特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略26、機(jī)遇對于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略26、機(jī)遇對于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是與免疫相關(guān)的、臨床上以血小板減少為主要表現(xiàn)的出血性疾病ITP分為急、慢性兩類寄宿制學(xué)校是適應(yīng)我國邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的客觀需要產(chǎn)生，為解決學(xué)生居住分散，上學(xué)遠(yuǎn)的困難，保證農(nóng)村適齡兒童、少年完成義務(wù)教育而實行的一種辦學(xué)模式。一、農(nóng)村寄宿制學(xué)校校園欺凌問題的提出20世紀(jì)90年代中后期，寄宿制學(xué)校已經(jīng)成為支撐農(nóng)村義務(wù)教育的主要辦學(xué)形式。為實施在中西部地區(qū)建立寄宿制學(xué)校的項目，財政部在2004至2008年間，至少在此工程上投入了100億資金。教育部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截止2016年，有3300萬左右的人是農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生，占義務(wù)教育階段總數(shù)的百分比達(dá)到了22%。然而，教育公益組織北京歌路營聯(lián)合北京大學(xué)中國教育財政科學(xué)研究所等機(jī)構(gòu)成立課題組，于2016年通過西部和華北地區(qū)的137所農(nóng)村寄宿制小學(xué)的實地調(diào)研，對1.7萬多名在校學(xué)生、1萬多名學(xué)生家長以及任課老師們發(fā)放問卷，分別從身心健康、心智發(fā)展、校園環(huán)境和學(xué)習(xí)情況等4個方面進(jìn)行一系列的問題調(diào)查，以便了解父母外出打工和相關(guān)寄宿制度對學(xué)生的影響。該課題組發(fā)布的《農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生發(fā)展報告》，指出寄宿制學(xué)校校園欺凌現(xiàn)象嚴(yán)重。二、農(nóng)村寄宿制學(xué)校校園欺凌問題的分析寄宿制學(xué)校管理滯后于規(guī)模的擴(kuò)大，欠缺良好的校園文化建設(shè)，不利于學(xué)生適應(yīng)校園生活及其身心正常發(fā)育，是產(chǎn)生校園欺凌和校園暴力的重要原因。楊東平作為國家教育咨詢委員會委員以及21世紀(jì)教育研究院院長，他指出大部分農(nóng)村寄宿制學(xué)校對留守兒童的關(guān)愛缺失，在教學(xué)質(zhì)量及文體活動方面的措施不到位，且相當(dāng)一部分學(xué)校將學(xué)生約束在教室里，占用他們?nèi)康臅r間進(jìn)行早晚自習(xí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，犧牲學(xué)生午休時間來完成作業(yè)。綜合所有時間對學(xué)生進(jìn)行固定只是為了方便學(xué)校管理，但因此引發(fā)的學(xué)生嚴(yán)重厭學(xué)現(xiàn)象，反而造成了學(xué)生抑郁的負(fù)面影響。楊東平認(rèn)為，改善寄宿制學(xué)校學(xué)生的心理狀況，從源頭上避免校園暴力行為主要在于開展豐富多彩的校園文化活動。寄宿制學(xué)校應(yīng)充分利用本校資源進(jìn)行一系列文體活動和科普知識教育，使學(xué)校的生活變得生動多彩，以達(dá)到激勵學(xué)生有興趣學(xué)習(xí)的目的。事實上，早在2006年4月25日，教育部就已經(jīng)發(fā)布《關(guān)于大力加強(qiáng)中小學(xué)校園文化建設(shè)的通知》，提出了以形式多樣化、內(nèi)容豐富化的校園藝術(shù)活動為依托，促進(jìn)深厚的校園文化沉淀和和諧的校園精神文明風(fēng)尚，在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中充分接受先進(jìn)的知識文化，培養(yǎng)良好素質(zhì)，接受文化藝術(shù)的熏陶，充分領(lǐng)悟文明風(fēng)尚并踐行于社會，營造文明和諧清新的校園人文環(huán)境，凈化并洗滌心靈，獲得思想境界的提升，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，促進(jìn)其身心健康成長。三、農(nóng)村寄宿制學(xué)校預(yù)防校園欺凌的對策我國學(xué)齡少年兒童無論身處何地，家境貧窮或是富裕，都享有健康成長的權(quán)利。就少年兒童健康成長而言，由自然和社會因素不同導(dǎo)致的保障機(jī)制與條件不平等，特別是寄宿制中小學(xué)校園暴力現(xiàn)象的存在，不可能自行消除，需要外力措施進(jìn)行干預(yù)。（一）建設(shè)積極的學(xué)校文化環(huán)境以營造和諧溫馨校園環(huán)境，關(guān)愛、引導(dǎo)學(xué)生為目的，制止和消除學(xué)生的暴力傾向、加強(qiáng)素質(zhì)教育，提高青少年自我約束能力和教學(xué)管理水平為基本內(nèi)容的校園文化，本身“柔情似水”，它的作用“水滴石穿”。