孕早期保健寧大附院仇春波孕早期保健寧大附院仇春波孕早期保健的概念分期和目的孕早期的保健指導孕早期的保健知識孕期的胎兒生長發(fā)育孕早期常見的并發(fā)癥123456

內容：孕早期保健的概念分期和目的孕早期的保健指導孕早期的保健知識孕孕早期保健的概念分期和目的孕早期的保健指導孕期保健的孕早期常見的并發(fā)癥孕早期的保健知識123456

孕早期保健的概念分期和目的孕早期的保健指導孕期保健的孕早期常

指從確定妊娠之日開始到臨產前為孕婦及胎兒提供的一系列保健,內容包括:1、定期進行的孕期檢查2、綜合評估健康教育服務3、咨詢指導

1孕早期保健的概念分期和目的1孕早期保健的概念分期和目的

保護孕婦和胎兒在妊娠期間的安全和健康，降低孕產婦和圍產兒死亡率，提高出生人口素質1孕早期保健的概念分期和目的保護孕婦和胎兒在妊娠期間的安全1孕早期保健的概念分期和目的

2孕早期的保健知識孕早期保健的主要目的

1、確定是否是宮內妊娠

2、了解是否適合妊娠

3、篩查妊娠合并癥及并發(fā)癥

（早發(fā)現(xiàn)，早干預，早治療）

4、預防胎兒畸形的發(fā)生

（了解是否有影響胚胎生長發(fā)育的一些不利因素）（至少提供一次保健）2孕早期的保健知識孕早期保健的主要目的

2孕早期的保健知識孕早期胎兒情況：孕期胎兒發(fā)育很緩慢，但是卻經(jīng)歷三個階段：受精卵期，胚胎期，胎兒期。受精卵期胎兒器官是一個形成期，細胞分化發(fā)育，在這個時期非常容易受到致畸因素的影響。孕早期母體情況：

變化：1）停經(jīng)、早孕反應、乳房脹痛、尿頻

2）各系統(tǒng)也會發(fā)生變化如生殖系統(tǒng)、乳房、消化系統(tǒng)等都會發(fā)生一些變化。

2孕早期的保健知識孕早期胎兒情況：

2孕早期的保健知識1：確定是否宮內妊娠2：再計算預產期和孕周，預產期和孕周的確認可以從停經(jīng)史，早孕反應，婦科檢查，尿妊娠實驗，超聲檢查等方面來推算。1）第一個是按末次月經(jīng)來推算，比如預產期一般的是從末次月經(jīng)第一日算起，月份加9或減3，那么日數(shù)加7。2）另外可以通過早孕反應的開始時間來推算她的孕周。3）可以通過盆腔檢查子宮大小來推算。4）對于月經(jīng)不規(guī)律，末次月經(jīng)遺忘和不清楚的情況，可以根據(jù)超聲來診斷。2孕早期的保健知識1：確定是否宮內妊娠

2孕早期的保健知識宮內妊娠確定以后：1）建立孕產期保健手冊2）詢問病史3）體格檢查4）輔助檢查5）篩查出的危險因素2孕早期的保健知識宮內妊娠確定以后：著床

受精一周左右嵌入子宮內膜3孕期的胎兒生長發(fā)育著床受精一周左右嵌入子宮內膜3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育第五個半星期的我已長到14毫米啦！有了眼睛、鼻子，還有小嘴巴，盡管它們還是雛形。

3孕期的胎兒生長發(fā)育第五個半星期的我已長到14毫米啦！有了眼3孕期的胎兒生長發(fā)育第六個星期,直直的脊柱挺起來了，肌肉肋骨也已長出，一些腺體已開始形成，手指也初步長出。媽媽請您吃藥時當心些喔！3孕期的胎兒生長發(fā)育第六個星期,直直的脊柱挺起來了，肌肉肋骨3孕期的胎兒生長發(fā)育此時的我最怕環(huán)境污染，什么煙啊，射線啊，藥物啊，噪聲啊，請離我遠點！3孕期的胎兒生長發(fā)育此時的我最怕環(huán)境污染，什么煙啊，射線啊，3孕期的胎兒生長發(fā)育第八個星期，長達4厘米的我，幾乎所有的器官都已經(jīng)就位，黑黑的眼珠使我更加漂亮！大大的腦袋中，腦神經(jīng)細胞也已大量形成。

