設(shè)有電纜夾層時(shí),在高壓柜側(cè)下方安裝排風(fēng)管道。220V/380V相結(jié)合的供電方式。15S線。醫(yī)院通風(fēng)與空調(diào)系統(tǒng)的建設(shè)要求1、醫(yī)院通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)各功能空間的醫(yī)療設(shè)備設(shè)置情況、衛(wèi)生要求、使用較多時(shí),為方便管理,宜分設(shè)多個(gè)送、排風(fēng)系統(tǒng)。2、醫(yī)院通風(fēng)系統(tǒng)劃分除了滿足通風(fēng)要求、便于運(yùn)行維護(hù)、節(jié)約能源和降低工程投資外,還應(yīng)符合下列規(guī)定:——新風(fēng)處理要求相同、室內(nèi)參數(shù)要求相同的可劃分為同一系統(tǒng),不應(yīng)跨不同壓力要求的功能空間來(lái)劃分系統(tǒng);——兩種或兩種以上有害物質(zhì)混合后能一起燃燒或爆炸必須單獨(dú)設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng);——兩種有害物質(zhì)混合后能形成毒害或更大或腐蝕性的混合物或化合物必須單獨(dú)設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng);——放散劇毒物質(zhì)的房間和設(shè)備必須單獨(dú)設(shè)置排風(fēng)系統(tǒng);太平間、配餐室、隔離診室和病房等應(yīng)獨(dú)立設(shè)立排風(fēng)系統(tǒng),并向高空稀釋排放;——凈化系統(tǒng)用風(fēng)管一般采用鍍鋅風(fēng)管、不銹鋼風(fēng)管;在使用中可能出現(xiàn)塵源污染的玻璃鋼、符合材料禁止使用;40mm(如礦棉板、巖棉、硅酸鋁等。3、空調(diào)系統(tǒng)的要求醫(yī)院科室繁多,環(huán)境、功能要求迥然不同,各部門對(duì)空調(diào)系統(tǒng)的使用時(shí)間,(2.2.1-222.1-3醫(yī)院技術(shù)的迅速發(fā)展,對(duì)醫(yī)院特殊科室(手術(shù)室、ICU室、特殊病房、中心供應(yīng)室、實(shí)驗(yàn)室、化驗(yàn)室等)的凈化空調(diào),提出了更高的要求。部門適宜溫度相對(duì)濕度運(yùn)行時(shí)間門診18-22℃30%-60%隨時(shí)住院22-28℃40%-50%24小時(shí)連續(xù)手術(shù)室21-27℃40%-60%隨時(shí)中心供應(yīng)22-25℃50%-60%定時(shí)表2.2.1-2醫(yī)院各主要部門環(huán)境要求及運(yùn)行時(shí)間清潔度區(qū)域名稱房間名調(diào)節(jié)設(shè)備過(guò)濾效率1高度潔凈區(qū)無(wú)菌手術(shù)室、無(wú)菌病房空調(diào)99.97%D.O.P2潔凈區(qū)(A)配盤室空調(diào)NBS90%以上3潔凈區(qū)(B)新生嬰兒室、特殊病房、心血管造影室、心臟導(dǎo)管檢查室、手術(shù)一般區(qū)域(更衣室、恢復(fù)室、ICU、門診手術(shù)室)空調(diào)NBS80%以上4準(zhǔn)潔凈區(qū)病房、門診診察室、處置室、分娩室、會(huì)診室、放射科一般區(qū)域暖氣與自然換氣NBS60%以上5一般區(qū)(無(wú)滅菌供應(yīng)室暖氣與自然換氣NBS30%以上6防止污染擴(kuò)散區(qū)RI污染區(qū)機(jī)械排風(fēng)NBS60%以上7無(wú)污染區(qū)廁所、洗衣房分類室、污物處理室、塵芥處理室、乙烯氣滅菌室機(jī)械排風(fēng)表2.2.1-3空調(diào)潔凈度分區(qū)(凝水管、膨脹管及其他設(shè)備管線,占用建筑空間較大。在建筑設(shè)計(jì)中要預(yù)留足夠的層高用于風(fēng)管布設(shè),平面布局中也要預(yù)留相應(yīng)的管線空間與檢修空間。4——水系統(tǒng)、制冷劑式系統(tǒng),其中制冷劑系統(tǒng)用于局部空氣調(diào)節(jié)。