健康適宜的校園文化具有整合認(rèn)同功能、教育教化功能、規(guī)范師生行為等功能，使學(xué)校秩序得以維持、學(xué)校運(yùn)行良性發(fā)展。建設(shè)和諧校園文化，是預(yù)防校園暴力，保障寄宿制中小學(xué)生健康成長環(huán)境的有效途徑和長效機(jī)制。（二）多種形式開展以預(yù)防校園欺凌和暴力為專題的主題教育結(jié)合典型校園欺凌案例，聯(lián)系校園暴力問題所涉及的生理本能論、人格特質(zhì)論、挫折攻擊理論、暴力亞文化理論等，結(jié)合寄宿制中小學(xué)生自身生理和心理特點，定期開展預(yù)防校園欺凌和暴力為主題的教育。全面實施防范校園欺凌和暴力的宣傳欄及宣傳手冊工作，深入強(qiáng)化任課老師特別是班主任教育教學(xué)意識，加強(qiáng)農(nóng)村寄宿制學(xué)校違法犯罪預(yù)防綜合基地建設(shè)，盡快提高全校教職工高效防范校園欺凌和暴力的責(zé)任感和實施效果，為綜合防治學(xué)生欺凌和暴力專題教育提供支持和幫助。（三）從全社會層面形成預(yù)防寄宿制學(xué)校校園欺凌和暴力的工作合力學(xué)校應(yīng)積極與家長協(xié)作配合，可通過不定期進(jìn)行家訪、召開家長會、學(xué)校開放日等途徑，讓家長及時了解如何預(yù)防校園欺凌和暴力現(xiàn)象，與孩子多溝通，授予一定的自衛(wèi)方法，做好保護(hù)孩子的措施，加強(qiáng)與學(xué)校的聯(lián)系，落實家長監(jiān)護(hù)責(zé)任，引導(dǎo)廣大家長增強(qiáng)法治意識，比如《未成年人保護(hù)法》中父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造良好、和睦的家庭?h境，依法履行對未成年人的監(jiān)護(hù)職責(zé)。保護(hù)未成年學(xué)生健康成長應(yīng)由全社會共同響應(yīng)。建立并完善家校親密聯(lián)絡(luò)、社區(qū)（村委會）、公檢法部門的強(qiáng)力打擊以及媒體大力宣傳等各方面溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，使信息共享渠道透明化，促進(jìn)預(yù)防農(nóng)村寄宿制學(xué)校校園欺凌的宣傳深入化。凈化學(xué)校及周邊環(huán)境，形成社會、家庭、學(xué)校三位一體的未成年人動態(tài)保護(hù)環(huán)境。摘要：寫作自動評價系統(tǒng)自開發(fā)應(yīng)用至今，為大規(guī)模水平考試的評分和整體評價提高了效率，并促進(jìn)了中國的大學(xué)英語寫作教學(xué)改革。隨著社會對英語人才寫作能力要求的提高，教學(xué)主管部門和教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念，使評價系統(tǒng)能與英語教學(xué)深度融合，成為教學(xué)的有機(jī)組成部分。本文借助部分學(xué)者的研究成果，提出了在整合過程中教師身份的轉(zhuǎn)變，即由結(jié)果的關(guān)注者轉(zhuǎn)變?yōu)檫^程的參與者和應(yīng)用的研發(fā)者，以利于大學(xué)英語寫作教學(xué)的深入變革。1.引言社會對英語使用者的寫作能力要求提高，從各級各類型的考試可窺見一斑，如由中國官方組織舉辦的全國大學(xué)生英語寫作大賽，四、六級英語考試，托?？荚?，雅思考試等。但是我國的大學(xué)英語寫作教學(xué)一直存在師資力量不足，傳統(tǒng)教學(xué)模式跟不上時代發(fā)展，不能滿足學(xué)生和社會需求等問題，其根本原因之一在于寫作課時不足，教師教科研任務(wù)繁重，沒時間批改大量作文等?！洞髮W(xué)英語課程教學(xué)要求》明確指出，要盡快利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)改進(jìn)教學(xué)效果，使我國的大學(xué)英語教育不再受時間和空間的制約，因此使用信息技術(shù)輔助教學(xué)，提高教學(xué)效率已成為必然。隨著人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是自然語言處理及智能語言輔導(dǎo)系統(tǒng)的開發(fā)，寫作自動評價系統(tǒng)已經(jīng)升級，為大學(xué)英語寫作教學(xué)帶來了深入研究的契機(jī)與理性變革的可能。2.寫作自動評價系統(tǒng)寫作自動評價系統(tǒng)是一個“通過計算機(jī)程序?qū)鴮懳恼逻M(jìn)行評估和打分的過程”（王勃然，2015），即通過計算機(jī)幫助診斷作文并給出整體分?jǐn)?shù)和反饋意見。該系統(tǒng)主要是作為一個評分機(jī)制，用于大規(guī)模水平考試的作文評分，旨在快速生成基于評估目的的終結(jié)性分?jǐn)?shù)，以改善評分員之間的信度，增強(qiáng)評分員之間的一致性。3.寫作自動評價系統(tǒng)的發(fā)展階段寫作自動評價系統(tǒng)主要經(jīng)歷了三個歷史發(fā)展階段。第一階段是上世紀(jì)六十年代以PEG為代表的模擬人工評判的初期評價階段，特點是淺顯、易懂和易操作，準(zhǔn)確率高，但它忽視作文內(nèi)容、組織、體裁等方面內(nèi)容，又受到當(dāng)時評分機(jī)制和計算機(jī)普及程度等條件限制，1968年即被擱置下來，直到20世紀(jì)末，隨著臺式機(jī)的廣泛使用才獲得了新發(fā)展。