3孕期的胎兒生長發(fā)育第八個星期，長達4厘米的我，幾乎所有的器3孕期的胎兒生長發(fā)育8~11周-------胎兒

第八周初胎頭占整個胎兒全長的l／2，以后生長加快，至第十二周末身體重量增加1倍。內臟系統(tǒng)已開始具有功能，能吞咽羊水，變成尿液排泄出來。第九周時，男女胎兒外陰大致相似，至第十二周末，已顯示成熟胎兒男女外陰的形態(tài)。

3孕期的胎兒生長發(fā)育8~11周-------胎兒

第八周初3孕期的胎兒生長發(fā)育16周胎兒的鼻、手指和腳趾都能清楚地看到;眼瞼已形成,但仍然是閉合的。3孕期的胎兒生長發(fā)育16周3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育20周的胎兒，在超聲波屏幕上清晰可見，初次見面，請多關照。。3孕期的胎兒生長發(fā)育20周的胎兒，在超聲波屏幕上清晰可見，初3孕期的胎兒生長發(fā)育24周全身有細毛、長頭發(fā)，皮下脂肪生成3孕期的胎兒生長發(fā)育24周全身有細毛、長頭發(fā)，皮下脂肪生成3孕期的胎兒生長發(fā)育28周3孕期的胎兒生長發(fā)育28周3孕期的胎兒生長發(fā)育32周體重約1700g左右，腦溝回已完全形成，出生后可生存3孕期的胎兒生長發(fā)育32周體重約1700g左右，腦溝回已完全3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育各孕周基本輔助檢查項目表輔助檢查內容注意點13-20WN-TB超、唐氏篩查、尿常規(guī)、血常規(guī)24W左右血膽酸、弓形體；肝腎功能組合、三對半、陰道細菌培養(yǎng)；心電圖；血糖篩查，B超胎兒篩查；尿常規(guī)空腹驗血28W左右尿常規(guī)，骨密度測量、營養(yǎng)指導、血常規(guī)胎動計數(shù)30W左右尿常規(guī)32W左右尿常規(guī)，B超34W左右尿常規(guī)，必要時胎盤功能檢測，血常規(guī)36W左右尿常規(guī)，胎心監(jiān)護，臍血流37W左右尿常規(guī)，彩色B超，胎心監(jiān)護38W左右尿常規(guī)，胎心監(jiān)護39W左右尿常規(guī)，胎心監(jiān)護3孕期的胎兒生長發(fā)育各孕周基本輔助檢查項目表輔助檢查內容注意

2孕早期的保健知識篩查危險因素1）年齡：35歲<年齡<18歲2）身高≤1.45米3）體重指數(shù)≤18.5或＞244）胸廓脊柱畸形、骨盆狹窄或畸形。5）吸煙史，未婚先孕，不是在計劃內懷孕6）有家族遺傳病史或畸形史或糖尿病史7）自然流產≥2次、人工流產≥2次、早產史、圍產兒死亡史，出生缺陷史、母兒血型不合史、難產史、巨大兒分娩史、產后出血史。8）既往或現(xiàn)在患有內外科疾病或婦科疾病的，如貧血，活動性肺結核，心臟病，糖尿病，血液病，肝炎，甲狀腺功能異常，高血壓，慢性腎炎，子宮肌瘤，卵巢腫瘤等。9）本次妊娠的危險因素：妊娠劇痛，發(fā)熱，頭暈，出血，腹痛，服藥

綜上所訴您的所有情況都需要如實告知醫(yī)生2孕早期的保健知識篩查危險因素

2孕早期的保健知識綜合評估和處理根據(jù)檢查的篩查我們進行評估，看是否適宜繼續(xù)妊娠是否需要緊急處理，對進一步處理分為：1、有危險繼續(xù)妊娠2、不適宜繼續(xù)妊娠3、緊急情況需要緊急處理2孕早期的保健知識綜合評估和處理

