年醫(yī)師定期考核內(nèi)科專業(yè)復(fù)習(xí)題單選題：1.心絞痛發(fā)生的典型部位是()A.胸骨體上口或中段之后可波及心前區(qū)B.胸骨體下段之后C.心尖區(qū)D.肩左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名E.橫貫前胸2.下列情況合并心絞痛時(shí)不宜應(yīng)用硝酸甘油的是()A.冠心病B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.心梗后心絞痛D.嚴(yán)重貧血E.肥厚型梗阻性心肌病3.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖改變?yōu)?)A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波高聳E.全部導(dǎo)聯(lián)ST段抬高4.不穩(wěn)定型心絞痛不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是()A.疼痛劇烈B.持續(xù)時(shí)間長C.ST段下降D.不出現(xiàn)異常Q波E.T波倒置5.診斷典型心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征()A.胸痛多在夜間發(fā)作B.胸口發(fā)作多在15min以上C.持續(xù)左前胸憋悶感D.疼痛時(shí)心電圖示STOODE.含硝酸甘油5min內(nèi)疼痛消失6.心絞痛發(fā)作時(shí)可有()A.血沉增快B.低血壓性休克C.血清心肌酶增高D.乳頭肌斷裂E.房性或室性早搏7.治療變異型心絞痛療效最好的藥是()A.硝酸甘油B.地爾硫口C.美托洛爾D.維拉帕米E.阿替洛爾8.硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理()A.擴(kuò)張冠狀動脈，減輕心臟的前后負(fù)荷和心肌耗氧B.減慢心率C.抑制血小板聚集D.降低心肌痛閾E.溶解血栓9.下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛()A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變B.勞累后心尖部針刺樣疼痛C.勞力當(dāng)時(shí)出現(xiàn)數(shù)min的胸骨后壓榨感D.心前口口含硝酸甘油5min后緩解E.胸口口心電圖胸導(dǎo)聯(lián)STO抬高而無衍變10.心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是()A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.心動過速D.心律失常E.疼痛11.對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是()

A.心電圖的病理性Q波B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬C.肌鈣蛋白增高（定量測定）D.CK增高E.CK-MB增高12.急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是()A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動過速C.心口血量急劇降低D.周圍血管擴(kuò)張E.迷走神經(jīng)興奮性增加13.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是（)A.ST段明顯抬高，口弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和STOODC.出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高或T波倒置D.T波高聳E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)STOOD平型下降14.診斷口壁心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是()A.寬而深的Q波B.ST段抬高口弓背向上型C.T波倒置D.STOOD口弓背向下型E.ST段下降15.心機(jī)梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同()A.心電圖STOODB.胸痛不能以硝酸甘油緩解C.劇烈胸痛伴惡心嘔吐和大汗D.心電圖未見病理性Q波E.血壓波動16.急性心肌梗死時(shí)血清口中升高最早的是()A.谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）B.肌酸磷酸激酶（CPK）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.肌酸磷酸激酶同工酶（CPK口MB）E.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)17.急性下壁心肌梗死最易合并（）A.室口期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.房性心動過速E.