第二階段是本世紀(jì)初以E-rater和Intellimetric為代表的基于人工智能的中期評價階段，是在PEG基礎(chǔ)上進(jìn)行更為復(fù)雜的統(tǒng)計和信息檢索，其評分機(jī)制能圍繞作文的語言質(zhì)量，內(nèi)容質(zhì)量和篇章結(jié)構(gòu)質(zhì)量等方面加以評分（梁茂成，2005），IntelligentEssayAssessor系統(tǒng)甚至可以關(guān)注對文章抽象思想內(nèi)容的判斷，使得系統(tǒng)分析更加復(fù)雜，并對質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控（王勃然，2015）。第三階段是本世紀(jì)初，以MyAccess，Criterion，WritingRoadmap等為代表的兼具評分和評估雙重功能的近期評價階段，這些評價系統(tǒng)均提供作文總分、寫作內(nèi)容、組織、語體、詞匯和語法，以及格式規(guī)范單項分及個性化反饋（唐錦蘭，2011）。4.寫作自動評價系統(tǒng)在我國的應(yīng)用研究與存在的問題4.1寫作自動評價系統(tǒng)在我國的應(yīng)用研究國內(nèi)對寫作自動評價系統(tǒng)的研究剛起步，偏重于介紹性、探討性。根據(jù)批改網(wǎng)官方介紹說，目前有許多知名大學(xué)，如清華大學(xué)、上海交大、南京大學(xué)等眾多高校在使用他們的寫作自動評價系統(tǒng)服務(wù)（馬衛(wèi)華，2016）。近幾年國內(nèi)也有少數(shù)學(xué)者公開發(fā)表關(guān)于寫作自動評價系統(tǒng)的實證性研究，研究方法主要是以問卷調(diào)查形式關(guān)注成績結(jié)果的量化，得出的結(jié)論大多是積極肯定的，有利于提高學(xué)生的成績。但是也有?W者指出研究結(jié)果在設(shè)計上或缺乏隨機(jī)抽樣，或缺乏實驗前成績，或缺乏對照組等，其可信性受到質(zhì)疑（唐錦蘭，2012）。4.2寫作自動評價系統(tǒng)的應(yīng)用評價目前英語寫作教學(xué)提的比較多的教學(xué)方法是過程寫作教學(xué)法，強(qiáng)調(diào)通過各種反饋使學(xué)生不斷修改自己的作品，完成多稿寫作（高明霞，2013）。寫作自動評價系統(tǒng)的引入，為英語寫作提供了新的人機(jī)互動的形成性評價模式，學(xué)生通過在線寫作可以即時得到批改和指導(dǎo)性反饋。國內(nèi)很多實證研究（如孫昌華，2012;高明霞，2013;劉毅，2015;王康妮，2016;馬衛(wèi)華，2016）結(jié)果證明，基于作文自動評價系統(tǒng)，作為一種形成性評價工具，能提高學(xué)生寫作水平及寫作興趣，減輕教師批改負(fù)擔(dān)，改善教學(xué)效果。但是也存在一些問題，比如部分學(xué)生認(rèn)為通過評價系統(tǒng)指導(dǎo)英語寫作成績提高慢，從而影響寫作興趣;系統(tǒng)后臺管理跟不上，有時需要反復(fù)提交作業(yè)，有的學(xué)生因為打字速度和英語使用流利度問題，當(dāng)堂課提交作文時間不夠，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為評價系統(tǒng)雖然有即時批改和反饋功能，但幫助有限，除了詞語和語法層面，對作文的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和邏輯沒有針對性指導(dǎo);還有學(xué)生認(rèn)為系統(tǒng)反饋內(nèi)容太泛太長，需要花很長時間去閱讀等。將評價系統(tǒng)參與教學(xué)過程與結(jié)果，并使三方互動起來，進(jìn)行深度融合成為系統(tǒng)應(yīng)用的關(guān)鍵，這樣才能更清晰地了解自動評價系統(tǒng)的使用情況及其對寫作結(jié)果的影響。5.轉(zhuǎn)變理念以促進(jìn)寫作評價系統(tǒng)與大學(xué)英語教學(xué)整合從上述研究的部分成果看，學(xué)生盡管肯定系統(tǒng)的助學(xué)作用，但利用率不高，其中教師的引導(dǎo)不力有一定責(zé)任，但也要看到現(xiàn)代教育技術(shù)的引進(jìn)觸動了已有的教學(xué)秩序，教師必須能夠創(chuàng)造性地把軟件技術(shù)有機(jī)地融入自己的教學(xué)，才能取得更佳效果。從這個層面講，教學(xué)主管部門首先要轉(zhuǎn)變引導(dǎo)思想，不能只把現(xiàn)代信息技術(shù)當(dāng)做輔助教學(xué)手段，應(yīng)該認(rèn)識到教育技術(shù)的引進(jìn)需要伴有針對性的教師教育，在重視學(xué)生語言能力發(fā)展的同時，也要重視教師的專業(yè)成長和學(xué)生的素質(zhì)變化。面對現(xiàn)代化教學(xué)手段植入大學(xué)課堂的變化，教師合理有效地引導(dǎo)學(xué)生實現(xiàn)人機(jī)融合才是關(guān)鍵。從研究方法上看，除了因教學(xué)理念不同、期待值不同而導(dǎo)致評價系統(tǒng)在教學(xué)中的使用方式和教學(xué)效果不同外，教師對教育信息技術(shù)認(rèn)知也不夠。后續(xù)研究可以更多地采取行動研究的方式，讓一線教師參與系統(tǒng)設(shè)計或開發(fā)，親自實施方案和評估實驗效果，使教、學(xué)、研有機(jī)結(jié)合起來，幫助教師探索出與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的最佳方式。