系統(tǒng)分類特點(diǎn)代表系統(tǒng)管線截面尺寸全空氣空調(diào)系統(tǒng)空調(diào)房間的冷熱負(fù)荷全部由經(jīng)過(guò)處理的空氣來(lái)承擔(dān)集中式空調(diào)最大全水系統(tǒng)空調(diào)房間的冷熱負(fù)荷全部由水作為冷熱介質(zhì)來(lái)承擔(dān)無(wú)新風(fēng)的風(fēng)機(jī)盤最小空氣——水系統(tǒng)空調(diào)房間的冷熱負(fù)荷即靠空氣又靠水來(lái)承擔(dān)風(fēng)機(jī)盤加新風(fēng)系統(tǒng)適中表2.2.1-4主要中央空調(diào)系統(tǒng)分類醫(yī)療氣體系統(tǒng)的建設(shè)要求要醫(yī)用氣體的介紹和管道布設(shè)要求。氣體種類作用主要供給部門氣嘴個(gè)數(shù)管道要求氧氣應(yīng)對(duì)病人癥狀、補(bǔ)給吸入ICU2管道應(yīng)與接地線路連接;持續(xù)供應(yīng);采用紫銅管明設(shè);與其他管道距離≥250mm;不得與電纜、電話線、可燃?xì)怏w管道在同一管道井內(nèi);與裸露的電線間距≤1m;單獨(dú)接地:沿墻體或柱敷設(shè)高度≥2m;穿梁時(shí)采用套管吸引為患者排除膿血、痰等除氧氣的標(biāo)準(zhǔn)外,加檢查室ICU1其他按氧氣標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置采用鍍鋅鋼管,宜明設(shè):坡向總管及緩沖真空罐的坡度應(yīng)不低于3‰壓縮空氣用于口腔設(shè)備及作為呼吸機(jī)動(dòng)力治療室、手術(shù)室、恢復(fù)室、ICU、CCU、分娩室、早產(chǎn)嬰兒室、檢查室按氧氣標(biāo)準(zhǔn),病房治療室一般應(yīng)設(shè)置一般采用鋼管笑氣麻醉透析室、ICU、CCU、設(shè)置數(shù)量由院采用不銹鋼管和銅管手術(shù)室、分娩室方研究決定氮?dú)獾戎委熓?、手術(shù)室、檢查室設(shè)置數(shù)量由院方研究決定采用不銹鋼管和銅管表2.2.1-5醫(yī)用氣體種類、作用、氣嘴個(gè)數(shù)及管道要求并在建筑設(shè)計(jì)和施工中根據(jù)出口裝置合理預(yù)留空間及管線孔洞類型適用科室特點(diǎn)簡(jiǎn)圖墻壁式病房、手術(shù)室依附墻體布設(shè),節(jié)省建筑空間,但靈活性不強(qiáng)頂棚吊下式手術(shù)室、分娩室可以避免在地面上安裝置干擾醫(yī)護(hù)人員工天棚立柱式手術(shù)室、觀察室、ICU、CCU等是各種出口的綜合裝置、安裝在病房附近,使用非常方便表2.2.1-6醫(yī)用氣體末端裝置管線綜合布置管線綜合布置原則1、總體原則:方向時(shí),橋架在上,水管在下進(jìn)行布置。綜合協(xié)調(diào),利用可用的空間。2、避讓原則:有壓管讓無(wú)壓管,小管線讓大管線,施工簡(jiǎn)單的避讓施工難度大的。3、管道間距100mm90場(chǎng)施工規(guī)范要求。4、考慮機(jī)電末端空間15倍。5、垂直面排列管道布置序號(hào)布置原則1熱介質(zhì)管道在上,冷介質(zhì)在下2無(wú)腐蝕介質(zhì)管道在上,腐蝕性介質(zhì)管道在下3氣體介質(zhì)管道在上,液體介質(zhì)管道在下4保溫管道在上,不保溫管道在下5高壓管道在上,低壓管道在下6金屬管道在上,非金屬管道在下7不經(jīng)常檢修管道在上,經(jīng)常檢修的管道在下表2.2.2-1管線垂直面排列布置原則管線綜合布置優(yōu)化做法1、把給排水、消防及噴淋水、空調(diào)水、強(qiáng)電、弱電、消防電氣管線用不同不宜往其他專業(yè)圖紙上復(fù)制。2、找出管線密集的地方和風(fēng)水電的干線路由,有代表性地做出相應(yīng)的剖面圖、立面圖(尤其讀懂土建專業(yè)圖紙),如布置有困難,則設(shè)法予以調(diào)整。3(處4、進(jìn)行機(jī)電管線調(diào)整定位,確定剖面設(shè)計(jì)在初步機(jī)電管線剖面布置圖的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合布置的調(diào)整定位,各機(jī)電系統(tǒng)管線布置總體統(tǒng)籌順序?yàn)椋?)提高觀感布置為了給業(yè)主創(chuàng)造較高的建筑空間,還應(yīng)盡量把管線盡量提高,以留下盡可能高的凈高,提高建筑的觀感;(包括防排煙空調(diào)風(fēng)管緊貼消防噴淋管道安裝(需要預(yù)留保溫層空間,當(dāng)風(fēng)管與消防噴淋頭底部安裝,并避開(kāi)風(fēng)口位置;(電纜的敷設(shè)和線路維護(hù);③水管(包括給水、排水、冷凍水、冷卻水、冷凝水管道等)與電氣橋架、線槽平行安裝,則安裝間距應(yīng)大于100mm,在水管與電氣橋架、線槽安裝位置的交叉處,電氣橋架、線槽爬升至管道上方安裝。