右束口傳導(dǎo)阻滯18.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：DA.硝酸甘油B.二硝酸異山梨醇C.罌粟堿D.嗎啡E.可待因19.心肌梗死后24h內(nèi)避免使用（）A.洋地黃B.罌粟堿C.速尿D.嗎啡E.杜冷丁20.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用（)：DA.間羥胺B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙基腎上腺素E.硝普鈉，多巴胺21.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是()A.疼痛的部位B.疼痛的性質(zhì)C.是否伴有多源性期前收縮D.是否伴有STOODE.肌酸磷酸激酶同功酶升高22.下列哪項(xiàng)屬于冠心病發(fā)病的次要危險(xiǎn)因素()A.絕經(jīng)后的婦女B.總膽固醇及低密度脂蛋白增高C.脂蛋白（a）增高D.超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者E.糖尿病A.潘生丁B.阿司匹林C.低分子肝素D.噻口匹定E.氯吡格雷24.對腦動脈瘤破裂預(yù)后的估計(jì)，最重要的是()A.意識障礙的程度B.血壓上升的程度C.腦動脈瘤的大小D.偏癱的有無動脈瘤的多少25.診斷癲癇的主要依據(jù)是:EA.頭顱CTB.EEGC.頭顱MRID.SPECTE.病史和臨床表現(xiàn)26.癲癇藥物治療的終止，下列不正確的是()A.全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作在完全控制2口5年后B.單純部分性發(fā)作在完全控制C.失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后D.復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制E.停藥過程一般不少于3個(gè)月，需緩慢減量27.下列哪項(xiàng)不屬于各種動脈硬化的共同特點(diǎn)()A.炎癥性B.退行性C.增生性D.管壁增厚變硬，失去彈性E.口腔縮小28.動脈粥樣硬化最多受罹患的動脈是()A.腎動脈B.冠狀動脈C.脾動脈D.肺動脈E.肱動脈29.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是()A.CT檢查B.MRI檢查C.數(shù)字減影法動脈造影D.多普勒超聲檢查顯像和血管鏡檢查30.脂質(zhì)成分最主要是()A.磷脂B.甘油三酯C.膽固醇和膽固醇酯D.膠原E.蛋白多糖31.下列哪種是屬于以降低血甘油三酯為主的藥物()A.吉非貝齊B.辛伐他汀C.普羅布考D.彈性酶E.氟伐他汀32.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類()A.腎動脈B.腸系膜動脈C.冠狀動脈D.腦動脈E.下肢動脈33.體重超標(biāo)準(zhǔn)者每天膽固醇不宜超過()A.500mgB.1000mgC.300mgD.400mgE.200mg34.以下哪類食物屬于低膽固醇類食物()A.肝B.魷魚C.雞肉D.骨髓E.蛋黃35.腦卒中最強(qiáng)的單一危險(xiǎn)因素是()A.高血壓B.高年齡C.吸煙D.糖尿病E.心臟病36.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述不正確的是()A.起病急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激口D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有心房纖顫37.一側(cè)瞳孔直接、間接對光反射均消失，病變在()23.以下哪項(xiàng)不屬抗血小板粘附和聚集的藥物()E.血管內(nèi)超聲E.腦2口5年后1口2年后A.對口視神經(jīng)B.對口動眼神經(jīng)C.同口視神經(jīng)D.同側(cè)動眼神經(jīng)E.視交叉.下列哪種藥物可導(dǎo)致彌漫性肌痛（）A.非諾貝特B.益多酯C.煙酸D.辛伐他汀.癲癇樣波包括下列幾項(xiàng)，但除外其中的（A.棘波B.尖波C.棘口綜合波D.慢波.下列哪一項(xiàng)不是鈣通道阻滯劑的作用（A.擴(kuò)張冠脈B.減少回心血量C.解除冠脈痙攣E.吉非貝齊）E.多棘口綜合波）D.抑制心肌收縮E.減少心肌氧耗41.急性心肌梗死早期（24h內(nèi)）死亡主要由于（A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常）D.心臟破裂E.腦栓塞42.缺血性心臟病最常見的病因是（）A.主動脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.主動脈瓣關(guān)閉不全.癲癇治療失敗的原因不包括（）A.發(fā)作類型判斷錯誤，導(dǎo)致用藥不當(dāng)B.發(fā)作頻率估計(jì)錯誤，藥量不夠C.不正規(guī)用藥D.難治性癲癇E.沒有聯(lián)合用藥物.偏頭痛的特點(diǎn)不包括（）A.發(fā)作性B.搏動性C.伴隨惡心嘔吐D.一般沒有預(yù)感E.對光或聲音刺激敏感45.