6.結(jié)語寫作自動評價系統(tǒng)與大學(xué)英語教學(xué)的整合，需要教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念，現(xiàn)代教育技術(shù)的引進(jìn)不是作為教學(xué)的輔助手段，而是需要教師參與設(shè)計與開發(fā)，根據(jù)教師教學(xué)實驗和學(xué)生反饋來不斷優(yōu)化和改進(jìn)自動評價系統(tǒng)?，F(xiàn)代教育信息技術(shù)植入大學(xué)英語教學(xué)領(lǐng)域是新生事物，難免不夠完善，但是不要排斥它，要認(rèn)識它、把握它，探索性地應(yīng)用它，并且可以利用應(yīng)用系統(tǒng)而促成的教與學(xué)的變革來拓寬教學(xué)的研究空間，以促進(jìn)外語教學(xué)改革，提高教師和學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)。特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略26、機(jī)遇對于有準(zhǔn)備的頭1特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略特發(fā)性血小板減少性紫癜2特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件3特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件4特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件5特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件6特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件7糖皮質(zhì)激素依賴型·患者需要繼續(xù)或反復(fù)給予糖皮質(zhì)激素治療至少2個月,以維持血小板在30×109/以上和/或避免出血(07年ITP國際工作組)糖皮質(zhì)激素依賴型8特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件9特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件10特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件11特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件12特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件13特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件14特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件15特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件16特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件17特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件18特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件19特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件20特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件21特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件22特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件23特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件24特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件25特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件26特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件27特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件28特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件29特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件30特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件31特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件32特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