噴淋主管宜安裝在風(fēng)管的上方,與上下噴淋頭支管連接根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況進(jìn)行處理。④現(xiàn)場(chǎng)安裝實(shí)際近照水管與電氣橋架平行安裝水管與電氣橋架交叉處下方安裝圖2.2.2-1現(xiàn)場(chǎng)管線排布實(shí)例水管與電氣橋架平行安裝水管與電氣橋架交叉處下方安裝圖2.2.2-2消防管、暖管與排水交叉處不合理。5、電纜橋架、管線支架整合共用電纜橋架斷面設(shè)計(jì)形式應(yīng)靈活、方便,易于實(shí)施,在不同區(qū)段過(guò)渡時(shí),機(jī)電系統(tǒng)綜合布置工程實(shí)例機(jī)房布置空調(diào)機(jī)房、制冷機(jī)房、給水泵房、消防水泵房、動(dòng)力站房等機(jī)房是機(jī)電安裝BIM觀。(成后進(jìn)行墻體砌筑和管道安裝??照{(diào)機(jī)房設(shè)備和管線布置中,設(shè)備排列整齊,成排管道上返彎曲半徑、標(biāo)高及位置一致,相同用途閥門標(biāo)高一致,如下圖。圖2.2.3-2空調(diào)機(jī)房管線綜合布置0.7m,見(jiàn)下圖。圖2.2.3-3某給水泵房機(jī)組布置圖2.2.3-4 給泵管線置消防水泵宜采用獨(dú)立的吸水管,并且吸水管盡量減少轉(zhuǎn)彎。圖2.2.3.-5 某防管線置電氣設(shè)備BIM(屏、2.2.3-66m通道的兩端。變配電室考慮門洞口及門的尺寸,方便變壓器運(yùn)輸。圖2.2.3-7某變配電室布置圖圖2.2.3-7某變配電室布置圖圖2.2.3-6某變配電室布置圖數(shù)據(jù)中心布置2.2.3-8。服務(wù)器機(jī)柜側(cè)面可無(wú)間距排列,以便于強(qiáng)、弱電線(纜的敷設(shè)。致,以減少空調(diào)系統(tǒng)的阻力,充分發(fā)揮空調(diào)系統(tǒng)效率。配電柜布置宜靠近末端負(fù)載以減少線纜,方便維護(hù)管理。

圖2.2.3-8某數(shù)據(jù)中心機(jī)房設(shè)備布置圖BIM(CAD2.2.3-9。

圖2.2.3-9 線合吊架使用1、管井安裝施工前,根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙量測(cè)管井實(shí)際尺寸,用計(jì)算機(jī)排版。2、排布應(yīng)遵循下列原則:沿墻整齊排列,以管道保溫最終外形尺寸為依據(jù),保持管道間距均勻;優(yōu)先采用共用支架;同規(guī)格管道支架形式、標(biāo)高應(yīng)統(tǒng)一。3、管道根部應(yīng)設(shè)套管或護(hù)墩,套管與管道之間應(yīng)做防火封堵,頂部應(yīng)設(shè)裝飾圈。4、管道油漆應(yīng)光亮,標(biāo)識(shí)應(yīng)清晰醒目。圖2.2.3-10 管管景圖電纜井管線綜合布置1、根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙、橋架容量及尺寸、配電箱尺寸,核對(duì)豎井管線設(shè)備位置及孔洞預(yù)留尺寸、位置,利用BIM及CAD深化設(shè)計(jì)軟件布置電井內(nèi)設(shè)施。2、排布應(yīng)遵循下列原則:強(qiáng)、弱電分開(kāi),且相對(duì)集中;支架形式應(yīng)統(tǒng)一,固定牢靠;電井內(nèi)水平接地支線應(yīng)敷設(shè)到所有管線設(shè)備就近位置,與設(shè)備連接可靠;圖2.2.3-11 電井布置圖廊道及吊頂管線綜合布置1、吊頂安裝施工前,經(jīng)業(yè)主向原設(shè)計(jì)單位索要各專業(yè)電子版設(shè)計(jì)圖紙。2BIMCAD設(shè)備碰撞位置。圖2.2.3-12 走管景圖醫(yī)院建筑公共區(qū)域室內(nèi)精裝修技術(shù)給予足夠的重視。醫(yī)院建筑裝飾裝修的發(fā)展趨勢(shì)發(fā)展。人性化一的療愈環(huán)境。綠色化藝術(shù)化裝飾裝修的藝術(shù)化和設(shè)施的藝術(shù)化。10%康復(fù),那么藝術(shù)就不僅僅是裝飾品了,它是整個(gè)護(hù)理模式的一部分。圖2.3.1-1美國(guó)克利夫蘭診所墻壁藝術(shù)品個(gè)性化設(shè)計(jì)不同的裝飾效果。