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全麻腰麻病人的護(hù)理全麻腰麻病人的護(hù)理1全麻的定義全身麻醉簡(jiǎn)稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺(jué)消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液內(nèi)藥物濃度有關(guān),并且可以控制和調(diào)節(jié)。這種抑制是完全可逆的,當(dāng)藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,患者的神志及各種反射逐漸恢復(fù)。全麻的定義全身麻醉簡(jiǎn)稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌2全麻的分類臨床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、靜脈麻醉和復(fù)合麻醉。全麻的分類臨床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、靜脈麻醉和復(fù)合3吸入麻醉:是指揮發(fā)性麻醉藥或麻醉氣體由麻醉機(jī)經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸收入血,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生的全身麻醉的方法。靜脈全身麻醉:是指將一種或幾種藥物經(jīng)靜脈注入,通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。復(fù)合麻醉:對(duì)患者同時(shí)或先后實(shí)施靜脈全麻技術(shù)和吸入全麻技術(shù)的麻醉方法稱之為靜脈-吸入復(fù)合麻醉技術(shù),簡(jiǎn)稱靜吸復(fù)合麻醉。吸入麻醉:是指揮發(fā)性麻醉藥或麻醉氣體由麻醉機(jī)經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸收入4全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥
1.反流、誤吸和吸入性肺炎2.躁動(dòng)3.全麻后蘇醒延遲4.術(shù)后惡心與嘔吐5.支氣管痙攣6.低氧血癥和通氣不足7.急性肺不張8.高血壓9.腦血管意外全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥
1.反流、誤吸和吸入性肺炎5全麻蘇醒期的護(hù)理1.密切觀察2.維持呼吸功能3.維持循環(huán)功能4.保持正常體溫5.防止意外損傷6.清醒后的護(hù)理全麻蘇醒期的護(hù)理1.密切觀察61.密切觀察一般都在恢復(fù)室或重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行,有專人護(hù)理,酌情每15~30分鐘測(cè)一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。1.密切觀察72.維持呼吸功能
防止嘔吐、誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。有嘔吐物及時(shí)吸出。防止舌后墜,出現(xiàn)鼾聲時(shí),可托起下頜或置入口咽、鼻咽通氣導(dǎo)管。當(dāng)有喉痙攣時(shí),出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲,立即去除誘因,加壓給氧,必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺給氧,或者氣管插管等處理。2.維持呼吸功能
防止嘔吐、誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或83.維持循環(huán)功能
應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測(cè),隨時(shí)注意患者的變化,如血壓低應(yīng)檢查輸液和術(shù)后出血等情況。3.維持循環(huán)功能