件33特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件34特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件35特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件36特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件37特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件38特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件39特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件40特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件41特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件42特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件43特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件44特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件45特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件46特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件47特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件48特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件49特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件50特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件51特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件52特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件53特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件54END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌?！A盛頓

17、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。——羅素·貝克

18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人?！R云

19、自己活著，就是為了使別人過得更美好?！卒h

20、要掌握書，莫被書掌握；要為生而讀，莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。——華盛頓55特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略26、機(jī)遇對于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略26、機(jī)遇對于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是與免疫相關(guān)的、臨床上以血小板減少為主要表現(xiàn)的出血性疾病ITP分為急、慢性兩類寄宿制學(xué)校是適應(yīng)我國邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)的客觀需要產(chǎn)生，為解決學(xué)生居住分散，上學(xué)遠(yuǎn)的困難，保證農(nóng)村適齡兒童、少年完成義務(wù)教育而實行的一種辦學(xué)模式。一、農(nóng)村寄宿制學(xué)校校園欺凌問題的提出20世紀(jì)90年代中后期，寄宿制學(xué)校已經(jīng)成為支撐農(nóng)村義務(wù)教育的主要辦學(xué)形式。為實施在中西部地區(qū)建立寄宿制學(xué)校的項目，財政部在2004至2008年間，至少在此工程上投入了100億資金。教育部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，截止2016年，有3300萬左右的人是農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生，占義務(wù)教育階段總數(shù)的百分比達(dá)到了22%。然而，教育公益組織北京歌路營聯(lián)合北京大學(xué)中國教育財政科學(xué)研究所等機(jī)構(gòu)成立課題組，于2016年通過西部和華北地區(qū)的137所農(nóng)村寄宿制小學(xué)的實地調(diào)研，對1.7萬多名在校學(xué)生、1萬多名學(xué)生家長以及任課老師們發(fā)放問卷，分別從身心健康、心智發(fā)展、校園環(huán)境和學(xué)習(xí)情況等4個方面進(jìn)行一系列的問題調(diào)查，以便了解父母外出打工和相關(guān)寄宿制度對學(xué)生的影響。