2孕早期的保健知識首先對于沒有危險因素的孕婦①各個妊娠期提供保健指導②給與營養(yǎng)心理衛(wèi)生包括口腔衛(wèi)生等指導③避免致畸因素的指導④提供疾病預防知識⑤告知缺陷產前篩查及產前診斷的意義及最佳時間⑥預約下次產檢的時間有危險繼續(xù)妊娠的高危孕婦需專案分類高危管理：①加強產前檢查②密切監(jiān)護母兒健康情況③加強隨診和診治④有合并癥并發(fā)癥的孕婦需及時轉診到?？漆t(yī)院。2孕早期的保健知識首先對于沒有危險因素的孕婦有危險繼續(xù)妊娠

2孕早期的保健知識2、不適宜妊娠者：①傳染病的急性期②慢性高血壓：收縮壓≥180或舒張壓大于等于110，合并心臟病，腦病，腎功能損害。③糖尿?。汉喜⒁暰W(wǎng)膜病變，腎臟，心功能損害，末梢血管神經(jīng)病變者。④腎臟疾?。悍材I臟受到損傷者，妊娠后期的母嬰結局都是非常差⑤心功能三級，心衰史，嚴重心律失常，風心病者⑥、患有甲狀腺疾病，用了碘131治療，或者是診斷一年之內者，如甲亢服藥后病情不穩(wěn)定者，另外服用了對胚胎致畸或損害的藥物。

以上情況要在孕婦知情同意的情況下，建議終止妊娠。2孕早期的保健知識2、不適宜妊娠者：3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥產前輔助檢查目的及意義骨密度測定：了解孕婦鈣質含量，判定骨質流失情況和骨質疏松程度，以指導治療。彩色B超：進一步了解胎兒及羊水情況，尤為臍帶情況如有無臍帶繞頸、臍血流異常等。臍血流：了解胎盤及臍帶功能狀態(tài)，準確了解胎兒安危性。胎心監(jiān)護：連續(xù)監(jiān)測胎心率和胎動的動態(tài)變化，以預測胎兒宮內儲備能力，了解胎兒有無宮內缺氧情況。胎兒生物物理相：綜合胎兒監(jiān)護及B超超聲所示胎兒某些生理活動，以判斷胎兒有無急性、慢性缺氧的一種監(jiān)護方法。產前輔助檢查目的及意義骨密度測定：

2孕早期的保健知識3.緊急情況需要處理者陰道流血者，腹痛，昏迷以上情況立即啟動急救應急系統(tǒng)，根據(jù)情況進行處理。2孕早期的保健知識3.緊急情況需要處理者產前輔助檢查目的及意義唐氏篩查：排除胎兒21-三體綜合癥，即先天性愚型，如陽性需進一步作羊膜腔內穿刺查胎兒脫落細胞染色體，以明確診斷。三對半、RPR、HIV：了解有無甲、乙、丙肝炎病毒感染及梅毒、艾滋病感染，以便及時治療，減少胎兒感染的機會。弓形體抗體：了解孕婦有無弓形體感染，弓形體常寄生于貓、狗等動物身上，孕婦感染弓形體可致胎兒畸形、死胎。篩查B超：篩查部分胎兒畸形，如無腦兒、腦積水、兔唇、顎裂、等一些明顯的畸形。