脊髓壓迫癥狀的最常見病因是（）A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.脊髓腫瘤C.血管畸形D.炎性肉芽腫E.椎間盤突出46.大腦前動脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了A.額口B.旁中央小葉C.胼胝體前4/5（）D.扣帶回E.額葉底部.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是（）A.腦動脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂出血B.動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C.在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，口易出血D.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂.自身免疫性重癥肌無力和先天性肌無力綜合征的區(qū)別在于()A.是否血清出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體,0000B.是否對抗膽堿酯酶藥物有效C.是否肌電圖低頻重頻刺激有效D.是否出現(xiàn)肌疲勞現(xiàn)象E.是否新斯的明試驗(yàn)陽性49.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的臨床特點(diǎn)，下列描述不準(zhǔn)確的是（)A.肌肉出現(xiàn)對稱性的無力B.肌肉無力常有肌肉疼痛C.肌肉無力一般近端重于遠(yuǎn)

D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌原性的改變.對于多發(fā)性硬化的描述，下列正確的是E.一般伴隨肌酶升高B.在我國一般不累及視神經(jīng)C.多數(shù)為急性發(fā)作，類似腦中風(fēng)D.E.一般伴隨肌酶升高B.在我國一般不累及視神經(jīng)C.多數(shù)為急性發(fā)作，類似腦中風(fēng)D.首選的治療是免疫球蛋白E.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的炎性脫髓鞘疾病.頸椎病可產(chǎn)生下列各體征，除外A.下肢痙攣性癱瘓B.A.下肢痙攣性癱瘓B.上肢肌束震顫伴隨肌肉萎縮C.下肢肌束震顫D.伸性足跖反射D.伸性足跖反射E.下肢感覺減退.引起心肌病變的各種病因中，目前國內(nèi)外最常見的是A.原發(fā)性心肌病B.A.原發(fā)性心肌病B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病C.病毒性心肌炎D.風(fēng)濕性心肌炎D.風(fēng)濕性心肌炎E.中毒性心肌炎.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要A.2口3周B.4口A.2口3周B.4口5周C.6口8周D.9口10周E.11口12周.診斷脊髓壓迫癥應(yīng)當(dāng)除外運(yùn)動神經(jīng)元病，運(yùn)動神經(jīng)元病不會出現(xiàn)A.手部肌肉萎縮無力B.A.手部肌肉萎縮無力B.下肢肌張力升高C.手部肌肉顫動D.兩下肢病理征陽性D.兩下肢病理征陽性E.傳導(dǎo)束性感覺障礙A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.各種腦動脈炎D.血壓偏低E.紅細(xì)胞增多癥56.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過()A.60秒B.60分鐘C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)57.面神經(jīng)炎急性期使用皮質(zhì)激素治療的機(jī)理是()A.減輕面神經(jīng)水腫B.抑制免疫反應(yīng)C.抗細(xì)菌D.抗病毒E.抗過敏58.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是()A.觸發(fā)點(diǎn)的存在B.有無面部痛口減退和角膜反射減退C.并有角膜炎D.伴有牙齒疾患E.疼痛范圍小59.特發(fā)性癲癇大發(fā)作或與失神發(fā)作合并發(fā)生的抗癲癇藥物治療首選()：BA.乙琥胺B.丙戊酸鈉C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.苯巴比妥60.急性脊髓炎時(shí)，下列各項(xiàng)體征中哪項(xiàng)是脊髓休克期的表現(xiàn)體征之一()：AA.病變以下腱反射消失B.肌張力增高C.踝口攣陽性D.肌萎縮E.Lasegue征陽性61.預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的最根本措施是()A.應(yīng)用抗纖溶藥物B.治療高血壓C.病人安靜、臥床休息()55.腦血栓形成的最常見病因是D.對動脈瘤或動-靜脈畸形早期手術(shù)治療E.保持大便通暢，避免用力.左側(cè)偏癱、右眼外展不能和右側(cè)周圍性面肌癱瘓，病灶定位于A.右側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)口口C.