學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握醫(yī)院物理環(huán)境的具體要求熟悉醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境及人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用了解醫(yī)院的概念、性質(zhì)、任務(wù)、種類和醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握醫(yī)院物理環(huán)境的具體要求熟悉醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境及人體力本章主要內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)院第二節(jié)住院環(huán)境本章主要內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)院第一節(jié)醫(yī)院一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)二、醫(yī)院的類型與分級(jí)三、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室設(shè)置與護(hù)理工作

第一節(jié)醫(yī)院一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)情景分析

某醫(yī)院門診來了一位65歲的患者張阿姨，由其女兒陪同。該醫(yī)院是一所省醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，有床位1500張，分科較細(xì)。張阿姨來到內(nèi)科分診臺(tái)時(shí)，主訴雙下肢水腫，夜間呼吸費(fèi)勁，有時(shí)不能平臥1個(gè)月余。思考：１.該醫(yī)院屬于那種類型的醫(yī)院？２.內(nèi)科分診護(hù)士應(yīng)該怎樣進(jìn)行分診？３.患者在候診過程中護(hù)士應(yīng)做那些護(hù)理工作？情景分析一、醫(yī)院的概念1.有一定數(shù)量的病床設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員2.必要的醫(yī)療設(shè)備3.治病防病的場所4.提供診治和護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)什么是醫(yī)院？一、醫(yī)院的概念1.有一定數(shù)量的病床設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員什么是醫(yī)院？一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)

（一）醫(yī)院的性質(zhì)

醫(yī)院是治病防病，保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。（二）醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)院任務(wù)醫(yī)療科研社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防教學(xué)一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)（一）醫(yī)院的性質(zhì)（二）醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)院（一）按收治患者范圍（二）按特定任務(wù)（三）按所有制（四）按分級(jí)管理（五）按經(jīng)營目的

綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院全民所有制集體所有制個(gè)體所有制合資醫(yī)院醫(yī)院分為三級(jí)十等（每級(jí)設(shè)甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等）非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院二、醫(yī)院的類型與分級(jí)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院全民所有制集體所有一級(jí)醫(yī)院

是直接向一定人口（≤10萬，病床數(shù)100張以內(nèi)）的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級(jí)醫(yī)院

是向多個(gè)社區(qū)（其半徑人口在10萬以上，病床數(shù)101-500張之間）提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院

是向多個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行醫(yī)學(xué)高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。二、醫(yī)院的類型與分級(jí)一級(jí)醫(yī)院是直接向一定人口（≤10萬，病床數(shù)100張二、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)二、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)四、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和護(hù)理工作

（一）門診部（二）急診科（三）病區(qū)四、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和護(hù)理工作（一）門診部（二）急診科（

1、門診的設(shè)置和布局

急救物品急救設(shè)備

門診掛號(hào)室

藥房

收費(fèi)室

化驗(yàn)室

診室

治療室

候診室診察床遮隔設(shè)備洗手池診斷桌體檢用具化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單處方方便患者注重衛(wèi)生人文關(guān)懷

1、門診的設(shè)置和布局急救物品急救設(shè)備門診掛號(hào)室藥房（一）門診部

----門診部的護(hù)理工作1．預(yù)檢分診對(duì)患者評(píng)估，做出判斷，給予分診掛號(hào)指導(dǎo)。2．安排候診與就診3．健康教育采用宣傳手冊(cè)、掛圖等形式介紹疾病防治常識(shí)。4．治療工作嚴(yán)格遵守查對(duì)制度和操作規(guī)程。5．消毒隔離對(duì)傳染病或疑似傳染病者，應(yīng)分診到隔離門診就診。6.保健工作參與健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種等保健工作。準(zhǔn)備好器械和用物維持診療候診環(huán)境分理初診復(fù)診病案收集整理各種報(bào)告測量記錄生命體征叫號(hào)就診協(xié)助診查觀察病情調(diào)整順序（一）門診部

-（二）急診科--設(shè)置和布局治療室監(jiān)護(hù)室觀察室預(yù)檢處診室搶救室清創(chuàng)室化驗(yàn)室X射線室

收費(fèi)室觀察室藥房急診掛號(hào)室心電圖室治療室監(jiān)護(hù)室預(yù)檢處診室搶救室清創(chuàng)室化驗(yàn)室X射線室

收費(fèi)室觀察室藥房急診掛號(hào)室心電圖室急診是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的單元。急診科應(yīng)位于醫(yī)院的一側(cè)或前部，標(biāo)志醒目，便于尋找。急診科環(huán)境應(yīng)寬敞、明亮、整潔，便于患者就診和救治。