產前輔助檢查目的及意義唐氏篩查：3孕早期常見的并發(fā)癥1)妊娠劇吐頻繁惡心，滴水不進嘔吐物中有黃綠色膽汁，尿量減少，消瘦，尿酮陽性。需住院治療，給與心理保健解除思想顧慮，經(jīng)治療好轉是可以繼續(xù)妊娠的。如出現(xiàn)持續(xù)性黃疸高熱，心動過速等一些危及生命的情況時，就需要終止妊娠。3孕早期常見的并發(fā)癥1)妊娠劇吐3孕早期常見的并發(fā)癥2）流產①先兆流產：腹痛腰酸、陰道少量流血、或者可以有肉樣組織排出。需超聲檢查如胚胎正常，繼續(xù)妊娠，臥床休息禁止性生活，必要時可以給一些對胎兒危害較小的鎮(zhèn)靜劑。如胎兒發(fā)育不良HCG持續(xù)不升或下降，表明流產是不可避免的，此時就應該終止妊娠。②難免流產陰道出血增多，多于月經(jīng)量，同時伴有陣發(fā)性腹痛，婦科檢查宮頸口已經(jīng)開大，同時可見胚胎組織堵塞宮頸內口，考慮為難免流產。確診就必須盡快使胚胎及其附屬物排出，可行刮宮術，術后要對排出物進行檢查是否排出完全并送病檢，給與縮宮素促進子宮收縮。③不全流產陰道排出肉樣組織，早孕反應消失，如排出組織不完整，考慮為不全流產，容易出現(xiàn)出血增多，休克，警惕休克的發(fā)生，確診后立行刮宮或鉗刮，清宮，一旦休克立即搶救，條件達不到立即轉診。3孕早期常見的并發(fā)癥2）流產3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥孕早期保健2017課件①整個孕期需要產前檢查至少5次②為防止出生缺陷，需行產前篩查（孕中期）采用母體血及超聲檢查，如為陽性結果需要進一步確診試驗。唐氏篩查的時間16~20w，胎兒超聲時間在16~24w,絨毛穿刺時間在10~13w，羊膜腔穿刺在14~20w。2）給與健康生活方式的指導建立良好的生活習慣，生活起居要規(guī)律適當增加休息和睡眠時間，保障充足睡眠，不要少于8小時，適當運動如散步，孕早期散步應在3公里以上，可在餐后散步，選擇環(huán)境較好的地方，如孕前有運動習慣的要注意運動強度，防止意外情況發(fā)生。孕早期的保健指導61）了解孕期檢查重點及意義①整個孕期需要產前檢查至少5次2）給與健康生活方式3）營養(yǎng)指導孕早期的飲食應遵循：營養(yǎng)均衡，少油膩，易消化，清淡適口，少量多餐，妊娠初6周要重視預防胎兒神經(jīng)管畸形。多食葉酸含量豐富的食物如動物肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜，水果及堅果，每日還需繼續(xù)補充葉酸0.4毫克?？啥嗍秤眯迈r的蔬菜水果，大豆制品，魚，禽，蛋以及各種谷類制品。早孕反應較重者，根據(jù)孕婦本身的情況食欲和她妊娠反應的輕重來進行調整。少量多餐來保證進食量，隨著孕酮的減低，逐漸過渡到平衡膳食，至少保證每天攝入150克碳水化合物，谷類200克。早孕反應嚴重者可在起床前進食，可以吃一些孕婦喜歡的食物，再靜臥半小時，少食多餐為原則。也可食用一些維生素來緩解癥狀。3）營養(yǎng)指導孕早期的飲食應遵循：營養(yǎng)均衡，少油膩，易消化，清

4）避免接觸不良因素①避免接觸放射線及有害物質，遠離不良工作環(huán)境如噪聲、震動、高危、高溫、低溫等。戒煙酒，煙可使胎兒缺氧和營養(yǎng)不良，發(fā)育遲緩，飲酒可造成胎兒宮內發(fā)育不良，中樞神經(jīng)發(fā)育異常智力低下。②不要洗桑拿，長時間熱水浴，用電褥子，不不要接觸寵物，不要吃未煮熟的肉，魚，蝦等，要在醫(yī)生指導下服藥。4）避免接觸不良因素①避免接觸放射線及有害物質，遠離不良工5）口腔保健堅持每日兩次有效刷牙，飯后涑口，防止牙齦炎的發(fā)生。對于孕吐比較嚴重的孕婦可以用預防作用的含漱液對于易感染蛀牙的孕婦，可適當使用局部的氟化物，定期做好口腔檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。5）口腔保健堅持每日兩次有效刷牙，飯后涑口，防止牙齦炎的發(fā)生6）衛(wèi)生指導①外陰衛(wèi)生指導：孕期分泌物多可以以使用護墊，保持外陰干燥，每日一到兩次用清水清潔外陰。②經(jīng)常洗澡不易盆浴，淋浴或擦浴，衣服應寬大，注意保暖防暑，衣服多選純棉或真絲制品。不要穿過緊的衣、褲、襪。6）衛(wèi)生指導①外陰衛(wèi)生指導：孕期分泌物多可以以使用護墊，保持友情提醒：1、盡早辦理圍產卡;2、化驗結果將會幫您保存好，一般不需特意前來領取；3、如化驗結果有異常，將會及時通知您來復診；4、化驗尿液應留取中段尿，以保證結果的正確性；5、請妥善保管好錢物，以免丟失；6、家屬請在候診大廳等候，孕婦單獨進入診室檢查。友情提醒：

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孕早期保健的概念分期和目的孕早期的保健指導孕期保健的孕早期常