該課題組發(fā)布的《農(nóng)村寄宿制學(xué)校學(xué)生發(fā)展報告》，指出寄宿制學(xué)校校園欺凌現(xiàn)象嚴(yán)重。二、農(nóng)村寄宿制學(xué)校校園欺凌問題的分析寄宿制學(xué)校管理滯后于規(guī)模的擴(kuò)大，欠缺良好的校園文化建設(shè)，不利于學(xué)生適應(yīng)校園生活及其身心正常發(fā)育，是產(chǎn)生校園欺凌和校園暴力的重要原因。楊東平作為國家教育咨詢委員會委員以及21世紀(jì)教育研究院院長，他指出大部分農(nóng)村寄宿制學(xué)校對留守兒童的關(guān)愛缺失，在教學(xué)質(zhì)量及文體活動方面的措施不到位，且相當(dāng)一部分學(xué)校將學(xué)生約束在教室里，占用他們?nèi)康臅r間進(jìn)行早晚自習(xí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，犧牲學(xué)生午休時間來完成作業(yè)。綜合所有時間對學(xué)生進(jìn)行固定只是為了方便學(xué)校管理，但因此引發(fā)的學(xué)生嚴(yán)重厭學(xué)現(xiàn)象，反而造成了學(xué)生抑郁的負(fù)面影響。楊東平認(rèn)為，改善寄宿制學(xué)校學(xué)生的心理狀況，從源頭上避免校園暴力行為主要在于開展豐富多彩的校園文化活動。寄宿制學(xué)校應(yīng)充分利用本校資源進(jìn)行一系列文體活動和科普知識教育，使學(xué)校的生活變得生動多彩，以達(dá)到激勵學(xué)生有興趣學(xué)習(xí)的目的。事實上，早在2006年4月25日，教育部就已經(jīng)發(fā)布《關(guān)于大力加強(qiáng)中小學(xué)校園文化建設(shè)的通知》，提出了以形式多樣化、內(nèi)容豐富化的校園藝術(shù)活動為依托，促進(jìn)深厚的校園文化沉淀和和諧的校園精神文明風(fēng)尚，在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活中充分接受先進(jìn)的知識文化，培養(yǎng)良好素質(zhì)，接受文化藝術(shù)的熏陶，充分領(lǐng)悟文明風(fēng)尚并踐行于社會，營造文明和諧清新的校園人文環(huán)境，凈化并洗滌心靈，獲得思想境界的提升，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，促進(jìn)其身心健康成長。三、農(nóng)村寄宿制學(xué)校預(yù)防校園欺凌的對策我國學(xué)齡少年兒童無論身處何地，家境貧窮或是富裕，都享有健康成長的權(quán)利。就少年兒童健康成長而言，由自然和社會因素不同導(dǎo)致的保障機(jī)制與條件不平等，特別是寄宿制中小學(xué)校園暴力現(xiàn)象的存在，不可能自行消除，需要外力措施進(jìn)行干預(yù)。（一）建設(shè)積極的學(xué)校文化環(huán)境以營造和諧溫馨校園環(huán)境，關(guān)愛、引導(dǎo)學(xué)生為目的，制止和消除學(xué)生的暴力傾向、加強(qiáng)素質(zhì)教育，提高青少年自我約束能力和教學(xué)管理水平為基本內(nèi)容的校園文化，本身“柔情似水”，它的作用“水滴石穿”。健康適宜的校園文化具有整合認(rèn)同功能、教育教化功能、規(guī)范師生行為等功能，使學(xué)校秩序得以維持、學(xué)校運(yùn)行良性發(fā)展。建設(shè)和諧校園文化，是預(yù)防校園暴力，保障寄宿制中小學(xué)生健康成長環(huán)境的有效途徑和長效機(jī)制。（二）多種形式開展以預(yù)防校園欺凌和暴力為專題的主題教育結(jié)合典型校園欺凌案例，聯(lián)系校園暴力問題所涉及的生理本能論、人格特質(zhì)論、挫折攻擊理論、暴力亞文化理論等，結(jié)合寄宿制中小學(xué)生自身生理和心理特點，定期開展預(yù)防校園欺凌和暴力為主題的教育。全面實施防范校園欺凌和暴力的宣傳欄及宣傳手冊工作，深入強(qiáng)化任課老師特別是班主任教育教學(xué)意識，加強(qiáng)農(nóng)村寄宿制學(xué)校違法犯罪預(yù)防綜合基地建設(shè)，盡快提高全校教職工高效防范校園欺凌和暴力的責(zé)任感和實施效果，為綜合防治學(xué)生欺凌和暴力專題教育提供支持和幫助。（三）從全社會層面形成預(yù)防寄宿制學(xué)校校園欺凌和暴力的工作合力學(xué)校應(yīng)積極與家長協(xié)作配合，可通過不定期進(jìn)行家訪、召開家長會、學(xué)校開放日等途徑，讓家長及時了解如何預(yù)防校園欺凌和暴力現(xiàn)象，與孩子多溝通，授予一定的自衛(wèi)方法，做好保護(hù)孩子的措施，加強(qiáng)與學(xué)校的聯(lián)系，落實家長監(jiān)護(hù)責(zé)任，引導(dǎo)廣大家長增強(qiáng)法治意識，比如《未成年人保護(hù)法》中父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造良好、和睦的家庭?h境，依法履行對未成年人的監(jiān)護(hù)職責(zé)。保護(hù)未成年學(xué)生健康成長應(yīng)由全社會共同響應(yīng)。建立并完善家校親密聯(lián)絡(luò)、社區(qū)（村委會）、公檢法部門的強(qiáng)力打擊以及媒體大力宣傳等各方面溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，使信息共享渠道透明化，促進(jìn)預(yù)防農(nóng)村寄宿制學(xué)校校園欺凌的宣傳深入化。