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小兒過(guò)敏性咳嗽兒科林笑玲2010-3-6教學(xué)目標(biāo)了解：過(guò)敏性咳嗽的定義熟悉：過(guò)敏性咳嗽的臨床表現(xiàn)掌握：過(guò)敏性咳嗽的護(hù)理

定義：兒童過(guò)敏性咳嗽稱為咳嗽變異性哮喘(CVA)又稱咳嗽型哮喘?？人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。

臨床表現(xiàn)：

1.兒童發(fā)病率較高(60%)2.咳嗽:⑴長(zhǎng)期頑固性干咳>1個(gè)月⑵夜間或凌晨加?、钦T因明顯（吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原）3.過(guò)敏病史：過(guò)敏性鼻炎、濕疹實(shí)驗(yàn)室檢查：

1.氣道反應(yīng)性增高2.皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)可以陽(yáng)性。3.血清IgE水平增高。4.部分患兒支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)可呈陽(yáng)性（痙攣和梗阻）。5.外周血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血清ECP水平增高。治療：1.避免過(guò)敏原的接觸。2.脫敏治療、抗變態(tài)反應(yīng)藥物。3.吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療。護(hù)理：1.注意避開(kāi)過(guò)敏原：塵螨、霉菌、花、食物。2.休息與保暖：避免三冷，即冷風(fēng)、冷飲、冷空調(diào)3.保證充足的水分及營(yíng)養(yǎng)4.保持口腔清潔5.發(fā)熱護(hù)理6.孩子病時(shí)不要洗澡:著涼、增加分泌物7.觀察呼吸道分泌物的性質(zhì)及能否有效地咳出痰液思考題：病例：患兒2歲，過(guò)敏性咳嗽2月。

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