右側(cè)中腦D.右側(cè)延口E.左側(cè)口口TOC\o"1-5"\h\z.復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作的特征是（）A.發(fā)作性嗜睡B.持續(xù)數(shù)秒鐘的意識喪失C.發(fā)作性意識障礙伴隨精神癥狀和自動癥D.發(fā)作性抽搐及意識障礙E.持續(xù)存在的精神異常.下列診斷要點(diǎn)中，不符合腦血栓形成的是（）A.多于靜態(tài)發(fā)病B.多有動脈硬化及高血壓C.CT檢查在24小時(shí)內(nèi)多出現(xiàn)高密度灶D.發(fā)病年齡較高E.常規(guī)腦脊液檢查多正常.Alzheimer病是一種常見的腦變性病，下列描述正確的是（）A.常出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)定位體征B.常出現(xiàn)在成年人的早期階段C.以精神癥狀為主要特點(diǎn)D.以癡呆為主要特點(diǎn)，病情的發(fā)展常存在緩解復(fù)發(fā)現(xiàn)象E.以癡呆為主要特點(diǎn)，病情進(jìn)行性加重TOC\o"1-5"\h\z.脊髓前動脈供血范圍大致包括脊髓橫斷面的（）A.前3/4B.前1/3C.前2/3D.前1/2E.前1/4.脊髓外腫瘤壓迫脊髓后出現(xiàn)的癥狀，下列描述中不正確的是（）A.根性疼痛明顯B.病程緩慢進(jìn)展C.腦脊液蛋白增高，細(xì)胞數(shù)目正常D.晚期出現(xiàn)括約肌功能障礙E.口溫覺和運(yùn)動障礙由上向下發(fā)展.重癥肌無力病人出現(xiàn)危象時(shí)，其主要的臨床征兆是（）A.眼球運(yùn)動障礙B.吞咽困難C.口音障礙D.呼吸口無力，不能維持正常換氣功能E.四肢無力加重.患者男性，24歲，一向體健。某日晨醒時(shí)口耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)口、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能皺口、閉目?？邶X時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳廓發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是（）A.聽神經(jīng)瘤B.Ramsay-Hunt綜合征C.多發(fā)性硬化D.Tolosa-Hunt綜合征E.Bell麻痹70.0000,65歲，右面部發(fā)作性疼痛2年，診斷為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。治療應(yīng)先用（）A.卡馬西平B.周圍支神經(jīng)純酒精封閉C.三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝D.周圍支神經(jīng)切斷術(shù)E.三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)71.0000,23歲，發(fā)作性頭痛、嘔吐4年，每月發(fā)作1口20,002口3個(gè)小時(shí)，口于月經(jīng)前發(fā)作，頭痛前沒有明顯的預(yù)感，發(fā)作間期如常人?？诨颊叩牟∽羁赡苁牵ǎ〢.典型偏頭痛B.緊張口頭痛C.叢集性頭痛D.普通型偏頭痛E.A.典型偏頭痛B.緊張口頭痛C.叢集性頭痛D.普通型偏頭痛E.基底動脈型偏頭痛72.患者女性，60歲，右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，行走不穩(wěn)3個(gè)月。體檢：雙側(cè)上肢靜止性震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強(qiáng)直，肌力、反射、感覺均正常，慌張步口，以下藥物不能服用的是A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隱亭73.患者男性,70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白色粘痰A(chǔ).美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隱亭73.患者男性,70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白色粘痰，每年發(fā)作30000，近半年來出現(xiàn)上二、三層口氣短，為明確診斷而就診?？谕庵苎准?xì)胞為7.5口109口L,尿常規(guī)正常。下列檢查中不用作為常規(guī)檢查的是A.血?dú)夥治鯞.肺功能C.心電圖D.胸部X線片E.胸部CT74.為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測病情變化，最有價(jià)值的檢查是A.A.血?dú)夥治鯞.肺功能C.心電圖D.胸部X線片E.胸部CT74.為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測病情變化，最有價(jià)值的檢查是A.胸部X線片B.胸部CTC.肺功能D.血?dú)夥治鯡.磁共振75.0000,75歲?？人?