圖2.3.1-2北大國(guó)際醫(yī)院中醫(yī)科診區(qū)的中式裝飾元素智能化隨著人們對(duì)醫(yī)療水平、就醫(yī)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量等方面的要求越來(lái)越高,現(xiàn)代醫(yī)發(fā)展過(guò)程中最為關(guān)鍵、重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。智能化醫(yī)院的主要功能如下:象,為患者提供便捷寧?kù)o的診療環(huán)境;二是,提高醫(yī)療服務(wù)水平,提升患者就醫(yī)體驗(yàn),有效改善醫(yī)患關(guān)系;高效、舒適的工作環(huán)境;四是,強(qiáng)化醫(yī)院管理,提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益,可促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展。

圖2.3.1-3醫(yī)院智能化信息系統(tǒng)組成裝飾裝修設(shè)計(jì)的范疇計(jì)與綜合等,從而保證裝飾裝修效果的整體和諧。裝飾裝修設(shè)計(jì)的流程計(jì)流程主要有以下環(huán)節(jié):醫(yī)院需求分析與科室訪談;平面布局優(yōu)化與醫(yī)療工藝流程完善;裝飾裝修設(shè)計(jì)風(fēng)格定位;施工圖設(shè)計(jì);施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)計(jì)與配合。裝飾裝修設(shè)計(jì)的管理建筑裝飾裝修設(shè)計(jì)不只是天花、墻面、地面材料的選擇或是效果圖的選擇,裝飾裝修設(shè)計(jì)的管理是建筑方案設(shè)計(jì)、裝飾裝修設(shè)計(jì)和精裝施工的總和。頂后才開(kāi)始進(jìn)行室內(nèi)設(shè)計(jì)。圖2.3.2-1醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)、建筑設(shè)計(jì)、室內(nèi)設(shè)計(jì)進(jìn)度軸于走向,信息點(diǎn)的位置與數(shù)量等,為室內(nèi)裝飾裝修設(shè)計(jì)的協(xié)調(diào)整合創(chuàng)造條件。裝飾裝修材料選擇與應(yīng)用到以下四條原則要求。射線等。堅(jiān)固耐用,便于施工與維修。滿足大眾審美要求,創(chuàng)造舒適宜人的療愈環(huán)境符合當(dāng)?shù)貧夂驐l件與當(dāng)?shù)厥褂昧?xí)慣,就地選材或首選本地產(chǎn)材料。天花裝飾材料的選擇窩板、GRG1、氟碳鋁板2.5mm130N/mm284.2N/mm2。氟碳鋁板不易燃燒,能防火??寡趸芰σ话?。2、鋁塑復(fù)合板而成的復(fù)合材料。鋁塑復(fù)合板本身所具有的獨(dú)特性能,決定了其廣泛用途。常見(jiàn)規(guī)格:長(zhǎng)度L為2440mm;寬度W為1220mm;厚度H為2mm~8mm.鋁皮的厚度:0.15mm,0.21mm,0.3mm,0.4mm,0.5mm芯材的厚度可根據(jù)板的厚度和鋁的厚度在生產(chǎn)中調(diào)整。3、鋁扣板常見(jiàn)規(guī)格見(jiàn)下表。長(zhǎng)度600 800 1200寬度300 600 800厚度0.5~1.24、紙面石膏板

表2.3.3-1扣常格 單:mm2h格見(jiàn)下表。長(zhǎng)度1800 2100 2440 2700 3000 3300 3600寬度900 1200厚度9.5 12.0 15.0 18.0 21.0 25.0表2.3.3-2面膏見(jiàn)規(guī)格 單:mm5、玻璃纖維板玻璃纖維板又名玻璃纖維隔熱板、玻纖板(FR-4、玻璃纖維合成板,是由全替代含有飾面成分的礦棉板,還能達(dá)到有效的吸音效果。常見(jiàn)規(guī)格見(jiàn)下表。長(zhǎng)度600 1200 1800寬度300 600厚度15 20 25表2.3.3-3璃維見(jiàn)規(guī)格 單:mm6、纖維硅酸鈣板長(zhǎng)度595 603 1195 1210 2440寬度595 603 1220厚度4.5~24表2.3.3-4維酸常見(jiàn)格 位7、纖維水泥壓力板纖維水泥壓力板常見(jiàn)規(guī)格長(zhǎng)度L為2440mm;寬度W為1220mm;厚度H為9mm~12mm。