專業(yè)知識一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、下列疫苗需要皮內(nèi)注射的是A.卡介苗(V)B?乙肝疫苗C脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.百白破緩和制劑E麻疹減毒活疫苗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后患者呼出的氣體氣味是A蒜臭味(V)B爛蘋果味C苦杏仁味D酒味E糞臭味引起中毒的化學(xué)物質(zhì)的是A有機(jī)溶劑B農(nóng)藥C毒藥D毒物(V)E毒素消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A穿孔B出血(V)C幽門梗阻D癌變E感染各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，正確的是A完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松B先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量(V)C難免流產(chǎn)：陰道出血少，為破水D不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少E稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒在宮中已死亡超過10周關(guān)于急性膿胸的癥狀及體征的敘述，錯誤的是A氣促B體溫高達(dá)40CC白細(xì)胞計數(shù)增高D胸廓飽滿E杵狀指(V)關(guān)于閉式胸膜腔引流的敘述，錯誤的是A水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60~80cmB銜接緊密，防止漏氣C長玻璃管水柱隨呼吸波動，提示引流通暢D氣胸引流管置于患側(cè)第2肋間E拔管時病人可自由呼吸(V)股疝易嵌頓，主要是因?yàn)锳病人年齡大B病人肥胖C股管解剖特點(diǎn)&)D病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E骨盆寬大支氣管肺癌最常見的早期癥狀是A陣發(fā)性刺激性干咳(V)B發(fā)熱C持續(xù)性痰中帶血D血性胸水形成E胸痛關(guān)于腸外營養(yǎng)的護(hù)理措施，錯誤的是A營養(yǎng)液在無菌環(huán)境下配制B穿刺置管處每日消毒C需快速輸注(V)D必須24小時內(nèi)輸完E營養(yǎng)液中嚴(yán)禁添加治療藥物11會陰熱敷治療時，熱敷面積一般是病損范圍的A相等大小B1倍大小C2倍大小(V)D3倍大小E4倍大小對低鉀患者靜脈補(bǔ)鉀，最重要的參考指標(biāo)是A給藥速度B藥液濃度C患者尿量(V)D用藥總量E患者精神狀態(tài)使用雙氣囊三腔管時，正確的護(hù)理措施是A先向食道囊注氣，再向胃囊注氣B食道囊和胃囊各注氣約30mlC置管期間每隔12小時放氣1次D出血停止后即可拔管E拔管后24小時仍需嚴(yán)密觀察(V)關(guān)于慢性腎小球腎炎患者健康指導(dǎo)的敘述，錯誤的是A進(jìn)行適當(dāng)鍛煉B禁煙酒C注意保暖，預(yù)防感冒D為避免勞累，應(yīng)停止工作(V)E避免一切加重疾病或使其復(fù)發(fā)的因素判斷口對口人工呼吸有效的指標(biāo)主要是A發(fā)紺減輕B瞳孔縮小C抽搐停止D心跳恢復(fù)E胸廓起伏(V)慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是A鐵缺乏B腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少(V)C葉酸缺乏D代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血E紅細(xì)胞壽命縮短17毒性彌漫性甲狀腺腫患者甲狀腺腫大的描述，錯誤的是A柔軟B雙側(cè)對稱C壓痛明顯(V)D可有震顫E能隨吞咽運(yùn)動18小兒泌尿道感染的主要途徑是A上行感染(V)B血源性感染C直接蔓延D外傷后感染E尿路畸形和梗阻19類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見臨床表現(xiàn)不包括A晨僵B關(guān)節(jié)痛與畸形C肺間質(zhì)病變D蛋白尿(V)E高熱20消化道手術(shù)患者，術(shù)前飲食要求為A普食B流質(zhì)飲食一周C流質(zhì)飲食3天?)D流質(zhì)飲食2天E禁食1天胃大部切除術(shù)適宜的麻醉方式是A表面麻醉B全身麻醉(V)C硬膜外麻醉D局部浸潤麻醉E蛛網(wǎng)膜下腔麻醉胃炎患者，有少量出血，恰當(dāng)?shù)娘嬍呈茿高熱量高纖維飲食B無特別禁忌C牛奶，米湯等溫涼流質(zhì)飲食(V)D易消化，營養(yǎng)豐富飲食E少渣，半流質(zhì)飲食阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥不包