應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測(cè),隨時(shí)94.保持正常體溫術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的暴露和大量輸液均可使體溫過(guò)低,術(shù)后注意保暖,必要時(shí)可用熱水袋。小兒體溫中樞末發(fā)育完善,術(shù)后可有高熱我們可采用物理降溫,控制高熱抽搐。4.保持正常體溫術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的暴露和大量輸液均可使體溫過(guò)低,術(shù)105.防止意外損傷在麻醉的恢復(fù)過(guò)程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出現(xiàn)躁動(dòng)、幻覺(jué)等情況。應(yīng)有專人守護(hù),做好防護(hù),防止自行拔出各種導(dǎo)管(胃管、尿管、引流管等)。上好搬運(yùn)床的護(hù)攔,防止患者墜床的發(fā)生。5.防止意外損傷在麻醉的恢復(fù)過(guò)程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出116.清醒后的護(hù)理病人能正確答問(wèn)是清醒的標(biāo)志,醒后非消化道手術(shù)的患者如無(wú)嘔吐、腹脹,可在4~6小時(shí)后開始少量飲水,次日開始飲食。6.清醒后的護(hù)理病人能正確答問(wèn)是清醒的標(biāo)志,醒后非消化道手術(shù)12
全身麻醉后病人的觀察要點(diǎn)1.嚴(yán)密觀察生命體征,呼吸動(dòng)度,血氧飽和度,皮膚
色澤。2.麻醉未清醒前應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),觀察病人有無(wú)嘔吐,保持呼吸道通暢防嘔吐吸入氣管引起吸入性肺炎。3.麻醉蘇醒期如病人躁動(dòng),應(yīng)適當(dāng)加以約束或加床檔保護(hù),防止墜床和抓脫敷料及各種引流管。4.蘇醒過(guò)程中禁用鎮(zhèn)靜止痛藥物,禁做各種藥物皮試。5.注意保暖,冬季給予電熱毯。6.注意觀察小便情況,術(shù)后6-8小時(shí)不能自解小便者,可給予誘導(dǎo),針刺。無(wú)效時(shí)可給予導(dǎo)尿。全身麻醉后病人的觀察要點(diǎn)13腰麻的定義腰麻是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和脊椎麻醉的簡(jiǎn)稱,即將局麻藥物經(jīng)腰椎間隙注入蛛網(wǎng)膜下腔,阻斷部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能而引起相應(yīng)支配區(qū)域的麻醉作用。腰麻時(shí),由于交感神經(jīng)被阻滯,也常伴有血壓下降,可用麻黃堿預(yù)防。腰麻的定義腰麻是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和脊椎麻醉的簡(jiǎn)稱,即14腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉)后護(hù)理常規(guī)1.去枕平臥6-8小時(shí),盡量避免抬頭。24小時(shí)內(nèi)禁止坐起或離床,以防術(shù)后發(fā)生頭痛。如術(shù)后發(fā)生頭痛者,可繼續(xù)去枕平臥,并給予針灸和鎮(zhèn)靜藥(如安定或顱痛定等)。并可靜脈推注50%葡萄糖液60毫升。嚴(yán)重者報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉)后護(hù)理常規(guī)152.注意血壓、脈搏、呼吸的變化,每30分鐘測(cè)量一次,連續(xù)四次穩(wěn)定后停測(cè),異常者報(bào)告醫(yī)生處理。2.注意血壓、脈搏、呼吸的變化,每30分鐘測(cè)量一次,連續(xù)四次163.觀察麻醉平面消失以及下肢活動(dòng)恢復(fù)時(shí)間。麻醉作用消失后鼓勵(lì)病人排尿,術(shù)后8小時(shí)仍不能自行排尿者且膀胱充盈,按尿潴留護(hù)理常規(guī)護(hù)理。術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心和嘔吐者可進(jìn)流質(zhì)飲食(消化道手術(shù)除外)。3.觀察麻醉平面消失以及下肢活動(dòng)恢復(fù)時(shí)間。17腰麻術(shù)中并發(fā)癥及處理1.血壓下降、心率減慢2.呼吸抑制3.