常用。8、蜂窩鋁板用于人員密集區(qū)域的棚面飾面。9、GRG材料GRG產(chǎn)品和各種藝術(shù)造型,是目前國(guó)際建筑材料裝飾屆最流行的更新?lián)Q代產(chǎn)品。10、礦棉板部可適當(dāng)采用。序號(hào)樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓門廳、中庭、電梯間、醫(yī)街、公共走廊氟碳鋁板、鋁塑復(fù)合板、紙面石膏板、玻璃纖維板、纖維硅酸鈣板、蜂窩鋁板、GRG材料2病房樓病區(qū)走廊、醫(yī)生走廊紙面石膏板、玻璃纖維板、纖維硅酸鈣板、纖維水泥壓力板3門診、病房樓衛(wèi)生間鋁塑復(fù)合板、鋁扣板表2.3.3-5公共區(qū)域天花材料使用區(qū)域墻面裝飾材料的選擇目前,醫(yī)院公共區(qū)域常用的墻面裝飾材料主要有乳膠漆涂料、墻布(紙無(wú)機(jī)預(yù)涂板、防火板、?;u、石材等。1、乳膠漆用,但也具有顏色單一、易脫落、抗污性差等缺點(diǎn)。2、墻布(墻紙)(墻紙部分病室使用。3、防火板防火板種類較大,具有硬度高、耐磨、耐高溫、耐沖撞、絕緣性號(hào)等特點(diǎn),但其造價(jià)較乳膠漆、墻紙相比仍然偏高。4、樹(shù)脂纖維板5、無(wú)機(jī)預(yù)涂板無(wú)機(jī)預(yù)涂板,亦稱瓷面纖維水泥板、索潔板,是以100保養(yǎng)。外觀多樣,給人以清潔感。多用于門診、病房、走廊等區(qū)域。6、搪瓷鋼板7、玻化磚(瓷優(yōu)于普通釉面磚、拋光磚及一般的大理石。常用的規(guī)格是900mm×900mm,1000mm×1000mm。8、石材石材裝飾墻面顯得高雅氣派、且花紋多樣,質(zhì)地細(xì)膩,耐久歷新,但總體造價(jià)較高,多用于醫(yī)院大廳、醫(yī)街等重點(diǎn)區(qū)域采用。特 性適用材料使用功能耐磨性壓延性無(wú)機(jī)預(yù)涂板、搪瓷鋼板、?;u耐久性抗老化耐酸堿性防水性無(wú)放射性、環(huán)保性易清潔性觀感要求光潔度表面質(zhì)感石材平整度抗碰撞色彩豐富柔和性柔韌性乳膠漆、墻布綜合造價(jià)材料單方造價(jià)材料損耗率乳膠漆、墻布、無(wú)機(jī)預(yù)涂板施工單方造價(jià)維護(hù)費(fèi)用無(wú)機(jī)預(yù)涂板、搪瓷鋼板輔料單方造價(jià)使用年限?;u、石材表2.3.3-6 面料擇因素序號(hào)樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓門廳、中庭、電梯間、醫(yī)街、公共走廊無(wú)機(jī)預(yù)涂板、搪瓷鋼板、?;u、防火板、石材2病房樓病區(qū)走廊、醫(yī)生走廊乳膠漆、墻布、防火板3門診、病房樓衛(wèi)生間玻化磚、瓷磚、石材表2.3.3.-7各類區(qū)域天花材料使用區(qū)域地面裝飾材料的選擇感、抗噪音、視覺(jué)色彩等。醫(yī)院地材可分為硬質(zhì)地材和軟質(zhì)地材兩大類。硬質(zhì)材料天然石材花崗巖大理巖人造石材石英石玻化磚各類地磚木地板復(fù)合地板軟質(zhì)材料PVC卷材(塊材)同芯同質(zhì)類卷材(塊材)復(fù)合類卷材(含高強(qiáng)耐磨層)橡膠卷材(塊材)合成天然橡膠(含工業(yè)橡膠)再生橡膠亞麻卷材(塊材)地毯1、石材

表2.3.3-8 面飾料分類600mm×600mm,800mm×800mm,1m×1m.2、石英石7.5400℃~1000℃3、微晶石微晶石是由硅石英高溫合成的材料,具有色澤均勻、亮度高、無(wú)放射性、高耐磨、無(wú)溫差變形、同批次無(wú)色差、防滑性好、有多種淺色品種可供選擇,價(jià)格差、邊角施工易碎等缺點(diǎn)。微晶石常用尺寸有600mm×600mm,800mm×800mm,600mm×800mm,600mm×1200mm。4、大型玻化磚寸有1000mm×1000mm。5、防滑地磚及耐酸洗地磚間等部位。序號(hào)樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓(相應(yīng)走廊微晶石、花崗巖或大理石2病房樓(廳花崗巖、大理石或?;u地面3共享大廳屬門診樓或病房樓或綜合樓的一部分花崗巖、大理石或防滑地磚6、橡膠卷材