（二）急診科--設(shè)置和布局治療室監(jiān)護(hù)室觀察室預(yù)檢處診室搶救室病情觀察搶救工作預(yù)檢分診快速準(zhǔn)確做出判斷，“一問，二看，三檢查，四分診”（1）物品準(zhǔn)備：急救藥品和物品做到“五定”（2）搶救配合：如建立靜脈輸液通道、正確執(zhí)行醫(yī)囑、做好搶救記錄急診觀察時(shí)間一般為3～7天對(duì)留觀的患者進(jìn)行登記，建立病案巡視和觀察，及時(shí)處理醫(yī)囑（二）急診科----護(hù)理工作病情觀察搶救工作預(yù)檢分診快速準(zhǔn)確做出判斷，“一問，二看，三檢（三）病區(qū)1.病區(qū)的設(shè)置和布局要求每個(gè)病區(qū)設(shè)有病室、搶救室、治療室、換藥室、醫(yī)生值班室等。（三）病區(qū)1.病區(qū)的設(shè)置和布局要求2．病區(qū)的護(hù)理工作（1）迎接新患者。（2）做好入院初期的護(hù)理工作。（3）做好住院期間的護(hù)理工作。（4）做好出院、轉(zhuǎn)出及死亡患者的護(hù)理工作。（5）做好病區(qū)環(huán)境管理工作。（6）開展護(hù)理科研。（三）病區(qū)2．病區(qū)的護(hù)理工作（三）病區(qū)第二節(jié)醫(yī)院環(huán)境

（一）病區(qū)物理環(huán)境一、病區(qū)環(huán)境管理（二）病區(qū)社會(huì)環(huán)境二、病床單位及設(shè)置三、鋪床法第二節(jié)醫(yī)院環(huán)境一、病區(qū)環(huán)境管理（一）病區(qū)的物理環(huán)境空間：床距＞1Ｍ溫度：一般18～22℃濕度：50%～60%通風(fēng)：30分鐘音響：白天35dB～40dB光線：有自然光和人工光裝飾：簡潔美觀，人性化一、病區(qū)環(huán)境管理（一）病區(qū)的物理環(huán)境（一）病區(qū)物理環(huán)境---溫度一般室溫保持在18～22℃較為適宜。新生兒及老年患者，室溫以保持在22～24℃為佳室溫過高：會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能不利于體熱的散發(fā)，影響體力恢復(fù)。室溫過低：冷的刺激使人畏縮，缺乏動(dòng)力，肌肉緊張而產(chǎn)生不安，又會(huì)使患者在診療護(hù)理時(shí)受涼。（一）病區(qū)物理環(huán)境---溫度一般室溫保持在18～22℃較為適（一）病區(qū)物理環(huán)境---濕度病室濕度以50%～60%為宜。濕度過高：蒸發(fā)作用弱，可抑制出汗，患者感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)。濕度過低：空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等表現(xiàn)，對(duì)器官切開或呼吸系統(tǒng)疾病的患者尤其不利。（一）病區(qū)物理環(huán)境---濕度病室濕度以50%～60%為宜。（一）病區(qū)物理環(huán)境---通風(fēng)一般通風(fēng)30分鐘，即可達(dá)到換置室內(nèi)空氣的目的。通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、室內(nèi)外溫度差、通風(fēng)時(shí)間和室外氣流速度有關(guān)。通風(fēng)時(shí)應(yīng)避免對(duì)流風(fēng)直吹患者，冬季通風(fēng)時(shí)應(yīng)注意為患者保暖。（一）病區(qū)物理環(huán)境---通風(fēng)一般通風(fēng)30分鐘，即可達(dá)到換置室（一）病區(qū)物理環(huán)境---音響