括A自發(fā)性胸腔B肺部急性感染C慢性肺源性心臟病D呼吸衰竭E急性左心衰竭(V)自發(fā)性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是A咳嗽，咳痰，咯血B胸痛，干咳，呼吸困難(V)C胸痛，干咳，咯血D咳痰，咯血，呼吸困難E伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難肝性腦病患者需限制的食物是A水果B蔬菜C肉類(V)D米飯E面食休克時體溫降低，應(yīng)予以保暖，一般室內(nèi)溫度應(yīng)保持在A15C左右B20C左右(V)C22C左右D24C左右E25C左右心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后，觀察期間應(yīng)使A血壓維持略高水平，不必吸氧B血壓維持略高水平，常規(guī)吸氧(V)C血壓維持略低水平，不必吸氧D血壓維持略低水平，常規(guī)吸氧E血壓不考慮，常規(guī)吸氧符合器官移植后慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是A突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱B移植器官功能迅速衰減C移植器官腫大，局部疼痛D可發(fā)生在移植后數(shù)月至數(shù)年(V)E組織學(xué)表現(xiàn)為移植器官的間質(zhì)彌漫性水腫29發(fā)生大咯血時病人應(yīng)當(dāng)A咳嗽B屏氣C少量流質(zhì)飲食D絕對臥床(V)E多交談30原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A腦出血(V)B充血性心力衰竭C腎功能衰竭D冠心病E糖尿病31心律失?；颊咧凶钜装l(fā)生脈搏短絀的類型是A心房撲動B心房顫動(V)C心室顫動D室性期前收縮E竇性心律不齊32腹膜炎術(shù)后半臥位的目的不包括A有利于膿液局限盆腔B有利于改善呼吸和循環(huán)C有利于恢復(fù)腸蠕動(V)D減輕中毒癥狀E防止膈下感染33惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時間是A每半個月1次B每1~2個月1次C每3個月1次(V)D每4~5個月1次E每6個月1次34細(xì)菌性肝膿腫患者術(shù)后拔除引流管的指征是每日引流液應(yīng)少于A5mlB10ml(V)C15mlD20mlE25ml多器官功能不全綜合征的普遍特征不包括A與創(chuàng)傷、休克關(guān)系密切B持續(xù)高代謝C耗能途徑異常D原本健康器官迅速受累E低動力型循環(huán)試管嬰兒的主要適應(yīng)證是A無排卵B無精癥C免疫性不孕D輸卵管不通(V)E子宮發(fā)育不良尿道損傷的患者首選的檢查是B超CTMRID.尿道X線攝片(V)E逆行尿道造影38橋腦出血，瞳孔表現(xiàn)為A?一側(cè)瞳孔散大—側(cè)瞳孔縮小C針尖樣瞳孔(V)口.雙側(cè)瞳孔對光反應(yīng)消失E雙側(cè)瞳孔散大固定39最能反映貧血程度的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是紅細(xì)胞計數(shù)紅細(xì)胞沉降率血清蛋白總量血紅蛋白定量(V)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)40潰瘍性結(jié)腸炎最突出的消化系統(tǒng)癥狀是A.腹瀉(V)B腹痛C腹脹D.食欲不振E惡心、嘔吐41.末次月經(jīng)為2010年11月28日，推算預(yù)產(chǎn)期為2011年8月5日2011年9月5日(丫)2011年8月21日2011年9月7日2011年8月13日42.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是交通支瓣膜閉鎖不全淺靜脈瓣膜閉鎖不全C深靜脈阻塞(V)D.小腿有色素沉著E小腿有慢性潰瘍43.3~6個月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是A方顱B.顱骨軟化(V)C肋骨串珠手鐲、腳鐲征下肢畸形早期食管癌的癥狀有惡心、嘔吐B柏油樣黑便持續(xù)胸背痛吞咽哽噎感（V）E進(jìn)行性吞咽困難小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不同的是頭痛劇烈嘔吐頻繁C意識障礙出現(xiàn)較早（V）D.血壓升高，脈緩有力E呼吸驟停出現(xiàn)的時間不同體外循環(huán)結(jié)束時為中和肝素應(yīng)選擇的藥物是A.維生素K1B魚精蛋白（V）C止血芳酸D.酚磺乙胺E白蛋白引起風(fēng)濕性心瓣膜病患者死亡的主要原因是A栓塞心律失常心源性休克D.充血性心力衰竭（V）E亞急性感染性心內(nèi)膜炎屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.