惡心嘔吐腰麻術(shù)中并發(fā)癥及處理1.血壓下降、心率減慢181.血壓下降、心率減慢:腰麻時(shí)血壓下降可因脊神經(jīng)被阻滯后,麻醉區(qū)域的血管擴(kuò)張,回心血量減少,心排出量降低所致。血壓下降的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與麻醉平面有密切關(guān)系。麻醉平面愈高,阻滯范圍愈廣,發(fā)生血管舒張的范圍增加而進(jìn)行代償性血管收縮的范圍越小,故血壓下降愈明顯。一般低平面腰麻血壓下降者較少。合并有高血壓或血容量不足者,自身代償能力低下,更容易發(fā)生低血壓。若麻醉平面超過(guò)T4,心加速神經(jīng)被阻滯,迷走神經(jīng)相對(duì)亢進(jìn),易引起心動(dòng)過(guò)緩。血壓明顯下降者可先快速靜脈輸液200-300ml,以擴(kuò)充血容量,必要時(shí)可靜注麻黃堿。心率過(guò)緩者可靜注阿托品。1.血壓下降、心率減慢:腰麻時(shí)血壓下降可因脊神經(jīng)被阻19
2.呼吸抑制:常見(jiàn)于高平面腰麻的病人,因胸段脊神經(jīng)阻滯,肋間肌麻痹,病人感到胸悶氣促,吸氣無(wú)力,說(shuō)話費(fèi)力,胸式呼吸減弱,發(fā)紺。當(dāng)全部脊神經(jīng)被阻滯,即發(fā)生全脊椎麻醉,病人呼吸停止,血壓下降甚至心臟停搏。此外,平面過(guò)高可引起呼吸中樞的缺血缺氧,這也是呼吸抑制的原因。呼吸功能不全時(shí)應(yīng)給予吸氧,并同時(shí)借助面罩輔助呼吸。一旦呼吸停止,應(yīng)立即氣管內(nèi)插管和人工呼吸。2.呼吸抑制:常見(jiàn)于高平面腰麻的病人,因胸段脊神經(jīng)阻203.惡心嘔吐:常見(jiàn)于:①麻醉平面過(guò)高,發(fā)生低血壓和呼吸抑制,造成腦缺血缺氧而興奮嘔吐中樞;②迷走神經(jīng)亢進(jìn),胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng);③牽拉腹腔內(nèi)臟;④病人對(duì)術(shù)中輔助用藥較敏感。應(yīng)針對(duì)原因處理。如提升血壓、吸氧、麻醉前用阿托品、暫停手術(shù)牽拉等。氟哌利多、昂丹司瓊等藥物也有一定的預(yù)防和治療作用。在對(duì)腰麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)認(rèn)識(shí)后,進(jìn)行腰麻術(shù)后護(hù)理的時(shí)候,都是可以按照以上方法進(jìn)行,如果患者身體恢復(fù)過(guò)程中,身體出現(xiàn)異常表現(xiàn),需要及時(shí)的向醫(yī)生說(shuō)明,使得能夠及時(shí)進(jìn)行緩解,避免患者病情嚴(yán)重,使得影響到身體恢復(fù)。3.惡心嘔吐:常見(jiàn)于:①麻醉平面過(guò)高,發(fā)生低血215、擁有夢(mèng)想只是一種智力,實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想才是一種能力。19.網(wǎng)絡(luò)事業(yè)創(chuàng)造了富裕,又延續(xù)了平等。8、我們確實(shí)活得艱難,一要承受種種外部的壓力,更要面對(duì)自己內(nèi)心的困惑。在苦苦掙扎中,如果有人向你投以理解的目光,你會(huì)感到一種生命的暖意,或許僅有短暫的一瞥,就足以使我感奮不已。9.品格如同樹木,名譽(yù)如同樹陰,有什么時(shí)候樣的樹就在什么樣的樹陰。5.沒(méi)有一種不通過(guò)蔑視、忍受和奮斗就可以征服的命運(yùn)。19.網(wǎng)絡(luò)事業(yè)創(chuàng)造了富裕,又延續(xù)了平等。11.只向最頂端的人學(xué)習(xí),只和最棒的人交往,只做最棒的人做的事。9.成你做了什么,而要問(wèn)你為別人做了什么。19.網(wǎng)絡(luò)事業(yè)創(chuàng)造了富裕,又延續(xù)了平等。18、挫折其實(shí)就是邁向成功所應(yīng)繳的學(xué)費(fèi)。7、人的才華就如海綿的水,沒(méi)有外力的擠壓,它是絕對(duì)流不出來(lái)的。流出來(lái)后,海綿才能吸收新的源泉。2.不是境況造就人,而是人造就境況。2.對(duì)自己好點(diǎn),因?yàn)橐惠呑硬婚L(zhǎng);對(duì)身邊的人好點(diǎn),因?yàn)橄螺呑硬灰欢苡鲆?jiàn)。5、當(dāng)你感到悲哀痛苦時(shí),最好是去學(xué)些什么東西。