病房白天噪音應(yīng)控制在40dB以下，夜間控制在30dB以下。長時(shí)間處于90分貝以上噪音環(huán)境中，能導(dǎo)致耳鳴、血壓升高、血管收縮、肌肉緊張，以及出現(xiàn)頭痛、失眠、焦躁等癥狀。當(dāng)噪聲強(qiáng)度高達(dá)120分貝以上，可造成高頻率的聽力喪失，甚至永久性失聰。工作人員要做到四輕：說話輕走路輕操作輕開關(guān)門窗輕（一）病區(qū)物理環(huán)境---音響病房白天噪音應(yīng)控制在4（二）病區(qū)的社會(huì)環(huán)境1．人際關(guān)系（1）護(hù)患關(guān)系（2）病友關(guān)系（3）患者與家屬的關(guān)系2．醫(yī)院規(guī)則3．幫助不同情況的患者適應(yīng)環(huán)境（二）病區(qū)的社會(huì)環(huán)境1．人際關(guān)系

謝謝！2022/12/272022/12/19學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握醫(yī)院物理環(huán)境的具體要求熟悉醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境及人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用了解醫(yī)院的概念、性質(zhì)、任務(wù)、種類和醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握醫(yī)院物理環(huán)境的具體要求熟悉醫(yī)院的社會(huì)環(huán)境及人體力本章主要內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)院第二節(jié)住院環(huán)境本章主要內(nèi)容第一節(jié)醫(yī)院第一節(jié)醫(yī)院一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)二、醫(yī)院的類型與分級(jí)三、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室設(shè)置與護(hù)理工作

第一節(jié)醫(yī)院一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)情景分析

某醫(yī)院門診來了一位65歲的患者張阿姨，由其女兒陪同。該醫(yī)院是一所省醫(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院，有床位1500張，分科較細(xì)。張阿姨來到內(nèi)科分診臺(tái)時(shí)，主訴雙下肢水腫，夜間呼吸費(fèi)勁，有時(shí)不能平臥1個(gè)月余。思考：１.該醫(yī)院屬于那種類型的醫(yī)院？２.內(nèi)科分診護(hù)士應(yīng)該怎樣進(jìn)行分診？３.患者在候診過程中護(hù)士應(yīng)做那些護(hù)理工作？情景分析一、醫(yī)院的概念1.有一定數(shù)量的病床設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員2.必要的醫(yī)療設(shè)備3.治病防病的場所4.提供診治和護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)什么是醫(yī)院？一、醫(yī)院的概念1.有一定數(shù)量的病床設(shè)施、醫(yī)務(wù)人員什么是醫(yī)院？一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)

（一）醫(yī)院的性質(zhì)

醫(yī)院是治病防病，保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。（二）醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)院任務(wù)醫(yī)療科研社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防教學(xué)一、醫(yī)院的性質(zhì)與任務(wù)（一）醫(yī)院的性質(zhì)（二）醫(yī)院的任務(wù)醫(yī)院（一）按收治患者范圍（二）按特定任務(wù)（三）按所有制（四）按分級(jí)管理（五）按經(jīng)營目的

綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院全民所有制集體所有制個(gè)體所有制合資醫(yī)院醫(yī)院分為三級(jí)十等（每級(jí)設(shè)甲、乙、丙三等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等）非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院二、醫(yī)院的類型與分級(jí)綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院軍隊(duì)醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院全民所有制集體所有一級(jí)醫(yī)院

是直接向一定人口（≤10萬，病床數(shù)100張以內(nèi)）的社區(qū)提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級(jí)醫(yī)院

是向多個(gè)社區(qū)（其半徑人口在10萬以上，病床數(shù)101-500張之間）提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級(jí)醫(yī)院

是向多個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行醫(yī)學(xué)高等教學(xué)、科研任務(wù)的區(qū)域性以上的醫(yī)院。二、醫(yī)院的類型與分級(jí)一級(jí)醫(yī)院是直接向一定人口（≤10萬，病床數(shù)100張二、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)二、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)四、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和護(hù)理工作

（一）門診部（二）急診科（三）病區(qū)四、醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的設(shè)置和護(hù)理工作（一）門診部（二）急診科（