、咳痰、喘息3000,5年來間斷加重，伴有雙下肢水腫，一周來咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院。⑴以下檢查對診斷具有重要意義的是A.MRI檢查B.心電圖C.A.MRI檢查B.心電圖C.腦電圖D.血?dú)夥治鯡.痰培養(yǎng)(2)若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是A.抗生素B.尼可剎米C.地西泮D.地塞米松E.氨茶堿A.抗生素B.尼可剎米C.地西泮D.地塞米松E.氨茶堿76.0000,70歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)400,近2口3年出現(xiàn)活動后氣短，有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，口之出現(xiàn)呼吸困口、大汗，不能平臥，口來院就診。⑴詢問病史的重點(diǎn)應(yīng)是A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期心電圖檢查情況E.近期胸部X線檢查情況(2)體檢重點(diǎn)應(yīng)是A.肺部啰音B.心臟聽診C.A.肺部啰音B.心臟聽診C.胸膜摩擦音D.肺下界位置E.胸部口口音及呼吸音雙側(cè)對比⑶以下檢查中最有價(jià)值的是A.外周血象檢查B.心電圖檢查C.胸部X線檢查D.A.外周血象檢查B.心電圖檢查C.胸部X線檢查D.血?dú)夥治鯡.超聲波檢77.0000,45歲，反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難100,加重一天就診，體格檢查：血壓180口110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音口110mmHg,呼吸急促，雙肺散在哮鳴音，雙肺底細(xì)濕啰音，心率130次口分。⑴此00最需鑒別的是A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎B.肺心病還是冠心病C.支氣管哮喘還是心源性哮喘D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化E.左心衰竭還是ABDS(2)在沒有確診情況下，不宜使用的藥物()A.氨溴索B.氨茶堿C.口尿D.嗎啡E.糖皮質(zhì)激素⑶如無法在短期內(nèi)做出鑒別又急需盡快緩解呼吸困難可選用()A.嗎啡B.氨茶堿C.潑尼松D.痰液稀釋劑E.止咳糖漿78.患者女性，30歲，確診哮喘4周入院，經(jīng)正規(guī)治療病情緩解，口偶有胸悶，出院時(shí)醫(yī)生囑咐：TOC\o"1-5"\h\z⑴患者應(yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物()A.B受體激動劑B.P受體阻斷劑C.抗膽堿能藥物D.鈣離子拮抗劑E.白三烯受體拮抗劑(2)為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥()A.丙酸倍氯米口氣霧劑B.異口托溴銨氣霧劑C.特布他口氣霧劑D.酮替酚E.氨茶堿79.患者女性，45歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史十年，勞力性心悸，氣促4年,0000,0000，夜間不能平臥。查體：P:78次/分，雙肺底可口及細(xì)小水泡音，心率116次/分，口不齊，第一口音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣口音，腹脹，雙下肢水腫。⑴該患者可能的診斷是()A.支氣管哮喘B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C.肺部感染D.急性心包炎E.風(fēng)濕性心臟病三尖瓣狹窄(2)該患者存在的心律失常是()A.心房纖顫B.室口期前收縮C.房性期前收縮D.心房撲動E.心室顫動⑶該患者心功能不全的類型是()A.右心衰竭B.全心衰竭C.左心衰竭D.左心衰口腎功能不全E.右心衰口肺部感染80.患者女性，30歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，日?；顒颖愀行貝?，氣促，心臟彩超示二口瓣瓣口面積為0.8cm2⑴此患者二尖瓣狹窄程度為()A.輕度B.中度C.重度D.一度E.二度(2)根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為()A.心功能口口B.心功能口口C.心功能口口D.心功能口口E.以上都不是⑶該患者勞累后氣促主要是由于()A.左室擴(kuò)大造成B.肺淤血造成C.肺動脈高壓造成D.心室重構(gòu)造成E.體循環(huán)靜脈壓增高所致.患者男性，56歲擴(kuò)心病，服用地高辛0.25mg/d,一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒TOC\o"1-5"\h\z⑴其診斷依據(jù)可能是()A.房速口2：1傳導(dǎo)阻滯B.Q-T間期縮短C.ST-T魚鉤樣下移D.出現(xiàn)u波E.P-P間期延長(2)與洋地黃類藥物中毒有關(guān)的臨床表現(xiàn)可能是()A.腹脹B.黃視口視C.水腫D.呼吸困難E.咳嗽.