學(xué)習(xí)會(huì)使你永遠(yuǎn)立于不敗之地。13.因?yàn)閻?ài)心,流浪的人們才能重返家園;因?yàn)閻?ài)心,疲憊的靈魂才能活力如初。渴望愛(ài)心,如同星光渴望彼此輝映;渴望愛(ài)心,如同世紀(jì)之歌渴望永遠(yuǎn)被唱下去。15.火柴如果躲避燃燒的痛苦,它的一生都將黯淡無(wú)光。()4.在人類的歷史中,男人味缺乏耐性不知付出了多少代價(jià)!而女人天生善于忍耐,不知擺布過(guò)多少男人。4.學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多。1.每一分私下的努力,都會(huì)有倍增的回收,在公眾面前被表?yè)P(yáng)出來(lái)。15.人只能按照自己的條件去尋找終生伴侶。9.成你做了什么,而要問(wèn)你為別人做了什么。13.別人可以違背因果,別人可以害我們,打我們,毀謗我們??墒俏覀儾荒芤虼硕骱迍e人,為什么?我們一定要保有一顆完整的本性和一顆清凈的心。1、這世界上沒(méi)有不適合學(xué)習(xí)的人,只是有人沒(méi)有找到適合自己的學(xué)習(xí)方法罷了。5、擁有夢(mèng)想只是一種智力,實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想才是一種能力。22全麻腰麻病人的護(hù)理全麻腰麻病人的護(hù)理23全麻的定義全身麻醉簡(jiǎn)稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi),產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺(jué)消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的程度與血液內(nèi)藥物濃度有關(guān),并且可以控制和調(diào)節(jié)。這種抑制是完全可逆的,當(dāng)藥物被代謝或從體內(nèi)排出后,患者的神志及各種反射逐漸恢復(fù)。全麻的定義全身麻醉簡(jiǎn)稱全麻。是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌24全麻的分類臨床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、靜脈麻醉和復(fù)合麻醉。全麻的分類臨床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、靜脈麻醉和復(fù)合25吸入麻醉:是指揮發(fā)性麻醉藥或麻醉氣體由麻醉機(jī)經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸收入血,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生的全身麻醉的方法。靜脈全身麻醉:是指將一種或幾種藥物經(jīng)靜脈注入,通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。復(fù)合麻醉:對(duì)患者同時(shí)或先后實(shí)施靜脈全麻技術(shù)和吸入全麻技術(shù)的麻醉方法稱之為靜脈-吸入復(fù)合麻醉技術(shù),簡(jiǎn)稱靜吸復(fù)合麻醉。吸入麻醉:是指揮發(fā)性麻醉藥或麻醉氣體由麻醉機(jī)經(jīng)呼吸系統(tǒng)吸收入26全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥
1.反流、誤吸和吸入性肺炎2.躁動(dòng)3.全麻后蘇醒延遲4.術(shù)后惡心與嘔吐5.支氣管痙攣6.低氧血癥和通氣不足7.急性肺不張8.高血壓9.腦血管意外全身麻醉期間嚴(yán)重并發(fā)癥
1.反流、誤吸和吸入性肺炎27全麻蘇醒期的護(hù)理1.密切觀察2.維持呼吸功能3.維持循環(huán)功能4.保持正常體溫5.防止意外損傷6.清醒后的護(hù)理全麻蘇醒期的護(hù)理1.密切觀察281.密切觀察一般都在恢復(fù)室或重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行,有專人護(hù)理,酌情每15~30分鐘測(cè)一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。1.密切觀察292.維持呼吸功能