1、門診的設(shè)置和布局

急救物品急救設(shè)備

門診掛號(hào)室

藥房

收費(fèi)室

化驗(yàn)室

診室

治療室

候診室診察床遮隔設(shè)備洗手池診斷桌體檢用具化驗(yàn)檢查申請(qǐng)單處方方便患者注重衛(wèi)生人文關(guān)懷

1、門診的設(shè)置和布局急救物品急救設(shè)備門診掛號(hào)室藥房（一）門診部

----門診部的護(hù)理工作1．預(yù)檢分診對(duì)患者評(píng)估，做出判斷，給予分診掛號(hào)指導(dǎo)。2．安排候診與就診3．健康教育采用宣傳手冊(cè)、掛圖等形式介紹疾病防治常識(shí)。4．治療工作嚴(yán)格遵守查對(duì)制度和操作規(guī)程。5．消毒隔離對(duì)傳染病或疑似傳染病者，應(yīng)分診到隔離門診就診。6.保健工作參與健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種等保健工作。準(zhǔn)備好器械和用物維持診療候診環(huán)境分理初診復(fù)診病案收集整理各種報(bào)告測量記錄生命體征叫號(hào)就診協(xié)助診查觀察病情調(diào)整順序（一）門診部

-（二）急診科--設(shè)置和布局治療室監(jiān)護(hù)室觀察室預(yù)檢處診室搶救室清創(chuàng)室化驗(yàn)室X射線室

收費(fèi)室觀察室藥房急診掛號(hào)室心電圖室治療室監(jiān)護(hù)室預(yù)檢處診室搶救室清創(chuàng)室化驗(yàn)室X射線室

收費(fèi)室觀察室藥房急診掛號(hào)室心電圖室急診是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的單元。急診科應(yīng)位于醫(yī)院的一側(cè)或前部，標(biāo)志醒目，便于尋找。急診科環(huán)境應(yīng)寬敞、明亮、整潔，便于患者就診和救治。

（二）急診科--設(shè)置和布局治療室監(jiān)護(hù)室觀察室預(yù)檢處診室搶救室病情觀察搶救工作預(yù)檢分診快速準(zhǔn)確做出判斷，“一問，二看，三檢查，四分診”（1）物品準(zhǔn)備：急救藥品和物品做到“五定”（2）搶救配合：如建立靜脈輸液通道、正確執(zhí)行醫(yī)囑、做好搶救記錄急診觀察時(shí)間一般為3～7天對(duì)留觀的患者進(jìn)行登記，建立病案巡視和觀察，及時(shí)處理醫(yī)囑（二）急診科----護(hù)理工作病情觀察搶救工作預(yù)檢分診快速準(zhǔn)確做出判斷，“一問，二看，三檢（三）病區(qū)1.病區(qū)的設(shè)置和布局要求每個(gè)病區(qū)設(shè)有病室、搶救室、治療室、換藥室、醫(yī)生值班室等。（三）病區(qū)1.病區(qū)的設(shè)置和布局要求2．病區(qū)的護(hù)理工作（1）迎接新患者。（2）做好入院初期的護(hù)理工作。（3）做好住院期間的護(hù)理工作。（4）做好出院、轉(zhuǎn)出及死亡患者的護(hù)理工作。（5）做好病區(qū)環(huán)境管理工作。（6）開展護(hù)理科研。（三）病區(qū)2．病區(qū)的護(hù)理工作（三）病區(qū)第二節(jié)醫(yī)院環(huán)境

（一）病區(qū)物理環(huán)境一、病區(qū)環(huán)境管理（二）病區(qū)社會(huì)環(huán)境二、病床單位及設(shè)置三、鋪床法第二節(jié)醫(yī)院環(huán)境一、病區(qū)環(huán)境管理（一）病區(qū)的物理環(huán)境空間：床距＞1Ｍ溫度：一般18～22℃濕度：50%～60%通風(fēng)：30分鐘音響：白天35dB～40dB光線：有自然光和人工光裝飾：簡潔美觀，人性化一、病區(qū)環(huán)境管理（一）病區(qū)的物理環(huán)境（一）病區(qū)物理環(huán)境---溫度一般室溫保持在18～22℃較為適宜。新生兒及老年患者，室溫以保持在22～24℃為佳室溫過高：會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能不利于體熱的散發(fā)，影響體力恢復(fù)。室溫過低：冷的刺激使人畏縮，缺乏動(dòng)力，肌肉緊張而產(chǎn)生不安，又會(huì)使患者在診療護(hù)理時(shí)受涼。（一）病區(qū)物理環(huán)境---溫度一般室溫保持在18～22℃較為適（一）