凈化學(xué)校及周邊環(huán)境，形成社會、家庭、學(xué)校三位一體的未成年人動態(tài)保護(hù)環(huán)境。摘要：寫作自動評價系統(tǒng)自開發(fā)應(yīng)用至今，為大規(guī)模水平考試的評分和整體評價提高了效率，并促進(jìn)了中國的大學(xué)英語寫作教學(xué)改革。隨著社會對英語人才寫作能力要求的提高，教學(xué)主管部門和教師應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念，使評價系統(tǒng)能與英語教學(xué)深度融合，成為教學(xué)的有機(jī)組成部分。本文借助部分學(xué)者的研究成果，提出了在整合過程中教師身份的轉(zhuǎn)變，即由結(jié)果的關(guān)注者轉(zhuǎn)變?yōu)檫^程的參與者和應(yīng)用的研發(fā)者，以利于大學(xué)英語寫作教學(xué)的深入變革。1.引言社會對英語使用者的寫作能力要求提高，從各級各類型的考試可窺見一斑，如由中國官方組織舉辦的全國大學(xué)生英語寫作大賽，四、六級英語考試，托福考試，雅思考試等。但是我國的大學(xué)英語寫作教學(xué)一直存在師資力量不足，傳統(tǒng)教學(xué)模式跟不上時代發(fā)展，不能滿足學(xué)生和社會需求等問題，其根本原因之一在于寫作課時不足，教師教科研任務(wù)繁重，沒時間批改大量作文等?！洞髮W(xué)英語課程教學(xué)要求》明確指出，要盡快利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)改進(jìn)教學(xué)效果，使我國的大學(xué)英語教育不再受時間和空間的制約，因此使用信息技術(shù)輔助教學(xué)，提高教學(xué)效率已成為必然。隨著人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是自然語言處理及智能語言輔導(dǎo)系統(tǒng)的開發(fā)，寫作自動評價系統(tǒng)已經(jīng)升級，為大學(xué)英語寫作教學(xué)帶來了深入研究的契機(jī)與理性變革的可能。2.寫作自動評價系統(tǒng)寫作自動評價系統(tǒng)是一個“通過計算機(jī)程序?qū)鴮懳恼逻M(jìn)行評估和打分的過程”（王勃然，2015），即通過計算機(jī)幫助診斷作文并給出整體分?jǐn)?shù)和反饋意見。該系統(tǒng)主要是作為一個評分機(jī)制，用于大規(guī)模水平考試的作文評分，旨在快速生成基于評估目的的終結(jié)性分?jǐn)?shù)，以改善評分員之間的信度，增強(qiáng)評分員之間的一致性。3.寫作自動評價系統(tǒng)的發(fā)展階段寫作自動評價系統(tǒng)主要經(jīng)歷了三個歷史發(fā)展階段。第一階段是上世紀(jì)六十年代以PEG為代表的模擬人工評判的初期評價階段，特點是淺顯、易懂和易操作，準(zhǔn)確率高，但它忽視作文內(nèi)容、組織、體裁等方面內(nèi)容，又受到當(dāng)時評分機(jī)制和計算機(jī)普及程度等條件限制，1968年即被擱置下來，直到20世紀(jì)末，隨著臺式機(jī)的廣泛使用才獲得了新發(fā)展。第二階段是本世紀(jì)初以E-rater和Intellimetric為代表的基于人工智能的中期評價階段，是在PEG基礎(chǔ)上進(jìn)行更為復(fù)雜的統(tǒng)計和信息檢索，其評分機(jī)制能圍繞作文的語言質(zhì)量，內(nèi)容質(zhì)量和篇章結(jié)構(gòu)質(zhì)量等方面加以評分（梁茂成，2005），IntelligentEssayAssessor系統(tǒng)甚至可以關(guān)注對文章抽象思想內(nèi)容的判斷，使得系統(tǒng)分析更加復(fù)雜，并對質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控（王勃然，2015）。第三階段是本世紀(jì)初，以MyAccess，Criterion，WritingRoadmap等為代表的兼具評分和評估雙重功能的近期評價階段，這些評價系統(tǒng)均提供作文總分、寫作內(nèi)容、組織、語體、詞匯和語法，以及格式規(guī)范單項分及個性化反饋（唐錦蘭，2011）。4.寫作自動評價系統(tǒng)在我國的應(yīng)用研究與存在的問題4.1寫作自動評價系統(tǒng)在我國的應(yīng)用研究國內(nèi)對寫作自動評價系統(tǒng)的研究剛起步，偏重于介紹性、探討性。根據(jù)批改網(wǎng)官方介紹說，目前有許多知名大學(xué)，如清華大學(xué)、上海交大、南京大學(xué)等眾多高校在使用他們的寫作自動評價系統(tǒng)服務(wù)（馬衛(wèi)華，2016）。近幾年國內(nèi)也有少數(shù)學(xué)者公開發(fā)表關(guān)于寫作自動評價系統(tǒng)的實證性研究，研究方法主要是以問卷調(diào)查形式關(guān)注成績結(jié)果的量化，得出的結(jié)論大多是積極肯定的，有利于提高學(xué)生的成績。但是也有?W者指出研究結(jié)果在設(shè)計上或缺乏隨機(jī)抽樣，或缺乏實驗前成績，或缺乏對照組等，其可信性受到質(zhì)疑（唐錦蘭，2012）。