防止嘔吐、誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。有嘔吐物及時(shí)吸出。防止舌后墜,出現(xiàn)鼾聲時(shí),可托起下頜或置入口咽、鼻咽通氣導(dǎo)管。當(dāng)有喉痙攣時(shí),出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲,立即去除誘因,加壓給氧,必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺給氧,或者氣管插管等處理。2.維持呼吸功能
防止嘔吐、誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或303.維持循環(huán)功能
應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測(cè),隨時(shí)注意患者的變化,如血壓低應(yīng)檢查輸液和術(shù)后出血等情況。3.維持循環(huán)功能
應(yīng)注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測(cè),隨時(shí)314.保持正常體溫術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的暴露和大量輸液均可使體溫過(guò)低,術(shù)后注意保暖,必要時(shí)可用熱水袋。小兒體溫中樞末發(fā)育完善,術(shù)后可有高熱我們可采用物理降溫,控制高熱抽搐。4.保持正常體溫術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間的暴露和大量輸液均可使體溫過(guò)低,術(shù)325.防止意外損傷在麻醉的恢復(fù)過(guò)程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出現(xiàn)躁動(dòng)、幻覺(jué)等情況。應(yīng)有專人守護(hù),做好防護(hù),防止自行拔出各種導(dǎo)管(胃管、尿管、引流管等)。上好搬運(yùn)床的護(hù)攔,防止患者墜床的發(fā)生。5.防止意外損傷在麻醉的恢復(fù)過(guò)程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出336.清醒后的護(hù)理病人能正確答問(wèn)是清醒的標(biāo)志,醒后非消化道手術(shù)的患者如無(wú)嘔吐、腹脹,可在4~6小時(shí)后開始少量飲水,次日開始飲食。6.清醒后的護(hù)理病人能正確答問(wèn)是清醒的標(biāo)志,醒后非消化道手術(shù)34
全身麻醉后病人的觀察要點(diǎn)1.嚴(yán)密觀察生命體征,呼吸動(dòng)度,血氧飽和度,皮膚
色澤。2.麻醉未清醒前應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),觀察病人有無(wú)嘔吐,保持呼吸道通暢防嘔吐吸入氣管引起吸入性肺炎。3.麻醉蘇醒期如病人躁動(dòng),應(yīng)適當(dāng)加以約束或加床檔保護(hù),防止墜床和抓脫敷料及各種引流管。4.蘇醒過(guò)程中禁用鎮(zhèn)靜止痛藥物,禁做各種藥物皮試。5.注意保暖,冬季給予電熱毯。6.注意觀察小便情況,術(shù)后6-8小時(shí)不能自解小便者,可給予誘導(dǎo),針刺。無(wú)效時(shí)可給予導(dǎo)尿。全身麻醉后病人的觀察要點(diǎn)35腰麻的定義腰麻是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和脊椎麻醉的簡(jiǎn)稱,即將局麻藥物經(jīng)腰椎間隙注入蛛網(wǎng)膜下腔,阻斷部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能而引起相應(yīng)支配區(qū)域的麻醉作用。腰麻時(shí),由于交感神經(jīng)被阻滯,也常伴有血壓下降,可用麻黃堿預(yù)防。腰麻的定義腰麻是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和脊椎麻醉的簡(jiǎn)稱,即36腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉)后護(hù)理常規(guī)1.去枕平臥6-8小時(shí),盡量避免抬頭。24小時(shí)內(nèi)禁止坐起或離床,以防術(shù)后發(fā)生頭痛。