年輕女性患者，間斷心悸三年，每次突然發(fā)生，可自行終止，持續(xù)時(shí)間不等，查體，甲狀口不大,0000，心率186次/分，律齊，無明顯雜音⑴為明確診斷應(yīng)行()A.超聲心動圖B.心電圖檢查C.心臟X線檢查D.T3T4TSH檢查E.以上都不是(2)給予按摩頸靜脈竇后，心率降至75次/分，最可能的診斷是()A.竇性心動過速B.陣發(fā)性室上性心動過速C.室性心動過速D.0房撲動E.陣發(fā)性房顫83.患者男性，38歲，胃潰瘍史2年，近1月來上腹無規(guī)律疼痛，進(jìn)食后顯著，鋇透：胃粘膜增粗，紊亂，胃口見1.Ocm口l.2cm龕影。⑴患者的診斷為()A.胃潰瘍口變B.復(fù)合性潰瘍C.胃潰瘍并慢性胃炎D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃潰瘍口胃粘膜脫垂(2)如BP為65口50mmHg,脈搏110次口分，煩躁，出口，首選的處理是()A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.快速輸鹽水D.快速輸葡萄糖E.肌注立止血⑶哪種病情需緊急手術(shù)()A.穿透性潰瘍B.并幽門梗阻C.胃潰瘍可疑癌變D.0000000010,00000E.反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便84.0000,58歲，反復(fù)0規(guī)則上腹脹痛4年，胃鏡診斷為萎縮性胃口炎。(1)慢性胃炎活動期判定根據(jù)是()A.粘膜糜爛B.粘膜00C.粘膜中性粒細(xì)胞增多D.粘膜中主要是淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞E.粘膜有過形(2)哪項(xiàng)病理改變,0但見于萎縮性胃炎，亦見于正常老年人的是()A.輕度不典型增生B.假性幽門腺增生C.炎癥細(xì)胞浸潤D.腺體萎縮E.腸腺化生85.患者女0,52歲，胃潰瘍史6年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡示胃口潰瘍，幽門螺桿菌陽0。(1)最有診斷價(jià)值的病史是()A.上腹無規(guī)律性疼B.饑餓疼為主，進(jìn)食緩解C.午夜痛為主D.發(fā)作性劇痛E.腹口發(fā)生于飯后1小時(shí)內(nèi)(2)鑒別胃良性與惡性潰瘍的主要根據(jù)是A.疼痛程度B.全身情況C.大便隱血持續(xù)陽性D.胃鏡及活組織檢查E.內(nèi)科治療無效⑶最佳治療方案是A.克拉霉素+甲硝唑B.多潘立酮(嗎口啉)+克拉霉素C.手術(shù)切除D.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑E.硫糖鋁+克拉霉素86.患者男性，49歲，患胃口瘍8年，口4個(gè)月復(fù)發(fā)，經(jīng)8周內(nèi)科藥物治療無效，便隱口試驗(yàn)持續(xù)陽性。⑴該患者最可能的疾病是A.胃潰瘍活動B.合并十二指腸球潰瘍C.胃潰瘍癌變D.慢性胃體炎E.慢性胃口炎(2)該患者做哪項(xiàng)檢查有助確診A.胃鏡+活口B.鋇口C.腹部平片D.B超E.胃口分析87.OOOO,25歲。發(fā)熱、咽痛200,000++,紅細(xì)胞15口20口HP,血Cr180pmol口L,血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。(1)血清C3可能恢復(fù)正常的時(shí)間為A.發(fā)病20內(nèi)B.發(fā)病40內(nèi)C.發(fā)病60內(nèi)D.發(fā)病80內(nèi)E.發(fā)病100內(nèi)(2)本病治療原則應(yīng)除外A.對癥治療B.休息C.不用細(xì)胞毒藥D.可用糖皮質(zhì)激素治療E.急性腎功能衰竭可透析88.0000,36歲。浮腫，尿少10,00120口80mmHg,尿常規(guī)：蛋白++++,血漿白0025g口L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g.(1)最可能的診斷是A.右心衰竭B.肝硬化C.重度營養(yǎng)不良D.腎病綜合征E.急性腎炎綜合征(2)此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是A.血脂B.腎功能檢查C.腎B超D.24小時(shí)000定量,0000E.00電泳⑶主要的治療是酰胺A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)孢素AC.0漿置換術(shù)D.腎上腺皮質(zhì)激素E.環(huán)磷89.患者女0,35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有口口痛,0常規(guī)：紅細(xì)胞口HP,白細(xì)胞20口30口HP,中段尿培養(yǎng)大腸口希口口105口ml.經(jīng)抗生素治療3000000⑴此時(shí)應(yīng)()A.停用抗生素B.青霉素鞏固治療C.繼續(xù)用抗生素14天D.堿化尿液E.如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素患者住院2周，出院時(shí)尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱,0000口區(qū)無口痛，出院后應(yīng)注意A.