指從確定妊娠之日開始到臨產前為孕婦及胎兒提供的一系列保健,內容包括:1、定期進行的孕期檢查2、綜合評估健康教育服務3、咨詢指導

1孕早期保健的概念分期和目的1孕早期保健的概念分期和目的

保護孕婦和胎兒在妊娠期間的安全和健康，降低孕產婦和圍產兒死亡率，提高出生人口素質1孕早期保健的概念分期和目的保護孕婦和胎兒在妊娠期間的安全1孕早期保健的概念分期和目的

2孕早期的保健知識孕早期保健的主要目的

1、確定是否是宮內妊娠

2、了解是否適合妊娠

3、篩查妊娠合并癥及并發(fā)癥

（早發(fā)現(xiàn)，早干預，早治療）

4、預防胎兒畸形的發(fā)生

（了解是否有影響胚胎生長發(fā)育的一些不利因素）（至少提供一次保?。?孕早期的保健知識孕早期保健的主要目的

2孕早期的保健知識孕早期胎兒情況：孕期胎兒發(fā)育很緩慢，但是卻經(jīng)歷三個階段：受精卵期，胚胎期，胎兒期。受精卵期胎兒器官是一個形成期，細胞分化發(fā)育，在這個時期非常容易受到致畸因素的影響。孕早期母體情況：

變化：1）停經(jīng)、早孕反應、乳房脹痛、尿頻

2）各系統(tǒng)也會發(fā)生變化如生殖系統(tǒng)、乳房、消化系統(tǒng)等都會發(fā)生一些變化。

2孕早期的保健知識孕早期胎兒情況：

2孕早期的保健知識1：確定是否宮內妊娠2：再計算預產期和孕周，預產期和孕周的確認可以從停經(jīng)史，早孕反應，婦科檢查，尿妊娠實驗，超聲檢查等方面來推算。1）第一個是按末次月經(jīng)來推算，比如預產期一般的是從末次月經(jīng)第一日算起，月份加9或減3，那么日數(shù)加7。2）另外可以通過早孕反應的開始時間來推算她的孕周。3）可以通過盆腔檢查子宮大小來推算。4）對于月經(jīng)不規(guī)律，末次月經(jīng)遺忘和不清楚的情況，可以根據(jù)超聲來診斷。2孕早期的保健知識1：確定是否宮內妊娠

2孕早期的保健知識宮內妊娠確定以后：1）建立孕產期保健手冊2）詢問病史3）體格檢查4）輔助檢查5）篩查出的危險因素2孕早期的保健知識宮內妊娠確定以后：著床

受精一周左右嵌入子宮內膜3孕期的胎兒生長發(fā)育著床受精一周左右嵌入子宮內膜3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育第五個半星期的我已長到14毫米啦！有了眼睛、鼻子，還有小嘴巴，盡管它們還是雛形。

3孕期的胎兒生長發(fā)育第五個半星期的我已長到14毫米啦！有了眼3孕期的胎兒生長發(fā)育第六個星期,直直的脊柱挺起來了，肌肉肋骨也已長出，一些腺體已開始形成，手指也初步長出。媽媽請您吃藥時當心些喔！3孕期的胎兒生長發(fā)育第六個星期,直直的脊柱挺起來了，肌肉肋骨3孕期的胎兒生長發(fā)育此時的我最怕環(huán)境污染，什么煙啊，射線啊，藥物啊，噪聲啊，請離我遠點！3孕期的胎兒生長發(fā)育此時的我最怕環(huán)境污染，什么煙啊，射線啊，3孕期的胎兒生長發(fā)育第八個星期，長達4厘米的我，幾乎所有的器官都已經(jīng)就位，黑黑的眼珠使我更加漂亮！大大的腦袋中，腦神經(jīng)細胞也已大量形成。

3孕期的胎兒生長發(fā)育第八個星期，長達4厘米的我，幾乎所有的器3孕期的胎兒生長發(fā)育8~11周-------胎兒

第八周初胎頭占整個胎兒全長的l／2，以后生長加快，至第十二周末身體重量增加1倍。內臟系統(tǒng)已開始具有功能，能吞咽羊水，變成尿液排泄出來。第九周時，男女胎兒外陰大致相似，至第十二周末，已顯示成熟胎兒男女外陰的形態(tài)。