表2.3.3-9硬質(zhì)地面材料建議選用區(qū)域CO1.1m×10m~1.5m×10m,2mm~4mm。7、復(fù)合PVC卷材PVCPUT高吸引性(僅次于地毯、抗菌抗霉、防滑阻燃。除濃酸外,不易受酸堿損壞,英、氯化氫等有毒氣體,一旦廢棄后,垃圾不便回收,不利于環(huán)保等缺點(diǎn)。8、其他卷材、地材PVC(及塊材亞麻類卷材地板是純天然物質(zhì)壓縮而成的綠色環(huán)保產(chǎn)品,但因其抗水中較少選用。序號(hào)樓別區(qū)域范圍選擇品種1門診樓候診廳、二次候診區(qū)、候診廊等≥2.8mm(高強(qiáng)耐磨層厚度≥0.5mm)厚材(厚度≥3mm)的復(fù)合PVC卷材2病房樓走廊、護(hù)士站等PVC、橡膠卷材表2.3.3-10軟質(zhì)地面材料建議選用區(qū)域室內(nèi)公共區(qū)域裝飾裝修入口空間:門診廳、急診廳文化宣傳區(qū)等。1、天花雜,建議采用吸引性高的裝飾材料。2、墻面墻面或柱子可采用大理石、花崗巖、人造石材。3、地面圖2.3.4-1北大國(guó)際醫(yī)院門診大廳4、照明LED3500K~4500K5、標(biāo)識(shí)

圖2.3.4-2北京天壇醫(yī)院遷建工程門診大廳醫(yī)院是一個(gè)特殊的公共場(chǎng)所。病人從進(jìn)入醫(yī)院七,對(duì)醫(yī)院各種功能區(qū)的找尋已貫穿于整個(gè)就醫(yī)過(guò)程,因而標(biāo)識(shí)導(dǎo)視系統(tǒng)尤顯重要。效地分流和指引患者。 圖2.3.4-3醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)實(shí)例清晰的圖形與文字配套,如人性化的圖形符號(hào)等說(shuō)明空間功能。一套易于識(shí)別的醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)視系統(tǒng)應(yīng)具有如下特征。第一,簡(jiǎn)明性:一目了然,信息完整易懂,方位準(zhǔn)確明顯。點(diǎn)均應(yīng)設(shè)置該目的地或通向該目的地的引導(dǎo)標(biāo)示。第三,規(guī)律性:由大到小,由表及里,由近及遠(yuǎn),由多到少。和在一定距離內(nèi)能夠準(zhǔn)確辨認(rèn)的字體體量。6、設(shè)施ATM/圖2.3.4-4門診大廳設(shè)置扶梯候診空間:候診區(qū)(室)候診區(qū)(室)(一次候診1、天花2、墻面(調(diào)色3、地面PVCPVCPVC4、設(shè)施LEDATM小巧玲瓏。條件允許可單獨(dú)設(shè)置兒童游樂(lè)區(qū)。圖2.3.4-5北大國(guó)際醫(yī)院兒科候診區(qū)5、色彩科候診區(qū)的顏色應(yīng)豐富多彩,適合兒童感知鮮艷、活潑、趣味等特點(diǎn)。6、環(huán)境建筑室內(nèi)最好自然采光、通風(fēng),建筑條件允許時(shí),候診區(qū)與室外景觀連通,如步入式園林、兒童樂(lè)園等,滿足患者候診時(shí)的自然活動(dòng)的需求。交通空間:醫(yī)院街、公共走廊、電梯廳公共走廊、電梯廳更應(yīng)突出棚面、墻面、地面立體標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與制作。1、醫(yī)院街(茶觀要素,使空間生動(dòng)、親切、自然。2.3.4-62、公共走廊天花:材料和形式應(yīng)易于拆卸,方便內(nèi)部的管線維修。避免兩側(cè)墻壁大面積單調(diào)白色。圖2.3.4-7護(hù)欄、扶手、護(hù)角設(shè)置地面:地面材料應(yīng)選擇耐磨、耐腐蝕、防滑、降噪的材料,如石材、瓷磚、PVC、橡膠地板等。3、電梯廳

圖2.3.4-8醫(yī)院公共走廊電梯入口應(yīng)設(shè)計(jì)成斜邊,以增大乘人、輪椅、病床等進(jìn)出角度。電梯轎廂內(nèi)至少應(yīng)設(shè)置兩處樓層按鈕和盲人按鈕,并應(yīng)在1.7m以上高度設(shè)置清晰易懂的標(biāo)識(shí)導(dǎo)視系統(tǒng)。電梯廳天花應(yīng)采用吸音材料或增加造型層次,以降低噪聲。墻面、地面多采用石材、瓷磚等,造型應(yīng)簡(jiǎn)介、美觀、大方。圖2.3.4-9電梯廳裝飾輔助空間:公共衛(wèi)生間2m×2m1.5m×1.5m,門開(kāi)啟方向?yàn)閮?nèi)外開(kāi),門閂里外都可以開(kāi)啟。坐便器旁應(yīng)設(shè)置呼叫按鈴、輸液掛鉤、助300mm×300mm室內(nèi)色彩選擇色彩是一門龐大的科學(xué)體系,也是一個(gè)感官的物質(zhì)世界。十元室內(nèi)色彩是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,能夠體現(xiàn)空間的形象美,也能表現(xiàn)出不同的空間氣氛。