4.2寫作自動評價系統(tǒng)的應(yīng)用評價目前英語寫作教學(xué)提的比較多的教學(xué)方法是過程寫作教學(xué)法，強(qiáng)調(diào)通過各種反饋使學(xué)生不斷修改自己的作品，完成多稿寫作（高明霞，2013）。寫作自動評價系統(tǒng)的引入，為英語寫作提供了新的人機(jī)互動的形成性評價模式，學(xué)生通過在線寫作可以即時得到批改和指導(dǎo)性反饋。國內(nèi)很多實證研究（如孫昌華，2012;高明霞，2013;劉毅，2015;王康妮，2016;馬衛(wèi)華，2016）結(jié)果證明，基于作文自動評價系統(tǒng)，作為一種形成性評價工具，能提高學(xué)生寫作水平及寫作興趣，減輕教師批改負(fù)擔(dān)，改善教學(xué)效果。但是也存在一些問題，比如部分學(xué)生認(rèn)為通過評價系統(tǒng)指導(dǎo)英語寫作成績提高慢，從而影響寫作興趣;系統(tǒng)后臺管理跟不上，有時需要反復(fù)提交作業(yè)，有的學(xué)生因為打字速度和英語使用流利度問題，當(dāng)堂課提交作文時間不夠，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為評價系統(tǒng)雖然有即時批改和反饋功能，但幫助有限，除了詞語和語法層面，對作文的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和邏輯沒有針對性指導(dǎo);還有學(xué)生認(rèn)為系統(tǒng)反饋內(nèi)容太泛太長，需要花很長時間去閱讀等。將評價系統(tǒng)參與教學(xué)過程與結(jié)果，并使三方互動起來，進(jìn)行深度融合成為系統(tǒng)應(yīng)用的關(guān)鍵，這樣才能更清晰地了解自動評價系統(tǒng)的使用情況及其對寫作結(jié)果的影響。5.轉(zhuǎn)變理念以促進(jìn)寫作評價系統(tǒng)與大學(xué)英語教學(xué)整合從上述研究的部分成果看，學(xué)生盡管肯定系統(tǒng)的助學(xué)作用，但利用率不高，其中教師的引導(dǎo)不力有一定責(zé)任，但也要看到現(xiàn)代教育技術(shù)的引進(jìn)觸動了已有的教學(xué)秩序，教師必須能夠創(chuàng)造性地把軟件技術(shù)有機(jī)地融入自己的教學(xué)，才能取得更佳效果。從這個層面講，教學(xué)主管部門首先要轉(zhuǎn)變引導(dǎo)思想，不能只把現(xiàn)代信息技術(shù)當(dāng)做輔助教學(xué)手段，應(yīng)該認(rèn)識到教育技術(shù)的引進(jìn)需要伴有針對性的教師教育，在重視學(xué)生語言能力發(fā)展的同時，也要重視教師的專業(yè)成長和學(xué)生的素質(zhì)變化。面對現(xiàn)代化教學(xué)手段植入大學(xué)課堂的變化，教師合理有效地引導(dǎo)學(xué)生實現(xiàn)人機(jī)融合才是關(guān)鍵。從研究方法上看，除了因教學(xué)理念不同、期待值不同而導(dǎo)致評價系統(tǒng)在教學(xué)中的使用方式和教學(xué)效果不同外，教師對教育信息技術(shù)認(rèn)知也不夠。后續(xù)研究可以更多地采取行動研究的方式，讓一線教師參與系統(tǒng)設(shè)計或開發(fā)，親自實施方案和評估實驗效果，使教、學(xué)、研有機(jī)結(jié)合起來，幫助教師探索出與現(xiàn)代教育技術(shù)整合的最佳方式。6.結(jié)語寫作自動評價系統(tǒng)與大學(xué)英語教學(xué)的整合，需要教師轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)理念，現(xiàn)代教育技術(shù)的引進(jìn)不是作為教學(xué)的輔助手段，而是需要教師參與設(shè)計與開發(fā)，根據(jù)教師教學(xué)實驗和學(xué)生反饋來不斷優(yōu)化和改進(jìn)自動評價系統(tǒng)。現(xiàn)代教育信息技術(shù)植入大學(xué)英語教學(xué)領(lǐng)域是新生事物，難免不夠完善，但是不要排斥它，要認(rèn)識它、把握它，探索性地應(yīng)用它，并且可以利用應(yīng)用系統(tǒng)而促成的教與學(xué)的變革來拓寬教學(xué)的研究空間，以促進(jìn)外語教學(xué)改革，提高教師和學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)。特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略26、機(jī)遇對于有準(zhǔn)備的頭56特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略特發(fā)性血小板減少性紫癜57特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件58特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件59特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件60特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件61特發(fā)性血小板減少性紫癜中西醫(yī)診治策略課件62糖皮質(zhì)激素依賴型·患者需要繼續(xù)或反復(fù)給予糖皮質(zhì)激素治療至少2個月,以維持血小板在30×109/以上和/或避免出血(07年ITP國際工作組