脂肪栓塞（V）關(guān)節(jié)僵硬畸形愈合創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E缺血性骨壞死糖尿病患者運(yùn)動治療的最佳時間是晨起鍛煉餐后2小時C睡前D餐后1小時（V）E餐前1小時腎病綜合征的治療，不合理的措施是必要時補(bǔ)充白蛋白必要時可應(yīng)用阿司匹林C用激素治療4周，無效加用環(huán)磷酰胺D.用激素治療，尿蛋白減少立即減量（V）E必要時應(yīng)用環(huán)孢素A患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無關(guān)的癥狀是呼吸困難吞咽困難頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰（V）E聲音嘶啞某產(chǎn)婦夏季自然分娩一足月新生兒。產(chǎn)后2天，用厚包被包裹嬰兒，母乳頭凹陷，未進(jìn)行人工喂養(yǎng)?，F(xiàn)該新生兒出現(xiàn)多汗，體溫39C。首先考慮的是新生兒肺炎新生兒臍炎C新生兒敗血癥D.新生兒免疫功能不全E新生兒脫水熱（V）患兒女，6歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)下肢、臀部對稱性皮膚紫癜，伴惡心、嘔吐一周”就診。查毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性，外周白細(xì)胞數(shù)、血小板計數(shù)、出血和凝血時間正常，骨髓檢查正常。最可能的診斷是A.過敏性紫癜（V）B.血友病C彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特發(fā)性血小板減少性紫癜54.某新生兒，出生1分鐘Apgar評分為3分，首要的搶救措施是人工呼吸胸外按壓C清理呼吸道（V）D.5%碳酸氫鈉臍靜脈注入E保暖55.28歲孕婦，妊娠35周，胎膜早破12小時收入院。產(chǎn)科檢查：10丁,未入盆，胎心率140次/分。對該孕婦護(hù)理措施錯誤的是A.絕對臥床休息B.取半坐臥位（V）C密切觀察生命體征變化D/保持外陰清潔E按醫(yī)囑給予抗生素女性，30歲。自然分娩一女嬰，產(chǎn)后2日護(hù)士發(fā)現(xiàn)會陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是75%酒精5%碘伏2%碘酊50%硫酸鎂（V）1:5000高錳酸鉀女嬰，4個月。足月順產(chǎn)。護(hù)士在家訪時，為預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血，應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家長A.母乳喂養(yǎng)B.添加魚肝油

C.服用鐵劑D.添加蛋黃（V）E添加水果患兒男，9歲。智力低下，既往有“癲癇”病史。發(fā)作時出現(xiàn)強(qiáng)烈的點(diǎn)頭、屈體樣動作，持續(xù)此姿勢5~8秒，常摔傷頭部，伴顏面青紫、瞳孔散大。該患兒的發(fā)作類型是A.肌陣攣發(fā)作B?強(qiáng)直性發(fā)作C復(fù)雜部分性發(fā)作D.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E發(fā)作性睡病患者女，32患者女，32歲。寒戰(zhàn)、高熱、尿3個月。鏡檢：尿白細(xì)胞>5個患者男，35歲。走路不慎30分鐘，醒后頭痛，惡頻、尿急、腰痛/高倍視野，初步診斷為A.腎結(jié)核B急性腎盂腎炎（V）C急性腎小球腎炎D?慢性腎炎急性發(fā)作E?慢性腎小球腎炎60.滑倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷約心，50分鐘后，再次昏迷，該患者最可能是腦震蕩腦挫傷C腦裂傷D.腦內(nèi)血腫腦膜外血腫（V）患者女，40歲。咳嗽10余年，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，3天前突然咯血150ml，查體：心肺無明顯陽性體征，X線胸片示雙肺下野肺紋理增多。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B?慢性肺膿腫C支氣管肺癌D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E支氣管擴(kuò)張癥（V）患者男，22歲。一天前鼻尖處長癤，該患者不應(yīng)A.休息B.擠壓患處（V）C外敷魚石脂膏D.應(yīng)用抗生素E濕熱敷患者男，50歲?？人裕劝咨菽?個月，胸痛半個月。X線胸片檢查提示右下肺肺葉內(nèi)帶近肺門處有一直徑3cm分葉狀陰影。CT檢查提示不規(guī)則高密度腫塊陰影，同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，直徑約1.1cm，支氣管纖維鏡檢查確診為鱗癌，行全肺切除術(shù)。術(shù)后第一天，BP120/75mmHg,P86次/分，R20次/分，T375C尿量正常。以下護(hù)理措施中正確的是人.