醫(yī)療空間的色彩運(yùn)用1、色彩的標(biāo)志作用不僅使醫(yī)院的功能分區(qū)一目了然,還可起到引導(dǎo)、方便患者的作用。2、色彩的輔助治療作用作用。躁、神經(jīng)錯(cuò)亂以及五官疾病、甲狀腺和喉部疾病的患者。均具為適宜;在診室和手術(shù)室采用綠色,能夠緩解醫(yī)生眼睛疲勞。能,刺激食欲,對(duì)胃、胰腺和肝臟病患者為宜。棕色:能促進(jìn)細(xì)胞的增長(zhǎng),使手術(shù)后的病人更快得到康復(fù)。肺、腎疾病、脾臟等疾病有輔助療效。血患者為宜。宜。3、色彩的運(yùn)用象核心載體的院徽顏色,也可作為主題色。一等的輔助治療作用。色彩運(yùn)用注意事項(xiàng)張不安的感覺(jué)。醫(yī)院忌諱采用大面積的黑色,黑色讓人聯(lián)想到死亡。刺激。色彩變化活潑強(qiáng)于單調(diào),但要注意使用部位和與主色調(diào)的協(xié)調(diào)?;覂?nèi)空間的效果。3第三章醫(yī)療專項(xiàng)工程施工關(guān)鍵技術(shù)各類專業(yè)區(qū)域、房間使用功能需要置都略有不同,例如:血液透析中心、中心供應(yīng)室、手術(shù)室、ICU、核磁輻射檢科室區(qū)域正式施工前期再進(jìn)行深化設(shè)計(jì)以滿足相關(guān)的規(guī)范要求。血液透析中心區(qū)域(2015院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011(一)房間功能劃分血液透析中心(室)應(yīng)按照實(shí)際需要合理布局。通常,血液透析中心(室污染區(qū)房間功能劃分由:普通病人血液透析治療間(區(qū)、隔離病人血液透析治療間(區(qū)、配藥配劑室、污物/廢棄物/重復(fù)使用透析器的復(fù)用沖洗間等。(中心間,接診區(qū)和病人家屬休息室均劃分在半污染區(qū)。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員辦公室,儲(chǔ)藏室,病歷資料室,會(huì)議室/教室,醫(yī)務(wù)人員休息用餐室,醫(yī)務(wù)人員更衣室,醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生間和浴室等。(二)專業(yè)配合

圖3.1.1-1血透中心平面布置案例1、設(shè)計(jì)深化配合:根據(jù)設(shè)計(jì)院提供的基本設(shè)計(jì)方案開(kāi)展深化工作,該項(xiàng)工15開(kāi)始施工。2、交接情況配合:考慮到該區(qū)域的設(shè)備進(jìn)場(chǎng)后的安全問(wèn)題,要求土建完成至能封閉,樓面窗戶要安裝到位,做到可進(jìn)行封閉施工。3、土建預(yù)留配合:根據(jù)深化后圖紙確定空調(diào)設(shè)備風(fēng)管預(yù)留孔的位置和尺寸須重新開(kāi)設(shè)(如果在二次砌筑前完成設(shè)計(jì)深化工作,可避免此項(xiàng)拆改;空調(diào)機(jī)由土建配合完成。4、機(jī)電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:根據(jù)深化圖紙復(fù)核該區(qū)域總用電量,并將電源線纜管的位置,并將樓層接口總閥安裝到位。中心供應(yīng)室區(qū)域(一)房間功能劃分1科室、方便供應(yīng)的區(qū)域。2區(qū)、去污區(qū)、辦公和其他區(qū)域。3、涉及的專業(yè)醫(yī)療用設(shè)備:全自動(dòng)清洗消毒器、超聲波清洗機(jī)、醫(yī)用干燥采購(gòu),專業(yè)承包單位負(fù)責(zé)安裝。4、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、生活區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),污染物與清潔物品、無(wú)菌物品嚴(yán)格分開(kāi)(包括下送車及工作人員,專車專管。在平面深化時(shí)充分考慮采滑,有下水道。(二)專業(yè)配合1、設(shè)計(jì)深化配合:設(shè)計(jì)院提供的藍(lán)圖已基本滿足要求,專業(yè)承包單位進(jìn)場(chǎng)后要核對(duì)凈空、凈寬尺寸,如有與規(guī)范沖突的及時(shí)提出修改。