3孕期的胎兒生長發(fā)育8~11周-------胎兒

第八周初3孕期的胎兒生長發(fā)育16周胎兒的鼻、手指和腳趾都能清楚地看到;眼瞼已形成,但仍然是閉合的。3孕期的胎兒生長發(fā)育16周3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育20周的胎兒，在超聲波屏幕上清晰可見，初次見面，請多關照。。3孕期的胎兒生長發(fā)育20周的胎兒，在超聲波屏幕上清晰可見，初3孕期的胎兒生長發(fā)育24周全身有細毛、長頭發(fā)，皮下脂肪生成3孕期的胎兒生長發(fā)育24周全身有細毛、長頭發(fā)，皮下脂肪生成3孕期的胎兒生長發(fā)育28周3孕期的胎兒生長發(fā)育28周3孕期的胎兒生長發(fā)育32周體重約1700g左右，腦溝回已完全形成，出生后可生存3孕期的胎兒生長發(fā)育32周體重約1700g左右，腦溝回已完全3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育3孕期的胎兒生長發(fā)育各孕周基本輔助檢查項目表輔助檢查內容注意點13-20WN-TB超、唐氏篩查、尿常規(guī)、血常規(guī)24W左右血膽酸、弓形體；肝腎功能組合、三對半、陰道細菌培養(yǎng)；心電圖；血糖篩查，B超胎兒篩查；尿常規(guī)空腹驗血28W左右尿常規(guī)，骨密度測量、營養(yǎng)指導、血常規(guī)胎動計數(shù)30W左右尿常規(guī)32W左右尿常規(guī)，B超34W左右尿常規(guī)，必要時胎盤功能檢測，血常規(guī)36W左右尿常規(guī)，胎心監(jiān)護，臍血流37W左右尿常規(guī)，彩色B超，胎心監(jiān)護38W左右尿常規(guī)，胎心監(jiān)護39W左右尿常規(guī)，胎心監(jiān)護3孕期的胎兒生長發(fā)育各孕周基本輔助檢查項目表輔助檢查內容注意

2孕早期的保健知識篩查危險因素1）年齡：35歲<年齡<18歲2）身高≤1.45米3）體重指數(shù)≤18.5或＞244）胸廓脊柱畸形、骨盆狹窄或畸形。5）吸煙史，未婚先孕，不是在計劃內懷孕6）有家族遺傳病史或畸形史或糖尿病史7）自然流產≥2次、人工流產≥2次、早產史、圍產兒死亡史，出生缺陷史、母兒血型不合史、難產史、巨大兒分娩史、產后出血史。8）既往或現(xiàn)在患有內外科疾病或婦科疾病的，如貧血，活動性肺結核，心臟病，糖尿病，血液病，肝炎，甲狀腺功能異常，高血壓，慢性腎炎，子宮肌瘤，卵巢腫瘤等。9）本次妊娠的危險因素：妊娠劇痛，發(fā)熱，頭暈，出血，腹痛，服藥

綜上所訴您的所有情況都需要如實告知醫(yī)生2孕早期的保健知識篩查危險因素

2孕早期的保健知識綜合評估和處理根據(jù)檢查的篩查我們進行評估，看是否適宜繼續(xù)妊娠是否需要緊急處理，對進一步處理分為：1、有危險繼續(xù)妊娠2、不適宜繼續(xù)妊娠3、緊急情況需要緊急處理2孕早期的保健知識綜合評估和處理

2孕早期的保健知識首先對于沒有危險因素的孕婦①各個妊娠期提供保健指導②給與營養(yǎng)心理衛(wèi)生包括口腔衛(wèi)生等指導③避免致畸因素的指導④提供疾病預防知識⑤告知缺陷產前篩查及產前診斷的意義及最佳時間⑥預約下次產檢的時間有危險繼續(xù)妊娠的高危孕婦需專案分類高危管理：①加強產前檢查②密切監(jiān)護母兒健康情況③加強隨診和診治④有合并癥并發(fā)癥的孕婦需及時轉診到專科醫(yī)院。2孕早期的保健知識首先對于沒有危險因素的孕婦有危險繼續(xù)妊娠