如術(shù)后發(fā)生頭痛者,可繼續(xù)去枕平臥,并給予針灸和鎮(zhèn)靜藥(如安定或顱痛定等)。并可靜脈推注50%葡萄糖液60毫升。嚴(yán)重者報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉)后護(hù)理常規(guī)372.注意血壓、脈搏、呼吸的變化,每30分鐘測(cè)量一次,連續(xù)四次穩(wěn)定后停測(cè),異常者報(bào)告醫(yī)生處理。2.注意血壓、脈搏、呼吸的變化,每30分鐘測(cè)量一次,連續(xù)四次383.觀察麻醉平面消失以及下肢活動(dòng)恢復(fù)時(shí)間。麻醉作用消失后鼓勵(lì)病人排尿,術(shù)后8小時(shí)仍不能自行排尿者且膀胱充盈,按尿潴留護(hù)理常規(guī)護(hù)理。術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心和嘔吐者可進(jìn)流質(zhì)飲食(消化道手術(shù)除外)。3.觀察麻醉平面消失以及下肢活動(dòng)恢復(fù)時(shí)間。39腰麻術(shù)中并發(fā)癥及處理1.血壓下降、心率減慢2.呼吸抑制3.惡心嘔吐腰麻術(shù)中并發(fā)癥及處理1.血壓下降、心率減慢401.血壓下降、心率減慢:腰麻時(shí)血壓下降可因脊神經(jīng)被阻滯后,麻醉區(qū)域的血管擴(kuò)張,回心血量減少,心排出量降低所致。血壓下降的發(fā)生率和嚴(yán)重程度與麻醉平面有密切關(guān)系。麻醉平面愈高,阻滯范圍愈廣,發(fā)生血管舒張的范圍增加而進(jìn)行代償性血管收縮的范圍越小,故血壓下降愈明顯。一般低平面腰麻血壓下降者較少。合并有高血壓或血容量不足者,自身代償能力低下,更容易發(fā)生低血壓。若麻醉平面超過(guò)T4,心加速神經(jīng)被阻滯,迷走神經(jīng)相對(duì)亢進(jìn),易引起心動(dòng)過(guò)緩。血壓明顯下降者可先快速靜脈輸液200-300ml,以擴(kuò)充血容量,必要時(shí)可靜注麻黃堿。心率過(guò)緩者可靜注阿托品。1.血壓下降、心率減慢:腰麻時(shí)血壓下降可因脊神經(jīng)被阻41
2.呼吸抑制:常見(jiàn)于高平面腰麻的病人,因胸段脊神經(jīng)阻滯,肋間肌麻痹,病人感到胸悶氣促,吸氣無(wú)力,說(shuō)話費(fèi)力,胸式呼吸減弱,發(fā)紺。當(dāng)全部脊神經(jīng)被阻滯,即發(fā)生全脊椎麻醉,病人呼吸停止,血壓下降甚至心臟停搏。此外,平面過(guò)高可引起呼吸中樞的缺血缺氧,這也是呼吸抑制的原因。呼吸功能不全時(shí)應(yīng)給予吸氧,并同時(shí)借助面罩輔助呼吸。一旦呼吸停止,應(yīng)立即氣管內(nèi)插管和人工呼吸。2.呼吸抑制:常見(jiàn)于高平面腰麻的病人,因胸段脊神經(jīng)阻423.惡心嘔吐:常見(jiàn)于:①麻醉平面過(guò)高,發(fā)生低血壓和呼吸抑制,造成腦缺血缺氧而興奮嘔吐中樞;②迷走神經(jīng)亢進(jìn),胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng);③牽拉腹腔內(nèi)臟;④病人對(duì)術(shù)中輔助用藥較敏感。應(yīng)針對(duì)原因處理。如提升血壓、吸氧、麻醉前用阿托品、暫停手術(shù)牽拉等。氟哌利多、昂丹司瓊等藥物也有一定的預(yù)防和治療作用。在對(duì)腰麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)認(rèn)識(shí)后,進(jìn)行腰麻術(shù)后護(hù)理的時(shí)候,都是可以按照以上方法進(jìn)行,如果患者身體恢復(fù)過(guò)程中,身體出現(xiàn)異常表現(xiàn),需要及時(shí)的向醫(yī)生說(shuō)明,使得能夠及時(shí)進(jìn)行緩解,避免患者病情嚴(yán)重,使得影響到身體恢復(fù)。3.惡心嘔吐:常見(jiàn)于:①麻醉平面過(guò)高,發(fā)生低血435、擁有夢(mèng)想只是一種智力,實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想才是一種能力。19.網(wǎng)絡(luò)事業(yè)創(chuàng)造了富裕,又延續(xù)了平等。8、我們確實(shí)活得艱難,一要承受種種外部的壓力,更要面對(duì)自己
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