2、交接情況配合:中心供應(yīng)室類似一個(gè)消毒配、配給車間,以水電設(shè)備為主,水電預(yù)埋預(yù)設(shè)交接工作一定要完備,做到可進(jìn)行封閉施工。3、土建預(yù)留配合:該區(qū)域隔墻多為砌筑結(jié)構(gòu),且一般均設(shè)置地面排水溝,受污物車轉(zhuǎn)彎半徑限制,走廊及轉(zhuǎn)角位置要保證凈寬尺寸。4、機(jī)電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:復(fù)核該區(qū)域總用電量,并將電源線纜敷設(shè)至分區(qū)總和排水出口位置。手術(shù)室、ICUICU32置搶救病人專用的綠色通道,便于危重病人得到最及時(shí)的救治。ICU的布置方式根據(jù)床位與護(hù)士站的相互關(guān)系可分為4種:?jiǎn)蚊媸健㈦p面式、三面式、環(huán)繞式。1、單面式病床沿病房一側(cè)一字形排開(kāi),輔助房間布置在另一側(cè)。護(hù)士站面大的矛盾。2、雙面式病床沿病房?jī)蓚?cè)布置,中間設(shè)兩個(gè)護(hù)士站及主要治療用房,護(hù)士?jī)?yōu)點(diǎn)是護(hù)理距離較短,布局緊湊,避免了單面式的不足。圖3.1.3-1ICU平面布置案例3、三面式病床沿病房的三個(gè)方向布置,中間設(shè)護(hù)士站及主要治療用房,多醫(yī)護(hù)人員互相支持。4、環(huán)繞式核心部位設(shè)置護(hù)士站,病床繞護(hù)士站布置,醫(yī)護(hù)人員可以邊工作一個(gè)方向,醫(yī)護(hù)人員難于專注且護(hù)士站距治療及輔助用房較遠(yuǎn)聯(lián)系不便。(一)房間功能劃分1、手術(shù)室區(qū)域包含手術(shù)潔凈區(qū)、潔凈輔助用房區(qū)(需要無(wú)菌操作的特殊用房、體外循環(huán)、手術(shù)前室、刷手區(qū)、術(shù)前準(zhǔn)備室、無(wú)菌物品存放室、預(yù)麻室、精密儀器室、潔凈區(qū)走廊或任何潔凈通道、護(hù)士站等、辦公用房(包括醫(yī)護(hù)辦公(X內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室等)等。25手術(shù)間宜相對(duì)固定。335~45m260m220~30m22.5m及避免來(lái)往人員碰撞。4、ICU應(yīng)設(shè)置在有良好的通風(fēng)、采光條件的位置,開(kāi)放式病床每床的占地15~18ICU18~255、ICU的基本輔助用房包括醫(yī)師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、ICU1.5:1圖手術(shù)室平面布置案例(二)專業(yè)配合1、設(shè)計(jì)深化配合:在合同簽訂后,由項(xiàng)目經(jīng)理及工程主要技術(shù)負(fù)責(zé)人到現(xiàn)15-20圖由設(shè)計(jì)院蓋章后生效。2、交接情況配合:由于該區(qū)域的設(shè)備昂貴且裝修也較為精細(xì),要求該區(qū)域的施工期間封閉管理,要求樓面窗戶要安裝到位,做到可進(jìn)行封閉施工。3、土建預(yù)留配合:該區(qū)域空調(diào)為凈化空調(diào),風(fēng)道風(fēng)管設(shè)置以深化后圖紙為開(kāi)設(shè)(如果在二次砌筑前完成設(shè)計(jì)深化工作,可避免此項(xiàng)拆改;空調(diào)機(jī)組基礎(chǔ)配合完成。4、機(jī)電預(yù)留預(yù)設(shè)配合:該區(qū)域用電量較大,復(fù)核設(shè)備的總用電量,敷設(shè)至分區(qū)總電源柜及至總電源柜的電纜由總承包單位負(fù)責(zé);設(shè)備層的冷、熱源總進(jìn)水管、回水管的總截止閥由總承包單位安裝到位;確認(rèn)樓層醫(yī)用氣體總管的位置,樓層接口總閥由醫(yī)療氣體專業(yè)承包單位安裝到位。核磁輻射檢查區(qū)墻體采用磚體或混凝土結(jié)構(gòu)。(一)房間功能劃分1、放射科一般除設(shè)置各類檢查室外,還需要設(shè)置前廳,作為患者和家屬的等候區(qū)。2屏蔽CRDRCDSA機(jī)房等CT檢查室,采用鉛板、鉛門、鉛玻璃、硫酸鋇、重晶石粉等材料達(dá)到防護(hù)要求;核磁3.5.2中有詳細(xì)的闡述。3XX線攝影(X線攝影系統(tǒng)D、HYPE

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