定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)B.繼續(xù)用抗生素治療C.長期服用碳酸氫鈉D.每晚服抗生素E.臥床休息至腰痛消失90.患者男性,36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢:血壓168口100mmHg,貧血口，口下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g口L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol口L,肌酐1002pmol口L,血鈣1.56mmolDL,血磷3.2mmolDL,血鉀6.0mmolDL,血鈉122mmolDL,血氯89mmol口L,血清白蛋白28g口L,動脈血?dú)鈖H7.18,HCO3-10mmol口L.⑴最可能的診斷是A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎衰竭，少尿期C.惡性高血壓D.慢性腎衰竭晚期E.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)(2)支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐⑶支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是A.代謝性酸中毒，高鉀血癥B.代謝性酸中毒，低鈉血癥C.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥91.患者女性,20歲，因半年來反復(fù)出現(xiàn)少量紫癜來診。血紅蛋白110g/L,白細(xì)胞3.8口109/L,血小板50口109/L,肝脾不大。骨髓穿刺三次,其中兩次增生活躍,分類大致正常，口核細(xì)胞增生低下，Ham's試驗(yàn)(口)。⑴上述患者應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療A.化療B.免疫抑制劑C.堿性藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素E.雄激素(2)其最可能的診斷為A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.白細(xì)胞減少性白血病D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.脾功能亢進(jìn)92.患者男性,48歲，頸部淋巴結(jié)腫大，間歇性發(fā)熱3月。查體：口大肋下2.0cm,頸淋巴結(jié)活口為霍奇金淋巴瘤。⑴此患者首選的治療為A.脾切除B.放射治療C.化療D.頸淋巴結(jié)切除E.免疫抑制劑(2)此患者最常見的臨床表現(xiàn)A.無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱C.局部或全身皮膚搔癢D.脾腫大E.貧血93.患者男性，33歲。發(fā)熱一周口鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫紅色入院?；?yàn)：Hb85g/L,WBC1.5口109/L,血小板53口109/L,骨髓檢查有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始加幼稚細(xì)胞占85%,POX強(qiáng)陽性。染色體檢查有t(15；17)。TOC\o"1-5"\h\z⑴其診斷考慮()A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病M1C.急性髓細(xì)胞白血病M2D.急性髓細(xì)胞白血病M3E.急性髓細(xì)胞白血病M5(2)本病例出血的最主要原因是()A.血小板減少B.血小板功能異常C.纖維蛋白溶解亢進(jìn)D.血中有類肝素抗凝物質(zhì)E.白血病細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)引起彌散性血管內(nèi)凝血94.0000，25歲，因頭暈、乏力半月，發(fā)熱、咽痛、牙齦出血三天就診。檢查：T38.7口，咽充血，牙齦有滲血，四肢皮膚多處瘀斑，肝、口未捫及。外周血象呈全血細(xì)胞減少。骨髓：有核細(xì)胞增生極度活躍，原始細(xì)胞占90%,胞漿中可見Auer小體。⑴上述病例，其急性白血病細(xì)胞類型確定后，其化療的最佳方案應(yīng)選用()A.長春新堿+環(huán)磷酰胺B.長春新堿十強(qiáng)的松C.柔紅霉素+阿糖胞苷D.環(huán)磷酰胺+馬利蘭E.口服維甲酸(2)為確定白血病類型，需作骨髓細(xì)胞和其它組織化學(xué)檢查，本患者下列哪一項(xiàng)可以不作()A.過氧化物酶B.非特異性酯酶C.蘇丹黑脂質(zhì)D.血清或尿溶菌酶E.糖原(PAS反應(yīng))(3)上述病例,00住院治療期間，反復(fù)發(fā)熱(T39℃以上)口咽痛、咳嗽，下列哪項(xiàng)與感染無關(guān)()A.成熟中性粒細(xì)胞減少B.貧血未能糾正C.中性粒細(xì)胞功能低下D.機(jī)體免疫功能低下E.化療藥物的應(yīng)用抑制巨噬細(xì)胞功能(4)0000,0000200,03個(gè)療程化療，血象恢