保持胸腔引流管暢通，使之呈全程開放狀態(tài)B側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙C控制鈉鹽攝入，24小時補(bǔ)液量應(yīng)控制在2000ml以內(nèi)，速度20~30滴/分D.術(shù)后前3天以臥床休息為主，以預(yù)防引流管滑脫E出院前告知患者，出院后不必再進(jìn)行呼吸運(yùn)動鍛煉患者女，24歲。未婚。面部有較嚴(yán)重蝶形紅斑，且長期不規(guī)則低熱。其首優(yōu)護(hù)理診斷是體溫過高皮膚完整性受損&)C有感染的危險D/相關(guān)知識缺乏E思維過程改變患者男，7個月。發(fā)熱、咳嗽5天，嘔吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟飽滿，雙肺少許細(xì)濕啰音，克氏征(-卜布氏征(-)。血白細(xì)胞17X109/L,中性粒細(xì)胞0.66,淋巴細(xì)胞0.34;腦脊液混濁，白細(xì)胞1000X10&L，中性粒細(xì)胞為多，蛋白質(zhì)2g/L，糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。最可能的診斷是化膿性腦膜炎&)病毒性腦膜炎C結(jié)核性腦膜炎D?中毒性腦病E■腦性癱瘓患兒男，8個月。室間隔缺損，因咳喘3日收治，半小時前患兒突發(fā)面色灰白，煩躁不安，呼吸困難，心率180次/分，呼吸60次/分，肝臟肋下可觸及。最可能的原因是A急性呼吸衰竭B急性心力衰竭&)C肺水腫D病毒性心肌炎E急性重型肝炎患者女，65歲。晨練時跌倒，右手掌撐地后腕部劇烈疼痛，活動受限遂來院就診。查體：右腕部明顯腫脹畸形，活動受限。側(cè)面觀腕關(guān)節(jié)呈“銀叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。最可能的診斷是腕骨骨折Colles骨折(V)Smith骨折孟氏骨折E蓋氏骨折68.患兒男，18個月。多汗、煩躁。查體：方顱、雞胸、“O”型腿。實(shí)驗(yàn)室檢查示血鈣、磷均低。最可能的診斷是A.佝僂病初期B.佝僂病極期(V)C佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E先天性佝僂病患者女，27歲。心臟病病史8年，37周妊娠，剖宮產(chǎn)一活男嬰?，F(xiàn)術(shù)后2小時，產(chǎn)婦心率126次/分，床上翻身即感胸悶、氣短。護(hù)理措施中不正確的是嚴(yán)密監(jiān)測生命體征限制靜脈輸液滴速C吸氧D.無鹽半流質(zhì)飲食（V）E及時回乳初產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)0,25歲。骨盆外測量正常，臨產(chǎn)10小時，肛查：宮口開大9cm,胎先露S2+,宮縮時出現(xiàn)胎心下降達(dá)110次/分，宮縮后不能迅速恢復(fù)。處理正確的是不予干涉，等待自然分娩催產(chǎn)素點(diǎn)滴加強(qiáng)宮縮立即產(chǎn)鉗助娩D.立即剖宮產(chǎn)（V）E給予溫肥皂水灌腸，刺激宮縮患者女，35歲。單位查體可疑子宮肌瘤，到醫(yī)院就診。婦科檢查：子宮處可捫及有蒂與子宮相連球狀物，質(zhì)地較硬。此患者的子宮肌瘤最可能是肌壁間肌瘤黏膜下肌瘤C.漿膜下肌瘤（V）子宮頸肌瘤E闊韌帶肌瘤患兒男，7個月。因肺炎住院，應(yīng)用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護(hù)理措施錯誤的是A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護(hù)理（V）局部可涂制霉菌素涂藥前應(yīng)先清洗口腔食具等用后應(yīng)煮沸消毒護(hù)理患兒前后應(yīng)洗手73.患者女，43歲。鐵釘刺傷足底8小時，傷口約10cm,入院時出血已止，傷口污染較重，創(chuàng)緣腫脹，下列處理正確的是沖洗、消毒后包扎清創(chuàng)后不予包扎C創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后油紗條填塞E清創(chuàng)后注射破傷風(fēng)抗毒血清（V）二、以下提供若干個案例,每個案例有若干個考題。請根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。（74~75題共用題干）患者男,39歲。因陣發(fā)性腹痛、嘔吐6小時,以“腸梗阻”入院?；颊邿┰?面色發(fā)紺、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱,血壓90/70mmHg.患者可能發(fā)生的酸堿失衡為代謝性酸中毒呼吸性堿中毒C代謝性堿中毒（V）呼吸性酸中毒代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒護(hù)理措施不正確的是吸氧、輸液仰臥中凹臥位C置熱水袋熱敷（V）D?監(jiān)測中心靜脈壓E測尿量（76~77題共用題干）患者男，41歲。因車禍傷致顱內(nèi)血腫