2孕早期的保健知識2、不適宜妊娠者：①傳染病的急性期②慢性高血壓：收縮壓≥180或舒張壓大于等于110，合并心臟病，腦病，腎功能損害。③糖尿?。汉喜⒁暰W(wǎng)膜病變，腎臟，心功能損害，末梢血管神經(jīng)病變者。④腎臟疾?。悍材I臟受到損傷者，妊娠后期的母嬰結局都是非常差⑤心功能三級，心衰史，嚴重心律失常，風心病者⑥、患有甲狀腺疾病，用了碘131治療，或者是診斷一年之內者，如甲亢服藥后病情不穩(wěn)定者，另外服用了對胚胎致畸或損害的藥物。

以上情況要在孕婦知情同意的情況下，建議終止妊娠。2孕早期的保健知識2、不適宜妊娠者：3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥產前輔助檢查目的及意義骨密度測定：了解孕婦鈣質含量，判定骨質流失情況和骨質疏松程度，以指導治療。彩色B超：進一步了解胎兒及羊水情況，尤為臍帶情況如有無臍帶繞頸、臍血流異常等。臍血流：了解胎盤及臍帶功能狀態(tài)，準確了解胎兒安危性。胎心監(jiān)護：連續(xù)監(jiān)測胎心率和胎動的動態(tài)變化，以預測胎兒宮內儲備能力，了解胎兒有無宮內缺氧情況。胎兒生物物理相：綜合胎兒監(jiān)護及B超超聲所示胎兒某些生理活動，以判斷胎兒有無急性、慢性缺氧的一種監(jiān)護方法。產前輔助檢查目的及意義骨密度測定：

2孕早期的保健知識3.緊急情況需要處理者陰道流血者，腹痛，昏迷以上情況立即啟動急救應急系統(tǒng)，根據(jù)情況進行處理。2孕早期的保健知識3.緊急情況需要處理者產前輔助檢查目的及意義唐氏篩查：排除胎兒21-三體綜合癥，即先天性愚型，如陽性需進一步作羊膜腔內穿刺查胎兒脫落細胞染色體，以明確診斷。三對半、RPR、HIV：了解有無甲、乙、丙肝炎病毒感染及梅毒、艾滋病感染，以便及時治療，減少胎兒感染的機會。弓形體抗體：了解孕婦有無弓形體感染，弓形體常寄生于貓、狗等動物身上，孕婦感染弓形體可致胎兒畸形、死胎。篩查B超：篩查部分胎兒畸形，如無腦兒、腦積水、兔唇、顎裂、等一些明顯的畸形。

產前輔助檢查目的及意義唐氏篩查：3孕早期常見的并發(fā)癥1)妊娠劇吐頻繁惡心，滴水不進嘔吐物中有黃綠色膽汁，尿量減少，消瘦，尿酮陽性。需住院治療，給與心理保健解除思想顧慮，經(jīng)治療好轉是可以繼續(xù)妊娠的。如出現(xiàn)持續(xù)性黃疸高熱，心動過速等一些危及生命的情況時，就需要終止妊娠。3孕早期常見的并發(fā)癥1)妊娠劇吐3孕早期常見的并發(fā)癥2）流產①先兆流產：腹痛腰酸、陰道少量流血、或者可以有肉樣組織排出。需超聲檢查如胚胎正常，繼續(xù)妊娠，臥床休息禁止性生活，必要時可以給一些對胎兒危害較小的鎮(zhèn)靜劑。如胎兒發(fā)育不良HCG持續(xù)不升或下降，表明流產是不可避免的，此時就應該終止妊娠。②難免流產陰道出血增多，多于月經(jīng)量，同時伴有陣發(fā)性腹痛，婦科檢查宮頸口已經(jīng)開大，同時可見胚胎組織堵塞宮頸內口，考慮為難免流產。確診就必須盡快使胚胎及其附屬物排出，可行刮宮術，術后要對排出物進行檢查是否排出完全并送病檢，給與縮宮素促進子宮收縮。③不全流產陰道排出肉樣組織，早孕反應消失，如排出組織不完整，考慮為不全流產，容易出現(xiàn)出血增多，休克，警惕休克的發(fā)生，確診后立行刮宮或鉗刮，清宮，一旦休克立即搶救，條件達不到立即轉診。3孕早期常見的并發(fā)癥2）流產3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥3孕早期常見的并發(fā)癥孕早期保健2017課件①整個孕期需要產前檢查至少5次②為防